نحوه درمان برفک مزمن در زنان با دارو چگونه برفک دهان را یکبار برای همیشه درمان کنیم. تغذیه مناسب در هنگام برفک

میکروارگانیسم ها در میکرو فلورا یافت می شوند زن سالمبا این حال، تحت شرایط خاصی شروع به تکثیر و رشد غیرقابل کنترل می کنند. در همان زمان، خواص بیماری زایی قارچ ظاهر می شود که باعث تحریک کاندیدیاز می شود. این اغلب در پس زمینه کاهش ایمنی موضعی و عمومی به دلیل استفاده کنترل نشده از آنتی بیوتیک ها، کورتیکواستروئیدها و سایر داروها رخ می دهد.

در اولین علائم بیماری - ترشح پنیر، بوی نامطبوع ترش - توصیه می شود با متخصص زنان مشورت کنید. پزشک یک اسمیر برای فلور می گیرد. در این مورد، تجزیه و تحلیل را می توان در همان روز رمزگشایی کرد.

این روش باعث ایجاد درد نمی شود. به طور معمول، 90٪ از لاکتوباسیل ها و نمونه های منفرد از نمایندگان جنس Candida و باکتری Gardnerella vaginalis در میکرو فلورا یافت می شوند.

اسمیر بر روی فلور است آنالیز کمی. اطلاعاتی در مورد تعداد باکتری ها، لکوسیت ها و سودومایسلیوم قارچ ها ارائه می دهد.

با کاندیدیازیس، میدان دید در طول میکروسکوپ با میسلیوم و اجسام کاندیدا پر می شود.

اگر قارچ های مخمر مانند شناسایی شوند، یک مطالعه اضافی انجام می شود - کاشت میکرو فلورا. این برای شناسایی گونه خاصی از کاندیدا که باعث فرآیند التهابی در این مورد خاص شده است ضروری است. در مجموع 150 نماینده وجود دارد و فقط برخی از آنها می توانند کاندیدیازیس را در زنان تحریک کنند.

علت بیماری اغلب قارچ کاندیدا آلبیکنس است که می تواند خواص بیماری زایی را بیان کند. Candida tropicalis و Candida krusei نیز خطرناک هستند.

تیتر تشخیصی قارچ نباید بیشتر از 104 CFU/ml باشد. در غیر این صورت، پزشک تشخیص می دهد.

داروها

با توسعه صنعت داروسازی، تعداد زیادی از داروها در بازار ظاهر می شوند که می توانند با کاندیدیازیس مقابله کنند. و علیرغم رویکرد یکپارچه برای درمان و رعایت اقدامات پیشگیرانه، عود ممکن است رخ دهد.

در اینجا داروهای اصلی وجود دارد که می توانند با این بیماری مقابله کنند.

پماد و کرم

در نظر بگیریم پمادهای موثراز کاندیدیازیس:

کرم 2% برای درمان کاندیدیاز چین های پوستی استفاده می شود.

به طور موثر خارش را از بین می برد، در صورت استفاده موضعی به جریان خون نفوذ نمی کند.

مناطق آسیب دیده 2 بار در روز به مدت یک هفته درمان می شوند.

از کرم 1% استفاده می شود.

دوره درمان می تواند 4 هفته طول بکشد.

این دارو برای درمان کاندیدیازیس با غلظت 100000 واحد در گرم استفاده می شود.

ناحیه آسیب دیده 1 یا 2 بار در روز به مدت 7-10 روز درمان می شود.

اغلب به عنوان جایگزینی برای فلوکونازول و دیگران استفاده می شود.

ماده فعال: ناتامایسین. کرم 2 درصد استفاده می شود.

درمان 1 تا 4 بار در روز به مدت 3-4 هفته انجام می شود.

شیاف و قرص واژینال

برای درمان موضعی این مشکل علاوه بر پمادها از شیاف واژینال و قرص واژینال استفاده می شود.

بیایید وسایل رایج مورد استفاده در زنان را نشان دهیم:

آنها برای درمان کاندیدیازیس که به شکل مزمن بیماری تبدیل شده است استفاده می شود.

اگر مشکل ملحق شد عفونت ویروسی، نیستاتین بی اثر است.

