Что означает нст в анализе крови. Анализ крови: расшифровка HCT у детей, женщин и мужчин. Детские анализы - к чему готовиться

Лабораторное исследование крови позволяет оценить не только течение воспалительного процесса, но и состояние организма на момент обследования. Гематокрит в результатах очень важный показатель.

В общем анализе крови НСТ – это гематокрит. Это условный показатель, который указывает на процентное соотношение в общем объеме крови.

Это показатель правильно называть гематокритное число, но в среде медработников чаще можно услышать «гематокрит».

Чтобы узнать, какую часть от общего объема составляют эритроциты, в лаборатории используют специальное приспособление – гематокрит. По внешнему виду оно напоминает стеклянную пробирку с делениями. Ее устанавливают в центрифугу. После этого форменные элементы оседают и определяют густота крови.

Уровень гематокрита в зависимости от возраста человека имеет различные показатели.

Исследование на гематокритное число может проводиться для общей оценки крови, при подозрении на полиглобулию, полицитемию, а также внутреннее .

Особенности подготовки и проведения процедуры

Гематокритное число определяют исходя из результатов . Подготовка к забору крови из пальца заключается в следующем:

1. Нежелательно курить перед исследованием, так как уменьшается спазм периферических сосудов, в результате доступ крови к кончикам пальцев затрудняется, и получить образец затруднительно.
2. За сутки до забора крови не следует употреблять жирную пищу и спиртные напитки.
3. При использовании каких-либо препаратов, которые влияют на , необходимо оповестить врача и по возможности не употреблять в день исследования. Это касается нестероидных анальгетиков.
4. Анализы не сдают на фоне вирусной инфекции и в течение некоторого времени после выздоровления. Общий анализ крови сдают натощак, однако допускается проведение исследования через 1-2 часа после легкого приема пищи.
5. Следует помнить, что на результаты могут влиять внешние факторы: физическая нагрузка, стрессовые ситуации, курение, инвазивные методы диагностики и др. Долгое пребывание на большой высоте увеличивает количество гематокрита.

Для определения гематокритного числа исследуется капиллярная кровь, поэтому забор крови осуществляется из пальца. Иногда для исследования гематокрита и других показателей используют венозную кровь.

Расшифровка: нормальные показатели НСТ

Гематокритное число может изменяться в течение жизни, так как объем крови увеличивается, соответственно меняется количество форменных элементов.

Рассчитывается гематокрит по следующей формуле: НТС= RBCxMCV, где RBC – общее количество , а MCV – средний объем.

Норма гематокрита:

• Самый высокий показатель диагностируется у новорожденных – до 60%.
• К году гематокрит снижается и может составлять всего 38%.
• От года и до 6 лет показатель составляет 32-42%.
• У детей до 9 лет – 33-41%.
• У подростков до 18 лет – 34-48%.
• У женщин в норме гематокритное число находится в пределах 33-47%.
• У мужчин — 49-54%.
• В период беременности показатель в норме составляет 31-35%, а к третьему триместру увеличивается до 40%.

Гематокритное число – важный показатель для диагностики возможных патологий, однако интерпретацию результатов следует проводить, учитывая все остальные данные.

Если уровень гематокрита отклоняется от нормы в большую или меньшую сторону, то это может указывать на различные патологические состояния.

Повышение гематокрита наблюдается в следующих случаях:

• Обезвоживание организма.
• Сильный ожог.
• Перитонит.
• Кишечная инфекция.
• Патологии и дыхательной системы.
• Болезни сердца.
• Повышение гематокрита может наблюдаться при использовании кортикостероидов.

При увеличение в крови негативно влияет на сосуды. В результате возникает кислородное голодание и в организме запускаются компенсаторные реакции. На фоне этого меняются показатели крови, в том числе изменяется уровень гематокрита в большую сторону.

При высоком показателе НСТ увеличивается вязкость крови. В результате кровь становится тягучей и медленно течет по сосудам, что повышает риск образования тромбоза.

Пациент может жаловаться на частые головокружения, онемение конечностей, затруднение дыхания, одышку.

Уменьшить уровень НСТ в крови можно несколькими способами: проведением эритроцитафереза, использованием антиагрегантов и антикоагулянтов. Лечение проводится только при повышенном показателе. Чтобы снизить гематокрит, достаточно изменить рацион, пить больше жидкости, отказаться от алкогольных напитков, курения и употреблять в большом количестве продукты, содержащие антиоксиданты.

Снижение гематокрита: причины и признаки

Снижение уровня гематокрита может свидетельствовать о серьезных нарушениях кроветворной функции

Основные причины понижения гематокрита:

• Разжижение крови.
• Неполноценное питание.
• Хронические очаги воспаления.
• Разрушение крови.
• Длительное пребывание в лежачем положении.

Снижение НСТ может наблюдаться при гипергидратации, т.е. увеличении объема крови, вследствие почечной недостаточности, отравлении, инфекционного или вирусного заболевания. Гиперпротеинемия также является причиной понижения гематокрита. При некоторых заболеваниях , и сосудов в результатах анализа наблюдается снижение гематокритного числа.

Признаками понижения гематокрита являются:

• Одышка.
• Тахикардия.
• Бледность кожных покровов.
• Выпадение волос.
• Чувство усталости.

Если понижение гематокритной величины связано с анемией, то больному необходимо изменить рацион, чтобы повысить и количество эритроцитов. Важно изменить свой образ жизни, тогда показатели придут в норму.

Больше информации об общем анализе крови можно узнать из видео.

Лабораторное исследование крови позволяет оценить не только течение воспалительного процесса, но и состояние организма на момент обследования. Гематокрит в результатах анализа крови очень важный показатель.

НСТ в крови: описание

НСТ – это показатель общего анализа крови, который имеет важное значение для оценки состояния здоровья человека

В общем анализе крови НСТ – это гематокрит. Это условный показатель, который указывает на процентное соотношение эритроцитов в общем объеме крови.

Это показатель правильно называть гематокритное число, но в среде медработников чаще можно услышать «гематокрит».

Чтобы узнать, какую часть от общего объема составляют эритроциты, в лаборатории используют специальное приспособление – гематокрит. По внешнему виду оно напоминает стеклянную пробирку с делениями. Ее устанавливают в центрифугу. После этого форменные элементы оседают и определяют густота крови.

Уровень гематокрита в зависимости от возраста человека имеет различные показатели.

Исследование на гематокритное число может проводиться для общей оценки крови, при подозрении на полиглобулию, полицитемию, а также внутреннее кровотечение.

Особенности подготовки и проведения процедуры

Правильная подготовка к анализу крови на гематокрит – залог достоверного результата

Гематокритное число определяют исходя из результатов общего анализа крови. Подготовка к забору крови из пальца заключается в следующем:

1. Нежелательно курить перед исследованием, так как уменьшается спазм периферических сосудов, в результате доступ крови к кончикам пальцев затрудняется, и получить образец затруднительно.
2. За сутки до забора крови не следует употреблять жирную пищу и спиртные напитки.
3. При использовании каких-либо препаратов, которые влияют на свертываемость крови, необходимо оповестить врача и по возможности не употреблять в день исследования. Это касается нестероидных анальгетиков.
4. Анализы не сдают на фоне вирусной инфекции и в течение некоторого времени после выздоровления. Общий анализ крови сдают натощак, однако допускается проведение исследования через 1-2 часа после легкого приема пищи.
5. Следует помнить, что на результаты могут влиять внешние факторы: физическая нагрузка, стрессовые ситуации, курение, инвазивные методы диагностики и др. Долгое пребывание на большой высоте увеличивает количество гематокрита.

Для определения гематокритного числа исследуется капиллярная кровь, поэтому забор крови осуществляется из пальца. Иногда для исследования гематокрита и других показателей используют венозную кровь.

Расшифровка: нормальные показатели НСТ

Нормальные показатели НСТ в анализе крови варьируются в зависимости от возраста и пола человека

Гематокритное число может изменяться в течение жизни, так как объем крови увеличивается, соответственно меняется количество форменных элементов.

Рассчитывается гематокрит по следующей формуле: НТС= RBCxMCV, где RBC – общее количество эритроцитов, а MCV – средний объем.

Норма гематокрита:

• Самый высокий показатель диагностируется у новорожденных – до 60%.
• К году гематокрит снижается и может составлять всего 38%.
• От года и до 6 лет показатель составляет 32-42%.
• У детей до 9 лет – 33-41%.
• У подростков до 18 лет – 34-48%.
• У женщин в норме гематокритное число находится в пределах 33-47%.
• У мужчин - 49-54%.
• В период беременности показатель в норме составляет 31-35%, а к третьему триместру увеличивается до 40%.

Гематокритное число – важный показатель для диагностики возможных патологий, однако интерпретацию результатов следует проводить, учитывая все остальные данные.

Отклонения от нормы: повышение показателя

Если уровень гематокрита отклоняется от нормы в большую или меньшую сторону, то это может указывать на различные патологические состояния.

Повышение гематокрита наблюдается в следующих случаях:

• Обезвоживание организма.
• Сильный ожог.
• Перитонит.
• Эритроцитоз.
• Анемия.
• Кишечная инфекция.
• Патологии печени и дыхательной системы.
• Болезни сердца.
• Повышение гематокрита может наблюдаться при использовании кортикостероидов.

При сахарном диабете увеличение глюкозы в крови негативно влияет на сосуды. В результате возникает кислородное голодание и в организме запускаются компенсаторные реакции. На фоне этого меняются показатели крови, в том числе изменяется уровень гематокрита в большую сторону.

При высоком показателе НСТ увеличивается вязкость крови. В результате кровь становится тягучей и медленно течет по сосудам, что повышает риск образования тромбоза.

Пациент может жаловаться на частые головокружения, онемение конечностей, затруднение дыхания, одышку.

Уменьшить уровень НСТ в крови можно несколькими способами: проведением эритроцитафереза, использованием антиагрегантов и антикоагулянтов. Лечение проводится только при повышенном показателе. Чтобы снизить гематокрит, достаточно изменить рацион, пить больше жидкости, отказаться от алкогольных напитков, курения и употреблять в большом количестве продукты, содержащие антиоксиданты.

Снижение гематокрита: причины и признаки

Чаще всего низкий уровень гематокрита свидетельствует о развитии анемии

Снижение уровня гематокрита может свидетельствовать о серьезных нарушениях кроветворной функции

Основные причины понижения гематокрита:

• Анемия.
• Разжижение крови.
• Неполноценное питание.
• Хронические очаги воспаления.
• Разрушение эритроцитов крови.
• Длительное пребывание в лежачем положении.

Снижение НСТ может наблюдаться при гипергидратации, т.е. увеличении объема крови, вследствие почечной недостаточности, отравлении, инфекционного или вирусного заболевания. Гиперпротеинемия также является причиной понижения гематокрита. При некоторых заболеваниях печени, почек и сосудов в результатах анализа наблюдается снижение гематокритного числа.

Признаками понижения гематокрита являются:

• Одышка.
• Тахикардия.
• Бледность кожных покровов.
• Выпадение волос.
• Чувство усталости.

Если понижение гематокритной величины связано с анемией, то больному необходимо изменить рацион, чтобы повысить гемоглобин и количество эритроцитов. Важно изменить свой образ жизни, тогда показатели придут в норму.

Больше информации об общем анализе крови можно узнать из видео:

diagnozlab.com

Уровень гематокрита в крови и его значение

Врач, назначая проведение лабораторного исследования крови, может получить очень много информации относительно не только течения заболевания, но и состояния организма на момент обследования. Очень важным показателем служит гематокрит в анализе крови у взрослого и детей.

Общие представления

Многие пациенты и их родственники, столкнувшись впервые с названием этого показателя, задаются вопросом: что это такое гематокрит в анализе крови? Кровь состоит из двух компонентов – жидкая часть (плазма) и взвесь форменных элементов в ней. Соотношение этих двух компонентов называется гематокрит. Но более правильным с профессиональной точки зрения будет употребление термина гематокритное число.

Так как наибольшим количеством среди всех составляющих крови представлены эритроциты, определение в лабораторных условиях гематокритного числа может косвенно предоставлять информацию о количестве красных телец в кровеносном русле на момент обследования.

