Анализ крови расшифровка у взрослых lym. Общий анализ крови: расшифровка и нормы. Отклонения от нормы: возможные причины

LYM в анализе крови – это показатель общеклинического исследования, оценивающий абсолютное содержание лимфоцитов. Лимфоциты (LYM) – это тип лейкоцитов, помогающих иммунной системе организма идентифицировать и бороться с патогенными факторами (вирусами, бактериями или грибками).

Как работает иммунная система, и что такое лимфоциты?

Двумя преобладающими типами лимфоцитов, которые секретируются в костном мозге, являются В-клетки и Т-клетки. Антиген – чужеродное вещество (вирус или бактерия). Когда антиген попадает в тело, В-клетки секретируют антитела, которые прикрепляются к нему. Т-клетки распознают по антителам чужеродные вещества и уничтожают их.

Лимфоциты

Есть два типа иммунной системы. Первый – врожденный иммунитет, который состоит из белков и клеток, постоянно присутствующих в теле человека. Второй тип – приобретенный, состоящий из В и Т-клеток. Когда антигены обходят первую систему защиты, в дело включатся B и T-клетки. Если иммунная система ослаблена, то лимфоциты не могут нормально функционировать. Иногда иммунная система атакует и разрушает здоровую ткань, потому что не может отличить антигены от здоровых клеток. Такое расстройство принято называть аутоиммунным.

Внимание! Лимфатическая система представлена различными органами: селезенкой, миндалиной и лимфатическими узлами. Она защищает тело от инфекций различной этиологии. Около 25% новых лимфоцитов остаются в костном мозге и становятся В-клетками. Другие 75% транспортируются в тимус и становятся Т-лимфоцитами. B и Т-клетки «сотрудничают», обеспечивая эффективную защиту от инфекционных патогенов.

Показания к проведению анализа LYM в крови

Если у пациента есть инфекция или заражение крови – общий показатель лимфоцитов (lymph) повышен. При подозрении на аномальный уровень лимфоцитов врач назначит анализ на LYM, чтобы подсчитать, сколько лимфоцитов находится в кровотоке. Слишком высокое или низкое количество лимфоцитов – признак болезни.

Для обследования берется кровь из руки пациента в кабинете врача. Затем биологический материал отправляется в лабораторию. В зависимости от учреждения время ожидания результатов общего клинического анализа крови варьируется.

Биологический материал

Существует ряд факторов, которые влияют на результаты анализа LYM:

• Недавно перенесенная инфекция.
• Химиотерапия.
• Лучевая терапия.
• Стероидная терапия.
• Недавно перенесенное инвазивное вмешательство.
• Беременность.
• Сильный стресс.

На усмотрение лечащего врача могут быть и другие показания. Обычно данное обследование является частью общеклинического исследования крови.

Расшифровка анализов крови на LYM: что означает показатель?

Лаборатории имеют разные способы измерения результатов анализа крови. Результаты варьируются в зависимости от пола, возраста и наследственности.

Приблизительные диапазоны нормальных значений показателя LYM:

• У женщин 700-4000 (0,8-5,0) лимфоцитов/мкл;
• У мужчин 800-5000 лимфоцитов на мкл;
• У детей 4000-10000 лимфоцитов на мкл.

Причины увеличенного показателя LYM в анализах крови

Лимфоцитоз возникает после перенесенной инфекции. В некоторых случаях высокие уровни лимфоцитов указывают на серьезную болезнь:

• Мононуклеоз.
• Аденовирус.
• Гепатит.
• Грипп.
• Туберкулез.
• Токсоплазмоз.
• Вирус цитомегалии.
• Бруцеллез.
• Васкулит.
• Острый лимфоцитарный лейкоз.
• Хронический лимфоцитарный лейкоз.

Важно! Не занимайтесь самодиагностикой и расшифруйте показатели LYM при помощи лечащего врача. Возможно, понадобятся дополнительные обследования для уточнения причины, вызвавшей повышение показателя.

Причины пониженного показателя LYM

Низкое количество лимфоцитов, называемое лимфоцитопенией, возникает из-за следующих причин:

• Организм неспособен синтезировать достаточное количество лимфоцитов.
• Клетки разрушаются быстрее, чем синтезируются костным мозгом.

Лимфоцитопения указывает на наличие заболеваний различной этиологии. Некоторые из них, например: грипп, не опасны для большинства людей. Однако низкий процент лимфоцитов повышает вероятность заражения инфекционными патогенами и возникновение осложнений.

Другие состояния, которые вызывают лимфоцитопению:

• Недоедание.
• Системная волчанка.
• Некоторые виды рака, включая лимфоцитарную анемию, лимфому и болезнь Ходжкина.
• Стероиды.
• Радиационная терапия.
• Химиотерапевтические препараты.
• Унаследованные расстройства: синдром Вискотта-Олдрича и синдром Ди-Джорджа.

Что делать, если количество лимфоцитов в крови выше нормы?

Первый шаг – определить, почему количество лимфоцитов повышено у взрослого или ребенка. Перед выполнением рекомендаций обратиться к лечащему врачу для выяснения истинной причины расстройства. Лимфоцитоз возникает вследствие серьезных заболеваний кроветворной системы и поэтому нуждается в медикаментозной терапии.

1. Инфекции вызывают воспаление в организме, поэтому убедитесь, что добавляете достаточное количество противовоспалительных продуктов в рацион. Омега-3 ненасыщенные жирные кислоты, содержащиеся в лососе, треске, скумбрии – лучшие источники противовоспалительных веществ.
2. Избегайте сладких продуктов, поскольку они способствуют «усилению» воспалительных процессов в организме. Вместо конфет употреблять продукты с низким гликемическим индексом: клубнику, яблоки или бананы.
3. Увеличить потребление витамина С, который содержится в болгарском перце, лимоне и чернике. Витамин С – важное химическое соединение, улучшающее функциональные состояние иммунной системы.
4. Включите в режим дня «легкие» аэробные тренировки, которые помогут укрепить иммунную и сердечно-сосудистую систему. Подойдут ежедневные прогулки со скоростью 5 км/час.
5. Многие страдают от недостатка витамина D. Витамин D необходим для здоровья костей и снижает риск развития сердечно-сосудистых расстройств. Получить суточную дозу витамина D можно, гуляя на открытом солнце.
6. Спать не меньше 8 часов в сутки. Чрезмерный стресс, возникающий в результате депривации сна, ухудшит состояние иммунной системы.

