سه عارضه جانبی رگول Tri-regol - دستورالعمل استفاده، نشانه ها، ترکیب هورمونی، عوارض جانبی، آنالوگ ها و قیمت. شرایط نگهداری Tri Regola

عکس دارو

نام لاتین:تری-رگول

کد ATX: G03AB03

ماده شیمیایی فعال:اتینیل استرادیول، لوونورژسترل

سازنده: Gedeon Richter (مجارستان)

توضیحات معتبر است در: 24.10.17

Tri-Regol یک ضد بارداری هورمونی است که به صورت خوراکی مصرف می شود. از تخمک گذاری جلوگیری می کند و به همین دلیل اثر ضد بارداری دارد.

ماده شیمیایی فعال

اتینیل استرادیول، لوونورژسترل.

فرم انتشار و ترکیب

در قالب قرص های روکش دار در سه نوع موجود است. هر رقم دارای شکلی گرد و دو محدب و سطح براق; در نقطه شکست سفید. بسته شامل 21 قرص در رنگ های مختلف است.

قرص رنگ صورتیبسته بندی شده در تاول های 6 عددی.

قرص های سفید در تاول های 5 عددی بسته بندی می شوند.

قرص های زرد تیره در تاول های 10 عددی بسته بندی می شوند.

موارد مصرف

این دارو معمولاً به عنوان وسیله ای برای پیشگیری از بارداری مصرف می شود، اما نشانه های دیگری برای استفاده از آن وجود دارد. برای استفاده برای دیسمنوره، سندرم پیش از قاعدگی، خونریزی ناکارآمد رحم و اختلالات توصیه می شود. چرخه قاعدگی.

این دارو برای زنان با فنوتیپ ژستاژنی غالب یا متعادل توصیه می شود. این محصول تغییر مخاط رحم را تضمین می کند، بنابراین می تواند برای زنان جوان و نخست زا و همچنین زنان میانسال استفاده شود.

موارد منع مصرف

بارداری و شیردهی، هپاتیت اخیر، بیماری کبد، خارش شدید پوست یا یرقان در سابقه، کولیت مزمن، کوله سیستیت، سنگ کلیه، بیماری قلبی، بیماری های شدید غدد درون ریز، حساسیت مفرط به اجزای دارو، تومورهای بدخیم و انواع متفاوتکم خونی

این دارو در بیماران مبتلا به دیابت ملیتوس جبران شده بدون عوارض عروقی، فشار خون شریانی با فشار خون سیستولیک/دیاستولیک تا 100/160 میلی متر جیوه، وریدهای واریسی، مولتیپل اسکلروزیس، صرع، کره مینور، پورفیری، کزاز، آسم برونش باید با احتیاط مصرف شود. ، نوجوانی (بدون چرخه تخمک گذاری منظم)، فیبروم رحمی، ماستوپاتی، افسردگی، سل.

دستورالعمل استفاده از Tri-regol (روش و دوز)

دارو باید در همان ساعت از روز (ترجیحا در شب) مصرف شود. قرص ها به صورت خوراکی مصرف می شوند: به طور کامل قورت داده شود، جویده نشود، با مقدار کمی مایع مصرف شود.

برای پیشگیری از بارداری در سیکل اول روزانه 1 قرص تجویز می شود. هر روز به مدت 21 روز، از روز اول سیکل قاعدگی شروع می شود. سپس 7 روز استراحت می کنند و در طی آن قاعدگی رخ می دهد. بسته بعدی باید در روز هشتم پس از یک استراحت 7 روزه مصرف شود.

دارو تا زمانی که نیاز به پیشگیری از بارداری وجود دارد مصرف می شود.

هنگام تغییر از یک ضد بارداری خوراکی دیگر به مصرف Tri-Regol، از یک طرح مشابه استفاده می شود.

پذیرش نباید زودتر از روز اول چرخه قاعدگی شروع شود.

در صورت مصرف قرص زمان ثابتاگر فاصله بین دوزها 36 ساعت باشد، باید قرص فراموش شده را ظرف 12 ساعت مصرف کنید. با این حال، برای جلوگیری از خونریزی بین قاعدگی، باید مصرف دارو را از بسته‌ای که از قبل شروع شده است، منهای قرص(های از دست رفته) ادامه دهید. در این زمان، توصیه می شود علاوه بر این، از روش دیگری غیر هورمونی پیشگیری از بارداری (به عنوان مثال، مانع) استفاده کنید.

اثرات جانبی

این دارو به خوبی تحمل می شود و حداقل عوارض جانبی را ایجاد می کند. در همان ابتدای مصرف دارو، عوارض جانبی زیر ممکن است رخ دهد:

اختلالات دستگاه گوارش،
سردرد,
گرفتگی غدد پستانی،
خستگی و تغییرات خلقی،
اختلالات میل جنسی و خونریزی بین قاعدگی.

همچنین به ندرت هنگام استفاده از لنزهای تماسی ناراحتی گزارش شده است. در برخی موارد، هم افزایش و هم کاهش وزن بدن امکان پذیر است، بنابراین نظارت بر رژیم غذایی و فعالیت خود در حین مصرف دارو بسیار مهم است. به ندرت ممکن است اختلال در تحمل گلوکز رخ دهد. تمام عوارض پس از قطع دارو ناپدید می شوند.

مصرف بیش از حد

در صورت مصرف بیش از حد دارو، حالت تهوع و خونریزی رحمی امکان پذیر است.

هنگامی که اولین علائم مصرف بیش از حد در 2-3 ساعت اول ظاهر شد، شستشوی معده و درمان علامتی توصیه می شود. هیچ پادزهری وجود ندارد.

آنالوگ ها

آنالوگ ها با کد ATX: Tri-regol 21+7، Vesantra، Modell Libera، Triquilar.

به خودی خود تصمیم به تغییر دارو نگیرید.

اثر فارماکولوژیک

تری-رگول یک هورمون سه فازی است ضد بارداری. حاوی لوونورژسترل و اتینیل استرادیول است. اگر قرص‌های دارویی را به ترتیب درست مصرف کنید، غلظت هورمون‌ها در خون با آنچه در یک سیکل قاعدگی طبیعی اتفاق می‌افتد تفاوتی نخواهد داشت.

در صورت مصرف خوراکی، به سرعت و به طور کامل جذب می شود و حداکثر غلظت پلاسما برای اتینیل استرادیول پس از 90 دقیقه و برای لوونورژسترل پس از 2 ساعت به دست می آید. این مواد در کبد متابولیزه می شوند. نیمه عمر تقریباً 2 تا 7 ساعت است. هر دو جزء به موازات مدفوع و ادرار دفع می شوند و هر دو جزء دارو وارد شیر مادر می شوند.

دستورالعمل های ویژه

قبل از شروع مصرف دارو، لازم است معاینه پزشکی زنان و زایمان انجام شود تا موارد منع مصرف احتمالی و بارداری از بین برود.

در صورت عدم خونریزی در طول ترک Tri-Regol، ادامه مصرف تنها پس از رد احتمال بارداری امکان پذیر است.

زنان بالای 30 سال مصرف می کنند داروهای ضد بارداری هورمونی، ترک سیگار ضروری است، زیرا خطر ابتلا به ترومبوز و ترومبوآمبولی را افزایش می دهد.

هنگام برنامه ریزی برای بارداری، لازم است حداقل 3 ماه قبل از شروع مصرف دارو قطع شود، در حالی که لغو خودسرانه Tri-Regol توصیه نمی شود که این کار را تحت نظر پزشک انجام دهید. در این صورت هم مصرف و هم قطع دارو بی خطر و بدون درد خواهد بود.

در دوران بارداری و شیردهی

این دارو در دوران بارداری و شیردهی منع مصرف دارد.