خوب تحمل کرد استفاده طولانی مدت می تواند منجر به دیس باکتریوز شود.

از 1 شیاف در شب به مدت 7-8 روز استفاده کنید. می تواند به کار رود.

کتوکونازول (لیوارول)

آنها به طور موثر با علائم مقابله می کنند و عملاً آلرژی ایجاد نمی کنند.

از 1 عدد استفاده کنید به مدت 2 تا 5 روز در عمق واژن قرار بگیرید. اگر فرم مزمن باشد، درمان تا 10 روز ادامه می یابد.

دارای طیف گسترده ای از اثرات بر بیماری قارچی. به سرعت علائم را تسکین می دهد.

به عنوان یک پیشگیری برای کاندیدیازیس استفاده می شود.

به مدت یک هفته شب ها 1 شیاف استفاده کنید.

در دوران بارداری استفاده نمی شود. با الکل سازگار نیست.

واکنش آلرژیک به دارو ممکن است.

به طور موثر با دوره حادبیماری ها در دوران قاعدگی قابل استفاده است.

برای اشکال حاد کاندیدیاز، از 1 عدد استفاده کنید. 2 بار در روز به مدت 7 روز. کاندیدیازیس مزمن با 1 عدد درمان می شود. در شب به مدت 2 هفته

عمدتاً به شکل قرص واژینال موجود است.

واکنش های آلرژیک ممکن است به صورت سوزش و خارش رخ دهد. مصرف در سه ماهه اول بارداری توصیه نمی شود.

شب ها 1 قرص را در عمق واژن بمالید. درمان - 6 روز.

سرتاکونازول

در استفاده راحت است. یک برنامه کافی است. ممکن است احساس سوزش وجود داشته باشد. در دوران قاعدگی ممنوع نیست.

شب ها 1 شیاف استفاده کنید.

در صورت بی اثر بودن، درمان پس از یک هفته تکرار می شود.

قرص

بیایید به داروهای مؤثر اصلی که برای درمان کاندیدیاز استفاده می شود و به صورت قرص برای تجویز خوراکی موجود است نگاهی بیندازیم:

معمولاً 150 میلی گرم در یک زمان تجویز می شود، اما در موارد حاد پزشک ممکن است دوز را به 300 میلی گرم تغییر دهد.

فلوکونازول بخشی از Diflucan، Flucostat، Difuzol و غیره است.

درمان به مدت 10-14 روز، 4 بار در روز، 1 قرص (500 هزار واحد) انجام می شود.

1 قرص (100 میلی گرم) 3-4 بار در روز به مدت یک هفته تجویز می شود.

این داروها موثر هستند و به سرعت از طریق خون وارد اندام آسیب دیده می شوند. یک داروی مبتنی بر فلوکونازول اغلب تجویز می شود، زیرا یک بار مصرف کافی است. اما در صورت وجود موارد منع مصرف یا عدم تحمل، ممکن است داروهای گروه های دیگر تجویز شود.

انتخاب بهترین دارو و درمان مناسب برفک در زنان

داروها برای درمان کاندیدیازیس هم به صورت موضعی و هم به طور کلی استفاده می شوند.

آماده سازی های محلی قرص و شیاف واژینال، آماده سازی عمومی قرص و کپسول برای مصرف خوراکی است.

درمان اغلب تجویز می شود که در آن استفاده از دو نوع دارو ضروری است. این بستگی به ویژگی های فردی دوره بیماری، شکل آن - حاد یا مزمن، نوع پاتوژن و غیره دارد.

باید به خاطر داشت که خوددرمانی و مصرف بی رویه داروها می تواند منجر به عود بیماری شود و بیماری اولیه مزمن شود.

تقریباً تمام داروهای فوق در مبارزه با بیماری مؤثر هستند، اما این امر با تجویز مناسب بر اساس تشخیص عامل بیماری زا و تشخیص صحیح امکان پذیر است. و این فقط توسط یک متخصص واجد شرایط انجام می شود.

فلوکونازول اغلب برای کاندیدیازیس استفاده می شودبه دلیل سهولت استفاده و مزیت یک دوز.