Гематокрит имеет большое значение в диагностическом отношении при таких состояниях у пациента, как дегидратация организма при беспрерывных рвоте и поносе, наблюдаемых при различных интоксикациях, при ожогах, затрагивающих обширные площади тела.

Определение гематокрита не входит в клинический анализ крови, врач назначает его исследование отдельным анализом.

Схема определения гематокрита

Обозначение гематокрита в анализе крови – НСТ, сокращенно от латинского hematocrit, используется в новых моделях лабораторного оборудования и именно так указывается в распечатках, полученных при автоматическом интерпретировании результатов обследования машиной.

Значения гематокритного числа

Показатель гематокритного числа является относительным. Поскольку он отображает соотношение основных компонентов крови, гематокрит рассчитывают в процентах от всего объема. Но современные диагностики крови, используемые в мире, постепенно переходят на расчет гематокрита в литрах на литр общей массы (л/л). Например, если в результате анализа НСТ определен как 0,46 л/л, это означает, что в объеме крови 1 литр содержится 46% взвешенных форменных клеток.

Гематокритное число напрямую зависит от таких критериев, как возраст и половая принадлежность обследуемого человека.

Норма

Норма гематокрита в анализе крови составляет:

• гематокрит у мужчин в возрасте 18 - 45 лет – 39 – 48%;
• гематокрит у мужчин старше 45 лет – 40 – 50%;
• гематокрит для женщин 18 – 45 лет – 36 – 42%;
• гематокрит у женщин старше 45 лет – 42 – 47%.

Таблица нормы гематокрита в анализе крови

Гематокрит в крови у детей несколько иной. Максимальные значения гематокрита характерны для новорожденных – 33 – 65%. С возрастом значение гематокрита у взрослого постепенно снижается и с 6 лет оно устанавливается в границах от 33 до 44%.

На показатель гематокрита в анализе крови влияют некоторые физиологические состояния человека. Так, во время беременности его значение несколько уменьшается, что обусловлено характерной для данного периода легкой анемией у женщины.

Поскольку средний объем эритроцитов у мужчин несколько выше, чем у женщин, гематокритное число у этой категории пациентов также выше. Но в случае развития в организме мужчины различных нарушений, которые отражаются на структурных характеристиках эритроцитов, лабораторные значения гематокрита могут быть неточными. Например, при развитии железодефицитной анемии, размеры эритроцитов уменьшаются. И хотя их количество остается неизменным, лабораторное исследование выдает в результатах снижение гематокритного числа.

При выявлении любых отклонений НСТ от нормы, в лабораторных исследованиях необходимо провести дополнительное обследование для установления истинных причин подобных нарушений.

Повышение

Измерение и повышение гематокрита имеет большое диагностическое значение. Во-первых, с его помощью специалисты имеют возможность определить среднюю величину эритроцита. Данные расчеты необходимы при дифференциальной диагностике таких патологических состояний, как малокровие, нарушения уровня гемоглобина.

Во-вторых, гематокрит у женщин и мужчин позволяет получить представление о степени густоты крови, что необходимо при исследовании свертываемости крови, функциональных способностей тромбоцитов. Данные показатели гематокрита в крови имеют большое значение при оценке степени угрозы тромбообразования.

Если гематокрит в анализе крови повышен, причины этого состояния могут быть патологическими и физиологическими.

Патологические причины

Патологические причины повышенного гематокрита – это результат развития в организме определенных заболеваний или же отражение неспособности организма компенсировать процессы, вызванные патологическим состоянием. В дифференциальной диагностике специалисты учитывают не только гематокритное число, но рассматривают его значение в сочетании с другими маркерами.

Если в анализах одновременно увеличены показатели гематокрита и синтеза эритропоэтина (вещество, активирующее процессы формирования эритроцитов), это может свидетельствовать про:

• развитие онкологических процессов, поражающих почки;
• образование в почках множества кист;
• травматический шок;
• различные виды анемий;
• истинные эритремии, при которых поражается система кроветворения;
• гормонотерапия;
• наличие у обследуемого человека эмоциональных перегрузок, стресс.

Если гематокрит увеличивается за счет снижения объема плазмы, при этом число эритроцитов и уровень гемоглобина остаются в норме, такая картина в анализах может наблюдаться в случаях:

• при прогрессировании ожоговой болезни, если площадь поражения составляет свыше 15% поверхности тела;
• перитонит;
• сахарный диабет.

Высокий уровень гематокрита

Физиологические причины

К физиологическим причинам повышения гематокритного числа у мужчин, женщин и детей относится развитие гипоксического состояния у категории людей, живущих высоко в горах или же занимающихся горным альпинизмом.

Что приводит к снижению показателя

Когда гематокрит в анализе крови понижен, это свидетельствует о развитии в организме анемического состояния, характеризующегося снижением количества форменных клеток крови, в первую очередь, эритроцитов.

Также к снижению гематокритного числа может привести развитие гипергидратации (задержка в тканях организма жидкости), что можно наблюдать при различных патологиях почек, острых интоксикациях, вирусных заболеваниях.

sostavkrovi.ru

Условно-нормальный уровень гематокрита, показания к анализу, нюансы проведения

Анализ крови дает возможность определить уровень лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов, выяснить информацию о гематокрите (НТС). Что такое гематокрит в анализе крови, что показывает его пониженный или повышенный уровень?

Гематокрит в крови – это соотношение красных клеток крови к ее плазме, другое название - вязкость крови. Число гематокрита зависит от возрастной категории и пола пациента. Повышение либо уменьшение показателя указывает на развитие патологий в организме.

Показания анализа и норма

При анализе крови НСТ выясняется уровень гемоглобина, обязательно проводится во время беременности у женщин. С его помощью можно выяснить болезни, которые способствуют отклонению показателя от нормы.

Есть и другие ситуации, при которых назначается анализ:

• Определяется степень малокровия – наблюдается повышение уровня. И полицитемия (высокий уровень эритроцитов) – повышенный уровень.
• Результативность терапии заболеваний, от которых изменяется суммарное число эритроцитов.
• Определяется необходимость проведения переливания крови либо назначение другого метода лечения.
• Степень обезвоженности организма.

Назначение исследования необходимо при проявлении следующих признаков:

• Регулярное чувство слабости и утомленности.
• Частая потеря сознания.
• Бледность кожных покровов.
• Чувство недостатка кислорода, одышка.
• Ухудшение зрительной функции.
• Частые головокружения и мигрень.
• Увеличение селезенки.
• Регулярные приливы крови к лицу.
• Ощущение сухости в ротовой полости, постоянная жажда.
• Малое количество выделяемой мочи.

Норма гематокрита в крови у женщин, у мужчин и у детей разная.

Норма эритроцитов у мужского пола составляет 44-50%, норма у женщин - 36-42% либо 0,36-0,42 л/л, у новорожденного ребенка норма составляет 54-68%, что значительно выше, чем у взрослого человека.

Для удобной расшифровки анализа процентное значение умножают на 0,01. Рассчитанное число получается следующее:

• У детей норма меняется по возрасту: груднички – 0,46 – 0,62, до годовалого возраста 0,36 – 0,44, до 10 лет – 0,37 – 0,44. Далее при нормальном состоянии здоровья достигает нормы взрослого человека.
• У мужчин в крови норма гематокрита 0,44-0,48 л/л (после 50 лет может немного повыситься).

Внимание! Для женщин при беременности показатель гематокрита снижается, начиная с 20-недельного срока.

Как посчитать гематокритное число

Проведение анализа

Метод для определения гематокрита прост и происходит в условиях лаборатории, кровь берется из пальца. Перед проведением анализа в пробирку для промывания помещается противосвертывающее вещество. Только после этого туда можно помещать кровь.

С помощью обозначения числа гематокрита выясняется средний размер эритроцитов, для этого полученное число для перевода в миллилитры умножают на 10 и делят на число клеток, которое вычисляется в одном микролитре. Такие расчеты необходимо проводить при малокровии и нарушениях обменного процесса гемоглобина.

Гематокритное число используется для выяснения вязкости крови. В норме в три раза выше, чем у воды.

Внимание! Если уровень гематокритного показателя увеличен до уровня 60%, то возрастает риск формирования тромбов.

Гематокрит понижен

Снижению гематокрита НСТ способствуют следующие факторы:

• Анемия – в организме наблюдается дефицит Fe, уменьшается число эритроцитов, пациент жалуется на недостаток сил, общую слабость, сонное состояние.
• Период беременности – чему способствует увеличение объема крови, после рождения ребенка норма восстанавливается.
• Потеря крови – для восстановления объема проводится диффузия, нормы восстанавливаются со временем.
• Избыточное содержание воды в организме или его определенных частях (гипергидратация) – возрастает и количество крови, развивается водная интоксикация.

Нарушения гематокрита hct у детей не имеет определенных причин, поэтому состояние ребенка должно контролироваться лечащим врачом и родителями.

Таблица нормы крови у ребенка

Гематокрит повышен

Если при общем анализе крови гематокрит увеличен, то чаще всего причиной является увеличенное число и размер красных кровяных клеток. Это способствует увеличению объема крови.

Увеличению гематокрита способствуют следующие нарушения:

• Эритроцитоз.
• Эритремия – избыточное формирование красных кровяных телец.
• Компенсация сердца и сосудов при снабжении тканей кислородом в аномальных условиях (большая высота, новообразования в почках, легочная недостаточность и прочие).

Иногда причинами могут послужить преходящие факторы:

• Непроходимость кишечника.
• Регулярная рвота.
• Увеличение вязкости крови.
• Усиленная работа потовых желез.
• Ожоги.
• Перитонит.

Что отвечает за нарушения гематокритного числа?

Гематокритная величина НСТ в анализах крови без выявления уровня эритроцитов не проводится, поскольку не дает возможности выявить причину патологии. Нередко отклонение от нормы показателя гематокрита становится причиной полного обследования, что позволяет выявить патологии на ранних стадиях развития.

Изменение крови у детей

У грудных детей нередко обнаруживается гиперпролактинемия, что означает увеличение количества белка. Это происходит при кормлении коровьим и козьим молоком, которое богато белком. В таких ситуациях, если мама не может кормить грудью, ребенка необходимо перевести на искусственное кормление.

Важно! При низком уровне кровяных телец ребенок подвергается кислородному голоданию.

После достижения трех лет нередко при отсутствующем лечении наблюдается ухудшение умственных способностей, быстрая утомляемость, учащенное сокращение сердечной мышцы и бледность кожных покровов. Но стоит помнить и о том, что подобные симптомы может вызвать и авитаминоз.

Обозначается результат исследования

Подведение итогов

Зная, что такое НСТ в анализе крови, и к чему могут привести отклонения от нормы, необходимо усвоить следующие факты:

Изменения уровня НСТ в общем анализе крови – нормальное явление. Причем соотношение у них должно быть выше, чем у взрослого населения.

У мужчин гематокритная норма выше, чем у женщин.

Важно! При отклонениях необходима консультация гематолога. При сильных отклонениях требуется госпитализация в лечебное учреждение.

При отклонениях от нормы при анализах на гематокрит - это не обозначает заболевание. Однако показано врачебное обследование.

lechiserdce.ru

Норма гематокрита в крови у мужчин по возрасту и расшифровка HCT анализа крови

Норма гематокрита в крови у мужчин практически ничем не отличается от женской нормы. Гематокритом принято называть соотношение красных телец крови ко всему ее объему. Некоторые специалисты могут без труда определить примерное значение гематокрита «на глаз». Но в лаборатории такой способ оценки, естественно, не применяют. Для точных результатов используют специальный анализатор.

Норма гематокрита у мужчин, его отклонения

В организме здорового мужчины содержится примерно пять литров крови. Вся она представляется эритроцитной массой. Если немного отстоять эту кровь, то можно будет увидеть, как на дно пробирки оседают эритроциты, а сверху образуется более светлая жидкость, которую называют плазмой.

Для сравнения приведем норму гематокрита у мужчин, женщин и детей:

1. Мужская норма – от 0,44 до 0,48 единиц.
2. Для женщин – от 0,36 до 0,43 единиц.
3. Для детей – от 0,44 до 0,62 единиц.