در کودکی

در نوجوانی (بدون چرخه تخمک گذاری منظم) با احتیاط مصرف شود.

در دوران پیری

در سنین بالای 40 سال منع مصرف دارد.

برای اختلال عملکرد کبد

در بیماری های شدید کبدی و تومورهای کبدی منع مصرف دارد.

تداخلات دارویی

در صورت استفاده همزمان با دارو، آمپی سیلین، ریفامپیسین، کلرامفنیکل، نئومایسین، پلی میکسین B، سولفونامیدها، تتراسایکلین ها، دی هیدروارگوتامین، آرام بخش ها، فنیل بوتازون می توانند اثر ضد بارداری را تضعیف کنند. این ترکیبات باید با احتیاط استفاده شوند. توصیه می شود علاوه بر این، از روش غیر هورمونی دیگری برای پیشگیری از بارداری استفاده کنید.

در صورت استفاده همزمان با داروهای ضد انعقاد، کومارین یا مشتقات اینداندیون، ممکن است به تعیین فوق العاده شاخص پروترومبین و تغییر در دوز ضد انعقاد نیاز باشد.

محتوا

برای جلوگیری از بارور شدن تخمک توسط اسپرم در طی تخمک گذاری، متخصصان زنان و زایمان داروی ضد بارداری خوراکی Tri-Regol را تجویز می کنند. دارو تنها پس از تکمیل آزمایشات و مطالعه اطلاعات فردی بیمار تجویز می شود. بدون آنها نمی توان دارو را تجویز کرد و برای استفاده صحیح از محصول، دستورالعمل استفاده را مطالعه کنید.

دستورالعمل استفاده از Tri-Regol

طبق طبقه بندی فارماکولوژیک، داروهای ضد بارداری Tri-Regolبه داروهای ضد بارداری خوراکی از نوع سه فازی مراجعه کنید. هر مرحله از قرص حاوی هورمونی است که فعالیت اسپرم را سرکوب می کند و از باردار شدن زن جلوگیری می کند. رعایت دقیق دستورالعمل ها با قوانین استفاده به جلوگیری از بارداری ناخواسته کمک می کند.

ترکیب و فرم انتشار

از آنجایی که دارو سه فاز است، تعداد قرص های داخل بسته مضربی از سه است. ترکیب و شرح هر کدام:


شرح	قرص دو محدب گرد، صورتی، داخل سفید، با سطحی براق	قرص های سفید	پوسته زرد تیره
غلظت اتینیل استرادیول، mcg در هر قطعه.
غلظت لوونورژسترل، mcg در هر قطعه.
	دی اکسید سیلیکون کلوئیدی، لاکتوز مونوهیدرات، استئارات منیزیم، نشاسته ذرت، تالک
اجزای پوسته	ساکارز، اکسید آهن قرمز، تالک، کربنات کلسیم، کارملوز سدیم، دی اکسید تیتانیوم، پوویدون، کوپوویدون، دی اکسید سیلیکون کلوئیدی، ماکروگل	همینطوره ولی بدون رنگ	همینطور، اما رنگ، اکسید آهن زرد است
بسته	6 عدد در بسته تاولی

فارماکودینامیک و فارماکوکینتیک

داروی Tri-Regol به یک داروی ضد بارداری خوراکی ترکیبی استروژن- پروژسترون اشاره دارد که ترشح هورمون هیپوفیز را مهار می کند. مصرف متوالی قرص هایی با محتویات مختلف پروژسترون و استروژن ضروری است. این تضمین می کند که غلظت هورمون در خون به سطح خود در طول چرخه قاعدگی طبیعی نزدیک است. به همین دلیل، تغییر ترشحی در آندومتر رخ می دهد.

اثر پیشگیری از بارداری Tri-Regol با مکانیسم اثر مرتبط است: لوونورژسترل آزادسازی عوامل آزاد کننده هورمون های لوتئینیزه کننده و محرک فولیکول هیپوتالاموس، مهار ترشح هورمون های گنادوتروپیک توسط غده هیپوفیز را مسدود می کند. این منجر به مهار (سرکوب) بلوغ و آزاد شدن تخمک (تخمک‌گذاری) می‌شود. اتینیل استرادیول ویسکوزیته بالای مخاط دهانه رحم را حفظ می کند که ورود اسپرم به پوشش رحم را دشوار می کند.

علاوه بر اثر ضد بارداری، Tri-Regol می تواند چرخه قاعدگی را با پر کردن سطح هورمون های درون زا با اجزای تشکیل دهنده آن عادی کند. پس از 21 روز استفاده، یک هفته استراحت داده می شود و در طی آن خونریزی قاعدگی رخ می دهد. لوونورژسترول در چهار ساعت جذب می شود، در 32 ساعت دفع می شود و به آلبومین و گلوبولین متصل می شود.

اتینیل استرادیول پس از 1-1.5 ساعت به حداکثر غلظت می رسد و در عرض 52 ساعت دفع می شود. متابولیسم این ماده در کبد و روده اتفاق می افتد، در پلاسمای خون در عرض 12 ساعت پس از تجویز تشخیص داده می شود. اتینیل استرادیول از طریق کونژوگاسیون گلوکورونید به متابولیت های فعال تجزیه می شود که مشابه لوونورژسترل از طریق کلیه ها و روده ها دفع می شود.

موارد مصرف

طبق دستورالعمل استفاده، قرص های ضد بارداری Tri-Regol دارای یک نشانه برای استفاده هستند. این شامل پیشگیری از بارداری هورمونی خوراکی است - محافظت و جلوگیری از باردار شدن یک زن. مصرف Tri-Regol فقط توسط زنان در سنین باروری پس از معاینه توسط پزشک و بررسی هورمون ها و آزمایش خون انجام می شود.

نحوه مصرف Tri-Regol

این دارو هر شب در همان زمان مصرف می شود. قرص ها به طور کامل بلعیده می شوند، جویده نمی شوند و با آب شسته می شوند. هر روز به مدت 21 روز، یک قرص در روز مصرف کنید، سپس برای شروع قاعدگی یک هفته استراحت کنید، سپس مصرف آن را از سر بگیرید. تا زمانی که به پیشگیری از بارداری نیاز دارید می توانید از Tri-Regol استفاده کنید. هنگام تغییر از یک ضد بارداری دیگر به دارو، رژیم دوز تغییر نمی کند.

پس از سقط جنین، مصرف قرص ها از همان روز یا روز بعد از عمل شروع می شود. پس از زایمان، این محصول را فقط کسانی می توانند مصرف کنند که شیردهی ندارند. اگر قرص Tri-Regol را به موقع مصرف نکنید، باید ظرف 12 ساعت آینده آن را بنوشید. اگر 36 ساعت از تاریخ مصرف گذشته باشد، پیشگیری از بارداری قابل اعتماد در نظر گرفته نمی شود. برای جلوگیری از خونریزی بین قاعدگی، توصیه می شود مصرف را از بسته ای که قبلا شروع شده است، منهای بسته فراموش شده ادامه دهید. برای جلوگیری از بارداری بهتر است از روش های مانعی برای جلوگیری از بارداری استفاده شود.

تداخلات دارویی

هنگام استفاده از Tri-Regol، ممکن است با عوارض جانبی ترکیب با سایر داروها مواجه شوید. ترکیبات پرخطر:

آمپی سیلین، ریفامپیسین، کلرامفنیکل، نئومایسین، آنتی بیوتیک های گروه سولفونامیدها و تتراسایکلین ها، آرام بخش ها، فنیل بوتازون اثر دارو را تضعیف می کند.
اینداندیون، هر دوز ضد انعقاد، مشتقات کومارین، انسولین، داروهای کاهنده قند خون نیاز به تنظیم دوز دارو دارند.
ماپروتیلین، داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای، بتا بلوکرها سمیت دارو را افزایش می دهند.
ضد بارداری اثر بروموکریپتین را کاهش می دهد.
دانترولن خطر سمیت کبدی را به خصوص در افراد بالای 35 سال افزایش می دهد.

