2015-03-24 15:44:35
Спрашивает Елена :
Прошли 3 курса лечения трихомониаза.Сдали последний анализ- лейкоцитов 80-100. Посев на трихомонады положительный.Выделения из влагалища обильные, желтовато водянистого характера без запаха.Помогите, лечение было адекватное, вплоть до внутривенных введений, метронидазола и орнидазола. Половой жизнью не живу 5 месяцев. Лечусь 7 мес.Выделения страшные,подымаюсь а они хлюпают как месячные.Помогите вылечиться.
2014-08-04 15:49:34
Спрашивает Даша :
Здравствуйте! Обращаюсь к вам с такой проблемой
В начале года обнаружили трихомониаз,пролечилась.
После лечения сдала мазки. Трихомонады не обнаружили,ст чистоты влагалища была 3я.
После этого назначили профилактическое лечение и восстановление флоры влагалища. Прошла лечение,сдала мазки. Ст чистоты влагалища стала 4я+элементы хронического воспаления как были при первых мазках,так и остались. назначили лечение антибиотиками метронидазол+гексикон+лактожиналь.Вопрос-смогу ли я восстановить флору влагалища? и можно ли с такой флорой ходить на пляж и жить половой жизнью(партнер постоянный)? что делать,если флора так и не восстановится? Заранее спасибо за помощь!
Отвечает Дикая Надежда Ивановна :
Трихомониаз - это инфекция, передающаяся половым путём, поэтому необходимо проходить лечение паралельно с половым партнёром. Если Вы лечились, а Ваш мужчина - нет, то Вы выбросили деньги на ветер.... для лечения трихомониаза используется 2-3 курса лечения, так как - это хроническая инфекция, которая может периодически обостряться. Диагноз снимается после третьего чистого мазка. Эта инфекция некоторым категориям населения не мешает ни жить, ни беременеть, ни ходить на пляж, она их не беспокоит и не волнует... Потому, что есть носительство, есть обострение, есть хроническое течение.
2013-02-01 17:30:33
Спрашивает Светлана :
Здравствуйте. Будет ли эффективным назначенное лечение трихомониаза: 1) мератин-комби № 10 по 1 таблетеке перед сном 2) Секнедокс - 2 таблеки однократно 3) Метронидазол по 1х4 раза в денб 3) дифлюзол 0,15 однократно.
После курса лечения назначили ещё колпосептин № 10
Трихомонады не обнаружены, но мне все равно страшно, что меня до конца не вылечили
Отвечает :
2012-07-07 07:18:13
Спрашивает наташа :
Здравствуйте сеажите при лечении трихомониазе эфективны препораты в комплексе цефтриаксон-кмп метронидазол клион-д 100 свечи после метронидазола абоктал
2010-05-14 14:31:13
Спрашивает Карина :
У меня был половой контакт с презервативом. Через год обнаружили после цитоморфологического исследования трихомонады атипичне. Лечилась мератином и местное лечение. Мой партнёр тоже получил лечение трихомониаза. Но повторный анализ дал оять обнаружил наличие трихомонад. Нам обоим приписали трихопол (1-7 день) и метронидазол (8-14 день). Вопросы: зачем и трихопол и метронидазол? Может ли заразиться трихомониазом кто-то из членов семьи, если воспользуются моим полотенцем, посудой? И еще - если это важно – у меня бартолинит
Отвечает Вустенко Виталина Васильевна :
Здравствуйте. С целью лечения трихомониаза Вам назначили два разных препарата метронидазола с тем, чтобы исключить возможность неэффективности лечения трихомониаза по причине плохого качества лекарственных препаратов (от этого никто никогда не застрахован). Трихомонады нестойки к высушиванию, действию прямых солнечных лучей, поэтому бытовым путём трихомониаз обычно не передается, но чтобы обезопасить своих близких от досадной случайности, да и просто с целью соблюдения гигиенических норм, полотенце у каждого должно быть своё. Вагинальная трихомонада обычно не обитает в ротовой полости, но при стечении ряда обстоятельств (оральный секс, некачественно вымытая влажная посуда и т.п.), теоретически возможна передача возбудителя третьему лицу, но это не является признанным путём передачи возбудителя. Поэтому до окончания курса лечения трихомониаза и подтверждения излечивания посуду также лучше иметь отдельную, хотя это не обязательно. Наличие бартолинит вполне укладывается в картину трихомонадной инфекции – трихомонады «любят» селиться в протоке и тканях большой железы преддверия, вызывая развитие воспаления. Берегите здоровье!
2016-10-31 00:48:44
Спрашивает ОЛЬГА :
Здравствуйте. Доктор скажите пожалуйста мы с мужем семь лет назад лечились от трихомониаза и уреаплазмоза. До этого были выделения прозрачные тянущиееся, после лечения они поменяли цвет на белый и стали конститенции сметаны. Обращалась к врачам, они думали, что молочница и лечили от молочницы, но ничего не помогло.Зуда не было. Родила ребенка и так с этими белыми выделениями я прожила семь лет. Я принимаю психотропный препарат и на фоне его приема у меня пропали месячные. А три месяца назад у меня начался зуд. Я пошла к врачу врач посмотрел через микроскоп и сказал грибок. Лечилась два месяца ничего не помогало разными свечами и мазями и флюконозолом. Потом пропила орунгал и постоянный зуд ушел, но все же периодически он появляется. Я пошла к другому врачу, он посмотрел через микроскоп и сказал, что есть бактерия гарденерелла. Выписал пить метронидазол по 500 мг два раза 10 дней. Я пропила,но этот периодический зуд не ушел. Я пошла к третьему врачу. Она взяла все анализы методом пцр на инфекции, все чисто, но посмотрела в микроскоп и сказала, что флора мертва как у семидеситилетней женщины, она не увидела ни микробов ни лактобацилл. Предложила мне крем с эстрогеном. Крем я не пробовала, но периодический зуд все еще есть и выделения густой белой сметаны, но очень скудные. Я живу в Америке и бак поссевов здесь не делают.Посоветуйте мне пожалуйста, что мне делать.