Такая таблица дает наглядное сравнение нормы гематокрита по половому и возрастному признакам.

Если данное значение отклоняется в анализах, то можно судить о степени концентрации в крови либо о наличии патологии. Когда гематокрит отклоняется в меньшую сторону, то, возможно, пациент страдает анемией. Также данный показатель может снижаться при избытке воды в организме либо при излишке белков.

Все эти отклонения связаны с такими обстоятельствами:

• кровотечение;
• дисфункция костного мозга;
• активное разрушение эритроцитов;
• внутривенное введение жидкости;
• анемия;
• гипергидратация;
• гиперпротеинемия.

В детском возрасте не стоит закрывать глаза на снижение уровня гематокрита, так как у детей возможны наиболее тяжкие последствия такого сбоя. Нормальное значение гематокрита по возрастам знает каждый доктор. Кроме снижения, гематокрит может превышать границы нормы.

Такое состояние указывает на течение болезней, которые связаны с нарушением работы эритроцитов:

• эритроцитоз;
• хронический лейкоз;
• пороки сердца;
• легочная недостаточность и другое.

К причинам повышения гематокрита у мужчин можно отнести:

• непроходимость в кишечнике;
• непрекращающаяся рвота;
• диарея;
• сильное потоотделение;
• обширные ожоги;
• перитонит;
• долгое пребывание высоко в горах.

Одного только теста на гематокрит будет недостаточно, чтобы определить причину снижения или понижения данного показателя. В общем анализе крови гематокрит рассматривают вместе с другими показателями, и сопоставляют их.

При малейшем отклонении, лучше пройти всесторонне обследование, которое либо подтвердит, либо опровергнет наличие той или иной патологии.

В результатах анализов данный показатель записан, как НСТ (Ht). Для теста необходима кровь либо из пальца, либо из вены пациента. Взятую кровь оставляют в специальной центрифуге приблизительно на полтора часа. За это время эритроциты полностью осядут. Далее лаборант определяет соотношение клеток крови.

В наше время редко где можно встретить такие устройства. Сейчас все наиболее автоматизировано. Специальные машины производят все необходимые расчеты и показывают результат.

По полученным данным доктор может поставить тот или иной диагноз либо опровергнуть заболевание.

Тест на гематокрит проводят обычно во время плановых обследований. Отдельно никто не будет оценивать этот показатель, берутся все составляющие крови, чтобы дать общую оценку состояния здоровья. Также такой тест проводят перед оперативными вмешательствами либо для отслеживания динамики лечения.

В основном гематокрит равен числу красных кровяных клеток. Когда число этих составляющих увеличивается, вслед за ним повышается гематокрит. Для примера можно взять железодефицитную анемию. При данной патологии размер эритроцитов стремительно уменьшается, следствием становится падение уровня гематокрита.

На достоверность анализа могут повлиять следующие факторы:

1. Недавнее пребывание в горах. Результат может быть значительно выше нормы.
2. Большой стаж курения. Все ткани страдают нехваткой кислорода, происходит увеличение численности эритроцитов, тем самым повышая гематокрит.
3. Долгое стягивание вены на теле жгутом, гематокрит повышается.
4. Донорство либо недавние оперативные вмешательства. В этих случаях происходят обильные потери крови, что способствует снижению гематокрита.

Специалисты установили значение гематокрита, которое является критичным. Данный показатель не должен увеличиваться более 50% и быть ниже 30%.

Гематокрит - это показатель, который отражает, какой объем крови занимают эритроциты. Гематокрит, как правило, выражается в процентах: например, гематокрит (НСТ) 39% означает, что 39% объема крови представлено красными кровяными тельцами. Повышенный гематокрит встречается при эритроцитозах (повышенное количество эритроцитов в крови), а также при обезвоживании организма. Снижение гематокрита указывает на анемию (снижение уровня эритроцитов в крови), либо на увеличение количества жидкой части крови.

Средний объем эритроцита позволяет врачу получить данные о размерах эритроцита. Средний объем эритроцита (MCV) выражается в фемтолитрах (фл), либо в кубических микрометрах (мкм3). Эритроциты с малым средним объемом встречаются при микроцитарной анемии, железодефицитной анемии и пр. Эритроциты с повышенным средним объемом встречаются при мегалобластной анемии (анемия, которая развивается при дефиците в организме витамина В12 , либо фолиевой кислоты).

Тромбоциты - это небольшие пластинки крови, которые участвуют в образовании тромба и препятствуют потере крови при повреждениях сосудов. Повышение уровня тромбоцитов в крови встречается при некоторых заболеваниях крови, а также после операций, после удаления селезенки. Снижение уровня тромбоцитов встречается при некоторых врожденных заболеваниях крови, апластической анемии (нарушение работы костного мозга, который вырабатывает кровяные клетки), идиопатической тромбоцитопенической пурпуре (разрушение тромбоцитов из-за повышенной активности иммунной системы), циррозе печени и др.

Лимфоцит - это вид лейкоцита, который отвечает за выработку иммунитета и борьбу с микробами и вирусами. Количество лимфоцитов в разных анализах может быть представлено в виде абсолютного числа (сколько лимфоцитов было обнаружено), либо в виде процентного соотношения (какой процент от общего числа лейкоцитов составляют лимфоциты). Абсолютное число лимфоцитов, как правило, обозначается LYM# или LYM. Процентное содержание лимфоцитов обозначают как LYM% или LY%. Увеличение числа лимфоцитов (лимфоцитоз) встречается при некоторых инфекционных заболеваниях (краснуха , грипп , токсоплазмоз , инфекционный мононуклеоз , вирусный гепатит и др.), а также при заболеваниях крови (хронический лимфолейкоз и др). Уменьшение числа лимфоцитов (лимфопения) встречается при тяжелых хронических заболеваниях, СПИДе , почечной недостаточности , приеме некоторых лекарств, подавляющих иммунитет (кортикостероиды и др.).

Гранулоциты - это лейкоциты, которые содержат гранулы (зернистые лейкоциты). Гранулоциты представлены 3 типами клеток: нейтрофилы, эозинофилы и базофилы. Эти клетки участвуют в борьбе с инфекциями, в воспалительных и аллергических реакциях. Количество гранулоцитов в различных анализах может выражаться в абсолютных показателях (GRA#) и в процентах от общего числа лейкоцитов(GRA%).

Гранулоциты, как правило, повышены при наличии воспаления в организме. Снижение уровня гранулоцитов встречается при апластической анемии (потеря способности костного мозга вырабатывать клетки крови), после приема некоторых лекарств, а также при системной красной волчанке (заболевание соединительной ткани) и др.

Моноциты - это лейкоциты, которые, попав в сосуды, вскоре выходят из них в окружающие ткани, где превращаются в макрофагов (макрофаги - это клетки, которые поглощают и переваривают бактерий и погибшие клетки организма). Количество моноцитов в различных анализах может выражаться в абсолютных показателях (MON#) и в процентах от общего числа лейкоцитов (MON%). Повышенное содержание моноцитов встречается при некоторых инфекционных заболеваниях (туберкулез , инфекционный мононуклеоз, сифилис и др.), ревматоидном артрите, заболеваниях крови. Снижение уровня моноцитов встречается после тяжелых операций, приема лекарств, подавляющих иммунитет (кортикостероиды и др.).

Скорость оседания эритроцитов - это показатель, который косвенно отражает содержание белков в плазме крови. Повышенная СОЭ указывает на возможное воспаление в организме из-за увеличенного содержания воспалительных белков в крови. Кроме того, повышение СОЭ встречается при анемиях, злокачественных опухолях и др. Уменьшение СОЭ встречается нечасто и говорит о повышенном содержании эритроцитов в крови (эритроцитоз), либо о других заболеваниях крови.

Следует отметить, что некоторые лаборатории указывают в результат анализов другие нормы, то связано с наличием нескольких методик подсчета показателей. В таких случаях, интерпретация результатов общего анализа крови осуществляется по заданным нормам.

Кроме расшифровки анализа крови там же можно сделать расшифровки анализов мочи и кала

В отдельных случаях он повышен или понижен, что выходит за рамки нормы. Изменение баланса иногда считается естественным изменением в крови, однако существенные трансформации свидетельствуют о болезненном состоянии организма.

Что же такое гематокрит в анализе крови, что это значит, если его процент повышен или понижен и на какие заболевания он может намекнуть?

Норма у детей и взрослых мужчин и женщин

Узнать о показателях гематокрита можно после сдачи общего анализа крови (отображается в процентном соотношении показателем НСТ). Здоровое состояние организма зависит от возраста пациента и пола.

• новорожденные - 35-65
• до 12 месяцев - 32-40
• от года до одиннадцати лет - 32-41

Возрастная группа - взрослые:

• женщины от 18 до 45 - 39-50
• мужчины от 18 до 45 лет - 34-45
• возраст мужчины старше 45 - 40-50
• возраст женщины старше 45 - 35-46

Концентрационные вариации гематокрита у взрослых между 30% и 35% потребуют наблюдения в поликлинике и выполнения рекомендаций по изменению рациона по увеличению употребления количества мяса, печени, фруктов и листовых овощей.

29% и 24% - предболезненное состояние, устраняемое приемом препаратов с железом, витамином B и фолиевой кислотой.

Повышенное гематокритное число

Высокие концентрации гематокрита приводят к появлению более густой крови, которая увеличивает риск тромбоза. повышение гематокрита в крови может возникнуть вследствие неправильного образа жизни и по иным причинам:

• Обезвоживание. Употребление жидкости меньше нормы приводит к дефициту влаги, соответственно уменьшенные концентрации плазмы меняет показатели крови. Активная дегидратация проявляется после перенесенных поносов, приступах рвоты, перегревах, слишком активных физических занятий, спровоцировавших обильное потоотделение.
• Гипоксия. Хронический недостаток кислорода приводит к активному появлению новых кровяных клеток - эритроцитов, которые служат для транспортировки кислорода для тканей разных органов. Гипоксия характерна для людей, долгое время находящихся в душных пространствах, курильщиков и больных сахарным диабетом.
• Горные условия. Напрямую связаны с гипоксией, вызываемой нахождением в горной местности. Низкое содержание кислорода в разряженном воздухе приводит к неприятному эффекту - повышенному продуцированию эритроцитов. Альпинистам и лицам, вынужденным в силу профессии находится на высоте, рекомендуется брать с собой кислородные баллончики.

Показатель в диагностике сердечно-сосудистых заболеваний

Приведение количества эритроцитов в крови к норме предельно важно для «сердечников».

Закупорка просвета сосудов, образование тромбов в малых и крупных артерий затрудняют артериальный поток, опасно нагружая сердечную мышцу. Слабое сердце начинает работать на износ, что ведет к увеличению риска инфаркта миокарда.

Образованные артериальные тромбозы (за счет увеличения числа тромбоцитов) первоначально ведут к появлению стадии ишемии, за которой следует процесс отмирания тканей посредством вызванного кислородного голодания.

Сердечная недостаточность, в результате которой скапливается жидкость, также приводит к получению идентичных результатов анализа. Критическим содержанием гематокрита считается значение более 50-55% (требуется госпитализация).

Значение высокого уровня в определении других болезней

Проблемы с почками, в первую очередь гидронефроз и поликистоз, приводят к увеличению количественного значения эритроцитов. Аналогичный эффект дает неконтролируемый (длительный) прием кортикостероидных и мочегонных препаратов, стимулирующих отвод жидкости из организма.

• перенесенный стресс;
• травмы кожных покровов (свыше 10%);
• заболевания ЖКТ;
• эритроцитоз;
• болезни костного мозга.

Легочные болезни - бронхиальная астма, обструктивный бронхит - затрудняют подачу кислорода в легкие, поэтому процесс кроветворения усиливается.

Во время беременности поздний токсикоз нарушает работу почек, повышающую содержание эритроцитов в крови. Сгущение крови наблюдается ближе к родам - во второй половине беременности: так природа подготавливает женщину к деторождению, часто связанному с обильной потерей крови.

