Военная медицина: особенности и история развития. Кем быть: военный врач

Медики бывают разные, есть среди них и такие, у кого на плечах - погоны. Военврач - профессия непростая, но чрезвычайно нужная. И уж точно самая гуманная среди всех военных специальностей. Прежде всего военный врач - это человек с высшим медицинским образованием и офицерскими погонами на плечах. В принципе, в армии военных медиков больше – это и рядовые-санитары, и сержанты-санинструкторы, и фельдшеры-прапорщики. Но на врачебных должностях могут находиться только офицеры, только к их званию добавляется словосочетание «медицинской службы», например, «старший лейтенант медицинской службы». В еще не столь отдаленном прошлом военврачами были исключительно мужчины. В наше время соотношение полов в медицинской службе практически выровнялось, некоторые женщины даже до полковников дослужились.

Чем занимается военный врач? Самый очевидный ответ – лечит раненых. На самом деле, это лишь одна из многочисленных задач военврача, да и то в основном в боевых условиях. В мирное время обязанностей у него море и далеко не все из них имеют отношение к медицине. Если говорить коротко, на нем держится всё медицинское обеспечение Вооруженных Сил, а это и лечебно-профилактическая работа, и санитарно-гигиенический надзор, и противоэпидемические мероприятия, и медицинское снабжение, и много других страшных слов. Если говорить более простым языком, военврач должен уберечь солдата и офицера от всего, что может помешать им выполнять свои боевые задачи. Собственно, поэтому медики никогда не были в армии на первых ролях, а всегда входили в состав частей и подразделений обеспечения.

Есть две больших группы военврачей. Первые на военно-медицинском сленге называются «организаторами», вторые – «лечебниками». Чем они отличаются – должно быть ясно из названий. Первые в основном занимаются административной и управленческой деятельностью. Вторые, соответственно, лечат. Первые – различного рода начальники (начальник медпункта, командир медроты, начальник медицинской службы части и т.п.), вторые – ординаторы в госпиталях, врачи-специалисты и т.п.

Первичное звено военврачей еще называют войсковым. Это врачи и начмеды батальонов, бригад и т.д. Они входят в штат воинских частей и обитают в местах их постоянной дислокации. Именно на них ложится основная работа по профилактике, а также максимально раннему выявлению заболеваний у солдат, контролю за качеством пищи, воды, должной температурой воздуха в казармах, регулярностью помывки в бане и смены нательного белья. Именно они первыми сталкиваются со вспышками ОРВИ или кишечных инфекций в частях, борются с инфицированными потертостями и прочими инфекциями кожи, ездят на ночные стрельбы, поднимаются по тревоге и уезжают с частями на учения.

Как стать военным врачем? Первый вариант – пройти путь от курсанта до лейтенанта, поступив в профильный военный вуз. Правда, после реформ г-на Сердюкова в России он остался один единственный: Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова в Санкт-Петербурге (ВМедА).Впрочем, возможен и второй вариант: с момента окончания гражданского медвуза и до 35 лет любой врач может поступить на службу по контракту.