Отвечает Босяк Юлия Васильевна :
Здравствуйте, Ольга! Во-первых, в норме у женщины могут быть прозрачные или беловато -кремовые выделения без запаха, зуда и дискомфорта. Зуд указывает на наличие кандидоза (молочницы). Сколько Вам лет и как долго Вы принимаете психотропный препарат? Какой именно? Месячных нет сколько времени? Вы сдавали анализ крови на ФСГ и АМГ для оценки овариального резерва? Могу подозревать, что на фоне длительного приема психотропного препарата у Вас наступило истощение овариального резерва и слизистая влагалища действительно похожа на слизистую женщины климактерического возраста. Если при микроскопическом анализе не обнаружено ни инфекций, ни лактобактерий, то в первую очередь имеет смысл восстановить микрофлору влагалища. Лактобактерии в сочетании с эстриолом должны оказать позитивное влияние.
2014-03-04 10:26:48
Спрашивает Лизавета :
Здравствуйте. Пришла к врачу, чтоб проверить, как стоит спираль. Врач заодно взяла мазок, оказалось, что у меня вопаление и трихомониаз (симптомов не было никаких). Врач прописала метронидазол (1 таблетка 2 р/д в теч 10 дней) и таблетки Клион-Д (1 таб на ночь 10 дней.) Лечение прошла, но возможности сходить к врачу и снова сдать анализы нет пока. Скажите, наколько это лечение эффективно? Можно ли мне заняться сексом с новым молодым человеком (того, который меня заразил, я бросила) или лучше подождать и проверитья, дабы не заразить его? И еще, врач сказала, что трихомониаз неподтверждён. Возможно ли, что его не было вовсе?
Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :
Уважаемая Лизаветта, вы имеете право поступать как вы считаете нужным, но мы бы рекомендовали не рисковать ни своим здоровьем, ни здоровьем нового молодого человека, ни хорошими отношениями с ним и все же сначала убедиться в том, что вы полностью здоровы.
Иногда, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз нужно делать несколько последовательных тестов и анализов, но лучше потратить время и силы на них, чем на последующее дорогостоящее и неприятное лечение.
2013-11-05 17:14:38
Спрашивает Женя :
Начну с самого начала. 27.09.12 была у гинеколога, поставили диагноз хронический эндоцервицит. Сдала анализы на уреаплазму(плюс), папиломавирус 16,18(минус), 31, 33(плюс). Назначили много всего(лавомакс, юнидокс,эссенциале, флуконазол, свечи Генрером. После лечения прийти на конусонизацию. Я не пролечилась, потому что меня ничего не беспокоило и очень много назначено да и в положительность результатов я не верила. Откуда им взяться, всю жизнь один половой партнер, которому доверяешь. Пошла к другому доктору, сдала анализы на хламидию(минус), микоплазму(минус), в мазке кокки обильно, микробный фагоцитоз.Назначила неотридол, я пролечилась, сдала анализ, в мазке появились мел. палочки(04.08.2012).Сделали операцию(конусонизацию) 30.10.2012, накануне мазок был не очень хороший(фагоцитоз, кокки), полиженак на ночь назначили. С тех пор то нормальный мазок, то снова (большую часть мазков)кокки обильно и все, тоесть нормальной микрофлоры вообще нет, лечили разными средствами, в основном антисептиками, пробиотиками. Предпоследний раз сдала я и муж анализ крови на трихомонаду (минус), но доктор все равно поставила диагноз трихомониаз(по виду шейки матки- увидела какие-то пятна, похожие на картинку трихомониаза в книжке). На тот момент у меня никаких жалоб не было. Выяснилось, что у мужа была связь с кем-то почти 3 года назад. Это послужило весомым фактором лечиться. Осорван на ночь 10 ночей, метронидазол по 500 2 раза вдень(мне 3дня, мужу 5 дней), линекс, карсил.через 2 недели на приеме у доктора при осиотре пятна на шейке исчезли. Жили после не предохраняясь, у мужа в это время других партнерш не было(я "зуб даю"). 3 недели назад начали беспокоить выделения желтоватые, без неприятного запаха, постоянные.Такого у меня никогда не было, пошла к доктору, а там... На шейке матки пятен стало еще больше. Она сказала, что трихомониаз вернулся. Назначила Мерикон,Аргодерм, Симбиформ. Мы с мужем в эффективность этих препаратов не верим, какие то они сомнительные.А меня то продолжают беспокоить выделения(и только).Помогите, что мне делать, как быть, как востановить микрофлору. Спасибо.
Отвечает Колотилкина Татьяна Олеговна :
Здравствуйте, Женя. Для восстановления нормальной флоры влагалища могу Вам посоветовать "Гинофлор" во влагалище на ночь, 6 дней, или Вагисан пить по 1 т. 2 раза в день 4 недели. Если у Вас какая то инфекция, надо сдать бак. посев из влагалища на чувствительность к антибиотикам, которые Вам помогут.