باید به خاطر داشت که هر دو شریک باید تحت درمان قرار گیرند. برای جلوگیری از تکرار موارد، توصیه می شود رژیم غذایی خود را مرور کنید، عادت های بد را ترک کنید، از مصرف کورتون ها و آنتی بیوتیک ها خودداری کنید و تحت معاینه قرار بگیرید.

اصول مبارزه با برفک اولیه

درمان کاندیدیازیس اولیه در زنان بر اساس اصول زیر است:

1. شناسایی عامل بیماری از طریق معاینه و درمان دارویی آن.
2. ترمیم میکرو فلور طبیعی
3. از بین بردن علل رایج اصلاح تغذیه و امتناع از مصرف آنتی بیوتیک، کورتون و ... در صورت امکان.
4. عادی سازی و بازیابی ایمنی از طریق مدل سازی.

نحوه درمان کاندیدیازیس مزمن در زنان

با تضعیف ایمنی موضعی و عمومی و همچنین با استفاده بی رویه از داروها، تظاهرات اولیه بیماری می تواند مزمن شود. خود را به صورت عودهای ماهانه نشان می دهد.

درمان فرم مزمن در 2 مرحله انجام می شود:

1. رهایی از علائم بیماری و توقف تشدید آن از طریق درمان دارویی.
2. ارائه درمان حمایتی و پیشگیرانه که به مدت 6 ماه انجام می شود. داروهای ضد قارچ به صورت خوراکی یا خوراکی به طور همزمان با تنظیم کننده های ایمنی برای اصلاح وضعیت ایمنی مصرف می شوند.

اصلاح وضعیت ایمنی و رژیم غذایی، بهداشت

قارچ کاندیدا زمانی که ایمنی عمومی و موضعی ضعیف شود، خواص بیماری زایی از خود نشان می دهد. اغلب قبل از یک بیماری ویروسی یا باکتریایی رخ می دهد. تحریک سیستم ایمنی منجر به بهبودی در زمان کوتاهو از بروز موارد مکرر جلوگیری می کند.

هنگام اصلاح سیستم ایمنی، از داروهای با منشا باکتریایی، طبیعی، هورمونی و همچنین داروهای اینترفرون استفاده می شود.

منابع طبیعی شامل آماده‌سازی‌های مبتنی بر اکیناسه، الوتروکوکوس و جینسنگ است. علاوه بر این، مومیو، ژل رویال و بره موم به خوبی خود را ثابت کرده اند.

کارشناسان داروهای با منشاء باکتریایی را تجویز می کنند - Ribomunil، Lykopid.

در میان داروهای هورمونی، تیمالین، ویلوزن، تاکتیوین و غیره ذکر شده است.

آنافرون، آربیدول، سیکلوفرون داروهایی از گروه اینترفرون هستند.

اصلاح نیروهای ایمنی از طریق تغذیه توصیه می شود. مصرف بیشتر سبزیجات و میوه جات، گوشت بدون چربی ضروری است. حداقل دو بار در هفته محصولات ماهی را در رژیم غذایی خود بگنجانید. توصیه می شود از غذاهای غنی از کربوهیدرات خودداری کنید.

کاندیدیازیس در زنان در اکثر موارد به درمان با رویکرد صالح و جامع پاسخ می دهد. باید برای مراقبت پزشکیدر اولین علائم بیماری فقط یک متخصص می تواند درمان کافی را بدون تظاهرات بیشتر تجویز کند اثرات جانبیو عکس العمل های آلرژیتیک، علل بیماری را توضیح می دهد و به اصلاح تغذیه و ایمنی کمک می کند.

روز بخیر، خوانندگان عزیز!

در مقاله امروز ما در مورد چنین بیماری صحبت خواهیم کرد کاندیدیازیس (برفک دهان)و به طور دقیق تر - برفک در زنانو برفک در مردان.

اما ابتدا، بیایید بفهمیم که چیست، زیرا ... اطلاعات زیادی در مورد موضوع این بیماری وجود دارد.