Поступление в ВМедА существенно отличается от поступления в гражданский медицинский вуз. Например, есть жесткое ограничение по возрасту: поступать можно только в возрасте 16-22 лет, причем возраст считается на 1 августа года поступления. Если 16 лет исполняется 2-го августа, придется ждать целый год, а если 23 стукнуло 31 июля, от академии придется отказаться. Еще одно существенное отличие: поступлением нужно озадачиваться заранее. Заявление необходимо подавать в местный военкомат не позднее 20-го апреля года поступления. Здесь же, в местных военкоматах, проходит первый тур отбора. Самый главный рубеж, который предстоит преодолеть – медицинская комиссия. Проводится она в соответствии с «Положением о военно-врачебной экспертизе», точнее, пунктом «г» Таблицы дополнительных требований к состоянию здоровья граждан. Чаще всего препятствием для поступления становится зрение, оно должно быть не менее 0,8/0,5 для близи без коррекции и не менее 0,8/0,5 для дали с коррекцией, а «плюсы» или «минусы» в очках не должны превышать 4 диоптрий. Также закроет путь к погонам военврача аллергия на прививки и антибиотики. Самое интересное, что солдатом служить при всех вышеперечисленных патологиях можно, а вот стать офицером-медиком уже нельзя. Второй этап отбора проводится по документам. Причиной отказа может быть, например, судимость. На третий этап абитуриенты приглашаются с 1 по 30 июля в учебный центр ВМедА в Красном Селе. Здесь они еще раз проходят расширенную медицинскую комиссию, профессионально-психологический отбор в виде многочасового тестирования (в соответствии с приказом министра обороны №50 от 2000 года), а также сдают нормативы по физической подготовке – бег на 100 метров, кросс 3 км и подтягивание (приказ министра обороны №200 от 2009 года). Требования к физподготовке достаточно жесткие, а балльная система позволяет отсевать практически неограниченное количество кандидатов. Относительной гарантией могут считаться 170 баллов и выше. В более понятных цифрах: 15 подтягиваний (70 баллов), 3 км за 12 мин 24 сек (50 баллов), 100 м за 13,9 сек (51 балл). Возможны варианты, скажем, можно меньше подтянуться, но быстрее пробежать «трешку». Или пробежать стометровку за 11,8 сек и получить за это 100 баллов. Для девушек, которые с некоторых пор тоже могут поступать в военные вузы, требования мягче. Им достаточно пробежать 1 км вместо 3, а подтягивания для них заменяют на наклоны туловища. И только после всего этого смотрят результаты ЕГЭ по русскому, биологии и химии, причем один из них обязательно является профилирующим, т.е. при равной сумме баллов преимущество у того абитуриента, который лучше сдал, например, химию, как в этом году. Определение итоговых критериев приема (аналог «проходного балла») определяется академией ежегодно, так что заранее невозможно спрогнозировать – каковы шансы на поступление у вашего ребенка.

Особенности учебы. В ВМедА на факультетах подготовки врачей (а их три: II, где готовят сухопутчиков, III, летный и IV, морской) учатся 6 лет. 6 лет уходит на получение диплома врача, а еще один год – на первичную врачебную специализацию (интернатуру). С 1 по 5 курс – курсанты (с солдатскими и сержантскими званиями), 6-й курс – лейтенанты.

К сложности учебы в медвузе добавляются «тяготы и лишения воинской службы». Хождение строем, казарменное положение первые 2 курса, ранний подъем, обязательная утренняя зарядка, соблюдение формы одежды, суточные наряды и т.п. Поэтому юношам, у которых есть большие проблемы со словом «надо», лучше избегать курсантских погон. Будущие военврачи регулярно бегают кроссы, проходят лыжную подготовку, сдают нормативы по плаванию и стрельбе. Учтите, что при наличии у вас лишнего веса, все это будет проблематично.

Кто такой

Человек с высшим медицинским образованием и офицерскими погонами на плечах. В принципе, в армии военных медиков больше – это и рядовые-санитары, и сержанты-санинструкторы, и фельдшеры-прапорщики. Но на врачебных должностях могут находиться только офицеры, только к их званию добавляется словосочетание «медицинской службы», например, «старший лейтенант медицинской службы».

В еще не столь отдаленном прошлом военврачами были исключительно мужчины. В наше время соотношение полов в медицинской службе практически выровнялось, некоторые женщины даже до полковников дослужились. Генералов медслужбы, правда, среди них пока нет, но что-то мне подсказывает, что еще будут.

field-medics.jpg

Самый очевидный ответ – лечит раненых. На самом деле, это лишь одна из многочисленных задач военврача, да и то в основном в боевых условиях. В мирное время обязанностей у него море и далеко не все из них имеют отношение к медицине. Если говорить коротко, на нем держится всё медицинское обеспечение Вооруженных Сил, а это и лечебно-профилактическая работа, и санитарно-гигиенический надзор, и противоэпидемические мероприятия, и медицинское снабжение, и много других страшных слов.

Если говорить более простым языком, военврач должен уберечь солдата и офицера от всего, что может помешать им выполнять свои боевые задачи. Собственно, поэтому медики никогда не были в армии на первых ролях, а всегда входили в состав частей и подразделений обеспечения.

Госпитальные и поликлинические врачи считаются военврачебной элитой. Между «войсковыми» и «госпитальными» существует… эээ… ну пусть некоторая напряженность. Те, кто работают «в полях», считают своих коллег «ненастоящими» военными, а персонал ЛПУ подтрунивает над «ремесленниками» и «недотепами» из войск. Но в общем и целом, конечно, пикировка носит скорее дружеский характер, поскольку и те, и другие повязаны одними змеями. Теми, которые у них на погонах и в петлицах.