عوارض جانبی Tri-Regol

بیمارانی که یادداشت Tri-Regol مصرف می کنند اثرات جانبی. واکنش های رایج عبارتند از:

گرفتگی غدد پستانی، کاهش میل جنسی؛
خونریزی بین قاعدگی، افزایش ترشحات واژن، برفک.
تهوع، استفراغ، یرقان، هپاتیت؛
اسهال، کوله سیستیت، سردرد، افسردگی؛
افزایش دفعات تشنج های صرع، تورم پلک ها، ورم ملتحمه؛
اختلال بینایی، کاهش شنوایی؛
افزایش وزن، افزایش گلوکز خون، کاهش تحمل گلوکز؛
کلواسما، بثورات پوستی، ریزش مو، خارش پوست؛
افزایش فشار خون، ترومبوز، گرفتگی عضلات، عمیق شدن صدا.

مصرف بیش از حد

دستورالعمل های Tri-Regol هشدار می دهد که علائم مصرف بیش از حد دارو شامل حالت تهوع و خونریزی رحمی است. زن احساس ضعف، سرگیجه و کاهش فشار خون می کند. در 2-3 ساعت اول پس از تشخیص مصرف بیش از حد، توصیه می شود معده را بشویید و زغال چوب فعال بدهید. پادزهر خاصی وجود ندارد.

موارد منع مصرف

Tri-Regol برای دیابت جبران شده، وریدهای واریسی، مولتیپل اسکلروزیس، صرع، پورفیری، آسم برونش، فیبروم رحم، ماستوپاتی، افسردگی، سل با احتیاط تجویز می شود. موارد منع مصرف دارو عبارتند از:

بیماری های شدید، تومورهای کبدی؛
سندرم هایپربیلی روبینمی مادرزادی؛
کوله سیستیت، سنگ کلیه، کولیت مزمن؛
بیماری قلبی جبران نشده، ترومبوآمبولی؛
فلبیت وریدهای عمقی پاها؛
تومورهای وابسته به هورمون یا نئوپلاسم های بدخیم اندام های تناسلی و غدد پستانی؛
شکل خانوادگی هیپرلیپیدمی، فشار خون شریانی؛
عملیات، بی حرکتی طولانی مدت، صدمات گسترده؛
پانکراتیت، زردی، شدید دیابت;
کم خونی داسی شکل یا همولیتیک مزمن، خونریزی واژینال.
میگرن، خال هیداتیک، اتواسکلروز، تبخال در دوران بارداری؛
سیگار کشیدن بالای 35 سال، سن بالای 40 سال؛
عدم تحمل لاکتوز، هر مرحله از بارداری (در صورت تشخیص، فوراً مصرف آن را متوقف کنید، زیرا خطرات اختلالات رشدی به میزان کمی افزایش می یابد)، شیردهی؛
حساسیت به اجزاء

Tri-Regol یک قرص ضد بارداری خوراکی سه فازی است که اثر مهاری بر تخمک گذاری دارد. حاوی لوونورژسترل (D-13β-اتیل-17α-اتینیل-17β-هیدروکسی-4-گونن-3-ون) و اتینیل استرادیول (17α-اتینیل استراترین-1،3،5(10)-دیول-3،17β).
مصرف متوالی قرص های دارو حاوی مقادیر مختلف ژستاژن (لوونورژسترول) و استروژن (اتینیل استرادیول) غلظت این هورمون ها را در خون تضمین می کند که مطابق با غلظت آنها در طول چرخه قاعدگی طبیعی است و باعث تغییر شکل ترشحی آندومتر می شود.
در صورت مصرف خوراکی، دارو به سرعت و به طور کامل جذب دستگاه گوارش می شود. حداکثر غلظت اتینیل استرادیول در پلاسمای خون پس از 90 دقیقه و لوونورژسترل - پس از 2 ساعت در کبد متابولیزه می شود. نیمه عمر 2-7 ساعت است. اتینیل استرادیول - 40٪ در ادرار، 60٪ در مدفوع. هر دو جزء وارد شیر مادر می شوند.

موارد مصرف دارو Tri-regol

پیشگیری از بارداری؛ درمان دیسمنوره، خونریزی ناکارآمد رحم، سندرم پیش از قاعدگی، بی نظمی قاعدگی. این دارو برای زنان با فنوتیپ gestagenic متعادل یا نسبتاً غالب نشان داده شده است. استفاده از آن دگرگونی مخاط رحم را تضمین می کند، بنابراین این دارو را می توان برای زنان جوان و نخست زا و همچنین زنان میانسال تجویز کرد.

استفاده از داروی Tri-regol

برای اهداف پیشگیری از بارداری، مصرف دارو از روز اول قاعدگی، 1 قرص در روز به مدت 21 روز به طور همزمان، در صورت امکان در عصر شروع می شود. از آنجا که ترکیب قرص رنگ متفاوتمتفاوت است، در 6 روز اول قرص های صورتی، در 5 روز آینده - سفید، پس از 10 روز - قرص های زرد تیره مصرف کنید. ترتیب مصرف با اعداد روی بسته بندی مشخص شده است.
پس از اتمام دوره 21 روزه مصرف دارو، یک وقفه 7 روزه گرفته می شود که در این مدت معمولاً خونریزی قاعدگی رخ می دهد. صرف نظر از اینکه خونریزی رخ می دهد یا نه و مدت آن چقدر است، در روز اول پس از وقفه 7 روزه (در صورت لزوم برای جلوگیری بیشتر از بارداری)، یک دوره 21 روزه مصرف Tri-Regol دوباره شروع می شود. . طبق این رژیم، تا زمانی که بارداری نامطلوب باشد، Tri-Regol مصرف می شود.
با استفاده منظم از Tri-Regol، اثر ضد بارداری حتی در طول یک استراحت 7 روزه حفظ می شود.
هنگام جایگزینی Tri-Regol با یک ضد بارداری خوراکی دیگر، از یک رژیم مشابه استفاده می شود.
پس از سقط جنین، توصیه می شود مصرف دارو از همان روز بعد از عمل یا روز بعد شروع شود.
پس از زایمان، مصرف دارو نباید زودتر از روز اول قاعدگی پس از اولین چرخه دو مرحله ای شروع شود.
به عنوان یک قاعده، چرخه دو فاز اول به دلیل تخمک گذاری زودرس کوتاه می شود. اگر دارو با اولین خونریزی خود به خود شروع شود، ممکن است از تخمک گذاری زودرس جلوگیری نشود، بنابراین پیشگیری از بارداری ممکن است در 2 هفته اول چرخه قابل اطمینان نباشد. یک اثر ضد بارداری قابل اعتماد فقط در چرخه دوم مصرف دارو رخ می دهد.
اگر خانمی به دلایلی از مصرف قرص خودداری کرد، باید آن را در 12 ساعت آینده مصرف کرد و اگر فاصله بین مصرف 2 قرص بیشتر از 36 ساعت باشد، نمی توان آن را مهار کرد خونریزی، مصرف Tri-Regol باید ادامه یابد (به استثنای قرص های فراموش شده) از بسته ای که قبلاً شروع شده است. در این مورد، توصیه می شود علاوه بر این، از روش غیر هورمونی دیگر پیشگیری از بارداری (به استثنای روش های اندازه گیری دما و تقویم) استفاده کنید.
دوز Tri-Regol مورد استفاده برای اهداف درمانی به صورت جداگانه تعیین می شود.