Пониженное содержание

Эритроциты участвуют в строительстве организма, питая его аминокислотами и осуществляя газообмен. Снижение числа кровяных телец способно приводить к различным дисфункциям и проблемным состояниям. Пониженный уровень должен насторожить. Рассмотрим возможные причины снижения гематокрита в крови.

Сердечные патологии

Любые пороки сердца сложнее лечить при понижении числа красных кровяных телец, поскольку кардиологические проблемы усугубляются затрудненным поступлением кислорода к тканям сердца. В отличие от повышенного гематокрита, пониженное содержание эритроцитов не обладает столь губительным воздействием на сердце.

Соотношение эритроцитов и гемоглобина:

• начальная стадия - 3,9-3/110-89
• средняя - 3-2,5/89-50
• тяжелая - менее 1,5/менее 40

По этим показателям также определяется степень анемии.

Низкий процент по иным причинам

Пониженное число красных кровяных телец часто связано с общим недомоганием, постоянным желанием лечь отдохнуть, общим упадком сил. Самый распространенный недуг, когда снижен гематокрит в крови - это анемия, вызванная снижением количества железа.

Причины снижения эритроцитов:

Вызывать разжижение крови может и продолжительный прием медикаментов, например частое употребление аспирина приводит именно к такому последствию.

Неблагоприятный фактор - длительный постельный режим, а также большое потребление воды (вызывается также почечной недостаточностью и внутривенными вливаниями).

Перенесенные инфекционные заболевания и хронические воспалительные процессы в равной степени обладают понижающим воздействием на число красных элементов в крови. Опасны не только видимые - вызванные переломами и травмами - кровотечения, но и скрытые, в первую очередь внутренние.

Цирроз печени, распад опухолей, маточная фиброма, варикозное расширение вен пищевода, талласемия - частые спутники невидимой кровопотери.

Детские анализы - к чему готовиться

У новорожденных часто проявляется гиперпролактинемия, свидетельствующая об увеличении белка в плазме крови. Она вызывается кормлением ребенка молоком козы или коровы (ситуация: маме не доступно грудное вскармливание) с большим содержанием белка. Для усиления тенденции к загустеванию крови следует покупать молоко с меньшим содержанием белка.

В возрасте старше 3 лет наблюдается снижение умственных способностей, усталость, одышка, бледный цвет кожи и частое сердцебиение. Среди заболеваний у детей встречаются все болезни, характерные для данной группы, однако неприятные состояния вызываются и тривиальным дефицитом витаминов.

Глистное инфицирование, характерное больше для детей и подростков, чем для взрослых, подлежит устранению приемом глистогонных средств, после курса которых анализы приходят в норму.

Изменения в крови при беременности

Женщина, находящаяся в состоянии вынашивания малыша, испытывает естественное увеличение количества крови, за счет которого гематокрит незначительно снижается.

После рождения все показатели приходят в норму, в противном случае - неудовлетворительные результаты анализов корректируются приемом железосодержащих препаратов.

Предельно низкие показатели приводят к недомоганию и вероятности развития анемии. Концентрации эритроцита менее 30% опасны для будущего малыша, поскольку плод начинает испытывать кислородное голодание.

Подведем итоги

Теперь вы знаете, что это значит и к чему приводит ситуация, когда гематокрит выше или ниже нормы. Нужно помнить несколько основных фактов:

• У детей изменение количества эритроцитов - частая физиологическая норма.
• У новорожденных соотношение элементов в крови существенно выше, чем у взрослых.
• У мужчин гематокритная величина, выше чем у женщин.
• Длительное снижение красных кровяных телец требует консультации гематолога.
• Гематокрит менее 13% требует срочной госпитализации.

Будьте внимательны к своему здоровью! Больше интересного по теме рассказано на видео:

Почему понижается гематокрит крови, причины, методы лечения и профилактики

Общий объем форменных элементов в крови принято называть гематокритным числом. Большую часть гематокрита составляют красные кровяные тельца. Эта величина в биохимическом исследовании измеряется в процентах и обозначается аббревиатурой HCT.

Кровь – поставщик жиров, углеводов и белков в организме. Любые изменения в структуре или физиологии органов отражаются в кровеносной системе. Поэтому биохимическое и общеклиническое исследования крови – первоочередные обследования.

Что такое гематокрит?

Гематокрит – это объем взвешенных в крови частиц. Эритроциты и другие форменные элементы выполняют жизненно важные функции в организме – переносят оксиды, участвуют в синтезе биологических веществ, выводят отходы.

Переносом оксидов занимается белковая глобула в красных кровяных тельцах – гемоглобин. Мутации, которые приводят к неправильной сборке гемоглобина, могут замедлять транспорт оксидов.

Что значит пониженный гематокрит: причины

Пониженный гематокрит в крови наблюдается при гипосекреции красных кровяных телец костным мозгом. В некоторых случаях снижение гематокрита обусловлено ускоренным распадом эритроцитов. Понижение объема красных кровяных телец ухудшает реологические свойства крови. Организм получает недостаточное количество веществ, наблюдается хроническая гипоксия, и возникают спонтанные кровотечения.

Важно! Если гематокрит ниже нормы – пациенту нужна срочная помощь, потому что даже при необширном кровотечении он может погибнуть.

Причины низкого гематокрита:

• Сильная кровопотеря.
• Гипергидратация.
• Голодание.
• Онкологические заболевания.
• Хронические воспалительные процессы в организме.
• Заболевания выделительной системы.
• Различные виды анемии (железодефицитная, серповидно-клеточная и другие).
• Хронические заболевания сердечно-сосудистой системы или печени.

Показатель HCT может быть понижен вследствие наследственных болезней. Точную причину снижения НСТ сможет установить лечащий врач.

Нормальные показатели гематокрита у женщин и мужчин

В человеческом организме содержится примерно 5 литров крови. HCT в анализе крови показывает «сгущенность» жидкой ткани. Норма HCT в анализе крови напрямую зависит от половой принадлежности человека и возраста. У мужчины показатель равен 42-52%, а у взрослой женщины – от 34 до 47%.

В период менструаций у женщин может резко падать уровень гемоглобина, однако это является вариантом нормы. Такое состояние проходит после окончания лютеиновой фазы менструального цикла. В ряде случаев анализы показывают ложноположительный результат из-за неправильного забора крови у пациента.

О чем говорит пониженный гематокрит в крови у ребенка?

При наличии серьезной патологии гематокрит понижен у ребенка. При таком состоянии необходимо обратиться к врачу для выяснения причины. Зачастую такое происходит при избыточном потреблении воды (гипергидратации) ребенком. Однако нередко в организме скапливается жидкость из-за патологии выделительной системы.

У детей могут появиться отеки на руках, ногах или других частях тела, трудности с дыханием, ощущение слабости и «дурноты». При гипергидратации назначают вещество, снижающее объем циркулирующей крови. Низкий гематокрит у ребенка опасен тем, что может задерживать нормальное развитие костной и мышечной систем. Низкие значения показателя HCT у грудничка могут стать причиной внезапной смерти.

Как поднять уровень гематокрита в крови?

В зависимости от этиологии заболевания даются рекомендации по повышению гематокрита. При железодефицитной анемии в рацион добавить продукты, содержащие железо и витамин B12. При гипергидритации снизить поступление жидкости и солей в организм, которые удерживают воду (хлорида натрия, например). Рекомендуются постоянные физические нагрузки и нормализация образа жизни. Диуретики могут повысить показатели HCT, так как «активно» выводят жидкость из организма.

Совет! Если имеются серьезные патологии со стороны выделительной системы – необходимо обратиться к врачу для составления плана лечения. Неосложненные и физиологические формы пониженного гематокрита проходят самостоятельно.

Гематокрит: понятие, нормы в анализах и отклонения - понижение и повышение

Сомнительно, что пациента, изучающего сданный на днях и выполненный на автоматическом анализаторе общий анализ крови, в первую очередь заинтересует такой показатель как гематокрит. Разве что врачи в разговоре между собой обронят о его значениях или поведают больному, если его уровень не вписывается в нормы и вызывает беспокойство со стороны медиков.

Гематокрит представляет собой соотношение красных клеток крови к ее общему объему. Приблизительный уровень этого показателя можно увидеть невооруженным глазом, если дать крови отстояться, а затем прикинуть на глаз, сколько процентов занимают осевшие эритроциты и сколько остается на долю плазмы. Между тем, этот прием приведен лишь с целью объяснить читателю на простом примере, что такое гематокрит, но не как средство вычисления показателя самостоятельно. При спонтанном оседании эритроцитов гематокритное число будет выше почти на 20%, поэтому такая методика в лабораторных условиях не применяется. Процентное содержание красных кровяных телец в цельной крови, дробное выражение (литров в литрах) или умноженный на 0,01 полученный в процентах результат, называемый гематокритом, измеряют вручную с применением необходимых приспособлений или рассчитывают в автоматическом анализаторе.

Норма гематокрита для пола и возраста

В нормальном состоянии в теле взрослого человека содержится приблизительно 4,5 - 5 литров крови, которая представлена красной тяжелой частью (эритроцитная масса), при отстаивании опускающейся на дно, и светлой желтоватой жидкостью (плазма), если кровь забирали с антикоагулянтом. Взятая в сухую посуду без применения противосвертывающих средств кровь, образует сгусток фибрина с налепленными на нем эритроцитами и жидкую часть - сыворотку, которая более прозрачна и отличается от плазмы отсутствием в ней белка фибриногена. Пока кровь не покинула кровеносное русло, она существует в виде плазмы с циркулирующими в ней форменными элементами (лейкоциты, эритроциты, тромбоциты), факторами свертывания и другими белками. Сыворотка многих компонентов лишена.

Эритроцитная масса у лиц мужского пола составляет приблизительно% или 0,44 – 0,48 л/л. У женщин, естественно, этот показатель ниже (%), а у новорожденных он вообще может быть высоким –% (N – 0,44 – 0,62).

Это и есть норма гематокрита в процентах, которую для удобства умножают на 0,01 и получают значения:

• Нормы гематокрита для мужчин: 0,44 - 0,48 (в отдельных источниках до 0,52, что вполне может быть, ведь мужская кровь не обновляется так часто, как женская);
• Нормы гематокрита для женщин: 0,36 – 0,43, правда, при беременности (с 20 недели) гематокрит понижается;
• У детей: новорожденных – 0,44 – 0,62, малышей до 3 месяцев – 0,32 – 0,44, до года – 36 – 44 (как у женщин), до 10 лет – 37 – 44, а дальше уже все зависит от пола и состояния здоровья.

Изменение гематокритного объема эритроцитов в ту или иную сторону может свидетельствовать либо о степени концентрации крови, либо о том, насколько кровь разведена.

Когда гематокрит понижен…

Не трудно догадаться, что значения гематокрита напрямую зависят от эритроцитов, вернее, от их размера и количества. Если по каким-то причинам их становится очень много (гематокрит повышен) или слишком мало (гематокрит понижен) либо их размеры в силу определенных обстоятельств начинают меняться в сторону уменьшения или увеличения. Разумеется, пропорционально будет отклоняться в соответствующую сторону и объем клеточной части крови. О низком гематокрите говорят, если его уровень падает до 20-25%, что свидетельствует об анемии. Как правило, подобные изменения вызывают факторы, участвующие в формировании патологического процесса.