Что делать, если количество лимфоцитов в крови ниже нормы?

При низком показателе LYM в рацион добавить больше продуктов, содержащих белок. Лимфоциты нуждаются в аминокислотах для нормального функционирования и поддержания иммунной системы. Аминокислоты, содержащиеся в белке, частично ответственны за производство В-клеток.

Советы, которые помогут повысить уровень лимфоцитов в крови:

1. Рекомендуемая суточная доза белка составляет 0,8 грамм на килограмм массы тела. Используйте данные параметры, чтобы рассчитать суточную потребность в белковых соединениях. Взрослому человеку с весом 80 кг необходимо ежесуточно принимать 64 грамма чистого белка. Источники белка: мясо птицы, рыба, фасоль, постная говядина, молоко и сыр.
2. Избегайте продуктов с высоким содержанием жиров. Исследования показали, что продукты с высоким содержанием липидов делают лимфоциты более «толстыми» и затрудняют их нормальную работу. Желательно добавить в рацион обезжиренные продукты: рыбу, говядину, йогурты, фрукты и овощи.
3. Пейте зеленый чай каждый день. Катехины, содержащиеся в зеленом чае, помогают лимфоцитам выполнять работу быстрее. Зеленый чай содержит L-теанин, который повышает сопротивляемость организма инфекционным патогенам.
4. Пейте много воды. Вода ускоряет выведение отходов из организма, которые могли бы повлиять на количество лейкоцитов в организме. Важно вовремя утолять жажду, чтобы оставаться здоровым. Человек ежесуточно должен выпивать от 8 до 12 стаканов воды.

Совет! Если количество лимфоцитов в крови понижено из-за патологических состояний – необходимо проконсультироваться с врачом по поводу целесообразности проведения вышеуказанных мероприятий. Низкие показатели LYM, вызванные патологиями организма, нуждаются в медикаментозной терапии.

Еще:

Причины повышения и понижения лимфоцитов в крови, общепризнанные нормы

Одним из самых сложных механизмов в человеческом организме является иммунная система. В нее входят разные группы клеток, которые призваны отражать атаки чужеродных тел, бороться с инфекциями и бактериями. Лимфоциты это одна из групп клеток входящих в эту сложную систему. Уровень этих клеток является индикатором общего здоровья и наличия в организме патологического заболевания. Что такое лимфоциты и о чем говорит лимфоцитарный анализ крови.

Описание иммунных клеток

Лимфа - это часть крови, которая содержит особые клетки - лимфоциты. Лимфоциты или lym - это важная составляющая иммунитета. Эти клетки не имеют сегментированных ядер и называются агранулоцитами. Лимфоциты делятся на две основные группы, Т и В каждая из которых выполняет определенную функцию в защите организма. Лимфоциты группы Т вырабатываются в лимфатических узлах и вилочковой железе. Сегодня ученые выдвигают иммунную теорию старения. Было выявлено, что по достижении человеком определенного возраста вилочковая железа умирает и замещается жировой тканью. По этой причине перестают вырабатываться лимфоциты типа Т. После этого возраста иммунная система ослабевает, организм перестает реагировать на собственные мутирующие клетки, что и вызывает многие заболевания, в том числе и онкологические.

В-клетки формируются в костном мозге и выполняют свою функцию на протяжении всей жизни человека. Лимфоциты их функция заключается в распознавании, обезвреживании и запоминании врага. Таким образом, эти клетки являются важнейшей частью иммунной системы. Особенность лимфоцитов заключается в способности запоминать врага и передавать свои знания новым клеткам. Таким образом, формируется реакция организма на вакцинацию. Встретив болезнетворную клетку однажды, лимфоцит ее обезвреживает и передает своим потомкам информацию о том, что это враг и его нужно уничтожить.

Нормы

Количество лимфоцитов в крови является особым показателем иммунной системы. Показатель лимфоцитов определяется врачами по лейкоцитарной формуле, которая определяет их абсолютное содержание и соотношение его к общему числу лейкоцитов. Уровень лимфоцитов в крови определяется в общем анализе крови при любом заболевании и в ходе плановых обследований организма. Обычно определяется относительное количество лимфоцитов по отношению к общему числу лейкоцитов. Сегодня врачи пользуются следующей таблицей норм:

Возможные отклонения

Лимфоциты в анализе крови могут показывать как увеличение, так и снижение от принятых норм. В каждом конкретном случае необходимо индивидуально определять причину отклонения.

Колебания могут происходить от влияния внешних факторов, таких как плохая экология, или скудное питание, так и по причине развития патологий в организме.

Стоит помнить, что любые отклонения сигнализируют об опасном состоянии, ведь это значит, что в организме что-то не так.

Повышение уровня

Особое значение в клинической картине имеют повышенные лимфоциты в крови. Отклонение может быть вызвано как сторонними факторами, так и патологическими процессами. Врачи выделяют 2 типа отклонения реактивное и злокачественное. Реактивное повышение может быть вызвано:

После выздоровления уровень лимфоцитов нормализуется через 4-8 недель. Также незначительное повышение могут вызывать определенные лекарственные препараты, прививки и травмы. При многих заболеваниях, когда нужно резкое увеличение лимфоцитов в крови обнаруживаются незрелые или атипичные лимфоциты. Они характеризуются большим размером и неправильной формой. Наличие атипичных клеток всегда свидетельствует о резкой реакции организма на опасность.

Злокачественное повышение обусловлено такими заболеваниями как:

• Тиома.
• Лимфолейкоз.
• Лимфома.
• Все виды лейкоза.