управление-академии.jpg

Первый вариант – пройти путь от курсанта до лейтенанта, поступив в профильный военный вуз. Правда, после реформ г-на Сердюкова в России он остался один единственный: Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова в Санкт-Петербурге (ВМедА). Раньше военно-медицинские факультеты были в мединститутах в Саратове, Самаре и Томске. Буквально на днях нынешний министр обороны Сергей Шойгу объявил о возможности восстановления военфаков, но это только разрушать можно быстро, обратный процесс требует времени, сил и средств. Если военфаки вернут, то после 4 лет учебы в гражданском медвузе можно будет поступать туда и доучиваться уже на военного врача.

Впрочем, возможен и второй вариант: с момента окончания гражданского медвуза и до 35 лет любой врач может поступить на службу по контракту, правда, в войсках такой вариант не очень любят и ласково именуют таких оборотней военврачей «пиджаками».

Фото из группы «ВМедА» ВКонтакте, а также из личного архива автора

Военные врачи в армии - фигуры весьма уважаемые. С почетом к ним относятся как рядовые, так и высший офицерский состав, считая врачей людьми умными, интеллигентными, "толковыми".

Средняя заработная плата: 45000 рублей в месяц

Востребованность

Оплачиваемость

Конкуренция

Входной барьер

Перспективы

Стать военным врачом - значит быть готовым к необходимости оказания помощи раненому солдату в любое время суток. Подобная профессия требует от человека твердости характера и хладнокровия. В период боевых действий доктор превращается в волшебника, который спасает жизни бойцов. Но как получить соответствующую специальность? В данной статье описан механизм поступления в профильные вузы с дальнейшим продвижением по карьерной лестнице.

История

Военная медицина имеет богатую многовековую историю. В Древнем Египте на поле брани функционировали специальные шатры, в которых перевязывали раненых солдат. Задолго до нашей эры в Греции и Римской империи существовали отдельные невооруженные бригады, эвакуирующие из зоны боевых действий воинов с ранениями, и оказывали им базовую помощь в более безопасных условиях.

На территории Киевской Руси во время военных походов солдаты использовали специфические палатки (убрусы), выполняющие функцию пункта оказания первой помощи. Здесь воинам целители перевязывали раны и останавливали кровотечения.

На территории современной РФ военная медицина активно развивалась в XII-XIII веках. Однако официально соответствующая специальность возникла в 1620 году. В это время был выдан первый воинский Устав России - «Книга воинская о всякой стрельбе и огненных хитростях». В документе четко прописывались организационные нюансы полковой медицинской службы с учетом всех юридических и финансовых основ профессии военного врача.

В 1798 году по указу императора основывается Медико-хирургическая академия, которая становится первым высшим учебным заведением в Санкт-Петербурге и всей России, где обучают военных врачей. В XIX и XX веках продолжается активное развитие специальности в соответствии с постоянно меняющимися условиями ведения боевых действий. Применение инновационных типов оружия заставляло полевых врачей быстро приспосабливаться к новым условиям и изобретать новые подходы к лечению раненых солдат.

Важную роль в становлении военной медицины сыграл Н.И. Пирогов, который в 1847 впервые в условиях боевых действий применил эфирный наркоз, чем существенно улучшил качество предоставляемой экстренной помощи.

Описание и характеристика профессии

Несмотря на романтический ореол, который придают профессии кинофильмы и книги, быть военврачом весьма непросто. Такая работа предусматривает обладание глубокими познаниями в медицине с параллельным выполнением всех обязанностей обычного солдата. Главной задачей доктора во время боевых действий является оказание неотложной помощи раненым товарищам. В мирный период упор делается на обеспечение соответствующих подразделений армии необходимыми препаратами и проведение профилактической работы.

Медицинских работников в войсках достаточно. Это санинструкторы, фельдшеры, санитары. Однако врачом может быть только офицер. Поэтому все доктора имеют звание не ниже младшего лейтенанта.

К преимуществам профессии военного врача можно отнести:

Уважение со стороны сослуживцев. Нередко к младшему офицеру командир части обращается, как к равному себе, что подчеркивает важность профессии.
Бесплатная учеба с дальнейшим повышением квалификации. В мирное время примерно треть всего времени воинской службы занимают выезды на разнообразные курсы и тренинги для совершенствования теоретических и практических навыков доктора.
Льготы, которые предусмотрены государством для военнослужащих.