موارد منع مصرف دارو Tri-regol

بارداری و شیردهی، هپاتیت اخیر، اختلال عملکرد کبد (از جمله سندرم های گیلبرت، دوبین جانسون، روتور)، سابقه زردی یا خارش شدید پوست، سنگ کلیه، کوله سیستیت، کولیت مزمن، تبخال در بارداری های قبلی، بیماری ارگانیک شدید قلبی (بیماری ارگانیک شدید قلب، فشار خون شدید). فشار خون شریانی)، دیابت ملیتوس شدید و سایر بیماری‌های غدد درون ریز، اختلالات متابولیسم لیپید، استعداد ابتلا به ترومبوز، سابقه نشانه‌های بیماری‌های عروق مغزی، تومورهای بدخیم، عمدتاً پستان و اندام‌های تناسلی، کم خونی سلولی داسی شکل، کم خونی همولیتیک مزمن، تشنج ، خونریزی واژینالعلت ناشناخته، میگرن، اتواسکلروز، سابقه زردی ایدیوپاتیک زنان باردار، حساسیت مفرط به دارو.

عوارض جانبی دارو Tri-regol

در ابتدای مصرف دارو، گاهی اوقات ممکن است اختلالات گوارشی، تهوع، استفراغ، گرفتگی غدد پستانی، سردرد، تغییرات خلقی، افزایش خستگی، بثورات پوستی، گرفتگی عضلات ساق پا، اختلالات میل جنسی، خونریزی بین قاعدگی رخ دهد. در بعضی موارد- ناراحتی هنگام استفاده از لنزهای تماسی متعاقباً از شدت این پدیده ها کاسته می شود و یا از بین می روند.
خونریزی خفیف از واژن که گاهی در 3 ماه اول مصرف دارو رخ می دهد، نیازی به قطع مصرف تری رگول ندارد. . اگر خونریزی شدیدتر یا طولانی تر باشد، مصرف قرص ها باید قطع شود و معاینه زنان انجام شود. اگر هیچ گونه منع مصرفی برای ادامه مصرف دارو مشخص نشد، می توانید دوره 21 روزه بعدی را از روز اول قاعدگی شروع کنید. با دوره های بعدی مصرف دارو، خونریزی رحمی کمتر اتفاق می افتد و به طور معمول متوقف می شود.
Tri-Regol می تواند باعث افزایش و کاهش وزن بدن شود. احتمال اختلال در تحمل گلوکز. با استفاده طولانی تر، کلواسما به ندرت ممکن است رخ دهد. افزایش سطح TG در پلاسمای خون، فشار خون، ترومبوز و ترومبوآمبولی در نقاط مختلف، هپاتیت، بیماری کیسه صفرا، زردی، ریزش مو، تغییر در ترکیب ترشحات واژن، میکوز واژن و اسهال کمتر مورد توجه قرار گرفته است.

دستورالعمل های ویژه برای استفاده از دارو Tri-regol

قبل از شروع مصرف دارو، لازم است یک معاینه عمومی پزشکی و زنان (عمدتاً اندازه گیری فشار خون، تعیین سطح قند در ادرار، آزمایش عملکرد کبد، معاینه غدد پستانی، تجزیه و تحلیل اسمیر سیتولوژیک) انجام شود تا خطر ابتلا به آن حذف شود. بیماری های مرتبط و بارداری
در خانم‌هایی که سابقه خانوادگی بیماری‌های ترومبوآمبولیک در سنین پایین یا اختلالات خونریزی دارند، استفاده از Tri-Regol مجاز نیست.
هنگام تجویز دارو برای بیماران مبتلا به دیابت، بیماری قلبی با علت غیر ایسکمیک، اختلال در عملکرد کلیه، فشار خون بالا (فشار خون شریانی)، رگهای واریسی، فلبیت، اتواسکلروزیس، مولتیپل اسکلروزیس، صرع و میگرن (یا در صورت وجود) باید احتیاط خاصی انجام شود. سابقه این بیماری ها است). در صورت وجود کره جزئی، پورفیری متناوب، کزاز پنهان، آسم، تومورهای خوش خیم رحم، اندومتریوز یا ماستوپاتی.
هنگام مصرف دارو، نظارت پزشکی تقریباً هر 6 ماه یکبار ضروری است.
به صورت خوراکی استفاده کنید پیشگیری از بارداری هورمونیممکن است زودتر از 6 ماه پس از هپاتیت ویروسی، به شرطی که شاخص های عملکرد کبد عادی شود.
با استفاده طولانی مدت از هورمون های جنسی، تومورهای خوش خیم و به ندرت بدخیم کبد به ندرت شناسایی شدند. اگر درد حاد شکمی یا خونریزی رخ دهد، وجود تومور سلولی کبدی باید حذف شود. اگر درد شدید در قسمت فوقانی شکم، هپاتومگالی و علائم خونریزی داخل شکمی ظاهر شود، ممکن است شک تومور کبدی ایجاد شود. در صورت لزوم مصرف دارو را قطع کنید.
در صورت عدم خونریزی هنگام قطع دارو، تنها پس از رد بارداری می توانید مصرف آن را ادامه دهید.
در حین مصرف دارو، بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کبد باید هر 2 تا 3 ماه یکبار تحت معاینه درمانی قرار گیرند.
اگر خونریزی بین قاعدگی رخ داد، Tri-Regol باید ادامه یابد، زیرا در بیشتر موارد این خونریزی خود به خود متوقف می شود. اگر خونریزی بین قاعدگی متوقف نشد یا عود کرد، باید معاینه زنان انجام شود تا آسیب شناسی زنان را رد کند.
در موارد استفراغ یا اسهال، مصرف قرص ها باید ادامه یابد، اما باید از روش اضافی پیشگیری از بارداری استفاده شود.
زنانی که از داروهای ضد بارداری خوراکی حاوی استروژن استفاده کرده‌اند، ممکن است خطر ابتلا به ترومبوآمبولی و ترومبوز در نقاط مختلف را داشته باشند. این خطر با افزایش سن و به طور عمده در زنان سیگاری افزایش می یابد. بنابراین به زنان بالای 30 سال توصیه می شود که سیگار را به طور کامل ترک کنند.
مصرف دارو باید حداقل 3 ماه قبل از بارداری برنامه ریزی شده قطع شود.
باید فورا مصرف قرص ها را قطع کنید:

اگر مشکوک به بارداری باشد؛
در صورت بروز سردرد از نوع میگرنی، با بدتر شدن قابل توجهی در حدت بینایی، در صورت مشکوک به ترومبوز یا انفارکتوس میوکارد.
با افزایش شدید فشار خون، زردی یا هپاتیت بدون زردی، با خارش شدید کل بدن، صرع یا افزایش دفعات تشنج صرع.
در طول یک عمل برنامه ریزی شده (6 هفته قبل از جراحی)، در طول بی حرکتی طولانی مدت.

تداخلات دارویی Tri-regol

همزمان با آمپی سیلین، ریفامپیسین، کلرامفنیکل (کلرامفنیکول)، نئومایسین، فنوکسی متیل پنی سیلین، سولفونامیدها، تتراسایکلین ها، دی هیدروارگوتامین، آرام بخش ها، فنیل بوتازون (اثر پیشگیری از بارداری توصیه می شود که استفاده از روش غیر بارداری کاهش یابد) با احتیاط مصرف شود. با داروهای ضد انعقاد، کومارین یا مشتقات اینداندیون (ممکن است تعیین زمان پروترومبین و تغییر دوز ضد انعقاد ضروری باشد). داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای، ماپروتیلین، مسدود کننده های گیرنده بتا آدرنرژیک (دسترسی زیستی آنها و در نتیجه سمیت این داروها ممکن است افزایش یابد). داروهای هیپوگلیسمی خوراکی، انسولین (ممکن است نیاز به تغییر دوز آنها باشد). بروموکریپتین (کاهش اثربخشی)؛ داروهای هپاتوتوکسیک، در درجه اول با دانترولن (خطر افزایش سمیت کبدی، به ویژه در زنان بالای 35 سال).