Повышение уровня лимфоцитов всегда свидетельствует об активной борьбе иммунной системы с возбудителем болезни. Активировать этот процесс может любая инфекция, ведь функции лимфоцитов заключаются в уничтожении инородных клеток в организме. Как только инфекция попадает в кровь или ткани организма происходит активация защитных функций. Костный мозг выделяет большое количество защитных клеток, среди которых и атипичные лимфоциты. Активированные лимфоциты начинают борьбу с врагом, после чего погибают и выводятся из организма.

Понижение уровня

Если lym в анализе крови показал понижение, это также считается опасным состоянием. Данное отклонение сигнализирует об ослаблении иммунитета, от чего организм остается без естественной защиты. Критическим показателем считается содержание лимфоцитов ниже 15%. При таком анализе пациенту срочно необходима медицинская помощь и дополнительная диагностика для выявления причин критического состояния. Это состояние в медицине называется лимфоцитопения. Низкий процент агранулоцитов наблюдается при следующих заболеваниях:

• СПИД.
• Болезнь Олдрича.
• Патологии почек.
• Туберкулез.
• Онкологические болезни.

Исследование на lymph может показать понижение также при:

• Длительной медикаментозной терапии.
• Химической и лучевой терапии.
• Тяжелых стрессах.
• Врожденных патологиях.

Любое понижение уровня иммунных клеток требует незамедлительной диагностики организма для выявления причин отклонения. Помните, что агранулоцит выполняет важную функцию в организме и при его недостатке человек становится крайне уязвим перед различными заболеваниями. Особенно важно определять в крови лимфоциты у пациентов детского возраста. Это позволяет врачам вовремя выявить отклонение и провести адекватную терапию на ранних стадиях болезни.

Расшифровка

Анализ крови и расшифровка lym - это дело специалиста. Не нужно пытаться сопоставлять свои результаты с нормами знакомых или родственников.

Обозначение этих показателей может отличаться в зависимости от лаборатории и диагностических целей.

К примеру, в вашем анализе может отражаться отношение этих клеток к числу общих лейкоцитов или абсолютное количество.

Также только врач сможет учесть все факторы, которые могли повлиять на результат вашего анализа. Например у беременных женщин показатели могут повышаться, а у людей, которые увлекаются диетами, напротив, понижаться. Помимо этого при расшифровке должен учитывать возраст пациента, тот образ жизни, который он ведет, наличие врожденных или хронических заболеваний и получаемая терапия.

Наряду с лимфоцитами врач должен оценить и другие показатели крови. Так если лимфоциты понижены вместе с нейтрофилами, можно предположить наличие вирусной инфекции. О бактериальном заражении может идти речь, когда ситуация складывается наоборот и т.д. Только специалист сможет сопоставить все данные и выявить истинную причину отклонения. И только после определения точного диагноза, для чего необходимо пройти еще ряд диагностических процедур, можно назначать лечение.

Анализ крови на ее компоненты – это важная диагностическая процедура, без которой сегодня не выставляется ни один диагноз. Именно кровь в первую очередь реагирует на сбои и заболевания в организме, которые еще даже не проявляются симптоматикой. Регулярная сдача крови на анализ позволяет предупредить развитие многих тяжелых болезней, которые при запущенных формах уже не поддаются лечению. Берегите себя и своих детей, сдайте кровь на анализ и живите здоровой полноценной жизнью!

Общий анализ крови (ОАК) является самым распространенным и доступным способом лабораторного диагностирования, благодаря которому объективным образом оценивается, как функционирует кровеобразующая, свертывающая и дыхательная системы.

Помимо этого результат данного анализа помогает определить, в каком состоянии находится иммунная система. Лимфоциты (lym ) являются разновидностью лимфоцитов, специфических кровяных телец, благодаря которым обеспечивается защита организма от воздействия внешних факторов.

В данной статье мы расскажем о значении lym в анализе крови , и что делать, если данные показатели отличаются от нормативов.

LYM — считаются форменными элементами крови, являющими собой подвид лейкоцитов. Они исполняют иммунную функцию.

Данные кровяные тельца очень важны, так как в них содержится своеобразная память: при однократном столкновении с чужеродными агентами (бактериями, вирусами), лимфоциты способны в дальнейшем среагировать на вторичное их попадание в организм, даже если это произойдет спустя не один десяток лет.

Благодаря такому качеству обеспечивается результативность вакцинации, которая способна в настоящее время предупредить некоторые опасные заболевания.

Помимо этого, второе важное качество lym – это их активное воздействие на пролиферативные процессы в организме человека (они способны предотвратить формирование клеток рака).

Характеристика и разновидности клеток LYM

Данные клетки – основные в иммунитете, благодаря ним организм протестует против вторжения чужеродного агента. Говорить коротко о лимфоцитах не просто, так как они делятся на несколько разновидностей и их функциональность разнообразна.

Первая половина названия – lymph – говорит о природной среде обитания – лимфе. Само слово в полном переводе означает «клетки лимфы». Эти клетки вырабатываются в органах лимфатической системы.

Так как лимфоциты классифицируются в соответствии с назначением, их форма и размеры немного отличаются друг от друга. Вообще lym имеют сферическую форму, вдоль окружности испещренную многочисленными рецепторами. Во внутренней части клетку почти на весь объем заполняет круглое ядро.

Если лимфоциты в норме, то их должно содержаться в крови приблизительно 25-40%.

Лимфоциты образуются в костном мозге, название предшествующей клетки – лимфобласт. В дальнейшем подготовленная, но не получившая «специальность» клетка перемещается в орган, где и получает ее.

Длительность жизни клеток – приблизительно три месяца. Так в дальнейшем клетка начинает развиваться в тимусе, селезёнке либо лимфатическом узле.

LYM подразделяются на следующие разновидности:

1. В-лимфоциты : при встрече с инородным белком из них выделяется специфический иммуноглобулин, благодаря которому обеспечивается долгосрочный либо пожизненный иммунитет к всевозможным болезням.
2. Т-лимфоциты : способствуют уничтожению клеток, пораженных инородным агентом и микроорганизмом, которые внедряется внутрь клеток.
3. NK-лимфоциты : помогают организму бороться с клетками рака.