Несмотря на указанные преимущества, нужно помнить, что монета всегда имеет две стороны. Военный врач должен быть готов к тому, что его могут вызывать в любое время суток. Доктора нередко сталкиваются с трудностями в вопросе жилья из-за необходимости проживания в казармах. В случае начала крупномасштабных боевых столкновений соответствующий специалист будет работать в самом их эпицентре. Поэтому перед выбором профессии необходимы тщательно обдумать все плюсы и минусы подобной работы.

Специальности, вузы и предметы ЕГЭ

Для подготовки военных врачей в России созданы высшие учебные заведения, специализирующиеся на изложении не только профильного медицинского материала, но и демонстрации будущим выпускникам всех тягот службы.

Абитуриенты должны быть готовы к параллельному освоению фундаментальных наук (анатомия, физиология, терапия, хирургия) на одном уровне со строевой подготовкой, организацией медицинской службы в армии и тому подобное.

Чтобы стать военным врачом, необходимо закончить профильное высшее учебное заведение, и список наиболее популярных вузов мы приведем ниже:

Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова (Санкт-Петербург). Это одно из наиболее востребованных учебных заведений в стране. Здесь функционируют три базовых факультета, которые готовят специалистов морских, летных и сухопутных войск.
Военная академия Ракетных войск стратегического назначения имени Петра Великого (Москва).
Томский Военно-медицинский институт.
Самарский военно-медицинский институт.
Академия Федеральной службы безопасности Российской Федерации (Москва).

После 6 лет обучения каждый выпускник получает диплом и звание младшего лейтенанта. Дальше необходимо пройти интернатуру (1 год). Для поступления в соответствующие вузы абитуриентам нужно предоставить результаты ЕГЭ по следующим предметам:

биология;
химия;
русский язык и литература.

Важно помнить, что для поступления в соответствующие вузы требуется хорошая физическая подготовка. Студенты регулярно бегают кросс, плавают на время, делают лыжные прогулки. Поэтому учиться на военного врача – задача не из легких.

Обязанности

Военными врачами становятся люди, готовые в случае необходимости отправиться в «горячую точку». Во время боевых действий обязанности доктора сводятся к оказанию квалифицированной медицинской помощи в специально оснащенных мобильных пунктах. В зависимости от обеспечения конкретного подразделения перевязки, операции или остановки кровотечения могут проводиться в обычной палатке или полноценном передвижном госпитале.

В мирное время военный врач также не сидит без дела. Его ключевыми обязанностями являются:

контроль санитарно-гигиенических норм в подразделении;
осуществление лечебно-профилактических мероприятий;
проведение профилактики эпидемий инфекционных заболеваний;
контроль поставок медицинских препаратов, инструментов, материала для перевязок и тому подобное;
проведение медицинских осмотров.

Качественная работа полевых врачей – неотъемлемая часть процветания вооруженных сил любого государства.

Кому подходит данная профессия?

Стать военным врачом непросто. Для этого требуется выдержка, умение справляться со стрессовыми ситуациями, готовность к обороне страны. Традиционно данную профессию выбирают преимущественно мужчины. Однако количество женщин в вооруженных силах многих стран с каждым годом растет.

Обязательным условием для эффективного выполнения обязанностей остается хорошая физическая подготовка. При наличии избыточного веса трудно нести службу и гарантировать качественное предоставление медицинских услуг в условиях боевых действий.

Важно помнить, что должность военного врача тесно связана с необходимостью участия в соответствующих учениях или боевых действиях. Проживание в казармах также обуславливает определенный дискомфорт. Поэтому тот, кто желает спокойной и размеренной семейной жизни, выбирает профессию гражданского доктора.

Заработная плата

Заработная плата военного врача зависит от его звания и стажа. Младшие офицеры могут получать на 20-30 тысяч рублей в месяц. Со временем после роста по карьерной лестнице данный показатель увеличивается. Кроме соответствующего гонорара, доктор может дополнительно рассчитывать на социальные льготы, которые сокращают его ежедневные расходы.

Уровень заработной платы также может колебаться в зависимости от условий работы в конкретном госпитале или медицинской части, где функционирует врач. Выпускники соответствующих ВУЗов, которые только начинают работу, получают в среднем 10-15 тысяч рублей в месяц.

Как строить карьеру?

На сегодняшний день профессия военного врача становится все более востребованной. Причиной тому послужило кадровое сокращение после реформ в 2000-х. Развитие карьеры предусматривает четкое выполнение поставленных командованием задач и квалифицированное оказание медицинской помощи. Повышение в звании способствует росту как уважения среди коллег и сослуживцев, так и увеличению заработной платы.