برفک چیست؟

بیایید با این واقعیت شروع کنیم که بیماری کاندیدیازیس (برفک دهان)نوعی عفونت قارچی است که توسط قارچ های مخمر مانند میکروسکوپی این جنس ایجاد می شود کاندیدا (کاندیدا). بلافاصله شایان ذکر است که این قارچ ها در میکرو فلور طبیعی اکثر افراد - در دهان، واژن و روده بزرگ وجود دارند.

خود این بیماری، برفک دهان، به دلیل تکثیر بیش از حد قارچ های کاندیدا در مقادیر زیاد و همچنین ایجاد گونه های بیماری زاتر آنها ایجاد می شود. سیستم ایمنی مسئول کنترل میزان کاندیدا است، بنابراین ضعف ایمنی یکی از دلایل اصلی ایجاد برفک در زنان و مردان است.

برفک در زنان (کاندیدیازیس واژن، کاندیدیاز ولوواژینال)التهاب مخاط واژن به دلیل رشد کلنی های قارچ های مخمر مانند از جنس کاندیدا است.

برفک اغلب در زنان رخ می دهد، زیرا ... واژن محیط مساعدتری برای تکثیر سریع قارچ های کاندیدا دارد. تقریباً هر خانمی با این بیماری آشنایی دارد و اکثر آنها به طور مستقل این بیماری را تشخیص و درمان می کنند. اما، خوددرمانی برفک دهان، مانند هر بیماری دیگری، ممکن است بهترین تأثیر را بر سلامت کلی شما نداشته باشد.

برفک در مردان (کاندیدا بالانوپوستیت)– التهاب سطح آلت تناسلی و همچنین پوست ختنه گاه آن.

14-18 درصد از مردان سالم ناقل قارچ های مخمر مانند روی آلت تناسلی هستند. بیشتر اوقات، یک مرد از طریق تماس جنسی یک زن به برفک دهان مبتلا می شود.

پاتوژن های برفک می توانند از طریق جنسی منتقل شوند، اما بیشتر موارد برفک با تماس جنسی مرتبط نیستند. برفک اعمال نمی شود امراض مقاربتیو تنها به دلیل تصویر بالینی مشابه با آنها در نظر گرفته می شود.

انواع برفک

هیچ طبقه بندی یکنواختی برای برفک وجود ندارد، اما کارشناسان هنوز هم تشخیص می دهند انواع متفاوتبرفک.

کاندیدیازیس حاد این نوعبا شکایات فراوان، واضح مشخص می شود تظاهرات بالینیو بیش از 2 ماه طول نمی کشد.

کاندیدیازیس مزمناین شکایات حداقل است، اما بیش از 2 ماه طول می کشد و به درمان ضد قارچی مقاوم است.

ناقل کاندیدا.شکایات و علائم کاملاً وجود ندارد، اما قارچ مخمری از جنس کاندیدا بر روی غشای مخاطی یافت می شود.

علائم

در زنان، برفک واژن و دستگاه تناسلی خارجی در مردان، آلت تناسلی و پوست ختنه گاه تحت تأثیر قرار می گیرند.

تصویر سمت راست نشان می دهد که برفک (کاندیدیازیس) روی پوست چگونه است. برای جلوگیری از آسیب های احتمالی به روان خوانندگان، عکس های اندام تناسلی مردان و زنان مبتلا به برفک را منتشر نمی کنم، اما شما خوانندگان عزیز می توانید خودتان از طریق موتورهای جستجو این کار را انجام دهید. از این که درک می کنید متشکرم.

علائم برفک در زنان

• سوزش و خارش در ناحیه تناسلی خارجی؛
• قرمزی در ناحیه واژن و دستگاه تناسلی خارجی؛
• ترشحات سفید پنیری واژن با بوی نامطبوع ترش؛
• درد هنگام مقاربت جنسی؛
• درد هنگام ادرار کردن

علائم برفک در مردان

• سوزش و خارش در ناحیه آلت تناسلی و پوست ختنه گاه؛
• قرمزی آلت تناسلی و پوست ختنه گاه؛
• پوشش سفید روی سر؛
• درد هنگام مقاربت جنسی؛
• درد هنگام ادرار کردن

علل

تعداد زیادی از علل برفک دهان وجود دارد. اجازه دهید به موارد اصلی توجه کنیم.