Для определения уровня lym необходимо сдать клинический анализ крови и получить расшифрованные результаты исследования. Чтобы получить более точные результаты, кровь для анализа должна сдаваться с утра до приема пищи.

В течение суток перед сдачей крови на анализ и его дальнейшей расшифровкой рекомендуется исключить из рациона употребление жирной пищи и спиртные напитки.

Lym в анализе крови

Как расшифровываются результаты, нормальные показатели lym

Лимфоциты являются разновидностью лейкоцитов, по этой причине в расшифровке клинического анализа крови можно увидеть два показателя: абсолютное количество lym и их число в процентном соотношении с общим объемом белых клеток крови.

Необходимо отметить, что нормальные показатели данных клеток во взрослом и детском возрасте отличаются, помимо этого, когда ребенок начинает взрослеть, число таких иммунных кровяных телец существенным образом изменяется.

Число lym способно меняться и у здоровых людей вследствие влияния некоторых источников. Факторами, способствующими изменению данных показателей, являются:

1. Состояние беременности у представительниц женского пола. В этот период можно наблюдать уменьшение числа лимфоцитов, как следствие проявления защитных реакций в отношении развивающегося плода. Это связано с тем, что ребенка организм матери воспринимает, в качестве инородного, так как у него имеется собственный генный набор, который отличается от набора генов матери. В обычной ситуации иммунитет среагировал бы моментально, устранив чужеродного агента, но природа смогла позаботиться о том, чтобы сохранить ребенка.
Данные источники способны активировать защитные силы в организме, по этой причине число lym может увеличиться.
2. Употребление продуктов питания. По окончании употребления пищи уровень этих кровяных телец может немного увеличиться, как следствие врачи рекомендуют сдавать клинический анализ крови утром, до приема еды.
3. Период месячных. В это время можно наблюдать увеличение количества подобных кровяных клеток.

Нормативные цифры лимфоцитов в детском и взрослом возрасте (таблица):

Повышение количества лимфоцитов

В кровотоке (более 4,5*10 9 лимфоцитов на литр). Это явление называется лимфоцитозом.

Повышение числа лимфоцитов бывает абсолютное, если увеличивается лишь объем данных кровяных телец, либо относительное, когда изменяется процентный состав белых кровяных клеток, во время которого лимфоциты, хотя и находятся на уровне возрастных нормативов, но на фоне уменьшения иных лейкоцитарных фракций (таких, как нейтрофилы) их объём является преобладающим.

Лимфоцитоз бывает реактивный, когда увеличение числа лимфоцитов обусловлено воспалительным процессом в организме, либо злокачественный, когда причиной его образования является бесконтрольное деление клеток.

Главными факторами, способствующими увеличению количества лимфоцитов в кровотоке, являются наличие таких заболеваний:

• вирусного инфицирования организма (инфекционного мононуклеоза, цитомегаловирусов, кори, ветряной оспы, краснухи, гепатитов, коклюша);
• бактериального инфицирования (туберкулеза, бруцеллеза, сифилиса);
• протозойного инфицирования (токсоплазмоза);
• аутоиммунной болезни (ревматизма);
• бронхиальной астмы;
• гипертиреоза;
• острой интоксикации (посредством мышьяка, свинца);
• использования определенных медикаментозных средств (противоэпилептических, анальгетических препаратов);
• онкологических процессов (лимфолейкоза в хронической форме, лимфобластного в острой форме);
• спленэктомии (удаления селезенки).

Уменьшение количества лимфоцитов в кровотоке

Понижение уровня лимфоцитов в кровотоке (меньше 1,5*10 9 лимфоцитов на литр). Такое явление называется лимфопенией.

Лимфоцитоз – это нормальная иммунная реакция на наличие в организме чужеродного агента, в сравнении с этим лимфопения является неадекватным ответом на перемены в организме, что являет собой свидетельство о сбое в функционировании иммунной системы.

Главные источники, которые приводят к уменьшению уровня лимфоцитов в кровотоке:

• серьезное изматывающее вирусное инфицирование;
• иммунодефицитное заболевание, такое как СПИД или ВИЧ;
• наличие апластической анемии (угнетается кроветворная функция в костном мозге);
• онкологическое заболевание, а именное, лимфогранулематоз;
• использование кортикостероидных препаратов в течение длительного срока;
• лечение посредством лучевого облучения и химиотерапии.

Действия пациента при отклонении уровня лимфоцитов от нормативов

Когда пациент получает на руки расшифровку с клиническим анализом крови и обнаруживает, что уровень lym отклонен от нормативных показателей, изначально следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Лишь специалист способен адекватно оценить результаты лабораторного обследования крови.

Чтобы точно диагностировать заболевание, как правило, больной должен проконсультироваться у узкопрофильных специалистов (гематолога, инфекциониста, эндокринолога, онколога и прочих), они могут назначить более детальное обследование, которое позволит более точно определить источник, повлиявший на увеличение либо снижение уровня лимфоцитов в кровотоке.

При возникновении у специалиста каких-либо сомнений в отношении результатов клинического анализа крови по поводу лимфоцитов, больного направляют на вторичное лабораторное обследование крови.

Заключение

Естественно по одному только изменению уровня lym в кровотоке диагностировать точно заболевание не получится.

Изменение в количестве лимфоцитов может являться свидетельством не только легкого вирусного инфицирования, но и тяжелого злокачественного процесса в организме, по этой причине данный показатель в клиническом анализе крови – очень ценный при диагностировании онкологии крови на ранних стадиях.

Поэтому, если наблюдается любое изменение в количестве лимфоцитов необходимо незамедлительно обращаться к врачебной помощи и проводить дополнительное обследование.

3 075

Для начала запомним несколько важных вещей

Первое: не надо сдавать анализы «просто так». Для этого всегда должна быть веская причина - болезнь или период скрининга. Каждый прокол кожи - это стресс для ребёнка, особенно маленького. Любой стресс замедляет развитие малыша и приводит к нарушению метаболизма, пусть и на короткое время.