مصرف بیش از حد دارو Tri-Regol، علائم و درمان

سردرد شدید، اختلالات سوء هاضمه (تهوع)، خونریزی پس از قطع دارو. پادزهر خاصی وجود ندارد.
دارو قطع و مصرف می شود روش های عمومیدرمان سم زدایی و درمان علامتی

شرایط نگهداری داروی Tri-regol

در دمای 15-30 درجه سانتیگراد.

لیست داروخانه هایی که می توانید Tri-regol را در آنها خریداری کنید:

سن پترزبورگ

(1656) قیمت در مسکو

ترکیب و فرم انتشار

قرص های پوشش داده شده با فیلم، براق، گرد، دو محدب؛ در استراحت - سفید؛ سه نوع:

قرص (6 عدد)، روکش صورتی (اتینیل استرادیول 30 میکروگرم + لوونورژسترل 50 میکروگرم)؛
قرص (5 عدد)، روکش سفید (اتینیل استرادیول 40 میکروگرم + لوونورژسترل 75 میکروگرم)؛
قرص (10 عدد)، روکش شده با فیلم زرد تیره (اتینیل استرادیول 30 میکروگرم +
لوونورژسترل 125 میکروگرم)؛

مواد کمکی: دی اکسید سیلیکون کلوئیدی، استئارات منیزیم، تالک، نشاسته ذرت، مونوهیدرات لاکتوز. ترکیب پوسته: ساکارز، تالک، کربنات کلسیم، دی اکسید تیتانیوم (E171)، کوپوویدون، ماکروگل 6000، دی اکسید سیلیکون کلوئیدی، پوویدون، سدیم کارملوز، اکسید آهن قرمز (E172).

عمل فارماکولوژیک

داروی ضد بارداری خوراکی ترکیبی (سه فازی) استروژن- پروژسترون. در صورت مصرف، ترشح هورمون های گنادوتروپیک هیپوفیز را مهار می کند. مصرف متوالی قرص های حاوی مقادیر مختلفژستاژن (لوونورژسترول) و استروژن (اتینیل استرادیول)، غلظت این هورمون ها را در خون نزدیک به غلظت آنها در طول چرخه قاعدگی طبیعی فراهم می کند و تبدیل ترشحی آندومتر را تقویت می کند.

اثر ضد بارداری با مکانیسم های مختلفی همراه است. تحت تأثیر لوونورژسترل، ترشح عوامل آزاد کننده (هورمون های لوتئینه کننده و محرک فولیکول) هیپوتالاموس مسدود می شود، ترشح هورمون های گنادوتروپیک توسط غده هیپوفیز مهار می شود که منجر به مهار بلوغ و آزاد شدن تخمک آماده می شود. برای لقاح (تخمک گذاری). اتینیل استرادیول ویسکوزیته بالای مخاط دهانه رحم را حفظ می کند (ورود اسپرم به داخل حفره رحم را دشوار می کند). همراه با اثر ضد بارداری، چرخه قاعدگی با پر کردن سطح هورمون های درون زا با اجزای هورمونی قرص های Tri-Regol عادی می شود. در دوره های 7 روزه که وقفه بعدی در مصرف دارو می آید، خونریزی رحمی رخ می دهد.

موارد مصرف

پیشگیری از بارداری؛
اختلالات چرخه قاعدگی

دستورالعمل استفاده و دوز

این دارو در صورت امکان در عصر باید به صورت خوراکی در همان ساعت از روز مصرف شود. قرص ها به طور کامل، بدون جویدن بلعیده می شوند و با مقدار کمی مایع شسته می شوند.

مصرف دارو را شروع کنید

در صورت عدم استفاده قبلی از داروهای ضد بارداری هورمونی
به منظور پیشگیری از بارداری در سیکل اول، تری‌گلول به‌صورت روزانه 1 قرص در روز به مدت 21 روز، از روز اول سیکل قاعدگی شروع می‌شود، سپس 7 روز استراحت کنید و در طی آن خونریزی قاعدگی رخ می‌دهد. بسته بعدی حاوی 21 قرص روکش دار باید در روز هشتم پس از وقفه 7 روزه مصرف شود. دارو تا زمانی که نیاز به پیشگیری از بارداری وجود دارد مصرف می شود.
هنگام تغییر از یک ضد بارداری خوراکی دیگر به مصرف Tri-Regol
یک طرح مشابه استفاده می شود.
بعد از سقط جنین
توصیه می شود مصرف دارو از همان روز بعد از عمل یا روز بعد شروع شود.
بعد از زایمان
این دارو منحصرا برای زنانی که شیردهی ندارند توصیه می شود. پذیرش نباید زودتر از روز اول چرخه قاعدگی شروع شود. در دوران شیردهی، استفاده از دارو منع مصرف دارد.

اگر قرص ها را فراموش کردید

اگر خانمی در مدت مقرر تری گل را مصرف نکند، باید قرص فراموش شده را ظرف 12 ساعت آینده مصرف کند. اگر 36 ساعت از مصرف قرص گذشته باشد، پیشگیری از بارداری قابل اعتماد نیست. با این حال، برای جلوگیری از خونریزی بین قاعدگی، باید مصرف دارو را از بسته‌ای که از قبل شروع شده است، منهای قرص(های از دست رفته) ادامه دهید. در این زمان، توصیه می شود علاوه بر این، از روش دیگری غیر هورمونی پیشگیری از بارداری (به عنوان مثال، مانع) استفاده کنید.

عوارض جانبی

ممکن:حالت تهوع، استفراغ، سردرد، گرفتگی سینه، افزایش وزن، کاهش میل جنسی، خلق افسرده، کلواسما، خونریزی بین قاعدگی. در برخی موارد - تورم پلک ها، ورم ملتحمه، تاری دید، ناراحتی هنگام استفاده از لنزهای تماسی (این پدیده ها موقتی هستند و پس از قطع بدون تجویز هیچ درمانی ناپدید می شوند).

به ندرت:افزایش غلظت تری گلیسیرید، گلوکز خون، کاهش تحمل گلوکز، افزایش فشار خون، یرقان، هپاتیت، آدنوم کبد، بیماری های کیسه صفرا (به عنوان مثال، سنگ کلیه، کوله سیستیت)، ترومبوز و ترومبوآمبولی وریدی، بثورات پوستی، ریزش مو، افزایش ترشحات واژن کاندیدیازیس، افزایش خستگی، اسهال.

با استفاده طولانی مدت بسیار به ندرتخارش عمومی، گرفتگی عضلات ساق پا، کاهش شنوایی، افزایش دفعات تشنج های صرعی و عمیق شدن صدا ممکن است رخ دهد.