2013-08-18 18:02:32
Спрашивает Екатерина :
Добрый вечер. У меня с мужем 4 года назад нашли трихомониаз, мы лечились в клинике,лечение прошло удачно но во спустя такое время у мужа восполилась простата и он пошёл к урологу. Ему назначили препараты для лечения и воспаление ушло, но вот начались слизистые выделения и предложили здать анализы на все заболевания и опять выявили трихомониаз.Мы были в шоке. Сказали если плохо нас пролечили то он может вернутся.нам назначили метронидазол, серрату,селарсил, лактовит,секнидокс с 6 дня, свечи дистрептазу и гексикон. Как вы смотрите на это лечение? А вчера(3 день лечения) я вставляла свечу гексикон и обнаружила что у меня вся слизистая бугристая, а на пальце остались как частички от лэпа розового цвета.Я и на второй день видела эти частички но в единичных случаях.свечу я конечно достала обратно и побоялась вставить дистрептазу.Что делать даже не знаю может ли дать дистрептаза такой эффект или это гексикон, и сильно ли повлияет это на лечение что я на 2 дня прекрачу вставлять свечи т.к завтра собираюсь к врачу.не очень хочется опять глатать такое колличество препаратов снова.За ранее спасибо.
Популярные статьи на тему: лечение трихомониаза метронидазолом
Трихомониаз – самая распространенная в мире половая инфекция. Поговорим о том, какие препараты используются для её лечения.
- Схема лечения трихомониаза
- Свечи от трихомониаза
Препараты для мужчин при трихомониазе
Основа лечения – это этиотропная терапия. Она направлена на непосредственную причину болезни.
В данном случае этиологическим фактором является трихомонада вагиналис. Это патогенный микроорганизм, который относится к простейшим. Он легко передается при половых контактах.
Часто патология не вызывает симптомов. В результате человек не обследуется и не лечится. При этом он продолжает распространять инфекцию в популяции.
У мужчин трихомониаз протекает без симптомов не менее чем в 50% случаев. Обычно первично поражается уретра. В 40% случаев болезнь распространяется на простату с развитием воспаления этого органа.
У мужчин трихомониаз легче поддается лечению. Потому что структуры мочевыделительной системы менее благоприятные для этих микроорганизмов, чем влагалище.
Они выпускаются в разных лекарственных формах.
Действующие вещества также производятся разными фармакологическими компаниями. Их торговые названия могут отличаться.
Следует также учитывать, что в разных препаратах содержатся разные дозировки. О том, какие дозы нужно использовать, поговорим ниже.
Препараты от трихомониаза для женщин
У женщин используются те же самые препараты, что и у мужчин. У них трихомонада обычно протекает с более выраженной симптоматикой. Хотя на внутренние половые органы распространяется реже.
Лечению подлежат все пациенты, у которых обнаружена данная инфекция. Терапия проводятся до тех пор, пока не произойдет полное уничтожение возбудителя в структурах урогенитального тракта.
Рассмотрим основные три препарата, которые используются для этиотропного лечения трихомониаза.
- Метронидазол.
Это первый в мире препарат из группы нитроимидазолов. Входит в перечень жизненно важных лекарственных средств. Оригинальный препарат, содержащий метронидазол, называется Флагил. В настоящее время в аптечной сети доступны десятки его дженериков. То есть, лекарственных средств, содержащих то же самое вещество в составе. Механизм действия препарата состоит в том, что он блокирует синтез нуклеиновых кислот. Подавление образования ДНК вызывает гибель микроорганизма.
Второй механизм действия – прерывание дыхательной цепи. Это становится возможным благодаря конкурентному ингибированию транспортных белков флавопротеинов. Чаще всего метронидазол назначается в таблетках. Он хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте – не меньше чем на 80%.
Максимальная концентрация в крови после перорального приема достигается в среднем через 2 часа. Достаточно безопасен для организма человека, чтобы его можно было назначать в детском возрасте или при беременности. В период лечения нельзя употреблять алкоголь. Потому что возможно развитие дисульфирамоподобной реакции. Это происходит из-за угнетения активности фермента альдегиддегидрогеназы. Он принимает участие в обмене этилового спирта. В результате приема метронидазола совместно с алкоголем наблюдается задержка метаболитов этанола в организме.
Происходит отравление ацетальдегидом. Клинически оно проявляется тошнотой, рвотой, приливами крови к лицу, сердцебиением, головной болью. В связи с приемом метронидазола может возникнуть головокружение. Поэтому нежелательно водить автомобиль или выполнять работу, требующую повышенного внимания и ментальной концентрации.
Преимуществом метронидазола является его низкая цена. С помощью этого препарата можно вылечиться от трихомониаза, не потратив при этом и 100 рублей.
- Орнидазол.
Препарат из той же группы. Биодоступность у него чуть выше – около 90% при пероральном приеме. При подкожном введении она достигает 100%. Максимальная концентрация в плазме достигается через 3 часа после приема орнидазола внутрь. Согласно инструкции, орнидазол не может применяться во время беременности в первом триместре. Хотя клинические рекомендации для врачей по ведению больных с трихомониазом допускают его использование в период гестации.
Препарат выпускается не только в таблетках для приема внутрь. Его также можно использовать при трихомониазе в виде вагинальных свечей или таблеток.
У орнидазола есть значительное преимущество перед метронидазолом. Он совместим с алкоголем. Для многих пациентов это очень важно.
- Тинидазол.
Применяется с 1972 года. Имеет хорошую биодоступность при приеме внутрь, которая достигает 100%. Препарат не используется при беременности. Он проникает в грудное молоко, поэтому при необходимости его назначения в период лактации от грудного вскармливания отказываются на 72 часа.
Тинидазол хорошо совмещается со многими другими лекарственными средствами, в том числе с антибиотиками. Многие комплексные препараты содержат в составе это вещество в комбинации с цефалоспоринами или макролидами. Его нередко назначают при сочетанных инфекциях урогенитального тракта.
Как и метронидазол, тинидазол запрещено сочетать с алкоголем. Препарат может вызывать потемнение мочи. Это связано с выведением его метаболитов, 25% которых экскретируется почками. Обычно врач предупреждает пациента, что темный оттенок мочи не является признаком болезни или осложнения. После отмены препарата цвет нормализуется.