Второе: результаты анализов - это просто цифры, которые говорят вам и врачу, что в такой-то день и время кровь ребёнка выглядела именно таким образом. Всё. Сейчас, возможно, в крови у малыша всё совсем не так. Кровь - жидкость, не имеющая постоянного состава. Она меняется каждую минуту, если не секунду. Увидев результат, выходящий за пределы нормы, не паникуйте сразу. Возможно, это - случайность или ответ на какое-то кратковременное воздействие. К примеру, ребёнок сильно боялся сдавать кровь и плакал. В результате у него выработалось очень много стрессовых гормонов, которые повлияли на общий состав крови. Или накануне малыш съел приличную порцию сладкого, а может быть - жирного. Всё имеет значение. Поэтому врач, увидев отклонение анализов от нормы, обязательно назначит дообследование, хотя бы повторный анализ крови через 2-3 недели. И если ситуация не изменится, тогда будет думать, что делать.

Третье: проведите забор крови максимально комфортно для ребёнка. Чтобы не было испуга, слёз и криков. Подготовьте его к этому событию, приведите в пример мужество друзей и любимых киногероев, родственников. Тогда шансов на достоверность результатов будет больше.

А теперь познакомимся с показателями клинического анализа крови.

Гемоглобин

Гемоглобин захватывает из лёгких и переносит кислород к органам и тканям человека. Состоит из белка и железа. Если железа недостаточно, говорят о железодефицитной анемии и фиксируют снижение уровня гемоглобина в крови.

Гемоглобин в результатах может быть обозначен как:

• hemoglobin,

Таблица № 1: Нормы гемоглобина у детей разного возраста по данным ВОЗ

Всемирная организация здравоохранения считает нормальным достаточно широкий диапазон данных для детей даже одного и того же возраста.

У детей, находящихся только на грудном вскармливании, гемоглобин обычно ниже, чем у их сверстников-искусственников. Природа этого явления до конца не изучена, однако патологией такое снижение уровня гемоглобина в крови у грудничков уже не считают.

Читаем результат:

Эритроциты

Эритроциты - клетки крови человека (красные кровяные тельца), напоминающие сильно сплюснутые с двух сторон шарики. В них содержится тот самый гемоглобин, который переносит кислород.

Эритроциты в результатах обозначают:

• red blood cells,

Таблица № 2: Содержание эритроцитов в норме

С двух месяцев и примерно до двух лет содержание эритроцитов несколько ниже в связи с особенностями детского организма.

Читаем результат:

Цветной (цветовой) показатель крови

Цветовой показатель (ЦП) крови показывает относительное содержание гемоглобина в эритроцитах. То есть, сколько гемоглобина находится в эритроците по сравнению с нормальными величинами.

Для определения ЦП используют формулу: 3х гемоглобин (г/л)/эри, где эри - три первые цифры в числе, показывающем количество эритроцитов в крови.

Пример: у ребёнка гемоглобин =100г/л, а эритроциты 3,0х1012/л, тогда его ЦП = 3х100/300 = 1,0.

Нормой считается ЦП от 0,85 до 1,15. Снижение ЦП говорит об анемии или наследственном заболевании.

Сейчас в крупных лабораториях этот показатель не определяют. Вместо него используют эритроцитарные индексы.

Эритроцитарные индексы

MCV

MCV (Mean Cell Volume) переводится как средний объём эритроцита. Это, фактически, величина эритроцита. Может измеряться в микрометрах (мкм), но чаще - в фемтолитрах (фл).

Таблица № 3: Нормы МСV

В зависимости от размеров, эритроциты называют:

• нормоцитами - если размеры в пределах нормы;
• микроцитами - меньше нормы;
• макроцитами - больше нормы.

Читаем результат:

MCH

MCH (mean corpuscular hemoglobin) показывает сколько гемоглобина содержится в каждом усреднённом эритроците. Это современный более точный аналог цветового показателя. Разница одна: результаты цветового показателя определяются в условных единицах, а MCH - в пикограммах.

Таблица № 4: нормы MCH

Повышение МСН называют гиперхромией, а понижение - гипохромией.

Читаем результаты:

MCHC

MCHC показывает среднюю концентрацию гемоглобина во всех эритроцитах сразу. Показатель рассчитывает анализатор, который может быть неправильно настроен.

Таблица № 5: MCHC у детей

Внимание! Результаты определения этого индекса могут отличаться в разных лабораториях. Смотрите нормы именно вашей лаборатории!

Расшифровка:

Тромбоциты

Тромбоциты тоже относятся к красным клеткам крови. Они выглядят как небольшие пластинки. Их основная цель - нормальная свертываемость крови.

Тромбоциты в результатах анализов обозначают:

• platelets.

Таблица № 6: нормы тромбоцитов у детей

Различают:

• Тромбоцитопению - когда тромбоцитов в крови меньше нормы;
• Тромбоцитоз - если больше нормы.

Расшифровываем результаты:

В современных лабораториях определяют ещё и тромбоцитарные индексы.

Тромбоцитарные индексы

Тромбоцитарные индексы определяются только при заборе крови из вены в современных лабораториях.

MPV

MPV - от английского «mean platelet volume», что означает «средний объем тромбоцитов». Молодые тромбоциты более крупные. Они рождаются и живут не более двух недель, с возрастом становясь всё меньше. Нормальным считается, когда: 90% тромбоцитов имеют значения средние, а 10% - меньшие или большие. Анализатор строит кривую. Если она сдвигается влево - в крови преобладают незрелые тромбоциты (крупные), если вправо - старые (мелкие).

Нормальные показатели MPV 7,4 - 10,4 фл.

Что означает повышение и понижение MPV:

PDW

PDW - относительная ширина распределения тромбоцитов по объёму. То есть, измеряется объём тромбоцитов и их распределяют в группы. Абсолютное большинство тромбоцитов должны иметь стандартный объём.

Допускается «нестандарт» у 10-17%.

PDW выше и ниже нормы:

Pct

Pct, от английского platelet crit, означает «тромбокрит», то есть - сколько тромбоцитов находится в цельной крови. Результат получают в процентах.