موارد منع مصرف

بیماری شدید کبدی؛
تومورهای کبدی؛
هیپربیلی روبینمی مادرزادی (سندرم های گیلبرت، دوبین جانسون و روتور)؛
کللیتیازیس؛
کوله سیستیت؛
کولیت مزمن؛
وجود یا نشانه در سابقه تغییرات شدید قلبی عروقی (از جمله نقایص جبران نشده قلبی) و تغییرات عروق مغزی، ترومبوآمبولی و استعداد ابتلا به آنها.
فلبیت وریدهای عمقی اندام تحتانی؛
نئوپلاسم های بدخیم وابسته به هورمون اندام های تناسلی و غدد پستانی (از جمله شک به آنها)؛
اشکال خانوادگی هیپرلیپیدمی؛
فشار خون شریانی با فشار خون سیستولیک/دیاستولیک 100/160 میلی متر جیوه. و بالاتر؛
مداخلات جراحی، اعمال جراحی در اندام تحتانی؛
بی حرکتی طولانی مدت؛
صدمات گسترده؛
پانکراتیت (از جمله سابقه)، همراه با هیپرتری گلیسریدمی شدید و چربی خون؛
زردی ناشی از بلعیدن داروهاحاوی استروئیدها؛
اشکال شدید دیابت؛
کم خونی داسی شکل؛
کم خونی همولیتیک مزمن؛
خونریزی واژینال با علت ناشناخته؛
میگرن؛
مول هیداتی فرم؛
اتواسکلروز با بدتر شدن در دوران بارداری قبلی؛
زردی ایدیوپاتیک زنان باردار، خارش شدید پوست زنان باردار، سابقه تبخال در دوران بارداری؛
سیگار کشیدن بالای 35 سال، سن بالای 40 سال؛
کمبود لاکتاز، عدم تحمل لاکتوز، سوء جذب گلوکز-گالاکتوز (در فرم دوزدارو حاوی لاکتوز است)؛
بارداری؛
دوره شیردهی؛
حساسیت به هر یک از اجزای دارو.

با دقت:

جبران دیابت شیرین بدون عوارض عروقی،
فشار خون شریانی با فشار خون سیستولیک/دیاستولیک تا 160/100 میلی متر جیوه،
رگهای واریسی،
اسکلروز چندگانه،
صرع،
کره،
پورفیری،
تتانی،
آسم برونش،
نوجوانی (بدون چرخه تخمک گذاری منظم)،
فیبروئید رحم،
ماستوپاتی،
افسردگی،
بیماری سل.

استفاده از Tri-Regol در دوران بارداری و شیردهی

در دوران بارداری و شیردهی، مصرف Tri-Regol منع مصرف دارد.

دستورالعمل های ویژه

قبل از شروع مصرف دارو، لازم است حاملگی را رد کرده و معاینه عمومی پزشکی و زنان (معاینه پستان، تجزیه و تحلیل اسمیر سیتولوژیک) انجام دهید.

در حین مصرف دارو، معاینات منظم زنان هر 6 ماه یکبار لازم است.

استفاده از ضد بارداری خوراکی قبل از 6 ماه پس از هپاتیت ویروسی مجاز است و مشروط به عادی سازی عملکرد کبد است.

اگر درد شدید در قسمت فوقانی شکم، هپاتومگالی یا علائم خونریزی داخل شکمی ظاهر شود، ممکن است به تومور کبدی مشکوک شود. در این صورت مصرف دارو باید قطع شود.

در صورت بروز خونریزی غیر چرخه ای، پس از رد پاتولوژی ارگانیک توسط پزشک معالج، می توان مصرف Tri-Regol را ادامه داد.

اگر عملکرد غیرطبیعی کبد در طول مصرف دارو تشخیص داده شود، باید در مورد توصیه به ادامه مصرف داروی Tri-Regol تصمیم گیری شود.

در صورت استفراغ یا اسهال مصرف دارو باید ادامه یابد و توصیه می شود از روش غیر هورمونی دیگری برای پیشگیری از بارداری نیز استفاده شود.

حداقل 3 ماه قبل از بارداری برنامه ریزی شده، دارو باید قطع شود.

تحت تأثیر داروهای ضد بارداری خوراکی (به دلیل مؤلفه استروژن)، برخی از پارامترهای آزمایشگاهی ممکن است تغییر کند (شاخص های عملکردی کبد، کلیه ها، غدد فوق کلیوی، غده تیروئیدانعقاد خون و فاکتورهای فیبرینولیتیک، سطح لیپوپروتئین ها و پروتئین های حمل و نقل).

در موارد زیر باید بلافاصله دارو قطع شود:

برای اولین بار یا بدتر شدن سردرد میگرنی مانند یا شدید غیرمعمول، برای بدتر شدن حاد بینایی، برای ترومبوز مشکوک یا حمله قلبی.
با افزایش شدید فشار خون، ظهور زردی یا هپاتیت بدون زردی، بروز خارش عمومی یا افزایش تشنج های صرع.
هنگام بارداری؛
6 هفته قبل از عمل برنامه ریزی شده، با بی حرکتی طولانی مدت (به عنوان مثال، پس از آسیب).

تأثیر بر توانایی رانندگی وسایل نقلیه و کار با ماشین آلات

مصرف دارو بر توانایی رانندگی خودرو یا عملکرد مکانیسم های دیگر تأثیری ندارد.

مصرف بیش از حد

علائم: حالت تهوع، خونریزی رحم. درمان: هنگامی که اولین علائم مصرف بیش از حد در 3-2 ساعت اول ظاهر شد، شستشوی معده و درمان علامتی توصیه می شود. هیچ پادزهری وجود ندارد.

تداخلات دارویی

هنگام مصرف همزمان داروی Tri-Regol با آمپی سیلین، ریفامپیسین، کلرامفنیکل، نئومایسین، پلی میکسین B، سولفونامیدها، تتراسایکلین ها، دی هیدروارگوتامین، آرام بخش ها، فنیل بوتازون، زیرا این داروها ممکن است اثر ضد بارداری را تضعیف کنند. بنابراین، توصیه می شود از روش دیگری غیر هورمونی پیشگیری از بارداری نیز استفاده کنید.
هنگام مصرف همزمان داروی Tri-Regol با داروهای ضد انعقاد، مشتقات کومارین یا اینداندیون، ممکن است نیاز به تعیین فوری شاخص پروترومبین و تغییر دوز ضد انعقاد باشد.
هنگام مصرف همزمان داروی Tri-Regol با داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای، ماپروتیلین، مسدودکننده های بتا، فراهمی زیستی و در نتیجه سمیت ممکن است افزایش یابد.
هنگام مصرف همزمان تری رگول و داروهای کاهنده قند خون خوراکی و انسولین، ممکن است نیاز به تغییر دوز آنها باشد.
هنگام مصرف همزمان داروی Tri-Regol و بروموکریپتین، اثربخشی دومی کاهش می یابد.
هنگام مصرف همزمان داروی Tri-Regol و داروهایی با اثرات احتمالی کبدی، در درجه اول دانترولن، خطر افزایش سمیت کبدی به ویژه در زنان بالای 35 سال افزایش می یابد.

شکل دارویی: قرص های روکش دارترکیب:

ترکیب در هر 1 قرص، پوشش داده شدهپوسته:

عناصر فعال:

قرصمن:حاوی 0.050 میلی گرم لوونورژسترل استو 0.030 میلی گرم اتینیل استرادیول.

قرص II:حاوی 0.075 میلی گرملوونورژسترل و 0.040 میلی گرم اتینیل استرادیول.

قرص III:حاوی 0.125 میلی گرملوونورژسترل و 0.030 میلی گرم اتینیل استرادیول.

مواد کمکی:

قرص 1.

هسته:استئارات منیزیم - 0.550 میلی گرم، تالک - 1.100 میلی گرم،نشاسته ذرت - 19.995 میلی گرم، لاکتوز مونوهیدرات - 33000 میلی گرم.

پوسته:ساکارز - 22.013 میلی گرم. تالک - 6.935میلی گرم، کربنات کلسیم-2.898 میلی گرم، دی اکسید تیتانیوم- 1.814 میلی گرم، کوپوویدون - 0.828، ماکروگل 6000 -0.207 میلی گرم، دی اکسید سیلیکون، کلوئیدی - 0.123میلی گرم، پوویدون - 0.074 میلی گرم، کارملوز سدیم -0.025 میلی گرم، اکسید آهن قرمز - 0.083 میلی گرم.

قرص II.