Схема лечения трихомониаза
В большинстве случаев трихомониаз протекает без осложнений. В этом случае схема лечения используется следующая:
- метронидазол – грамм в один прием или по полграмма, дважды в сутки, курсом 3 дня;
- орнидазол – по половине грамма, один раз в день, в течение 3 дней;
- тинидазол – однократно в дозе один грамм.
В схему также могут быть включены препараты:
- усиливающие действие антибиотиков;
- обеспечивающие устранение симптомов.
Особенности применения лекарств при трихомониазе
Важно, чтобы лечение одновременно проходили и мужчины, и женщины. Кроме того, пациенты должны сообщить врачу обо всех половых партнерах, которые были у них за последние 2 месяца. Все эти люди должны быть обследованы на трихомониаз и при необходимости пролечены. Только в этом случае результат терапии будет устойчивым. В противном случае существует достаточно высокая вероятность повторного заражения.
Во время курса терапии метронидазолом нельзя водить машину и пить алкоголь. Схемы лечения могут использоваться разные. Выбор её зависит от множества факторов:
- степени тяжести заболевания;
- пола, возраста, состояния здоровья пациента;
- наличия аллергии или медицинских противопоказаний к применению некоторых препаратов, использующихся в лечении трихомониаза;
- распространенности инфекционного процесса;
- сочетания трихомониаза с другими инфекциями;
- давности заболевания;
- предыдущего опыта лечения и т.д.
Поэтому не стоит самостоятельно лечиться. Даже если вы купили в аптеке препарат, изучили инструкцию по применению, это не делает вас компетентным специалистом.
Только доктор-венеролог может учесть все факторы и подобрать оптимальную схему терапии – адекватную конкретной клинической ситуации. После лечения обязательно требуется обследование на трихомониаз.
Контроль проводится через 2-4 недели после прекращения курса терапии. Его могут осуществлять в течение 3 циклов подряд, если контроль эффективности лечения проводится с помощью микроскопического метода.
Препараты от трихомониаза в таблетках
В большинстве случаев лечение трихомониаза проводится таблетированными препаратами. Они имеют ряд преимуществ:
- возможность лечения дома;
- нет необходимости часто посещать врача;
- легкий способ применения для пациента, не требующий специальных знаний и навыков;
- доступная цена;
- минимум дискомфорта;
- высокая приверженность лечению.
Таблетки, так же, как и уколы, действуют системно. То есть, они уничтожают трихомонаду везде, где она находится, а не только в отдельно взятом месте.
Торговые называния таблеток, содержащих метронидазол:
- Флагил;
- Метронидазол Лект;
- Трихопол;
- Клион.
Примеры препаратов, содержащих орнидазол:
- Тиберал;
- Дазолик;
- Гайро;
- Квинизол.
Свечи от трихомониаза
Вагинальные свечи могут использоваться женщинами для лечения трихомониаза. Эта лекарственная форма антибиотиков прописана в приказе Минздрава РФ. Но при этом указано, что свечи не могут использоваться в монотерапии заболевания. Причины этого очевидны.
Свечи – это локальная, а не системная форма лекарственных средств. Она действует только там, где контактирует с тканями. Но свечи не способны проникнуть в большинство органов. Они лишь помогают быстрее уничтожить трихомонаду во влагалище. Названия свечей с метронидазолом:
- Флагил;
- Вагисепт;
- Нео-Пенотран;
- Вагиферон;
- Метромикон-Нео.
Из перечисленных лекарств только первое средство содержит один лишь метронидазол. В состав остальных включен антимикотик. Это либо миконазол, либо флуконазол.
Антимикотики в составе необходимы, чтобы предотвратить кандидоз, возникающий иногда после применения антибактериальных средств. В качестве альтернативы свечам возможно применение вагинального геля или вагинальных таблеток.
Препараты в уколах при трихомониазе
Инъекционные формы нитроимидазолов тоже используются в лечении трихомониаза. Они применяются в основном при развитии осложнений. А также у пациентов, которые в силу каких-то причин не могут принять таблетку. Например, недавно перенесли операцию на желудочно-кишечном тракте.
Внутривенно струйно или внутримышечно такие лекарства обычно не вводятся. Используются препараты в капельницах.
Препараты при трихомонадном простатите
У мужчин очень часто трихомониаз осложняется простатитом. В уретре трихомонады часто не задерживаются. Поэтому уретрит может быть транзиторным. А вот в простате они могут обитать годами. При этом в большинстве случаев никакие симптомы не развиваются.
Простатит считается осложненным течением урогенитального трихомониаза. Поэтому для уничтожения этих микроорганизмов используются более длительные курсы терапии.
Ниже приводим основные схемы, которые применяются в венерологии.
Метронидазол назначается внутрь, в дозе 0,25 граммов в день, курсом от 3 до 5 дней. Альтернативная схема предполагает использование метронидазола 2 раза в сутки. Разовая доза – 250 мг. Курс лечения – 3 дня. Вторая схема более эффективна. Потому что концентрация антибиотика в крови остается более стабильной. Но при этом она менее удобна для пациента. Поэтому увеличивается риск, что врачебные назначения не будут соблюдены в полной мере. Схему врач выбирает, исходя из сознательности пациента, его мотивации, интеллектуального уровня и т.д.
Орнидазол может назначаться для лечения трихомониаза по 0,5 г, один раз в сутки, курсом 2-3 дня. Он столь же эффективен, и при этом совместим с алкоголем. Но стоимость терапии может быть более высокой.
Тинидазол используется в дозе 0,5 грамма, 1 раз в день. Курс лечения – от 2 до 4 дней.
Препараты при трихомонадном аднексите
У женщин трихомонада редко распространяется за пределы влагалища и цервикса. Тем не менее, такие случаи бывают.