Причиной понижения гематокрита может стать падение уровня красных кровяных клеток (эритропения), избыточное накопление воды в организме, которая разводит кровь и меняет процентное соотношение эритроцитов и плазмы (гипергидратация) или чрезмерное увеличение концентрации белков (гиперпротеинемия), которые связывают и задерживают воду в организме. Такие изменения наблюдаются при следующих обстоятельствах:

1. Кровопотере, но если объем циркулирующей крови (ОЦК) можно восстановить сравнительно быстро инфузионными растворами, то для эритроцитов требуется определенное время, чтобы прийти в норму.
2. В костном мозге нарушено (снижено) образование красных клеток крови (анемии, лейкозы, лечение цитостатиками и противоопухолевыми препаратами, парез почек).
3. Эритроциты интенсивно разрушаются: гемолитические анемии наследственные и приобретенные, отравления гемолитическими ядами (бледная поганка, соли тяжелых металлов), серьезные инфекции (брюшной тиф, малярия).
4. Введение внутривенно большого количества жидкости пациентам с нарушенной функцией почек увеличивает общий объем крови при нормальных эритроцитах, естественно, это приводит к тому, что гематокритное число становится ниже.
5. Гематокрит понижен и при беременности, особенно, во второй половине, что обусловлено увеличением объема плазмы при сохраненном прежнем уровне красных кровяных клеток.
6. Анемии любого рода и происхождения.
7. Гипергидратация: ОЦК увеличивается, содержание эритроцитов остается неизменным – гематокрит понижен (водная интоксикация, недостаточность кровообращения, снижение функциональных способностей выделительной системы и др.).
8. Гиперпротеинемия. Ее формирует широкий круг различных по степени тяжести состояний: рвота, диарея, острые инфекции, миелома, лимфома Ходжкина, парапротеинемические гемобластозы. Увеличение белка в крови в конечном итоге приводит к накоплению жидкости в организме и увеличению ОЦК (эритроциты к этим изменениям остаются безучастными).

Для детей не существует каких-то отдельных причин пониженного гематокрита, поэтому падение уровня этого показателя у ребенка подчиняется тем же законом, что и у взрослого человека, разве что организм малыша более чувствителен к таким изменениям и болезнь нередко протекает несколько тяжелее.

…Или повышен

Основной причиной повышения гематокрита является повышения количества красных кровяных клеток (гиперпродукция в костном мозге) или увеличение их размера, что и создает дополнительный объем.

Таким образом, гематокрит повышен при всех болезнях и состояниях, обусловленных изменением числа или размеров эритроцитов:

• Эритроцитозы перераспределительные и истинные.
• Эритремия (полицитемия, болезнь Вакеза) - результат усиленной продукции красных кровяных клеток. Заболевание сопровождается тяжестью в голове, кардиалгиями, неприятными покалываниями в пальцах верхних и нижних конечностей, неестественным покраснением кожных покровов. Аналогичные симптомы можно наблюдать и при других заболеваниях, сопряженных с образованием красных кровяных клеток увеличенных размеров.

покраснение ладоней при эритремии

Причинами повышенного гематокрита относительного характера могут быть преходящие состояния:

1. Непроходимость кишечника (перемещение туда жидкости);
2. Частая рвота;
3. Профузный понос (сгущение крови);
4. Гипергидроз (интенсивное потоотделение);
5. Ожоговая болезнь;
6. Воспаление брюшины (перитонит);
7. Условия высокогорья.

Очевидно, что анализ только на гематокрит без определения количества эритроцитов и их морфологических особенностей вряд ли сможет удовлетворить запросы клиницистов в диагностике различной гематологической патологии, поскольку тест хоть и несет общую информацию, но причину повышения или понижения никак не выявляет. Обычно гематокрит входит в число показателей общего анализа крови, где его можно сопоставить с другими параметрами (эритроциты, гемоглобин, СОЭ, цветной показатель). Однако гематокрит может быть одним из первых сигналов к проведению всестороннего обследования пациента, чтобы разыскать причину понижения или повышения показателя, а точнее - хорошо замаскированную на первых порах болезнь.

Гематокрит понижен: причины

Гематокрит – это величина, измеряющая объем красных кровяных клеток (эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов) и определяющая способность крови транспортировать молекулы кислорода. Гематокритная величина показывает, какой объем от общего количества крови занимает эритроцитарная масса, так как более 98 % красных компонентов крови составляют эритроциты.

Понижение гематокрита может указывать на серьезные заболевания, например, анемию, поэтому в случае значительного отклонения этого показателя в меньшую сторону необходимо выяснить причину. Для этого необходимо обратиться к участковому терапевту.

Гематокрит понижен: причины

Норма гематокрита в зависимости от возраста

Нормальные показатели гемограммы

Чаще всего снижение объема красных кровяных клеток в общей массе крови обусловлено недостаточным поступлением железа и снижением синтеза гемоглобина. Такая ситуация характерна для женщин, длительное время соблюдающих жесткие диеты или практикующих голодание. У детей нехватка железа может возникать по нескольким причинам:

• несбалансированное питание с недостаточным поступлением продуктов, содержащих железо (мясо, гречневая крупа, гранатовый сок, яблоки);
• ускоренный рост;
• нарушение всасывания железа в результате заболеваний пищеварительного тракта.

Важно! Низкий гематокрит не является самостоятельным диагнозом, но может привести к стойкому снижению иммунитета, нарушению свертываемости крови и другим опасным состояниям, поэтому правильное питание в любом возрасте является основной здорового образа жизни.

Что такое гемокрит

Еще одна причина снижения гематокрита – большие потери крови. Они могут возникать при длительных и обильных менструациях (меноррагиях), внутренних кровотечениях, травмах и переломах, сопровождающихся значительными кровопотерями. Маточные кровотечения при гиперплазии эндометрия или эндометриозе почти всегда сопровождаются понижением гематокрита, поэтому в этот период важно соблюдать рекомендации врачей по питанию и режиму.

Одним из факторов, которые могут влиять на уровень красных кровяных клеток и их количество по отношению к общим компонентам крови, является скопление жидкости и разжижение крови. Влага может задерживаться в тканях при нарушении работы почек, повышенном потреблении соли и специй, а также длительном пребывании в лежачем положении. При заболеваниях, требующих соблюдения постельного режима, гематокрит также обычно понижается.

Важно! Внутривенное вливание лекарственных средств и растворов может привести скоплению жидких структур. Препараты для разжижения крови и профилактики тромбоза также влияют на уровень гематокрита, поэтому если больному назначена терапия с их использованием, измерять Ht лучше после окончания лечения.

Гематокрит в крови

При каких заболеваниях понижается гематокрит?

Снижение Ht может наблюдаться и при различных заболеваниях. У взрослых причиной патологии могут стать:

• нарушение белковой структуры гемоглобина;
• генетические и аутоиммунные заболевания;
• инфекционные болезни, при которых происходит накопление повышенного объема жидкости в тканях внутренних органов и подкожно-жировой клетчатке;
• злокачественные образования клеток плазмы (миелома);
• опухоли лимфатической ткани и системы кроветворения (гемобластоз).

У детей пониженный гематокрит наблюдается при кровотечениях, сниженной выработке эритроцитов в спинном мозге и высоком содержании белковых элементов в компонентах крови.

Обратите внимание! Ложноположительный результат при определении гематокрита может возникать после внутривенных вливаний, менструации, длительного постельного режима или сильного пережатия вен медицинским жгутом.

Схема определения гематокрита

Другие заболевания

Количество красных кровяных клеток может снижаться при инфекционных заболеваниях вирусной или бактериальной этиологии. При хронических воспалительных процессах (например, хроническом цистите или гломерулонефрите) отставание от нормы будет весьма значительным, поэтому важно сдавать анализ крови в процессе лечения и после его окончания, чтобы убедиться, что в организме не осталось других очагов инфекции, и нет скрытых заболеваний. Подобная клиническая картина может наблюдаться и при других болезнях, некоторые из которых имеют высокий процесс летальности.

Патологии сосудистой системы

Самым частым заболеванием, при котором происходит понижение гематокрита, считается атеросклероз. Это патология артерий, которая носит хронический характер и проявляется отложением холестерина в сосудистых оболочках (во внутренней части). К возникновению атеросклероза приводит нарушение липидного обмена, которое часто является осложнением ожирения, сахарного диабета и других эндокринных болезней.

Понижение гематокрита характерно и для тромбоза. Это заболевание, при котором внутри сосуда образуется кровяной сгусток, мешающий свободному току крови. Результатом становится нарушение клеточного питания и острая гипоксия тканей. Некоторые виды тромбоза (например, тромбоз коронарных артерий) приводят к возникновению смертельно опасных состояний, главным из которых является инфаркт миокарда.

Норма гематокрита в крови

Важно! В некоторых случаях пониженный гематокрит может диагностироваться у больных тромбофлебитом. При данной патологии происходит воспаление венозных стенок, которое сопровождается образованием тромба. Для подтверждения диагноза необходимо обратиться к флебологу или сосудистому хирургу и пройти обследование.

Заболевания почек

Патологии почек часто приводят к снижению гематокрита, так как при различных формах почечной недостаточности происходит задержка жидкости в подкожно-жировой клетчатке. Понижение Ht наблюдается при следующих заболеваниях:

• пиелонефрит – поражение паренхимы почек, почечной лоханки и чашечки, сопровождающееся воспалительным процессом;
• гломерулонефрит – воспаление почечных клубочков аутоиммунной или инфекционной этиологии;
• стеноз (сужение) почечной артерии;
• поликистоз почек – заболевание, сопровождающееся образованием кист с серозным содержимым в почечных тканях.

Диагностикой патологий почек занимается нефролог. При отсутствии узкопрофильных специалистов в медицинском учреждении можно обратиться к участковому терапевту, который даст направление во вспомогательные кабинеты.

Заболевания печени

Нередко гематокрит понижен, если у больного имеются нарушения в функционировании печени. Перечень основных заболеваний, для которых характерно понижение числа эритроцитов по отношению к общей массе компонентов крови:

• гепатит – воспаление печени преимущественно вирусной этиологии;
• цирроз – патология печени, сопровождающаяся гибелью гепатоцитов (клеток органа) и образование на их месте фиброзных участков;
• жировая дистрофия печени – хроническое заболевание, при котором клетки печени замещаются жировой тканью;
• описторхоз – разновидность глистной инвазии, при которой печень поражается червями-сосальщиками.

Иногда печень может поражаться под воздействием вредных факторов: злоупотребления алкоголем и табачными изделиями, малоподвижным образом жизни и обильным питанием с повышенной энергетической ценностью.

Видео - О чем говорят анализы крови

Внимание: рак!

Хроническое понижение гематокрита может указывать на развитие онкологического процесса. У женщин в подавляющем большинстве случаев злокачественные опухоли диагностируются в молочных железах, а также теле и шейке матки. У мужчин наиболее уязвимыми считаются гортань, пищевод, яички и мошонка, предстательная железа и печень. На начальных стадиях распознать рак без специального обследования практически невозможно, но существуют определенные признаки, которые должны насторожить больного и стать поводом для обращения к врачу. К ним относятся:

• колебания температуры (от 35,8° до 37,5°);
• бледность кожи;
• стремительная потеря веса при сохранении прежней двигательной активности и привычного режима питания;
• кожный зуд и высыпания невыясненной этиологии.

Важно! Диагностировать рак можно только после прохождения комплексного обследования. Если результаты анализа крови показали, что гематокрит понижен, необходимо пересдать его еще раз через какое-то время. В случае хронического снижения гематокрита (три анализа подряд) больному показана консультация онколога.

Анализ на гематокрит

Понижение гематокрита у беременных

У беременных женщин процентное соотношение эритроцитарной массы от общего объема крови может быть ниже нормы. Это явление считается нормальным, так как во время беременности происходит увеличение количества циркулирующей крови, при этом красные кровяные клетки остаются на прежнем уровне.

Еще одна причина снижения гематокрита у беременных – нарушения в работе почек, которые не справляются со своей функцией и не могут выводить весь излишек жидкости из организма. Результатом недостаточной работы почек становится появление отеков и разжижение крови за счет скопления жидкости в тканях внутренних органов и подкожно-жировой клетчатке.

Важно! Несмотря на физиологические причины понижения гематокрита у беременных женщин, не стоит легкомысленно относиться к результатам лабораторного исследования. Иногда именно величина гематокрита позволяет заподозрить серьезные отклонения в течении беременности и развитии плода, поэтому при наличии любых сомнений необходимо консультироваться со специалистом.

Общий анализ крови при беременности

Снижение гематокрита в большинстве случаев обусловлено физиологическими факторами, но исключить вероятность серьезных заболеваний может только врач. Если результат анализа крови показывает понижение гематокритной величины, необходимо пересдать его еще 1-2 раза. В случае хронического отклонения от нормы больному показано комплексное обследование, включающее осмотр профильных специалистов, например, онколога, гепатолога или флеболога.