هسته:دی اکسید سیلیکون، کلوئیدی - 0.275 میلی گرم،استئارات منیزیم - 0.550 میلی گرم، تالک - 1.100 میلی گرم،نشاسته ذرت- 19960 میلی گرم، لاکتوزمونوهیدرات- 33000 میلی گرم

پوسته:ساکارز - 22.013 میلی گرم، تالک- 6,935 میلی گرم، کربنات کلسیم- 2.898 میلی گرم، دی اکسید تیتانیوم- 1.897 میلی گرم، کوپوویدون - 0.828 میلی گرم، ماکروگل 6000- 0.207 میلی گرم، دی اکسید سیلیکون، کلوئیدی- 0.123 میلی گرم، پوویدون- 0.074 میلی گرم، کارملوز سدیم- 0.025 میلی گرم.

قرص III.

هسته:دی اکسید سیلیکون، کلوئیدی - 0.275 میلی گرم،استئارات منیزیم- 0.550 میلی گرم، تالک- 1100 میلی گرم،نشاسته ذرت- 19.920 میلی گرم، لاکتوزمونوهیدرات- 33000 میلی گرم

پوسته:ساکارز- 22.013 میلی گرم. تالک- 6,935 میلی گرم، کربنات کلسیم - 2.898 میلی گرم، دی اکسید تیتانیوم- 1.317 میلی گرم، کوپوویدون - 0.828 میلی گرم، ماکروگل 6000- 0.207 میلی گرم، دی اکسید سیلیکون، کلوئیدی -0.123 میلی گرم، پوویدون - 0.074 میلی گرم، کارملوز سدیم- 0.025 میلی گرم. اکسید آهن زرد - 0.580 میلی گرم.

شرح:

قرص I

قرص های صورتی، گرد، دو محدب، روکش شده با فیلم با سطح براق. سفید در استراحت.

قرص II

قرص های سفید، گرد، دو محدب، روکش شده با فیلم با سطح براق. سفید در استراحت.

قرص III

قرص های زرد تیره، گرد، دو محدب، روکش شده با فیلم با سطح براق. سفید در استراحت.

گروه فارماکوتراپی:ضد بارداری ترکیبی (استروژن + ژستاژن). ATX:

گ.03.الف.ب پروژسترون و استروژن (ترکیبی برای استفاده متوالی)

ج.03.الف.ب.03 لوونورژسترل و اتینیل استرادیول

فارماکودینامیک:

داروی ضد بارداری خوراکی ترکیبی (سه فازی) استروژن- پروژسترون. در صورت مصرف، ترشح هورمون های گنادوتروپیک هیپوفیز را مهار می کند. تجویز متوالی قرص های روکش دار حاوی مقادیر مختلف پروژسترون () و استروژن () غلظت این هورمون ها را در خون نزدیک به غلظت آنها در طول چرخه طبیعی قاعدگی فراهم می کند و باعث تغییر شکل ترشحی آندومتر می شود. اثر ضد بارداری با مکانیسم های مختلفی همراه است. تحت تأثیر لوونورژسترل، مانع از انتشار عوامل آزاد کننده (هورمون های لوتئینه کننده و محرک فولیکول) هیپوتالاموس، مهار ترشح هورمون های گنادوتروپیک غده هیپوفیز می شود که منجر به مهار بلوغ و آزاد شدن تخمک می شود. آماده برای لقاح (تخمک گذاری). ویسکوزیته بالای مخاط دهانه رحم را حفظ می کند (ورود اسپرم به داخل حفره رحم را دشوار می کند). همراه با اثر ضد بارداری، چرخه قاعدگی با پر کردن سطح هورمون های درون زا با اجزای هورمونی قرص های Tri-Regol نرمال می شود. در دوره های هفت روزه که وقفه بعدی در مصرف دارو می آید، خونریزی رحمی رخ می دهد.

فارماکوکینتیک:

لوونورژسترول به سرعت جذب می شود (کمتر از 4 ساعت). لوونورژسترول اثر عبور اول از کبد را ندارد. نیمه عمر 30-8 ساعت (متوسط 16 ساعت) است. بیشتر لوونورژسترول در خون به آلبومین و گلوبولین متصل به هورمون جنسی متصل است. به سرعت و تقریباً به طور کامل از دستگاه گوارش جذب می شود. حداکثر غلظت در پلاسما در محدوده 1-1.5 ساعت به دست می آید. نیمه عمر 26±6.8 ساعت است."اولین گذر" اثر). متابولیسم در کبد و روده اتفاق می افتد.

در صورت مصرف خوراکی، ظرف 12 ساعت از پلاسمای خون دفع می شود.

متابولیت های اتینیل استرادیول: مشتقات محلول در آب ترکیب سولفات یا گلوکورونید همراه با صفرا وارد روده می شوند و در آنجا با کمک باکتری های روده تجزیه می شوند. 60 درصد لوونورژسترول از طریق کلیه ها، 40 درصد از طریق روده ها، 40 درصد اتینیل استرادیول از طریق کلیه ها و 60 درصد از طریق روده ها دفع می شود.

نشانه ها: پیشگیری از بارداری خوراکی. موارد منع مصرف:

حساسیت به هر یک از اجزای دارو.

بارداری، شیردهی، بیماری های شدید کبد، تومورهای کبدی، هیپربیلی روبینمی مادرزادی (سندرم های گیلبرت، دوبین جانسون و روتبرا)، سنگ کلیه، کوله سیستیت، کولیت مزمن؛ وجود یا نشانه در سرگذشت تغییرات شدید قلبی عروقی (از جمله نقایص جبران نشده قلبی) و عروق مغزی، ترومبوآمبولی و استعداد ابتلا به آنها، فلبیت سیاهرگ های عمقی اندام تحتانی، نئوپلاسم های بدخیم وابسته به هورمون اندام های تناسلی و غده های پستان مشکوک به آنها)، اشکال خانوادگی هیپرلیپیدمی، فشار خون شریانی با سیستولیک/دیاستولیک فشار خون 160/100 میلی متر جیوه و بالاتر، مداخلات جراحی، اعمال جراحی در اندام تحتانی، بی حرکتی طولانی مدت، ترومای وسیع، پانکراتیت (شامل سابقه)، همراه با تری گلیسیریدمی شدید و چربی خون، زردی ناشی از مصرف داروهای حاوی استروئید، اشکال شدید دیابت، کم خونی داسی شکل. کم خونی همولیتیک مزمن، خونریزی واژینال با علت ناشناخته، میگرن، خال هیداتیفورم، اتواسکلروز با بدتر شدن در بارداری قبلی؛ زردی ایدیوپاتیک زنان باردار، خارش شدید پوست زنان باردار، سابقه تبخال در دوران بارداری؛ سیگار کشیدن بالای 35 سال، سن بالای 40 سال؛ کمبود لاکتاز، عدم تحمل لاکتوز، سوء جذب گلوکز-گالاکتوز (شکل دوز دارو حاوی لاکتوز است).

با دقت:

دیابت ملیتوس جبران شده بدون عوارض عروقی، فشار خون شریانی با فشار خون سیستولیک/دیاستولیک تا 100/160 میلی متر جیوه، وریدهای واریسی، مولتیپل اسکلروزیس، صرع، کره مینور، پورفیری، کزاز، آسم برونش، نوجوانی (بدون چرخه تخمک گذاری منظم)، فیبروم، ماستوپاتی، افسردگی، سل.

بارداری و شیردهی:

در دوران بارداری و شیردهی، مصرف Tri-Regol® منع مصرف دارد.

دستورالعمل مصرف و مقدار مصرف:

استفاده از دارو برای اولین بار:

در صورت امکان عصر، بدون جویدن و با مقدار کمی مایع، در همان ساعت از روز به صورت خوراکی مصرف شود.