Нормальные значения находятся в границах 0,15-0,35%.

Если есть отклонения:

P-LCR

P-LCR - это индекс, обозначающий число больших тромбоцитов в анализе крови. Определяется в процентах.

В норме его пределы 13-43%.

Имеет значение только вместе с анализом всех тромбоцитарных коэффициентов. Нормы зависят от конкретной лаборатории.

Лейкоциты

Лейкоциты это целая группа клеток, отличающихся по форме, размерам и по своим свойствам. Все они защищают наш организм от инфекций, вызванных бактериями, вирусами и другими чужеродными агентами. Поэтому общее количество лейкоцитов имеет существенное диагностическое значение.

Упрощённо лейкоциты можно считать солдатами, стоящими насмерть на страже границ нашего организма. Предотвращая проникновение врага, они гибнут, существуя всего 10-12 дней. Постоянно организм восполняет эти потери, производя новые клетки в костном мозге, селезёнке, лимфоузлах и миндалинах.

В анализах лейкоциты обозначают как:

• лейкоциты;
• лейк;
• white blood cells.

Нормы лейкоцитов у детей:

Что означает, если лейкоциты повышены или понижены:

Лейкоциты разнородны, поэтому врачи всегда учитывают не только их количество, но и показатели так называемой лейкоцитарной формулы, в которой различают: эозинофилы, нейтрофилы, базофилы, моноциты и лимфоциты.

Эозинофилы

Эозинофилы - разновидность лейкоцитов, по которым доктора судят о наличии или отсутствии аллергической реакции у ребёнка. Эозинофилы входят в состав лейкоцитарной формулы, а потому их считают в процентах. То есть, сколько процентов лейкоцитов (из всех) является эозинофилами.

Лаборатория обозначает так:

• эозинофилы;
• эоз.;

Нормы эозинофилов в крови ребёнка

Обычно врачи не считают эозинофилы до единиц, а рассуждают так:

• до 5 - нормально;
• 5-10 - сомнительно;
• выше 10 - аллергия есть.

При каких заболеваниях повышаются эозинофилы у ребёнка?

Базофилы

Базофилы относятся к лейкоцитам и играют в организме человека важную роль. Они первыми реагируют на появление чужаков, пытаясь если не нейтрализовать их, то хотя бы остановить, пока не прибудет «подкрепление». Базофилы «набрасываются» на аллергены и яды, идут в места воспалительной реакции, помогая восстанавливать кровоток.

Лаборатории обозначают базофилы как:

• базофилы;
• баз.;

В норме количество базофилов у детей колеблется от 0,5 до 1% или, в абсолютных числах, 0,01 млрд/л.

Лимфоциты

Лимфоциты - это тоже разновидность лейкоцитов. Их много и они занимаются сразу несколькими делами:

1. участвуют в синтезе антител, которые быстро справляются с инфекцией;
2. уничтожают чужие и свои плохие (неполноценные, мутировавшие) клетки;
3. скапливаются в местах травм: ран и порезов, чтобы преградить путь болезнетворным микробам.

Лимфоциты делятся на:

• В-лимфоциты, которые, контактируя с микробами, запоминают их и формируют тот самый специфический иммунитет, который ребёнок может наработать переболев определённой инфекцией или вакцинировавшись против неё.
• Т-лимфоциты занимаются непосредственным уничтожением неправильных или чужеродных клеток:
  • Т-киллеры уничтожают вредные клетки;
  • Т-хелперы помогают Т-киллерам;
  • Т-супрессоры следят за тем, чтобы случайно не пострадали собственные здоровые клетки.

Лимфоциты в лабораторном анализе обозначают как:

• лимфоциты;
• лим.;
• LYM%;

Нормы лимфоцитов у детей разного возраста:

Лимфоциты считают в процентах от общего числа лейкоцитов, однако иногда можно увидеть в анализах и абсолютные числа. В этом случае нормой считают интервал от 1 до 4 млрд в литре.

Подсчитать абсолютное количество лимфоцитов можно самостоятельно (если вас тревожит тот факт, что процентное соотношение выше возрастной нормы). Для этого существует формула: ЛК х ЛФ% = ЛФ. То есть, вы смотрите - сколько у ребёнка в анализе лейкоцитов и умножаете это число на проценты лимфоцитов (умножаете на число лимфоцитов и делите на 100), получаете сколько лимфоцитов в абсолютных числах есть у ребенка сейчас. И если это значение укладывается в норму - беспокоиться сильно не надо.

Пример: у ребёнка 4,0 млрд лейкоцитов, а лимфоцитов 40%. Значит 4 млрд умножаем на 40 и делим на 100, получается 1,6 млрд. Это укладывается в норму.

Что означает, если лимфоцитов больше или меньше нормы?

В анализе могут быть указаны атипичные лимфоциты. В норме их должно быть не более 6%.

Моноциты

Моноциты - тоже представители группы лейкоцитов. Это очень интересные клетки, которые в крови живут всего 2-3 дня, а затем превращаются в тканевые макрофаги, где приобретают способность самостоятельно двигаться, напоминая крупных амёб. Они не просто двигаются, а, подобно дворникам, очищают ткани от вего ненужного и чужеродного - повреждённых и перерождённых (опухолевых) клеток, бактерий и вирусов. А ещё они вырабатывают интерферон - средство, помогающее справиться с возбудителями разных заболеваний.

В анализах моноциты обозначают как:

• моноциты;
• monocyte;
• MON%;

Чаще всего результаты анализов выдаются в процентах.

Нормы моноцитов у детей:

Причины повышения и понижения моноцитов у детей

Скорость оседания эритроцитов

Очень простой тест, который используют практически все лаборатории. Кровь набирается в узкую пробирку, которая устанавливается вертикально. Практически сразу жидкость разделяется на две фракции: тяжёлые эритроциты опускаются вниз. На сколько миллиметров они опустятся за час - такой результат и будет написан в анализе.

В анализе этот показатель обозначается как:

Нормы СОЭ у детей

СОЭ: причины понижения и повышения у детей

Это нужно знать обязательно!