Неофициально все военные врачи делятся на «лечебников» и «организаторов». Первая группа специализируется на оказании медицинской помощи солдатам со всеми плюсами и минусами соответствующей деятельности. Вторая часть докторов занимается поставками препаратов, обеспечением госпиталей необходимым оборудованием и другими подобными функциями. Если вы уже определились, какая именно отрасль вам ближе, то необходимо запастись терпением, и на первых порах довольствоваться наименее престижным местом работы. По мере повышения квалификации и стажа повышаются шансы перевода в более крупные воинские части и, разумеется, роста заработной платы.

Перспективы профессии

Профессия военного врача по-прежнему остается актуальной. Даже в мирное время государство выделяет большие деньги для поддержки адекватного функционирования медицинской службы в структуре вооруженных сил. А с учетом постоянно возникающих военных конфликтов, в которых задействованы и российские военнослужащие, недостатка в работе пока не предвидится.

Размеры заработных плат могут меняться в зависимости от политики государства. Однако уважение людей и возможность поучаствовать в защите собственной страны по-прежнему остаются теми причинами, которые побуждают молодых парней и девушек поступать в профильные медицинские вузы. Перед окончательным выбором профессии нужно спокойно взвесить все положительные и отрицательные стороны специальности военного врача и решить для себя, стоит ли оно того.

Если все же остались хоть малейшие сомнения, что профессия "Военный врач" ваше призвание - не спешите. Ведь потом всю жизнь можно жалеть о потеряных годах на обучение и работу по специальности, которая вам просто не подходит. Чтобы подобрать профессию, в которой вы сможете максимально раскрыть свои таланты, пройдите онлайн-тест на профориентацию или закажите консультацию "Карьерный вектор" .

Военно-полевой хирург проводит операции в условиях боевых действий, а также занимается организацией лечения боевых травм.

Заработная плата

30.000–40.000 руб. (spb.rosrabota.ru)

Место работы

Военные госпитали, горячие точки, военные части.

Обязанности

Главная задача военно-полевого хирурга — оказать своевременную медицинскую хирургическую помощь на поле боя, помочь раненым оправиться от травм и увечий. Хирург проводит операции, разрабатывает новые методы лечения. Правда, в данном случае акцент, прежде всего, делается на сохранение жизни любой ценой и перемещение раненого в военный госпиталь.

Фактически, работа военного хирурга сродни профессии врача скорой помощи, но намного сложнее ввиду высокого процента тяжёлых травм, нанесённых боевым оружием. Помимо операций военно-полевой хирург организует помощь раненым, определяет целесообразность оказания медицинской помощи.

Важные качества

В профессии важны такие качества, как: отважность, готовность работать долгое время в горячих точках, чувство сострадания, коммуникабельность, лидерские качества, стрессоустойчивость и умение находить взвешенные решения в экстренных ситуациях.

Отзывы о профессии

«Я первый ввёл сортировку раненых на севастопольских перевязочных пунктах и уничтожил этим господствовавший там хаос. Я убежден из опыта, что к достижению благих результатов в военно-полевых госпиталях необходима не столько научная хирургия и врачебное искусство, сколько дельная и хорошо учрежденная администрация… Без распорядительности и правильной администрации нет пользы и от большого числа врачей, а если их к тому еще мало, то большая часть раненых остается вовсе без помощи».

Н. И. Пирогов,
основоположник военно-полевой хирургии.

Стереотипы, юмор

Профессия связана с большим риском для жизни, что накладывает свой отпечаток на характер. Представители профессии отважны, обладают стойким характером и готовы к любым трудностям. На должности чаще можно встретить мужчину.

Обучение

Для работы военно-полевых хирургом требуется высшее медицинское образование, полученное в военном вузе, например, в Военно-медицинской академии имени С. М. Кирова.

Медицинские вузы в Москве: МГУ им. Ломоносова, Первый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова, Российский национальный исследовательский медицинский университет РНИМУ имени Н. И. Пирогова.

На поле боя доблесть проявляется не только количеством отнятых жизней, но и количеством спасенных. Только благодаря медикам, раненые воины имеют шансы выжить, и державные правители отмечали этот факт с давних времен. Военная медицина имеет богатую историю и считается прародительницей современной системы здравоохранения.

Что это такое?