Причины понижения гематокрита

Гематокритное число в клиническом анализе крови означает процентное соотношение форменных элементов крови к плазме. К форменным составляющим относятся эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Пациенты с пониженным гематокритом, должны пройти дополнительное обследование для выяснения причины данного явления. Людям, даже с незначительным отклонением показателя, должны бережно относится к своему здоровью, и чаще сдавать кровь на анализ, чтобы просмотреть динамику. Гематокрит понижен, что это значит, что предпринимать, и как лучше нормализовать состояние крови, поговорим сегодня.

Причины, когда гематокрит в крови понижен

Прежде, чем говорить о снижении уровня, необходимо знать нормативные значения показателя, исходя из пола и возраста пациента. Нормой гематокрита для новорожденного малыша является показатель от 42 до 62%, для детей до года%; для детей от года до 10-ти лет%, для взрослой женщины свыше 18 лет установлена нормативная граница - от 30 до 46%, у взрослого здорового мужчины показатель может колебаться от 42 до 52%.

Пониженный гематокрит в крови иногда обнаруживается у человека, если он длительное время проводил в высокогорной местности или надолго погружался под воду. Также не считается патологией, если выявляется незначительно пониженный гематокрит при беременности, это состояние связано с увеличением общего объема крови, как правило у будущих мамочек показатель держится в пределах от 30 до 34 %. Однако, если вместе присутствуют пониженный гемоглобин и гематокрит, при этом беременная чувствует себя плохо и испытывает недомогания, то скорее всего речь идет о анемии, а это состояние довольно опасно для женщины и будущего малыша, ведь оба организма получают недостаточное количество кислорода. Если гематокрит понижен при беременности, то показатель должен обязательно вернуться в норму после рождения ребенка, если конечно мама не страдала запущенной стадией анемии.

Анемия (или малокровие) встречается не только у женщин в положении. Это самая частая причина, по которой в анализе крови гематокрит hct понижен. Но, существуют еще некоторые патологические и физиологические факторы, влияющие на состояние крови, и на количество клеточных составляющих, к таковым относятся:

• замедленное формирование эритроцитов или их раннее разрушение;
• разжижжение крови из-за гипергидрации;
• сердечные или почечные заболевания;
• большие кровопотери в результате внутренних кровотечений, или полученных травм;
• голодание или неполноценное питание;
• нахождение в лежачем положении.

Пониженный гематокрит у ребенка

Детям положено периодически сдавать клинический анализ крови, это крайне важно для отслеживания состояния здоровья малышей и для раннего диагностирования имеющегося отклонения.

Считается, что понижен гематокрит в крови у ребенка, если уровень показателя падает до 20-25%, и данное состояние может сигнализировать о некоторых неполадках в организме:

Важно знать, что один показатель не может нести полную информации о состоянии здоровья и говорить о каких-либо проблемах. Для полноценного заключения, необходимо провести тщательное исследование, а также оценить уровень гемоглобина в крови у ребенка.

Если гематокритное число показывает низкие значения из-за развития анемии у ребенка, то в первую очередь, следует обратить внимание на рацион его питания. Ежедневное меню должно быть выстроено так, чтобы в пище обязательно были продукты, обогащенные железом - яблоки, орехи, печень, мясо, яйца и др. Если по этой же причине гематокрит понижен у грудничка, который питается только маминым молоком, то рацион следует пересмотреть и нормализовать кормящей маме.Если ситуация не улучшается, то на усмотрение врача могут быть назначены специальные лекарственные препараты и витамины, с высоким содержанием железа и других необходимых ферментов.

Встречается ситуация, когда гематокрит и гемоглобин понижен у ребенка в результате внезапного рывка развития и роста. В этом случае, организм просто не успел приспособиться к образованию соответствующего количества железа.

Как бы то ни было, нельзя впадать в панику, если врач констатирует понижение того или иного уровня в крови. Эта информация не является окончательным диагнозом и не указывает на какое-либо нарушение в организме. После проведенных исследований и обследований, врач выяснит причину понижения показателя и в индивидуальном порядке назначит специальные медикаменты или порекомендует средства для восстановления нормального состояния крови.

Будьте здоровы, слушайте свой организм и доверяйте врачам!

Расшифровка HTC в анализе крови: норма и отклонения

Общий анализ крови входит в список обязательных лабораторных исследований при посещении врача. И неудивительно, поскольку это, пожалуй, самый быстрый, информативный и в то же время объективный способ оценить состояние здоровья человека. Анализ включает в себя ряд хорошо всем известных данных, таких как количество эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, а вот гематокрит (HCT) - тот показатель, который часто вызывает множество вопросов у людей, получивших результаты исследования.

Что такое HCT в анализе крови

Гематокрит (гематокритное число, HCT) – относительная величина, которая обозначает процентное отношение форменных элементов к общему объёму крови.

Иными словами, гематокритная величина - это объём клеток в крови.

Несмотря на то что понятие «форменные элементы крови» включает в себя эритроциты, лейкоциты и тромбоциты, практическое значение имеют лишь красные кровяные тельца (эритроциты), поскольку они составляют 99% от всех клеток крови. Таким образом, гематокрит определяется с целью измерения степени насыщения крови эритроцитами и, соответственно, для исследования дыхательной функции красных телец - переноса кислорода и углекислого газа.

Гематокритное число определяется с помощью специального прибора - гематокрита - стеклянной трубки с отметками, в которую набирают кровь и подвергают центрифугированию, а после обозначают, какую часть сосуда составляют эритроциты. На сегодняшний день всё чаще величину определяют с помощью автоматических анализаторов, что обусловливается простотой и быстротой исследования.

Расшифровка анализа и норма гематокрита

Норма гематокрита может варьироваться в зависимости от пола, возраста и некоторых физиологических, нормальных для человека, состояний, к которым относятся:

• беременность (особенно второй и третий триместры) – физиологическое снижение гематокрита, которое объясняется увеличением объёма плазмы (жидкой части) крови и нормальным образованием эритроцитов. Норма HCT для беременных - 33–40%. Следует отметить, что после родов гематокритное число повышается и возвращается к норме;
• менструации - физиологическое снижение гематокрита за счёт обильных или длительных месячных;

Большой объём выделяемой крови во время менструаций, особенно если подобное явление регулярно, является серьёзным поводом для обращения к врачу.

Для мужчин средняя норма гематокрита колеблется в пределах 39–49%, для женщин этот показатель немного ниже - 35–45%.

Нормальные показатели у детей и взрослых - таблица

Повышенный гематокрит

Основной и наиболее частой причиной повышения гематокрита является увеличение количества или размеров эритроцитов. В таком случае кровь сгущается, процентное отношение клеток и жидкой части изменяется. Подобные изменения возможны при таких патологических состояниях:

1. Эритроцитоз (полицитемия) – болезнь крови, при которой увеличивается продукция эритроцитов красным костным мозгом.
2. Заболевания сердечно-сосудистой, лёгочной систем - врождённые пороки сердца, кардиомиопатии, бронхиальная астма, при которых происходит компенсаторное повышение количества эритроцитов для устранения гипоксии (дефицита кислорода) в организме.
3. Заболевания почек - почечная недостаточность, доброкачественные и злокачественные процессы в почках. В таких случаях повышается продукция гормона эритропоэтина, который влияет на синтез эритроцитов, повышая его.

Иной причиной повышения гематокрита может быть снижение объёма плазмы крови. Таким образом, при нормальном синтезе эритроцитов уменьшается содержание жидкой части, что приводит к относительному увеличению гематокритного показателя. К состояниям, которые могут спровоцировать подобное явление, относятся:

1. Длительная и частая рвота, диарея.
2. Непроходимость кишечника.
3. Ожоговая болезнь.
4. Перитонит (воспаление брюшины).

Для спортсменов максимально допустимое значение гематокрита - 50%, повышение этого показателя косвенно указывает на употребление допинга.

Пониженный показатель

Уменьшение гематокритного числа может быть следствием патологических изменений как в эритроцитах, так и в плазме крови. В первом случае это обусловлено снижением уровня красных кровяных телец, во втором - избыточным накоплением жидкости и белков в организме. Причинами могут стать следующие состояния и заболевания:

1. Кровопотеря любого происхождения:
   • острая - при массивных кровотечениях (травмы);
   • хроническая - при язве желудка и двенадцатипёрстной кишки, при обильных менструациях, геморрое.
2. Гемолитическая анемия - анемия, которая характеризуется интенсивным разрушением эритроцитов. Такое состояние возникает вследствие отравления тяжёлыми металлами, при переливании несовместимой крови и резус-конфликтах.
3. Железодефицитная анемия - анемия, возникающая из-за недостаточного потребления железа с пищей или проблем с усвоением этого микроэлемента в организме.
4. Апластическая анемия - анемия, которая характеризуется снижением кроветворения в костном мозге.
5. Пернициозная анемия - анемия, возникающая из-за недостаточности витамина В12, что часто ассоциируется с дефицитом фолиевой кислоты.

Если уровень гемоглобина ниже 80 г/л, а показатель гематокрита меньше 25%, необходимо срочное переливание крови.

Бесспорно, на основе лишь одних данных о гематокрите говорить про состояние здоровья сложно, поскольку этот параметр весьма относительный, он не укажет на причину заболевания. Однако малейшее отклонение от нормы помогает заподозрить наличие той или иной болезни и указывает на необходимость проведения дополнительных лабораторных и инструментальных исследований для постановки правильного диагноза.

Почему происходит снижение гематокрита в крови и как его повысить

Гематокрит понижен: что это значит?

Начнем с того – что же такое гематокрит? Это условный показатель, который выводится путем определения соотношения количества форменных частиц – тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов ко всему количеству крови в венозных и артериальных сосудах. Подавляющее количество частиц – это эритроциты, потому принято считать, что гематокрит (Нст) является показателем количества эритроцитов к объему крови (ее при этом считают в литрах).

Теперь об эритроцитах: в обязанности этих кровяных частичек входит доставление кислорода в кровь и выведение из нее углекислого газа. Справляется с этой задачей определенное (нормальное) их количество. Соответственно, если эритроцитов станет меньше, то и гематокрит будет снижен, а значит ‒ могут развиваться различные патологии.

По этой причине эта тема требует особого внимания и тщательного изучения, так как причин снижения может быть множество. Чтобы определить его уровень ‒ назначаются специальные лабораторные анализы, проводится диагностика, с помощью результатов которой ставится диагноз.

Как проводится анализ крови к содержанию

Какие показатели гематокрита в норме у мужчин и женщин, а так же детей

Чтобы вести тему о пониженных показателях, нужно сперва разобраться в показателях нормы.

Средний уровень Нст составляет 0,45 л/литр (450 мл) – это составляетпроцентов от общего количества крови.

Но усредненный процент отличается от нормы для мужчин, женщин и детей, а также зависит от их возраста.

1. У детей:

• Новорожденных ‒%;
• Грудничков ‒%;
• От 2-х до 5 лет –%;
• От 6 до 11 лет – 33-44%.

1. У взрослого мужчины:

• От 18 до 45 лет –%;
• После 45 лет –%.

1. У женщин:

• От 18 до 45 лет ‒ 35-45%;
• После 45 лет – 35-47%;
• Отдельно для женщины в период беременности – гематокрит обычно ниже нормы из-за повышения общего количества крови.

Так как низкий Нст предупреждает о развитии анемии, то значит, что и факторы, влияющие на появление анемии, будут влиять на снижение гематокрита.

О чем говорит понижение гематокрита?

Эритроциты в некоторой степени ответственны за состояние всего организма, так как обеспечивают кислородом каждую его клетку, а еще эти эллипсообразные тельца обязаны забирать из клеток углекислый газ.

А вот при нарушении снабжения клеток (при снижении количества эритроцитов и их неспособности справляться с поставленной задачей) развивается гипоксия, которая в свою очередь приведет к нарушению кислотно-щелочного баланса и дисфункции каждого отдельного органа.

Пониженный в крови его уровень вызывает:

• Быструю утомляемость и общее недомогание;
• Учащенное сердцебиение и тахипноэ;
• Головные боли и потерю волос;
• Мраморность кожных покровов.