Трихомониаз может поражать матку и придатки. Также микроорганизмы способны проникать в мочевой пузырь. В этом случае развивается цистит.
Схема лечения осложненной формы трихомониаза такая же, как у мужчин при простатите.
Препараты для инстилляций при трихомониазе
Местное лечение может дополняться инстилляциями.
Используются антисептики – универсальные противомикробные препараты, которые действуют только местно. Препаратами выбора являются Мирамистин, Протаргол, Колларгол. Их вводят в уретру или влагалище.
Глубокие инстилляции осуществляются только под контролем врача. Гораздо чаще такие процедуры используются для профилактики инфицирования, чем для лечения существующего заболевания.
Обработку половых органов и уретры проводят в течение первых 2-3 часов после незащищенного полового акта. Это снижает риск инфицирования в несколько раз.
Ферменты и иммуномодуляторы при лечении трихомониаза
Ферментные препараты (Лонгидаза) имеют вспомогательные значение. Они используются для улучшения проникновения антибиотиков в ткани. Назначаются не всем пациентам.
В основном ферменты используются при хронических формах трихомониаза, а также в случае распространение инфекции на внутренние репродуктивные органы. Иногда назначаются иммуномодуляторы. Они требуются при сопутствующем дефиците иммунитета.
Особенности лечения трихомониаза при ВИЧ
Нередко трихомониаз сочетается с другими инфекциями, которые передаются половым путем. При неустановленном источнике инфицирования все пациенты обследуются на ВИЧ и сифилис. Анализы делают сразу, а затем повторно через 3 месяца. В целом, лечение трихомониаза при ВИЧ не имеет особенностей. За исключением случаев, когда болезнь переходит в стадию СПИДа. Тогда наблюдается выраженный иммунодефицит. Часто дозировки антибиотиков приходится увеличивать. Повышается риск развития кандидоза в результате лечения. Поэтому приходится одновременно использовать местные или системные противогрибковые препараты.
Препараты при трихомониазе у беременных
Беременным женщинам лечение назначается не ранее 2 триместра. До этого времени возможно токсическое влияние на плод. В первые 3 месяца происходит закладка органов и тканей. Поэтому любые повреждения могут быть критическими для ребенка. Они приводят к врожденным уродствам и могут вызывать внутриутробную гибель плода.
В 1 триместре трихомониаз не опасен для женщины и ребенка. Доказано лишь негативное влияние этого микроорганизма на течение беременности на более поздних сроках. В частности, трихомонада может вызывать разрыв плодных оболочек и преждевременные роды.
Лечение во 2 и 3 триместре может проводиться с использованием метронидазола или орнидазола.
- метронидазол – по 250 мг, 1 раз в день, курсом 2-3 дня, либо однократно внутрь в дозе 0,5 г;
- орнидазол – 0,25 грамм, через каждые 12 часов, курсом 2-3 дня.
Лечение трихомониаза домашних условиях
Некоторые пациенты не идут к врачу, а пытаются лечиться самостоятельно. Причем, не медицинскими препаратами, а травами да эфирными маслами.
Вероятно, потому что так написано в интернете. Но на заборе тоже много чего написано, на при проверке оказывается, что на самом деле там лежат дрова. Так что не спешите следовать глупым советам. Не нужно полоскать пенис в чесночном отваре или вводить во влагалище настойку календулы.
Вы спровоцируете лишь аллергию, химические ожоги, вызовете воспалительные процессы. При этом трихомонады останутся там же, где и были. Даже если симптомы утихнут, это не говорит об излечении.
Для трихомониаза характерно волнообразное течение. Клинические признаки то появляются, то затухают. Вылечиться можно только противомикробными средствами с доказанной клинической эффективностью.
Несвоевременное обращение к врачу влечет за собой:
- заражение партнеров и приобретение среди них «сомнительной» репутации;
- развитие воспаления внутренних органов;
- бесплодие;
- осложнения беременности;
- присоединение других инфекций.
При появлении признаков трихомониаза, обращайтесь в нашу клинику. Мы проведем эффективную терапию, которая поможет избавиться от заболевания в максимально короткие сроки.
При подозрении на трихомониаз обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Перед тем как принимать Метронидазол при трихомониазе, следует знать, что данный препарат является противомикробным и его действие направлено на уничтожение простейших и анаэробных бактерий и микроорганизмов. В их число входят трихомонада, клостридии, пептококки.
Лекарство быстро проникает в микроб и блокирует деление клеток, в результате чего размножение прекращается, а опасный микроорганизм погибает.
Метронидазол относится к препаратам выбора, поскольку отличается от прочих хорошей эффективностью и относительно низкой стоимостью.
Он помогает и при ряде других венерологических заболеваний, потому что его область применения направлена не только на уничтожение трихомонад. Данное медикаментозное средство было изобретено около 50 лет назад, однако до сих пор активно применяется при лечении болезней инфекционного генеза.
Лекарственные формы и методы лечения
В качестве активного действующего вещества метронидазол используется в большом количестве препаратов. К наиболее популярным из них относятся:
- Бацимекс;
- Медазол.
Если заболевание находится в периоде ремиссии, то врачом может быть назначен один из нескольких методов лечения. При обнаружении заболевания чаще всего применяется американская (ударная) схема. Она заключается в приеме препарата сразу полной дозой. Такой подход связан с тем, что Метронидазол необходимо принимать в течение долгого времени, а мужчины зачастую забывчивы и относятся к назначениям врача недостаточно серьезно.
Кроме этого, такая схема лечения не повышает токсичность и не способствует накоплению вредных химических элементов в организме.
Однако американская методика не является устоявшейся, так как значительная часть специалистов считает ее недостаточно результативной. У женщин во время беременности эта схема может использоваться исключительно на поздних сроках.