Письменная история человечества существует 5000 лет, и за все это время только 292 года мы смогли прожить без войн. 16 тысяч больших и малых противостояний унесли жизни около 4 миллиардов человек и навсегда остались кровавыми пятнами в истории человечества.

Военная медицина - это сфера медицинского обслуживания, что разрабатывает теоретические и практические методы здравоохранения вооруженных сил. Также содействует созданию специальных мероприятий по охране здоровья военных в мирное/военное время и разрабатывает комплексные восстановительные программы для реабилитации больных и раненых. Благодаря этим манипуляциям поддерживается боеспособность войск.

Дисциплины

Военная медицина занимается укреплением здоровья. Предупреждает возникновение повреждений и заболеваний, которые могут появится у солдата в период военной службы. В случае их появления оказывает помощь. К таким заболеваниям и повреждениям обычно относят огнестрельные ранения, лучевые болезни, инфекции и химические отравления. Также военная медицина изучает и разрабатывает критерии, определяющие медицинскую и психологическую пригодность человека к прохождению военной службы.

Усовершенствоание военного ремесла, медицины и системы здравоохранения определило необходимость развития военной медицины. В результате выделилось множество сопутствующих этой сфере дисциплин:

Военно-полевая медицина (в частности, терапия и хирургия).
Гигиена.
Военная токсикология, радиология и медзащита.
Организация и тактика медицинской службы.
Управление деятельностью медицинской службы.
Военная фармация и эпидемиология.
Медобеспечение войск.

Каждая из них имеет свое поле деятельности, их можно считать самостоятельными отраслями, но все же они составляют единое целое.

Одной из важнейших сфер считается организация и тактика медицинской службы (ОТМС). Это дисциплина, изучающая и практикующая медицинское обеспечение войск в военное время. Ее основоположник Н. Пирогов первым заговорил о необходимости изучения характера и способах ведения боя, чтобы выработать стратегию организации медицинского обеспечения. В военное время эта служба должна осуществлять медицинское обеспечение, укомплектовывать врачебные службы личным составом, готовить личный состав к работе в условиях войны. Совершать медицинскую разведку и защищать медицинские подразделения.

Задача медицины во время ведения боевых действий

Медицинское обеспечение в период ведения активных боевых действий должно включать такие мероприятия:

Эвакуация и лечение. Военные медики должны разыскивать, собирать, эвакуировать раненых и больных, оказывать им медицинскую помощь. Это позволит сохранить жизни максимальному количеству людей и обеспечит быстрое восстановление трудоспособности.
Профилактика и гигиена. Основная задача - сохранить боеспособность личного состава, укрепить здоровье и предупредить заболевание.
Защита от ОМП (оружие массового поражения). Медики обязаны предупредить или ослабить действие на личный состав поражающих факторов ядерного, химического и бактериологического оружия.
Обеспечение имуществом. Также в задачу медицинского состава входит заготовка, хранение и распределение специальных материальных средств, необходимых для оказания помощи раненным. То есть врачи должны позаботиться о бинтах, антисептиках, антибиотиках и т. д. К тому же индивидуальными средствами оказания первой помощи нужно обеспечить весь личный состав.

Древний мир

История военной медицины берет свое начало еще с давних времен. Впервые о ней заговорил Гиппократ, давая описание основным элементам дисциплины. Ему пришлось жить в период греко-персидских войн, и сам мыслитель нередко занимался лечением раненных. В результате весь свой накопленный опыт он поместил в труд «Трактат о ранах». Он первым предложил действенный метод вправления вывиха плеча.

В Древней Индии раненых с поля боя уносила специальная бригада, им оказывали первую медицинскую помощь в оборудованных для этого палатках-шатрах.

Достаточно высокого развития достигло лечение военных в Римской империи. Можно сказать, что римская армия была первой, в составе которой были врачи, знавшие военное дело.

Развитие боевой медицины в России

Впервые оказывать первую медицинскую помощь на поле боя стали еще в Древней Руси. Во время правления Ярослава Мудрого воины использовали жгут, чтобы остановить кровотечение, а в колчанах со стрелами носили платки, чтобы перевязывать раны.

В русском войске всегда присутствовали люди с опытом лечения ран, но они наравне со всеми принимали участие в бою. Первый действенный шаг в направлении стабилизации процесса оказания медпомощи сделали после того, как к власти пришел Михаил Романов. В 1620 году Анисим Радищевский закончил составлять первый воинский указ Устава России - «Книга воинская о всякой стрельбе и огненных хитростях». В этом трактате впервые определили главные элементы военной медицины. Здесь были упомянуты основы (финансовые, юридические и организационные), регламентирующие нахождение врачей в составе войска и порядок оказания помощи раненым.