علل برفک دهان در زنان

- دیس بیوز واژن؛
- مصرف آنتی بیوتیک؛
- تغییرات در پس زمینه هورمونی بدن (مصرف داروهای ضد بارداری، بی نظمی قاعدگی، بارداری).
- تغذیه نامناسب (کربوهیدرات های کم و غالب در رژیم غذایی - شیرینی، کیک، شیرینی).
- پس از مداخلات جراحی؛
- پوشیدن شورت مصنوعی تنگ؛
- عدم انطباق؛
- ضعف ایمنی؛
- بیماری متابولیک؛
- بیماری ها و عفونت های بدن؛
- بیماری هایی که از طریق تماس جنسی منتقل می شوند.

علل برفک دهان در مردان

تشخیص برفک

در صورت بروز علائم برفک، متخصص معاینه ای را تجویز می کند که شامل انجام آزمایشات در زمینه های زیر است:

• میکروسکوپ اسمیر (مطالعه فلور)؛
• مطالعات PCR (برای تشخیص DNA قارچ های مخمر مانند).
• کشت باکتریایی (برای شناسایی قارچ و نوع، همچنین به تعیین سطح حساسیت قارچ شناسایی شده به داروهایی که برای درمان بیمار برنامه ریزی شده است کمک می کند).

تحت هیچ شرایطی خودتان را تشخیص ندهید. از آنجایی که در بیشتر موارد، تشخیص های آزمایشگاهی عفونت های همزمان را نشان می دهد و درمان پیچیده ای تجویز می شود.

مهم! درمان هر بیماری فقط با تجویز پزشک انجام می شود!

مهم! هر دو شریک جنسی نیاز به درمان کاندیدیاز دارند.

درمان برفک در مردان

برای درمان برفک در مردان (درمان بالانوپوستیت کاندیدا (آسیب به آلت تناسلی و پوست ختنه گاه)) درمان موضعی کافی است. برای این کار از کرم حاوی کلوتریمازول استفاده کنید. این محصول در یک لایه نازک 2 بار در روز به مدت 5-7 روز بر روی مناطق آسیب دیده اعمال می شود.

در عین حال، می توانید فلوکونازول (150 میلی گرم) را یک بار به صورت خوراکی مصرف کنید، اما به عنوان یک قاعده، این کار ضروری نیست.

نام تجاری فلوکونازول:"Diflazon"، "Diflucan"، "Medoflucon"، "Mikosist"، "Forkan".

درمان برفک در زنان

برای موارد خفیف کاندیدیاز ولوواژینال (کاندیدیاز واژینال - آسیب به واژن و اندام تناسلی خارجی) درمان موضعی کافی است، اما گاهی اوقات داروهای ضد قارچ اضافی، داروهای ترمیمی، وسایل تقویت سیستم ایمنی، فیزیوتراپی و غیره به مجموعه اضافه می شود. اقدامات برای از بین بردن برفک.

برخی از داروها (در پرانتز) بر اساس عناصر فعال:

- کلوتریمازول ("ضد قارچ"، "Yenamazol 100"، "Candibene"، "Canesten"، "Kanizon"، "Clotrimazole")؛
- ایزوکونازول ("تخمک Gyno-travogen")؛
- میکونازول ("Ginezol 7"، "Gyno-daktarin"، "Klion-D 100")؛
- ناتامایسین ("Pimafucin")؛
- نیستاتین ("Poliginax"، "Terzhinan").

علاوه بر این، مانند مردان، ممکن است یک دوز خوراکی فلوکونازول (150 میلی گرم) برای آنها تجویز شود - Diflazon، Diflucan، Medoflucon، Mikosist، Forkan.

استفاده از قرص ها و شیاف های واژینال با طیف وسیعی از اثر (Terzhinan، Polygynax، Betadine) برای برفک دهان نامناسب است، زیرا آنها به توسعه گاردنرلوز کمک می کنند. این داروها حاوی عوامل ضد باکتریطیف وسیعی از اثر، سرکوب میکرو فلور طبیعی واژن.