Понижены эти показатели очень часто, если женщина беременна, но чтобы подтвердить диагноз анемии – нужно пойти на дополнительное обследование и сдать соответствующий анализ.

Причины пониженного гематокрита

Анемия способна развиваться в результате недостатка количества кровяных тел по схеме мл/литр в таких случаях:

• При беременности (особенно во второй половине срока);
• Во время кровопотерь, в том числе во время менструаций, после травм, гинекологических болезней, переломов и внутренних кровотечений;
• Если наоборот увеличен объем крови относительно числа эритроцитов (скопление жидкости или гипергидратация может быть связанна с внутривенными вливаниями или инфекционными заражениями);
• Если сильно разжижена кровь;
• У тех, кто занимается голоданием, сидит на жесткой изнурительной диете или неполноценно питается;
• В результате медленного образования эритроцитов и гемоглобина низкого уровня в крови;
• При гиперпротеинемии (при миеломной болезни);
• При дисфункции печени;
• Если брать биологический материал на анализ у человека, находящегося в горизонтальном положении, или если человек тяжело болен и вынужден длительное время находится в положении лежа.

На уровень гематокрита влияет огромное множество факторов – даже у людей, живущих на разной высоте относительно уровня моря, будут различные показатели HCT. Большой процент красных кровяных клеток ‒ у человека полицитемия (повышенный Нст), а если очень низкий – тогда анемия.

Какая болезнь может развиваться при понижении показателей:

• Сосудистые и печеночные патологии;
• Нефропатия (при поликистозе почки, стенозе почечной артерии, почечной недостаточности);
• Анемия (снижение уровня кровяных телец);
• Хронические воспалительные патологические процессы;
• Онкоболезни в зоне костного мозга, опасные опухоли (рак).

Все эти недуги очень опасные для жизни и здоровья человека, но их можно избежать, если вовремя провести обследование: сдать анализ и определить, что же именно повлияло на ваш организм и понизило уровень кровяных телец.

Ложные результаты

Это может происходить тогда, когда брали кровь в месте, где рука была длительное время пережата (например, жгутом), или предварительно человек принял лекарственный препарат, который разредил кровь. Также заниженный уровень при анализе покажет, если делали вливания в вену или человек лежал, когда у него брали жидкость на анализ.

Как происходит проведение анализа в лабораторных условиях и кровь попадает в пробирку? Непосредственно в день забора обычно такая пробирка уже заготовлена, обработана веществом, которое не дает крови сворачиваться, ведь в ином случае анализ взять с нее не получится.

Образец отправляют в лабораторию, где есть особый аппарат, в который помещают пробирки и вращают их с центробежной силой (происходит центрифугирование). После этого кровь разделяется: менее плотная (плазма, основная часть которой, 90%, ‒ это вода, 8% ‒ белок и 2% ‒ гормоны) подымается наверх, а более плотная (белые клетки или тромбоциты, их менее 1%, и красные кровяные тельца ‒ 45%) – опускается вниз (оседает на дно).

И тогда уже определяется в ходе диагностики кровяных телец количество (или процент) гематокрита (он равен объему красных клеток, деленным на общий объем крови).

Какой уровень показывает при анализе гематокрит у беременных?

Как уже говорилось, у беременных данный показатель понижен. Такое понижение происходит из-за резкого увеличения количества плазмы (до 33 процентов), и это считается для такого положения нормальным и не требует дополнительного лечения. Потому как уже в конце срока беременности показатель HCT восстановится и придет в норму. Но следить за его показателем у беременных нужно особо тщательно, так как он может проявиться в виде железодефицитной анемии, что связано с гипергидратацией.

Особенно низкий уровень HCT во время беременности может наблюдаться в случаях:

• Сильного токсикоза;
• Беременности женщины в очень молодом возрасте;
• Беременности несколькими плодами;
• Повторной беременности через очень короткий промежуток времени;
• Недостатка железа в продуктах питания;
• Если у женщины был поставлен диагноз анемии еще до беременности.

Анемия неблагоприятно влияет на женщину, вызывая кровотечение, преждевременные роды и послеродовую депрессию, но еще больше вредит плоду, так как его развитие может происходить с патологиями:

• Рождение с недовесом;
• Неполноценным (медленным) физическим развитием;
• Врожденной анемией;
• Патологиями нервной системы и головного мозга.

Стоит отметить, что если также в организме матери будет отмечен низкий показатель витамина В12, то ребенок может родиться с патологиями центральной нервной системы.

За что отвечает HCT у детей?

Снижение показателя гематокрита возможно:

• Из-за снижения скорости образования красных кровяных телец в костном мозге;
• Из-за завышенного количества циркулирующей крови по артериям и венам;
• При внутренних и наружных кровотечениях;
• Вследствие увеличения уровня общего белка;
• В результате ускоренного гемолиза эритроцитов.

Гипоксия - пониженное содержание кислорода в организме или отдельных органах и тканях

HCT у детей чаще всего указывает именно на развитие анемии, потому нужно разнообразить питание ребенка, сделать его полноценным, так как ребенок будет вялым, быстро утомляться, и у него пропадет ко всему интерес.

Кто подвержен риску появления гематокрита?

Наиболее подвержены рискам такие категории людей:

• Беременные во втором и третьем триместре, а также роженицы;
• Люди, у кого проблемы с сердцем, сосудами, печенью и почками;
• Дети, которые голодают или в их пище отсутствует железо;
• Дети, которые резко потянулись в росте и им не хватает питания;
• Люди, прикованные к постели и находящиеся длительное время в горизонтальном положении;
• Люди табакозависимые.

Лечение отклонений уровня гематокрита

Чтобы самостоятельно вернуть показатель в норму, нужно пересмотреть свой рацион и начать употреблять те продукты, которые «знают», как повысить гематокрит:

• Продукты, обогащенные железом (яйца, бобы, сухофрукты, говяжья печень, зелень, красное и куриное мясо и морепродукты);
• Продукты, богатые витамином С (смородина, облепиха, шиповник, капуста цветная и краснокочанная, капуста брокколи, калина, клубника, помидоры) – улучшает усвояемость организмом железа;
• Пищевые добавки с железом – если у человека также есть аллергия на вышеперечисленные продукты или на сам витамин С.

Если причиной пониженного гематокрита является анемия, необходимо употреблять в пищу продукты богатые железом

Касательно беременных, чтобы избежать развития патологий плода, приписывают курс с инъекций железа и витаминные комплексы.

Видео - определение гематокритного числа

Выводы

Понижение показателя гематокрита само по себе не указывает на определенную болезнь. Это только подтверждение факта низкого уровня эритроцитов, что может быть причиной развития анемии, которая в свою очередь сопровождает различные человеческие недуги.

Симптомы, вызываемые анемией (усталость, одышка, головная боль, тахикардия) с кислородным голоданием клеток, нарушают нормальную работу каждого органа.

Так что сдавайте анализы, вовремя проходите обследование и не давайте недугу разрушить вашу жизнь.

Содержание

Важным показателем при определении пропорционального состава крови является гематокрит. Он отражает процентное соотношение эритроцитов и плазмы. Небольшие отклонения этого показателя могут считаться для организма естественным явлением. Если же изменения существенные – они указывают на патологический процесс в организме. По этой причине гематокрит используется для выявления и последующего контроля заболеваний, который связаны с уровнем эритроцитов.

Что такое гематокрит в анализе крови

В медицине более правильным считается употребление термина «гематокритное число». Сокращенно его называют в среде медработников. На более научном языке гематокритом называется содержание эритроцитов, формула расчета которого выражается дробью или умножается на 0,01, единица измерения - проценты. Этот показатель можно определить невооруженным глазом. Когда кровь отстаивается, то эритроциты оседают и их процентное соотношение ко всему объему легко рассчитать. В лабораторных условиях используются другие методики, ведь существует риск спонтанного оседания кровяных клеток.

Для чего нужен гематокритный показатель

Важной составляющей крови, как жидкости с белками, микроэлементами и ферментами в составе, являются эритроциты – красные клетки, отвечающие за перенос кислорода по организму. Они образуются на основе стволовых клеток с участием гормона эритропоэтина. Их количество отражает гематокрит (обозначение - Ht). Этот показатель рутинно включают в общий анализ крови наряду с определением уровня тромбоцитов, лейкоцитов и гемоглобина. Примечание: в результатах он отображается, как НСТ (сокращенно от латинского наименования hematocrit).

Это значение важно, так как эритроциты отвечают за транспортировку кислорода от легких к тканям организма. Можно сказать, что гематокрит – это показатель, отражающий способность крови к выполнению своей основной функции. Указанное свойство данного числа в сочетании с анализом на гемоглобин помогает выявить анемию. Другая область применения – диагностика и скрининг заболеваний, из-за которых пропорциональный состав крови нарушается. Среди конкретных показаний к определению гематокритного числа выделяются следующие:

• определение эффективности терапии против полицитемии или анемии;
• подтверждение необходимости проведений переливания крови или использования других методов лечения при тяжелой анемии;
• оценка состояния пациента при дегидратации.

Выявление и определение степени анемии

Гематокрит широко используется для суждения о степени железодефицитной анемии. Она представляет собой заболевание, возникшее в результате нарушения процессов утилизации или недостаточного поступления железа. Такой патологический процесс нарушает синтез гемоглобина в эритроцитах, из-за чего уменьшается их количество и снижаются функциональные способности.

Гематокрит отражает соотношение красных кровяных телец к плазме. По этой причине при снижении числа эритроцитов, что наблюдается при анемии, уменьшается и гематокритное число. Среди внешних признаков этой патологии выделяются:

• бледность кожных покровов;
• общая слабость и ;
• обмороки;
• ощущение недостатка энергии.

Диагностика заболеваний нарушающих состав крови

Кроме анемии, гематокритное число помогает выявить у пациента некоторые заболевания. Преимущественно это те патологии, которые способны влиять на кровяной состав. Так, отклонения значений гематокрита от нормы позволяет выявить следующие заболевания или особые случаи:

• ожоги второй степени;
• обезвоживание;
• хроническая гипоксия;
• реакции на длительный прием глюкокортикостероидов или мочегонных;
• заболевания почек;
• перитонит;
• сфероцитоз;
• талассемия;
• инфаркт миокарда, почек, легких, селезенки;
• эритремия;
• горный альпинизм и туризм (проживание в высокогорье);
• токсическое отравление организма;
• чрезмерное увеличение массы тела;
• злоупотребление алкоголем;
• пережитые стрессы, постоянные депрессии;
• пассивное курение (особенно это касается детей);
• длительные перелеты через континенты;
• первичные опухоли;
• дисбактериоз;
• кровопотери;
• длительный постельный режим у пожилых людей;
• цирроз печени;
• варикозное расширение вен пищевода.

Как определяется HCT

Для выявления уровня HCT используются специальные лабораторные исследования. Их проводят с применением стеклянной градуированной трубочки, которая тоже называется гематокритом. Ее наполняют кровью и центрифугируют, что помогает выявить, какую часть трубки занимают форменные элементы биологической жидкости. Принцип определения гематокритного числа:

• лишение крови при помощи изотонического и сухого противосвертывающего вещества;
• центрифугирование для отделения эритроцитов от плазмы, которое укладывается в стандартный срок и определенное число оборотов.3

Существует два метода определения гематокритного вещества: микрометод (микрогематокрит), макрометод (макрогематокрит). Результаты, полученные при помощи второго метода немного выше по сравнению с первым. Выявить количество эритроцитов помогает разделение крови в центрифуге на плазму и следующие слои:

1. Эритроцитная масса . Она представляет собой красный просвечивающий агент, располагаемый в нижней части.
2. Эритроциты с восстановленной метаболической активностью за счет расположенных по близости эритроцитов. Представлены узкой темной полоской, называемой слоем Braunberger.
3. Лейкоциты и тромбоциты . Выглядят как серо-белесый слой.

Норма гематокрита

На протяжении всей жизни человека гематокрит меняется. Причиной является увеличение объема крови, из-за чего становится другим и количество форменных элементов. Самые высокие показатели отмечаются в младенческом возрасте. К 6 годам гематокритное число постепенно уменьшается, а затем приобретает значения около 33-44%. На конкретную величину оказывает влияние и физиологическое состояние человека. У женщин при беременности характерна легкая анемия, поэтому гематокрит у них снижен.