Также на зарождение боевой медицины повлиял «Указ ратных, пушечных и других дел, касающихся военной науки». Он увидел мир в 1621 году, и здесь впервые было упомянуто о так называемом лекаре с телегой, который перевозил лекарства. Спустя 33 года, в 1654 году, издается Аптекарский приказ. Считают, что именно он оказал огромное влияние на становление военной медицины. В нем были описаны особенности обслуживания царского двора и русской армии. После издания приказа была основана первая в стране медицинская школа, где лекари проходили обучение военной медицине и назначались на места в стрелецкие полки.

От Петра Первого до русско-японской войны

Интенсивное развитие военной медицины выпадает на период правления Петра I. Поскольку была сформирована постоянная национальная армия, появилась необходимость организации медицинской службы. Были созданы специальные «медицинские чины», которые стали неотъемлемой частью воинского штата.

В 1768-1774 годах зародились первые элементы эвакуационной системы. Военные действия в это время сопровождались чумой, это стало основной причиной для организации комплекса противоэпидемических мероприятий.

Во времена Отечественной войны 1812 года на несколько полков были организованы перевязочные пункты, а военная полиция должна была выносить раненых с поля боя. В период Крымской войны (1853-1856 гг.) впервые русским солдатам выдали табельные перевязочные средства и санитарный транспорт. В полковом штате разбивался военный лазарет, а за каждой дивизией закреплялся дивизионный лазарет.

В 1904-1905 гг., когда шла Русско-японская война, основной идеей медицинского обеспечения стала эвакуация, в тылу войск организовывались госпитали.

В период так называемого затишья, когда под относительно мирным небом перестали вестись боевые действия, медицинские службы подверглись реорганизации. Чтобы повысить их мобильность, создали специальный медико-санитарный батальон. В 1941 году перед началом Великой Отечественной войны в войска внедрили принцип беспрерывного выноса раненых с поля боя. Военные этапы приближались на максимальное расстояние к линии фронта и транспортировали раненых в специализированные госпитали, которые уже создавали мощную систему военного здравоохранения.

Медицина в военные годы

В годы Второй мировой войны была учреждена Академия медицинских наук. Ее интеллектуальную основу составили военные медики Н. Бурденко, Л. Орбели, И. Джанелидзе и другие. Богатый опыт Академии военной медицины впоследствии был положен в основу работы АМН.

12 ноября 1942 года был создан Музей медицинской службы Красной армии. Он собрал все главные медицинские достижения прошлых веков. На базе Музея военной медицины академики подготовили 35 томов, обобщающих опыт советской медицины в период Великой Отечественной войны.

В период ведения боевых действия ярко проявился массовый героизм военных медиков. Благодаря их самоотверженности в строй вернулось 90% больных и 70% раненных. Более 116 тысяч врачей получили ордена и медали, 47 награждены званием Героя Советского Союза.

В середине 1944 года врачи стали испытывать пенициллин для лечения ран, увеличилось число применений консервированной крови и кровезаменителей. Это позволило сохранить жизни для 72% раненых солдат.

Смертельный огонь

В смертельной битве, когда вся страна была погружена в агонию жестокого противостояния, рядом с войсками на поле боя выходили медики. Они выносили раненых солдат, доставляли в медицинские пункты, оказывали первую помощь и эвакуировали в медико-санитарные батальоны, госпитали и другие специализированные учреждения. Медицинская служба была четко организованной и работала без перерывов. Более 200 тысяч врачей, 500 тысяч фельдшеров, медсестер, санитаров и санитарных инструкторов находились в составе флота и армии.

И. Баграмян, маршал Советского Союза, как-то подметил, что образ военного медика навсегда останется для него олицетворением гуманизма, мужества и самоотверженности. Сколько их полегло на фронте, не сосчитать. Так много врачей принимало активное участие в боевых действиях и так мало получило награды. Не потому, что одни были лучше, а потому, что многие просто не дожили до светлого Дня Победы.

Большинство медиков были женщинами. Именно на их хрупкие плечи легла основная тяжесть военных будней. Пока все мужское население находилось на передовой, старикам, детям, инвалидам и раненым была необходима помощь медицинской сестры.