Общий анализ крови - важный этап контроля здоровья ребёнка и верной диагностики. Однако кровь - динамическая, постоянно меняющаяся жидкость. Она чутко реагирует на все изменения питания, двигательной активности и даже самочувствия ребёнка. Поэтому сдавать кровь на анализ следует с соблюдением следующих правил:

• накануне не давать ребёнку слишком жирную, острую или солёную пищу;
• вечером и утром исключить активную физическую деятельность;
• за 20-30 минут до сдачи анализа находиться в покое;
• исключить влияние стресса;
• грудного ребёнка обязательно кормить грудью по требованию;
• не нервничать!

Что делать, если есть отклонения в общем анализе крови ребёнка?

• Ни один показатель не рассматривается изолированно!
• Врач анализирует все показатели в комплексе и то, что вам кажется патологией, может оказаться, именно для вашего ребёнка - нормой.
• Результаты анализа из вены отличаются от анализа крови, взятой из пальца.
• Результаты анализа взрослых отличаются от анализов детей.
• У детей разных возрастов нормы разные.
• У детей разной комплекции результаты разные.
• По одному анализу крови никаких заключений не делается!
• Анализ крови - вспомогательный метод диагностики, диагноз устанавливает только врач на основании комплексного обследования, осмотра и опроса.

Знаете ли вы, что в некоторых лабораториях специально устраиваются очереди на 20 минут, чтобы дети сидели спокойно и анализы были более достоверными?

Это один из наиболее распространенных методов обследования, который позволяет врачу выяснить причины некоторых симптомов (например, слабость, головокружение, повышение температуры тела и др.), а также выявить некоторые заболевания крови и других органов. Для проведения общего анализа крови обычно берут капиллярную кровь из пальца, или кровь из вены. Никакой особенной подготовки проведение общего анализа крови не требует, однако кровь для этого обследования рекомендуется сдавать утром, натощак.

В каких целях проводится общий анализ крови?

Общий анализ крови представляет собой обследование, с помощью которого определяются следующие основные параметры крови человека:

• Количество эритроцитов (красных кровяных телец).
• Уровень гемоглобина - количество особого вещества, которое содержится в эритроцитах и отвечает за перенос кислорода от легких к другим органам.
• Общее количество лейкоцитов (белых кровяных телец) и лейкоцитарная формула (количество различных форм лейкоцитов выраженное в процентах).
• Количество тромбоцитов (кровяных пластинок, которые отвечают за остановку кровотечения при повреждении сосуда).
• Гематокрит - отношение объема красных клеток крови к объему плазмы крови (плазма крови - это часть крови, лишенная клеток).
• Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) - это скорость осаждения красных кровяных телец на дно пробирки, позволяющая судить о некоторых свойствах крови.

Каждый из этих параметров может многое сказать о состоянии здоровья человека, а также указать на возможные болезни.

Как осуществляется общий анализ крови?

Общий анализ крови не требует специальной подготовки. Как правило, анализ проводят в утренние часы, натощак (либо через 2 часа после приема пищи). Кровь для общего анализа берется из пальца (обычно, из безымянного) с помощью специального стерильного инструмента - скарификатора.

Быстрым движением руки врач осуществляет небольшой прокол кожи пальца, из которого вскоре появляется капля крови. Кровь собирают с помощью небольшой пипетки в сосуд, напоминающий тонкую трубочку. Реже, кровь для общего анализа крови берут из вены.
Полученная кровь, подвергается нескольким исследованиям: подсчет числа кровяных клеток с помощью микроскопа, измерение уровня гемоглобина, определение СОЭ.

Интерпретация общего анализа крови осуществляется лечащим врачом, однако основные показатели крови вы можете оценить и самостоятельно.

Расшифровка общего анализа крови

Расшифровка общего анализа крови осуществляется в несколько этапов, во время которых оцениваются основные показатели крови. Современные лаборатории оснащены оборудованием, проводящим автоматическое определение основных параметров крови. Такое оборудование обычно выдает результаты анализа в виде распечатки, в которой основные параметры крови обозначены аббревиатурами на английском языке. Ниже в таблице будут представлены основные показатели общего анализа крови, соответствующие им английские аббревиатуры и нормы.