Мужчины имеют несколько больший средний объем эритроцитов. Это означает, что гематокритное число у них выше. Если же в организме мужчины возникают нарушения, то может меняться не число эритроцитов, а их структурные характеристики. По этой причине красные клетки уменьшаются в размере, из-за чего анализ тоже показывает низкий показатель HCT. Нормы гематокритного числа для каждой категории пациентов указаны в таблице:

Новорожденные
От 1 года до 11 лет
Подростки 12-17 лет
Взрослые

Концентрация hct в анализе крови

Если гематокрит находится в пределах 30-35%, то пациенту требуется наблюдение в поликлинике. Также ему назначают диету. В рацион рекомендуют включить большое количество мяса, листовых овощей, фруктов, печени. Снижение значений до 25-27% указывает на предболезненное состояние. Его устраняют при помощи приема препаратов железа, и витаминов В. Срочная госпитализация требуется при уменьшении гематокритного числа до уровня 13%. Это состояние расценивается как очень тяжелое.

Что означает повышенный уровень у взрослых

Отклонение гематокрита от нормы в ту или другую сторону указывает на различные патологические процессы в организме. Процесс кроветворения усиливается при легочных заболеваниях, таких как обструктивный бронхит и бронхиальная астма. Человек не может нормально дышать, поэтому испытывает недостаток кислорода. Такое состояние организм компенсирует выработкой большего числа красных кровяных клеток. В результате повышается гематокритное число.

То же характерно для позднего токсикоза при беременности, который нарушает работу почек и увеличивает содержание эритроцитов. Ее сгущение наблюдается ближе к родам. Это помогает подготовить организм женщины к родам, которые часто сопровождаются обильной кровопотерей. Увеличение показателя HCT наблюдается и при:

• гидронефрозе;
• поликистозе;
• неконтролируемом приеме мочегонных или кортикостероидных препаратов;
• перенесенном стрессе;
• болезнях костного мозга или его состоянии после химиотерапии;
• травмах кожного покрова;
• заболеваниях ЖКТ;
• несоблюдения в рационе пропорций белков, углеводов и жиров;
• эритроцитозе при врожденных пороках сердца, перитоните, неукротимой рвоте, сахарном диабете.

Снизить показатели HCT можно при помощи изменения рациона. Необходимо пить больше жидкости, отказать от курения и алкоголя, больше употреблять продуктов с антиоксидантами. Разжижает кровь грейпфрут. Флавоноид в его составе нормализует свойства мембран эритроцитов, снижая их агрегацию. При необходимости назначают препараты из категории антикоагулянтов и антиагрегантов. Такое лечение показано только при повышенном гематокрите. Снизить уровень HCT помогает и проведение эритроцитафереза.

Причины увеличения густоты крови

Когда количество эритроцитов повышено, густота крови увеличивается. Это наблюдается при разных состояниях человеческого организма, причем как физиологических, так и патологических. Так, гематокрит повышен при:

1. Гипоксии . Это хронический недостаток кислорода, который приводит к увеличению концентрации эритроцитов. Если человек долго находится в душном помещении, постоянно курит или страдает от сахарного диабета, для него характерно состояние гипоксии.
2. Обезвоживании . Недостаток жидкости в организме вызывает дефицит влаги, который уменьшает концентрацию плазмы. В результате соотношение эритроцитов к ее объему увеличивается, что и отражает высокий гематокрит. Такое наблюдается после приступов рвоты, перенесенной диареи, перегревов и слишком активных физических занятий, который сопровождаются активным потоотделением.
3. Пребывании в горных условиях . Сопровождается гипоксией, т.е. недостатком кислорода. Это наблюдается при нахождении в горной местности. Разряженный воздух содержит меньше кислорода, поэтому организм начинает вырабатывать больше эритроцитов. Людям, работающим в горной местности и альпинистам избежать гипоксии помогают кислородные баллончики.

Чем опасно для сердца и сосудов

Из-за загустевания крови значительно увеличивается риск тромбозов. По этой причине показатели количества эритроцитов важны для пациентов с заболеваниями сердца и сосудов. Вследствие закупорки сосудов и образования тромбов в артериях существенно повышается нагрузка на сердце. Если оно ослаблено, то работает практически на износ. Результатом может стать даже инфаркт миокарда.

При увеличении числа тромбоцитов образуются артериальные тромбозы, которые вызывают стадию ишемии. Она ведет к кислородному голоданию и последующему отмиранию тканей. Скопление жидкости при сердечной недостаточности тоже ведет к повышению уровня HCT. Если этот показатели пересек границу в 50-55%, то пациента нужно срочно госпитализировать. Для разжижения крови до нормальных значений ему назначают антикоагулянты. Самым простым среди них выступает препарат Аспирин.

Гематокрит ниже нормы

Показатель HCT может изменяться и в сторону уменьшения. Это тоже указывает на ряд определенных патологических состояний или заболеваний. Функция эритроцитов заключается в снабжении тканей кислородом и аминокислотами, поэтому при уменьшении количества красных клеток наблюдаются дисфункции органов. Гематокрит считается низким, если его значение падает до предельных 20-25%. Причины бывают разные, среди общих выделяются следующие:

• уменьшение уровня красных кровяных клеток, называемое эритропенией;
• накопление большого количества жидкости в организме, которая разжижает кровь;
• чрезмерное увеличение концентрации белков – гиперпротеинемия, связывающая и задерживающая воду в организме.

Причины отклонения

Гематокрит понижен при увеличении объема крови или при уменьшении количества эритроцитов. В обоих случаях пропорциональное соотношение красных кровяных клеток к плазме уменьшается. Такое может происходить при следующих состояниях или заболеваниях:

1. Кровопотеря . ОЦК быстро восстанавливается при инфузии физиологическими растворами, но для эритроцитов на это нужно время. У женщин это бывает связано с сильными менструациями, фибромами и другими гинекологическими патологиями. Иные причины кровопотери – травмы и язвы желудочно-кишечного тракта или мочевого пузыря, например, из-за рака или полипов, переломы конечностей.
2. Снижение синтеза ретикулоцитов – молодых красных кровяных клеток в костном мозге. Это наблюдается при парезе почек, анемии, лейкозе, лейкемии, лечении противоопухолевыми препаратами и цитостатиками.
3. Интенсивный распад эритроцитов . Связано с врожденными или приобретенными гемолитическими анемиями, аутоиммунными заболеваниями, серьезными инфекциями, такими как малярия или брюшной тиф. Причиной может выступать и отравление гемолитическими ядами в случае контакта с тяжелыми металлами или бледной поганкой.
4. Внутривенное введение жидкости в большом количестве . Это причина низкого гематокрита у пациентов с нарушением функции почек. Введение жидкости вызывает у них увеличение ОЦК. Уровень же эритроцитов остается приемлемым, из-за чего их концентрация значительно понижается.
5. Беременность . На фоне увеличение количества плазмы число эритроцитов сохраняется, из-за чего гематокритное число понижается. Такое состояние особенно характерно для позднего срока беременности.
6. Гипергидратация . Это увеличение объема циркулирующей крови при неизменном количестве красных кровяных клеток. Такое наблюдается при водной интоксикации, снижении функциональной способности выделительной системы, недостаточности кровообращения, почечной недостаточности, отравлении, инфекционном или вирусном заболевании.
7. Гиперпротеинемия . Формируется вследствие разных заболеваний: лимфомы Ходжкина, миелодиспластического синдрома, диареи, рвоты, парапротеинемической гемобластозы. Они вызывают увеличение белка в крови, из-за чего жидкость в организме накапливается и увеличивает ОЦК. Эритроциты же остаются в неизменном количестве.
8. Дефицит питательных веществ . Причиной снижения густоты крови является недостаток фолиевой кислоты, витамина В и железа.

Определение степени анемии

Состояние анемии сопровождается дефицитом в организме Fe – железа. Это приводит к уменьшению числа красных кровяных клеток. У пациентов при анемии наблюдается общая слабость, сонливость и упадок сил. Степень этого состояния определяется по соотношению эритроцитов и гемоглобина:

• 3,9-3/110-89 – начальная;
• 3-2,5/89-50 – средняя;
• менее 1,5/менее 40 – тяжелая.

Улучшить состояние помогает включение в рацион большого количества витамина С. Он помогает лучше усваиваться железу. Нормализовать уровень гемоглобина способны сухофрукты, красное мясо, печень, бобовые, зелень, яйца. В некоторых случаях дополнительно назначаются пищевые добавки с железом в составе. Их тоже употребляют ежедневно для нормализации уровня гемоглобина и увеличения числа красных кровяных клеток.

Отклонения от нормы у детей

В ситуации, когда женщине недоступно кормление грудью, у малыша высок риск развития гиперпролактинемии. Она указывает на увеличение концентрации белка в крови. Причиной является употребление ребенком коровьего или козьего молока. В них уровень белка повышен. Исправить ситуацию можно, покупая молоко с меньшим содержанием этого природного компонента.

У детей с низким содержанием красных кровяных телец наблюдается кислородное голодание, что очень опасно, особенно для совсем маленького ребенка. Малыши от 3 лет страдают от следующих симптомов:

• усталости;
• бледного цвета кожи;
• одышки;
• частого сердцебиения.

Умственные способности детей снижаются. Для них нельзя выделить отдельные причины изменения гематокрита. Такое состояние у них наблюдается при тех же заболеваниях, которые характерны для взрослых. Среди более частых причин снижения показателя HCT выделяют трииальный дефицит витаминов и глистную инвазию. Последняя особенно характерна для детей и подростков. Устранение ее обеспечивают приемом глистогонных средств. После курса лечения анализы приходят в норму.

Изменения состава крови у беременных

Во время вынашивания малыша у женщины увеличивается количество крови. В среднем за беременность ее объем становится больше на 30-50%. Конкретное число зависит от массы плода. Чем он больше, тем больше и объем плазмы. Это считается естественным процессом. Гематокрит незначительно уменьшается. В среднем он составляет 31-36%. Нормальными считаются показатели в таблице:

Определение гематокрита при беременности необходимо для отслеживания здоровья матери и нормального развития малыша в утробе. Важно, чтобы ребенок не испытывал кислородного голодания. Каждый триместр имеет свои нормальные показатели:

1. Первый . К 6-12 неделе объем плазмы становится больше на 10-15%. К концу первого-середине второго месяца беременности гематокритное число снижается. Если оно не дотягивает до 33%, то беременной ставят диагноз анемия.
2. Второй . ОЦК продолжает увеличиваться, из-за чего риск анемии становится выше. По этой причине на данном сроке гинеколог регулярно наблюдает будущую маму. Показатель HCT меньше 31% указывает на развитие анемии и требует назначения железосодержащих препаратов.
3. Третий . Характеризуется самым низким показателем HCT. С 30-34 недели ОЦК увеличивается очень быстро, а до родов изменяется уже не так значительно. Патологическим считается состояние с HCT ниже 32-34%.

У некоторых пациенток гематокритное число, наоборот, повышается. Это указывает на уменьшение объема циркулирующей крови, что бывает связано с обезвоживанием. Его вызывает рвота при токсикозе, диарея, нарушение питьевого режима, чрезмерная потливость вследствие гормональных нарушений. Среди других причин повышения HCT у беременных выделяются:

• поздний токсикоз (гестоз);
• нарушение работы почек;
• стрессы;
• нервные перенапряжения;
• употребление большого количества соли.

В целом, опасным считается показатель менее 30%. Результатом становится анемия, общее недомогание. Такое состояние опасно для ребенка из-за испытывания им кислородного голодания. Гематокрит восстанавливается после рождения ребенка. Если показатель HCT не стабилизируется, женщине назначают прием железосодержащих препаратов. Изменения HCT, указанные в таблице, считаются нормальными, поэтому никаких мер по его повышению или понижению не требуется.

Если показатель отличается от нормального, то оставлять это просто так нельзя. При значительном превышении HCT необходимо употребление большого количества жидкости и исключение соли. В случае понижения гематокритного числа рацион беременной обогащают:

• красным мясом;

← Вернуться