После окончания войны здравоохранение приступило к решению новых задач: защита служащих и гражданских от биологических, химических, радиационных опасностей; обеспечение космических полетов; развитие военной медицины катастроф и чрезвычайных ситуаций.

Медицинская система России

Сегодня одной из основных проблем развития РФ является тенденция к повышению смертности. Уровень медицинского обслуживания не дает возможность пенсионерам сохранять трудоспособность и принимать участие в производстве товаров и услуг. С другой стороны, существует еще одна проблема - влиянию современных ОМП могут противостоять только высокоразвитые страны. Поэтому здравоохранение нужно рассматривать как основу нацбезопасности.

Сегодня развитие боевой медицины координирует Главное военно-медицинское управление. Оно предназначено для организации медицинского обеспечения Вооруженных сил. Основу же практического развития этого направления составляет Академия военной медицины в СПб, система госпиталей, военные поликлиники, лазареты и санатории. Отдельно выделяют Государственный институт усовершенствования врачей, также в распоряжении военных медиков находятся 3 госпитальных судна.

Пускай боевая медицина и считается областью, где можно открыто продемонстрировать системный подход обслуживания 3 млн человек, здесь все еще есть множество недоработок. Одна из них - это разграничение военной медицины и медицины гражданской. Их считают совершенно разнонаправленными сферами деятельности, из-за этого большинство достижений дублируются, и развитие происходит в разы медленнее. К примеру, в США разрабатываются решения для всей страны, и здесь развитие боевой медицины признано лидирующим.

Боевая медицина США

Военная медицина США направлена на обеспечение поддержки боеготовности личного состава. Условно ее можно разделить на две программы. Это военно-медицинская и защита от ОМП. Хотя в целом боевая медицина делится на три сегмента деятельности:

Медицинское обслуживание военных и членов их семей, а также военных пенсионеров, солдат запаса, участников боевых действий. Сюда входит не только оказание практической медицинской помощи, но и реабилитация после травм и оказание психологической поддержки.
Военно-полевая медицина. Призвана оказывать медицинскую помощь, эвакуировать раненых в военные госпитали, лечить больных и готовить тяжелораненых к эвакуации на континентальную часть страны.
Медико-биологическая защита. Предоставляет военным защиту от влияния ОМП.

Военная медицина в России и США кардинально различаются. В Америке медицинское обслуживание военнослужащих является определяющим качеством уровня жизни. В этой системе функционирует отдел советника министра обороны (ведь именно он занимается этим вопросом), медицинские управления пехоты, военных и воздушных сил, офицеры медслужб и структуры, обеспечивающие реализацию программ.

Каждый год медицинскую помощь получают более 9,7 миллиона человек. В ведении Министерства обороны находится 56 госпиталей, 366 клиник, 257 ветеринарных клиник, 27 научно-исследовательских объектов, 19 учебных центров и 11 институтов военной медицины. Медицинское обеспечение вооруженных сил находится на высоком уровне, которому многие страны могут только позавидовать.

Тем временем в России

Военным оказывают специализированную и квалифицированную медицинскую помощь в госпиталях, филиалах и структурных подразделениях. Там, где находятся госпитали, филиалы и подразделения, присутствуют амбулаторно-поликлинические учреждения.

Главные госпитали страны имеют все виды практических и диагностических отделений с необходимым оборудованием. Персонал - это военные врачи, которые могут одинаково хорошо оказывать помощь как в обустроенном отделении, так и в полевых условиях. Также уделяется внимание санаторно-курортному обеспечению. Военные и члены их семей могут поправить свое здоровье в санаториях и домах отдыха.

Если посмотреть на развитие военной медицины сквозь призму событий Второй мировой, то она действительно достигла выдающихся успехов. Но в современном мире что-то пошло не так. Система здравоохранения дала сбой, и сегодня она явно отстает в развитии от других стран. Боевая медицина должна органично входить в систему здравоохранения, быть ее неотъемлемой частью и обмениваться с ней результатами достижений.

Действительно, это медицинское направление представляет собой исторически сложившийся комплекс с многопрофильными специализированными лечебными и научными заведениями и армией врачей во главе. Несколько десятилетий назад это внушало уважение, но сегодня пришла пора двигаться дальше. Существует в современной системе боевой медицины еще много слабых мест. И если в период Великой Отечественной войны эти упущения компенсировались доблестью и самоотверженностью врачей, то сегодня на кафедрах военной медицины нужно поставить ребром вопрос: «Как сделать шаг вперед?»