علاوه بر درمان با داروها برای بهبودی، لازم است عللی که منجر به برفک دهان شده است را از بین ببریم. همچنین پس از یک دوره درمانی لازم است برای معاینه مجدد مراجعه کنید، زیرا ممکن است علائم از بین برود اما برفک همچنان باقی بماند.

درمان برفک دهان با داروهای مردمی

درمان در خانه باید تنها پس از مشورت با متخصص انجام شود. درمان نادرست می تواند منجر به مزمن شدن برفک شود که در حال حاضر مشکل جدی تری است.

برای مردان، برای درمان از موارد زیر دستور العمل های عامیانهمی توانید از حمام ها و محلول ها برای پاک کردن نواحی آسیب دیده استفاده کنید.

روغن کالاندولا و درخت چای.به 1 قاشق چایخوری روغن گل همیشه بهار، 2 قطره روغن درخت چای اضافه کنید. در شب محلول را با سرنگ بدون سوزن تزریق کنید.

گل همیشه بهار و بابونه. 1 قاشق غذاخوری. یک قاشق را با 2 قاشق غذاخوری مخلوط کنید. قاشق و 1 لیتر آب جوش یک شب بریزید. صبح، صاف کنید و سرنگ بزنید. یا سبزی را دم کنید، بگذارید کمی دم بکشد و خنک شود (تا گرم شود) و به عنوان حمام استفاده کنید.

پوست بلوط، بابونه، مریم گلی و گزنه. 1 قاشق غذاخوری را مخلوط کنید. قاشق پوست بلوط، 1 قاشق غذاخوری. قاشق بابونه، 1 قاشق غذاخوری. قاشق و 3 قاشق غذاخوری قاشق ها 2 قاشق غذاخوری مصرف کنید. قاشق از مخلوط به دست آمده را بریزید و 1 لیتر آب جوش بریزید و بگذارید یک شب دم بکشد. صبح ها صاف کرده و برای دوش گرفتن استفاده کنید.

سودا و ید.در طول روز، سرنگ با محلول: 1 قاشق چایخوری در هر لیتر آب جوش. قبل از رفتن به رختخواب، حمام کنید: 1 قاشق غذاخوری. قاشق جوش شیریندر هر 1 لیتر آب جوشیده گرم با اضافه کردن 1 قاشق چایخوری ید. در یک کاسه بریزید و به مدت 15-20 دقیقه در محصول بمانید. این حمام ها و دوش ها را در طول هفته تکرار کنید.

کاندیدیازیس واژن (به عبارت دیگر برفک دهان) یکی از شایع ترین بیماری ها است. حداقل 75 درصد از زنان حداقل یک بار در طول زندگی خود با این عفونت قارچی اندام تناسلی مواجه شده اند.

متاسفانه در اخیرانه تنها بروز کاندیدیازیس افزایش یافته است. میزان عود افزایش یافته و مقاومت پاتوژن به درمان استاندارد افزایش یافته است. بنابراین، این سوال که چگونه برفک دهان را در زنان درمان کنیم هنوز هم مطرح است.

کاندیدیازیس - نمونه درخشانبیماری های ناشی از میکرو فلور فرصت طلب. سلول های قارچ های جنس کاندیدا در سطح پوست و غشاهای مخاطی نه تنها در واژن، بلکه در حفره دهان و روده ها نیز وجود دارند. اما با کاهش قدرت دفاعی بدن، این فلور می تواند باعث ایجاد انواع علائم بالینی شود. در اکثریت قریب به اتفاق موارد، کاندیدیازیس تنها لایه های سطحی اپیتلیوم واژن را تحت تاثیر قرار می دهد. نفوذ عمیق آن ایمنی سیستمیک را مهار می کند، اما در عین حال قادر به خلاص شدن از شر قارچ نیست. این واقعیت سیر عود بیماری را تعیین می کند.