Более стандартными и распространенными методами считаются пяти- и семидневные схемы. Особо внимательным нужно быть в случае выбора последнего варианта, поскольку он предполагает постепенное снижение дозы с каждым днем приема.
Если обратиться к статистике, то в европейских странах чаще практикуют многодневные схемы, а отечественные специалисты предпочитают лечить трихомониаз ударной терапией.
Назначение препарата
Метод лечения и конкретный препарат должен выбирать только соответствующий специалист. Прием Метронидазола не должен сопровождаться употреблением спиртного, поскольку это может стать провоцирующим фактором для появления тетурамовой реакции, сопровождающейся неприятными ощущениями и сбоями в работе организма (рвота, повышение частоты сердцебиения, нарушение дыхания, головная боль). Начинать пить спиртные напитки можно только спустя 2 суток после конца курса.
В ситуации, когда инфекционное заболевание у женщины приняло хроническую форму, назначаются внутримышечные уколы Трихопола или уколы Метронидазола внутривенно. Во многих случаях для повышения эффективности лечения назначается введение вагинальных лечебных средств:
- свечи (с метронидазолом в составе);
- капсулы (Клион);
- таблетки (Гиналгин).
Также это могут быть лекарственные вагинальные шарики и различные кремы, в которые включены активные вещества, к примеру, Трихопол. Лечение детей проводится под обязательным наблюдением врача и с меньшей дозировкой, соответствующей массе тела и возрасту ребенка.
Возможные противопоказания
При планировании лечения нужно помнить и о противопоказаниях. В частности, нельзя лечиться Метронидазолом одновременно с препаратами, относящимися к антикоагулянтам.
С особой осторожностью принимать это лекарство следует тем людям, в анамнезе которых имеются болезни почек или симптомы заболеваний печени. Что касается побочных эффектов, то наиболее часто отмечаются:
- сбои в работе желудочно-кишечного тракта:
- аллергические проявления;
- нарушения целостности и функционирования слизистых оболочек ротовой полости.
Кроме медикаментозного лечения, в ряде случаев не лишними будут вспомогательные процедуры, например, физиотерапевтические сеансы.
Особенность трихомониаза заключается в том, что он может проявляться долгое время даже после окончания полного курса лечения. Это происходит из-за того, что иногда трихомонады приобретают устойчивость к Метронидазолу.
В результате дополнительных исследований было выявлено, что причиной рецидивов являются повторные заражения после незащищенных половых актов. Тем не менее, по статистике, всего у каждого двадцатого больного трихомонады не обладают чувствительностью к Метронидазолу.
Большинство венерических инфекций попадают в организм в результате незащищенных половых контактов. В числе наиболее распространенных – трихомониаз. Правильный выбор лекарства от трихомониаза не только определяет успех лечения, но и снижает риск возникновения осложнений.
В статье мы расскажем, какие препараты для лечения трихомонадной инфекции наиболее эффективны и какой схемы лечения следует придерживаться, чтобы вылечить заболевание полностью.
Способы устранения инфекции
Трихомоноз - инфекционное заболевание, возникающее при поражении слизистой оболочки половых органов простейшим микроорганизмом трихомонадой и передающееся половым путем. В подавляющем большинстве случаев инфицирование происходит вследствие прямого контакта с возбудителем при незащищенном половом акте.
Развитие заболевания происходит на фоне снижения иммунитета организма и других инфекционных заболеваний мочеполовой сферы.
В результате поражения инфекцией происходит деструкция тканей эпителия, возникают множественные эрозии, язвы и воспалительные процессы в мочеполовых органах.
Поэтому лечение трихомониаза и у мужчин, и у женщин предусматривает прием препаратов по индивидуальной схеме, учитывающей специфику осложнений. Основные задачи лечебных мер неизменны:
- Применение препаратов противотрихомонадного действия для полной ликвидации возбудителей инфекции.
- Восстановление естественной влагалищной микрофлоры.
- Нормализация функций мочеполовых органов.
- Назначение средств для укрепления иммунной системы.
- Устранение признаков заболевания.
- Лечение осложнений.
Не стоит заниматься самолечением. Трихомонады способны адаптироваться к некоторым медикаментам и провоцировать развитие скрытой формы заболевания, при которой симптомы не проявляются. Лучше пусть опытный врач определит, чем лечить трихомониаз в каждом конкретном случае.
Успех лечения зависит не только от комплексной терапии, важной составляющей лечебных мер считаются мероприятия, направленные на предупреждение реинвазии. Лучший способ предупредить повторное инфицирование или распространение инфекции – обеспечить лечение всех половых партнеров инфицированного человека.
Выполнение этого условия обязательно даже в том случае, если симптомы заболевания не проявляются. Трихомонадоносительство нередко наблюдается у мужчин и не исключает возможности заражения других людей.
Будьте осторожны
У женщин : боли и воспаление яичников. Развиваются фиброма, миома, фиброзно-кистозная мастопатия, воспаление надпочечников, мочевого пузыря и почек.
Хотите знать что делать? Для начала советуем
Особенности терапии
Чтобы определить, чем лечить инфицированного трихомонозом человека, врач должен учесть все факторы развития заболевания – симптомы, длительность течения патологии, наличие дополнительных инфекций в организме, возникшие осложнения.
Выбор лекарственных средств для устранения трихомонады у женщин предполагает предварительное тестирование на беременность, поскольку инфекция может передаться ребенку или привести к выкидышу. Кроме того, имеет значение, лечилась ли женщина от инфекционных воспалений мочеполовой системы ранее.
Не стоит заниматься самолечением! При первых симптомах недуга срочно обратитесь к врачу за медицинской помощью!
Последствия заражения трихомонадой устраняют не только лекарствами, оптимальный курс лечения предусматривает различные методы воздействия на инфекцию:
- Капельницы, инъекции, таблетки.