Показатель	Что это означает
Число эритроцитов (RBC - английская аббревиатура red blood cell count - количество красных кровяных телец).	Эритроциты выполняют важную функцию питания тканей организма кислородом, а также удаления из тканей углекислого газа, который затем выделяется через легкие. Если уровень эритроцитов ниже нормы (анемия) организм получает недостаточные количества кислорода. Если уровень эритроцитов выше нормы (полицитемия, или эритроцитоз) имеется высокий риск того, что красные кровные клетки склеятся между собой и заблокируют движение крови по сосудам (тромбоз).	4.3-6.2 х 10 в 12 степени /л для мужчин 3.8-5.5 х 10 в 12 степени /л для женщин 3.8-5.5 х 10 в 12 степени /л для детей
Гемоглобин (HGB, Hb)	Гемоглобин - это особый белок, который содержится в эритроцитах и отвечает за перенос кислорода к органам. Снижение уровня гемоглобина (анемия) приводит к кислородному голоданию организма. Повышение уровня гемоглобина, как правило, говорит о высоком количестве эритроцитов, либо об обезвоживании организма.
Гематокрит (HCT)	Гематокрит - это показатель, который отражает, какой объем крови занимают эритроциты. Гематокрит, как правило, выражается в процентах: например, гематокрит (НСТ) 39% означает, что 39% объема крови представлено красными кровяными тельцами. Повышенный гематокрит встречается при эритроцитозах (повышенное количество эритроцитов в крови), а также при обезвоживании организма. Снижение гематокрита указывает на анемию (снижение уровня эритроцитов в крови), либо на увеличение количества жидкой части крови.	39 - 49% для мужчин 35 - 45% для женщин
Ширина распределения эритроцитов (RDWc)	Ширина распределения эритроцитов - это показатель, который говорит о том, насколько сильно эритроциты отличаются между собой по размерам. Если в крови присутствуют и крупные и мелкие эритроциты, ширина распределения будет выше, такое состояние называется анизоцитозом. Анизоцитоз - это признак железодефицитной и др. видов анемий.
Средний объем эритроцита (MCV)	Средний объем эритроцита позволяет врачу получить данные о размерах эритроцита. Средний объем эритроцита (MCV) выражается в фемтолитрах (фл), либо в кубических микрометрах (мкм3). Эритроциты с малым средним объемом встречаются при микроцитарной анемии, железодефицитной анемии и пр. Эритроциты с повышенным средним объемом встречаются при мегалобластной анемии (анемия, которая развивается при дефиците в организме витамина В12, либо фолиевой кислоты).
	Показатель среднего содержания гемоглобина в эритроците позволяет врачу определить, сколько гемоглобина содержится в одном эритроците. Среднее содержание гемоглобина в эритроците, MCH, выражается в пикограммах (пг). Снижение этого показателя встречается при железодефицитной анемии, увеличение - при мегалобластной анемии (при дефиците витамина В12 или фолиевой кислоты).	26 - 34 пг (pg)
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (МСНС)	Средняя концентрация гемоглобина в эритроците отражает, насколько эритроцит насыщен гемоглобином. Снижение этого показателя встречается при железодефицитных анемиях, а также при талассемии (врожденное заболевание крови). Повышение этого показателя практически не встречается.	30 - 370 г/л (g/l)
Число тромбоцитов (кровяных пластинок, PLT -английская аббревиатура platelets - пластинки)	Тромбоциты - это небольшие пластинки крови, которые участвуют в образовании тромба и препятствуют потере крови при повреждениях сосудов. Повышение уровня тромбоцитов в крови встречается при некоторых заболеваниях крови, а также после операций, после удаления селезенки. Снижение уровня тромбоцитов встречается при некоторых врожденных заболеваниях крови, апластической анемии (нарушение работы костного мозга, который вырабатывает кровяные клетки), идиопатической тромбоцитопенической пурпуре (разрушение тромбоцитов из-за повышенной активности иммунной системы), циррозе печени и др.	180 - 320 × 109/л
Число лейкоцитов (WBC - английская аббревиатура white blood cell count - количество белых кровяных телец)		4,0 - 9,0 × 10 в 9 степени/л
	Лимфоцит - это вид лейкоцита, который отвечает за выработку иммунитета и борьбу с микробами и вирусами. Количество лимфоцитов в разных анализах может быть представлено в виде абсолютного числа (сколько лимфоцитов было обнаружено), либо в виде процентного соотношения (какой процент от общего числа лейкоцитов составляют лимфоциты). Абсолютное число лимфоцитов, как правило, обозначается LYM# или LYM. Процентное содержание лимфоцитов обозначают как LYM% или LY%. Увеличение числа лимфоцитов (лимфоцитоз) встречается при некоторых инфекционных заболеваниях (краснуха, грипп, токсоплазмоз, инфекционный мононуклеоз, вирусный гепатит и др.), а также при заболеваниях крови (хронический лимфолейкоз и др). Уменьшение числа лимфоцитов (лимфопения) встречается при тяжелых хронических заболеваниях, СПИДе, почечной недостаточности, приеме некоторых лекарств, подавляющих иммунитет (кортикостероиды и др.).	LYM# 1,2 - 3,0х109/л (или 1,2-63,0 х 103/мкл)
		MID# (MID, MXD#) 0,2-0,8 x 109/л MID% (MXD%) 5 - 10%
Количество гранулоцитов (GRA, GRAN)	Гранулоциты - это лейкоциты, которые содержат гранулы (зернистые лейкоциты). Гранулоциты представлены 3 типами клеток: нейтрофилы, эозинофилы и базофилы. Эти клетки участвуют в борьбе с инфекциями, в воспалительных и аллергических реакциях. Количество гранулоцитов в различных анализах может выражаться в абсолютных показателях (GRA#) и в процентах от общего числа лейкоцитов(GRA%). Гранулоциты, как правило, повышены при наличии воспаления в организме. Снижение уровня гранулоцитов встречается при апластической анемии (потеря способности костного мозга вырабатывать клетки крови), после приема некоторых лекарств, а также при системной красной волчанке (заболевание соединительной ткани) и др.	GRA# 1,2-6,8 х 109/л (или 1,2-6,8 х 103/мкл)
Количество моноцитов (MON)	Моноциты - это лейкоциты, которые, попав в сосуды, вскоре выходят из них в окружающие ткани, где превращаются в макрофагов (макрофаги - это клетки, которые поглощают и переваривают бактерий и погибшие клетки организма). Количество моноцитов в различных анализах может выражаться в абсолютных показателях (MON#) и в процентах от общего числа лейкоцитов (MON%). Повышенное содержание моноцитов встречается при некоторых инфекционных заболеваниях (туберкулез, инфекционный мононуклеоз, сифилис и др.), ревматоидном артрите, заболеваниях крови. Снижение уровня моноцитов встречается после тяжелых операций, приема лекарств, подавляющих иммунитет (кортикостероиды и др.).	MON# 0.1-0.7 х 109/л (или 0,1-0,7 х 103/мкл)
Скорость оседания эритроцитов, СОЭ, ESR.	Скорость оседания эритроцитов - это показатель, который косвенно отражает содержание белков в плазме крови. Повышенная СОЭ указывает на возможное воспаление в организме из-за увеличенного содержания воспалительных белков в крови. Кроме того, повышение СОЭ встречается при анемиях, злокачественных опухолях и др. Уменьшение СОЭ встречается нечасто и говорит о повышенном содержании эритроцитов в крови (эритроцитоз), либо о других заболеваниях крови.	До 10 мм/ч для мужчин До 15 мм/ч для женщин

Следует отметить, что некоторые лаборатории указывают в результат анализов другие нормы, то связано с наличием нескольких методик подсчета показателей. В таких случаях, интерпретация результатов общего анализа крови осуществляется по заданным нормам.

Please enable JavaScript to view the

← Вернуться