به منظور پیشگیری از بارداری در سیکل اول، Tri-Regol® روزانه 1 قرص در روز تجویز می شود. به مدت 21 روز، از روز 1 سیکل قاعدگی شروع می شود، سپس 7 روز استراحت کنید، که در طی آن خونریزی معمولی قاعدگی رخ می دهد. بسته بعدی حاوی 21 قرص روکش دار باید در روز هشتم پس از وقفه 7 روزه مصرف شود.

دارو تا زمانی که نیاز به پیشگیری از بارداری وجود دارد مصرف می شود.

هنگام تغییر از یک ضد بارداری خوراکی دیگر به مصرف Tri-Regol®، از یک طرح مشابه استفاده می شود.

بعد از سقط جنینتوصیه می شود مصرف دارو از همان روز بعد از عمل یا روز بعد شروع شود.

بعد از زایماناین دارو منحصرا برای زنانی که شیردهی ندارند توصیه می شود.

پذیرش نباید زودتر از اولین روز قاعدگی یا چرخه شروع شود.

در دوران شیردهی، استفاده از دارو منع مصرف دارد.

اگر خانمی تری-رگول را در مدت مقرر مصرف نکند،شما باید قرص فراموش شده را ظرف 12 ساعت آینده مصرف کنید اگر 36 ساعت از مصرف قرص گذشته باشد، پیشگیری از بارداری قابل اعتماد نیست. با این حال، برای جلوگیری از خونریزی بین قاعدگی، لازم است که مصرف دارو را از بسته‌ای که قبلاً شروع کرده‌اید، منهای قرص(های از دست رفته) ادامه دهید. در این زمان، توصیه می شود علاوه بر این، از روش دیگری غیر هورمونی پیشگیری از بارداری (به عنوان مثال، مانع) استفاده کنید.

اثرات جانبی:عوارض جانبی مشاهده شده با استفاده از دارو بسته به دفعات وقوع آنها به دسته هایی طبقه بندی می شوند: اغلب >= 1/10. اغلب > 1/100, <= 1/10; иногда >= 1/1000, <= 1/100; редко >= 1/10000, <= 1/1000; بسیار به ندرت<= 1/10000، از جمله پیام های فردی.

حالت تهوع، استفراغ، سردرد، پر شدن غدد پستانی، افزایش وزن بدن، کاهش میل جنسی، خلق افسرده، کلواسما، خونریزی بین قاعدگی، در برخی موارد - تورم پلک ها، ملتحمه، تاری دید، ناراحتی هنگام استفاده از لنزهای تماسی موقت است و پس از قطع بدون تجویز هیچ درمانی ناپدید می شود). به ندرت افزایش غلظت تری گلیسیرید، گلوکز خون، کاهش تحمل گلوکز، افزایش فشار خون، یرقان، هپاتیت، آدنوم کبد، بیماری های کیسه صفرا (به عنوان مثال، سنگ کلیه، کوله سیستیت)، ترومبوز و ترومبوآمبولی وریدی، بثورات پوستی، ریزش مو، افزایش دیشارژر. کاندیدیازیس واژن، افزایش خستگی، اسهال. با استفاده طولانی مدت، خارش عمومی، گرفتگی عضلات ساق پا، کاهش شنوایی، افزایش دفعات تشنج های صرع و عمیق شدن صدا ممکن است به ندرت رخ دهد.

مصرف بیش از حد:

علائم مصرف بیش از حد: حالت تهوع، خونریزی رحم.

اثر متقابل:

هنگام مصرف همزمان دارو با احتیاط مصرف شود:

- آمپی سیلین، ریفامپیسین، کلرامفنیکل، نئومایسین، پلی میکسین B، سولفونامیدها، تتراسایکلین ها، دی هیدروارگوتامین، آرام بخش ها، فنیل بوتازون، از آنجایی که این داروها می توانند اثر ضد بارداری را تضعیف کنند، توصیه می شود علاوه بر این، از یک روش دیگر ضد بارداری غیر هورمونی استفاده کنید.

- داروهای ضد انعقاد، کومارین یا مشتقات اینداندیون (ممکن است نیاز به تعیین فوری شاخص پروترومبین و تغییر دوز ضد انعقاد باشد).

- داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای، ماپروتیلین، بتابلوکرها (دسترسی زیستی و در نتیجه سمیت ممکن است افزایش یابد).

- داروهای کاهنده قند خون خوراکی، انسولین (ممکن است نیاز به تغییر دوز آنها باشد).

- بروموکریپتین (کاهش اثربخشی)؛

- داروهایی با اثرات احتمالی کبدی، در درجه اول دانترولن (خطر افزایش سمیت کبدی، به ویژه در زنان بالای 35 سال).

دستورالعمل های ویژه:

قبل از شروع مصرف دارو، لازم است حاملگی را رد کرده و معاینه عمومی پزشکی و زنان (معاینه غدد پستانی، تجزیه و تحلیل اسمیر تشخیصی) انجام دهید.

در حین مصرف دارو، معاینات منظم زنان هر 6 ماه یکبار لازم است.

استفاده از ضد بارداری خوراکی قبل از 6 ماه پس از هپاتیت ویروسی مجاز است و مشروط به عادی سازی عملکرد کبد است.

در صورت بروز خونریزی غیر چرخه ای، پس از رد پاتولوژی ارگانیک توسط پزشک معالج، می توان مصرف Tri-Regol را ادامه داد.

که در در صورت استفراغ یا اسهال مصرف دارو باید ادامه یابد و توصیه می شود از روش غیر هورمونی دیگری برای پیشگیری از بارداری نیز استفاده شود.

حداقل 3 ماه قبل از بارداری برنامه ریزی شده، دارو باید قطع شود.

تحت تأثیر داروهای ضد بارداری خوراکی (به دلیل مؤلفه استروژن)، برخی از پارامترهای آزمایشگاهی ممکن است تغییر کند (پارامترهای عملکردی کبد، کلیه ها، غدد فوق کلیوی، غده تیروئید، انعقاد خون و فاکتورهای فیبرینولیتیک، سطح لیپوپروتئین ها و پروتئین های حمل و نقل).

در موارد زیر باید بلافاصله دارو قطع شود:

- برای اولین بار یا بدتر شدن سردرد میگرنی مانند یا شدید غیرمعمول، برای بدتر شدن حاد بینایی، برای ترومبوز مشکوک یا حمله قلبی.

- با افزایش شدید فشار خون، ظهور زردی یا هپاتیت بدون زردی، بروز خارش عمومی یا افزایش تشنج های صرع.

- هنگام بارداری؛

- 6 هفته قبل از عمل برنامه ریزی شده، با بی حرکتی طولانی مدت (به عنوان مثال، پس از آسیب).

تاثیر بر توانایی رانندگی وسایل نقلیه چهارشنبه و خز.:مصرف دارو بر توانایی رانندگی خودرو یا عملکرد مکانیسم های دیگر تأثیری ندارد. فرم انتشار/دوز:

قرص های روکش دار.

قرص من صورتی - 6 عدد.قرص II سفید - 5 عدد.قرص III زرد تیره - 10کامپیوتر

بسته:

21 قرص (1، II و III) در یک تاول ازفیلم پی وی سی و فویل آلومینیومی. 1یا 3 تاول در یک جعبه مقوایی بادستورالعمل برای استفاده

شرایط نگهداری:

در دمای بالاتر از 25 درجه سانتیگراد.

دور از دسترس اطفال نگه دارید.

بهترین قبل از تاریخ:

2 سال.

پس از تاریخ انقضا استفاده نشودتاریخ انقضا روی بسته بندی مشخص شده است.

شرایط توزیع از داروخانه ها:با نسخه