- Использование средств местной терапии – мазей, гелей, суппозиториев.
- Промывание мочеполовых органов специальными растворами с целью их очищения.
- Орошение уретры.
- Применение мембраностабилизаторов для регенерации клеток пораженного эпителия.
- Физиотерапию.
- Прием препаратов, повышающих проницаемость сосудов.
- Назначение витаминов и других средств для большей эффективности терапии.
Разработку схемы комплексного лечения трихомониаза обеспечивает лечащий врач. В течение всего периода лечебно-профилактических мероприятий запрещаются половые контакты и употребление алкоголя.
Таблетки и уколы для борьбы с инфекцией у женщин и мужчин
Первым и основным этапом лечения инфекция считается этиотропная терапия – процесс устранения причины развития патологии. Назначаются препараты от возбудителей трихомониаза.
Выбирая лекарство для перорального приема, врачи отдают предпочтение таблеткам на основе имидазола. Эффективным средством этой группы считается Метронидазол.
Фармакологическое действие Метронидазола заключается в воздействии на возбудителей протозойных инфекций. Активное вещество лекарства проникает в патогенную клетку и останавливает процесс деления.
Устраняя трихомоноз и у мужчин и у женщин, включая беременных, лекарственное средство обладает способностью накапливаться в крови в объеме, который для трихомонад губителен.
Применение препарата при трихомониазе особенно эффективно в лечении свежей формы инфекции, но может назначаться для устранения острых и хронических форм.
В силу физиологических особенностей организма схема лечения трихомониаза у женщин предусматривает применение других видов препаратов, чем у мужчин.
Для лечения трихомониаза у женщин дополнительно применяют вагинальные свечи Метронидазол. Комбинированные схемы лечения предполагают одновременное использование Метронидазола с другими видами антибиотиков.
Метронидазол пьют по следующим схемам:
- 1-й день – по 2 таблетки 250 мг каждые 12 часов. 2-й день – по одной таблетке каждые 8 часов. В последующие 4 дня суточная доза составляет 500 мг, что соответствует приему одной таблетки каждые 12 часов.
- Однократный прием 8 таблеток (2 г) препарата.
- 4 таблетки каждые 12 часов в течение недели.
Какая из схем предпочтительна, определяет лечащий врач – в каждом конкретном случае методы и средства лечения могут отличаться в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и течения болезни.
Препараты для лечения трихомониаза у мужчин и женщин отличаются друг от друга!
Тиберал отличается повышенной всасываемостью и способен уже через три часа после приема снизить симптомы заболевания.
Тиберал показан и для лечения трихомоноза, и для его профилактики. В ходе этиотропной терапии Тиберал принимают дважды в день по одной таблетке. Чтобы эффективно лечить трихомониаз у женщин, Тиберал совмещают с местным лечением – вагинальными суппозиториями.
Тинидазол – антибактериальные таблетки от трихомониаза у женщин и мужчин. Обеспечивают антипротозойное действие путем разрушения структуры ДНК трихомонад и угнетения ее синтеза.
Таблетки Тинидазол принимают только по назначению врача в соответствии с одной из схем:
- Однократный прием 4 таблеток по 0,5 г.
- Пить по одной таблетке 0,5 г каждые 15 минут в течение часа.
- По 0,15 г каждые 12 часов в течение недели.
Детям Тинидазол дают, рассчитывая дозу – 50 мг на один кг веса ребенка.
Наряду с этим, трихомоноз лечат с помощью инъекций – их применение значительно повышает эффективность терапии.
Цефтриаксон – наиболее часто применяемый антибиотик широкого спектра действия для внутримышечного введения.
Цефтриаксон относится к препаратам цефалоспоринового ряда и отличается антимикробным действием в отношении анаэробных, аэробных, грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. При трихомониазе Цефтриаксон можно вводить и внутримышечно, и внутривенно – струйно или капельно.
Цефтриаксон – эффективное средство от трихомониаза для мужчин, поскольку быстро устраняет воспалительные процессы в предстательной железе, обеспечивая ощутимое облегчение почти мгновенно. Доза для одной инъекции рассчитывается лечащим врачом, в зависимости от специфики патологии.
При особо сложном течении заболевания назначают Солкотриховак. Суточная доза внутримышечных инъекций средства составляет 0,5 мл.
Специфика местной терапии
Использование средств местной терапии обеспечивает дополнительный эффект лечения, снимая симптомы патологии и предотвращая деструкцию тканей.
В список эффективных лекарств от инфекции трихомониаза у женщин входят:
- Вагинальные суппозитории Орнидазол. Схема применения – ежедневное однократное введение в течение недели.
- Вагинальный крем Клиндамицин. Применяют, чтобы снять проявление воспалительных процессов во влагалище, в течение 4 дней.
- Интравагинальные таблетки Гиналгин.
- Вагинальные таблетки Клион-Д.
Дополнительные средства от трихомониаза для женщин – сидячие ванночки с травами, спринцевания, закладка тампонов, пропитанных комбинацией урогиронина и левомицетина.
Учитывая, что мужская физиология отличается от женской, некоторые методы местной терапии, актуальные для женщин, мужчинам недоступны. Поэтому уместные проявления патологии у мужчин устраняются посредством введения в мочеиспускательный канал лечебных средств с антибактериальным действием.
Так же можно воспользоваться способами народной медицины, но только как дополнительное лечение вкупе с основным!
Кроме того, при лечении воспалений мужской мочеполовой системы показано применение кремов, мазей и гелей – Клотримазола, Гексикона, Метрогил-геля.
Народная медицина и гомеопатия не способны обеспечить стойкий эффект в устранении инфекции, но позволяют добиться временного улучшения состояния в период острого развития болезни.
Орнидазол - свечи для лечения трихомониаза с противомикробными и противопротозойными свойствами. Терапевтическое действие препарату обеспечивает активный компонент орнидазол, являющийся производным 5-нитроимидазола.
Его интравагинальное применение оказывает отрицательное влияние на ДНК-клетки патогенных бактерий и вызывает их гибель. Концентрация активного компонента в каждой свече составляет 500 мг.
Препарат при трихомониазе применяется на протяжении 5 дней по схеме, составленной врачом.
Применять вагинальные суппозитории Орнидазол запрещено при:
- гиперчувствительности к их ингредиентам;
- грудном вскармливании;
- первом триместре беременности;
- возрасте пациентки младше 16 лет.
Женщинам, у которых наблюдаются эпилептические припадки, рассеянный склероз, хронический алкоголизм или тяжелые нарушения функции печени, при использовании свечей следует соблюдать осторожность. Лечение препаратом во втором и третьем триместрах беременности необходимо проводить под постоянным наблюдением специалиста.
Орнидазол способен вызвать побочные эффекты, среди которых чаще всего наблюдаются:
- головокружение;
- головная боль;
- желудочно-кишечные расстройства;
- мышечная ригидность;
- судороги;
- сонливость;
- кратковременный обморок;
- аллергические реакции (кожные высыпания, зуд, ангионевротический отек).
Можно ли заменить Орнидазол другими препаратами? Аналогами данного средства по действующему веществу являются Орниона и Лорнизол.
Имеющаяся на данный момент статистика заболеваний трихомониазом показывает, что обычно он развивается комплексно с другими венерическими инфекциями, чаще всего с хламидиозом и гонореей.
Как моноинфекция болезнь проявляется только в каждом десятом случае. Научные исследования показывают, что распространение происходит только половым путем, но также возможна в единичных случаях передача трихомонады через средства личной гигиены или нижнего белья больного.
Риск заразиться при половом контакте превышает 80%.
Последствия для женщин и мужчин
Трихомониаз - инфекция с преимущественно половым путем передачи, характеризующаяся поражением органов мочеполовой системы мужчин и женщин. Ежегодно данная патология диагностируется более чем у 100 млн человек во всем мире. По неофициальным данным, распространенность заболевания среди населения составляет 10%. При неправильном лечении трихомониаз приобретает хроническое течение.
Имеются данные, свидетельствующие о роли возбудителя этой инфекции в развитии сахарного диабета и мастопатии. Заболевание часто обнаруживается вместе с хламидиозом и гонореей.
Метронидазол при беременности
Если выявлен трихомоноз во время беременности, лечение проводят, учитывая риск для плода. Женщинам назначают вагинальные таблетки Клотримазол.
Курс терапии подбирает врач. Обычно терапию проводят 2 недели.
Если заболевание не вылечено, во 2 или 3 триместре назначают лекарство в таблетках в течение 7 дней. Дозировку подбирают с тем условием, чтобы не допустить токсической концентрации препарата в сыворотке крови.
Выявление этой инфекции при беременности не является показанием к ее прерыванию, но болезнь может вызывать некоторые осложнения до родов, поэтому пациенткам назначают обычное лечение.
Также, согласно статистике некоторых ученых, в 5% случаев трихомониаз передается по наследству. Однако инфекция в организме ребенка проходит легко и чаще самоизлечивается.
Трихомониаз во время беременности представляет угрозу для будущего плода, если инфекция в организме матери носит смешанный характер. При этом одновременно с трихомонадами в крови пациентки могут выявляться хламидии, уреаплазма, гонококки и т.д.
Метронидазол противопоказан в первом триместре беременности и в лактационном периоде. Начиная с 4 месяца вынашивания, он может применяться в случае острого течении болезни, однако требует постоянного контроля акушера-гинеколога.
В этот период рекомендуется применять формы препарата, предназначенные для вагинального введения. При выполнении всех предписаний инструкции токсического воздействия на плод не наблюдается, эмбриональное развитие не нарушается, и ребенок рождается полностью здоровым.
Последний триместр беременности считается наиболее безопасным периодом для проведения лечения метронидазолом. В оставшиеся недели вынашивания лекарство может назначаться в любых формах, так как риск развития осложнений становится минимальным.
Несмотря на относительную безвредность метронидазола во втором и третьем триместрах, многие специалисты назначают данное лекарственное средство только в крайних случаях.
Схема лечения
Для каждого человека всегда подбираются индивидуальные схемы лечения трихомониаза: у женщины он или у мужчины, также важно и то, каков возраст заразившегося, а также тяжесть симптомов.
- На первом этапе лечения подавляют возбудителя заболевания. Используются противохламидийные антибиотики.
- На втором этапе восстанавливается микрофлора мочеполовой системы и влагалища.
- На третьем – восстановление иммунных сил организма.
- На последнем этапе может проводиться симптоматическая терапия, и при наличии сопутствующих заболеваний проводится их лечение.
Основные методики, чем лечить трихомониаз – следующие:
- Курсы лечения трихомониаза могут быть с применением таблеток антибактериального ряда.
- Промывается мужская и женская уретры средствами, способствующими выведению и полному уничтожению бактерий.
- Могут использоваться мази и специальные растворы.
- Некоторые формы заболевания можно лечить инъекциями.
- Прием препаратов, повышающих защитные функции организма.
- Прием мембраностабилизаторов.
- При необходимости назначаются препараты, которые помогут повышению сосудистой проницаемости.
- На протяжении всего лечения могут использоваться ферментативные препараты.
- Применение физиотерапевтических методов лечения.
- Биологические стимуляторы, например, уколы с экстрактом алоэ.
На первом месте в терапии заболевания стоят следующие лекарства от трихомониаза – метронидазол или трихопол.