دلایل ایجاد برفک عبارتند از:

• استفاده طولانی مدت و حتی بیشتر از آن کنترل نشده آنتی بیوتیک ها؛
• استفاده از قرص های هورمونی به عنوان وسیله ای برای پیشگیری از بارداری؛
• درمان با سیتواستاتیک، داروهای استروئیدی که دارای اثر سرکوب کننده سیستم ایمنی هستند.
• پرتودرمانی برای نئوپلاسم های بدخیم؛
• بیماری متابولیک؛
• چاقی؛
• اختلالات سیستم غدد درون ریز (به ویژه دیابت شیرین، اختلال عملکرد غدد فوق کلیوی، غده تیروئید، تخمدان ها)؛
• کمبود ویتامین در نتیجه اختلال در سیستم گوارش یا تغذیه نامناسب؛
• دیس باکتریوز؛
• نقص ایمنی با علل مختلف (به عنوان مثال، به دلیل سل، ایدز، بیماری های خونی)؛
• عدم رعایت قوانین بهداشت صمیمی؛
• سیگار کشیدن؛
• شوک های روانی-عاطفی مزمن؛
• مقدار ناکافی "روغن کاری" در طول رابطه جنسی.

انتخاب یک داروی موثر برای درمان برفک دهان در زنان نیز بر اساس نوع پاتوژن است. تجربه نشان می‌دهد که تقریباً در 90 درصد موارد واژن تحت تأثیر قارچ‌های جنس کاندیدا آلبیکنس قرار می‌گیرد و در موارد کمتر کاندیدا گلابرا. در مقابل پس زمینه دیابت، کاندیدا تروپیکالیس کاشته می شود.

تظاهرات کاندیدیاز واژینال معمولاً خاص است، بیماران از موارد زیر شکایت دارند:

• خارش و سوزش شدید در واژن و دستگاه تناسلی خارجی؛
• ترشحات کشک یا سفید فراوان، مقدار آنها در طول قاعدگی افزایش می یابد.
• ناراحتی و درد و ناراحتیدر طول رابطه جنسی؛
• تورم مخاط واژن و لابیاها؛
• درد هنگام ادرار کردن

درمان کاندیدیاز واژن نه تنها با هدف از بین بردن تأثیر عامل بیماری، بلکه در از بین بردن علل اصلی آن نیز انجام می شود. بنابراین رویکرد درمان باید جامع و گام به گام باشد. برفک دهان از راه جنسی منتقل نمی شود، اما در طول دوره درمان توصیه می شود یا به طور کامل روابط جنسی با شریک زندگی خود را محدود کنید یا از کاندوم استفاده کنید. همچنین از آستر شورت یکبار مصرف غافل نشوید.

اصول کلی درمان کاندیدیازیس عبارتند از:

• شناسایی عوامل تشدید کننده و حذف آنها (در صورت امکان).
• حذف عفونت های مقاربتی (سوزاک، تریکومونیازیس، کلامیدیا)، تشدید ویروس هرپس تناسلی، پاپیلومای انسانی؛
• تشخیص افتراقی با واژینوز باکتریایی؛
• تایید آزمایشگاهی کاندیدیاز؛
• انتخاب یک محصول دارویی؛
• ترمیم میکرو فلور طبیعی واژن

کاندیدیازیس در مردان بسیار شایع است و با یک دوره بدون علامت مشخص می شود. بنابراین بهتر است هر دو طرف معاینه شوند.

این سوال که چگونه برفک دهان را در زنان باردار درمان کنیم، شایسته توجه ویژه است. کاندیدیازیس در حدود 30 درصد موارد در دوران بارداری رخ می دهد. شیوع بالای این بیماری به دلیل اثر سرکوب کننده پروژسترون بر سیستم ایمنی است. درمان برفک در یک زن باردار تحت نظارت یک متخصص زنان انجام می شود.

این وضعیت یک منع مصرف برای تجویز آنتی بیوتیک هایی با فعالیت ضد قارچی است.استفاده از داروهایی مانند دیفلوکان یا کلوتریمازول نسبتاً ارزان (به ویژه در سه ماهه اول) نیز توصیه نمی شود. استفاده از کپسول فلوکونازول منتفی است. راه حل برای درمان برفک در یک زن باردار Pimafucin است (آنالوگ های مقرون به صرفه Ecofucin و Primafungin هستند).

پزشکان هیچ مخالفتی با این روش برای درمان کاندیدیازیس در خانه مانند دوش گرفتن با محلول نوشابه، جوشانده علف رشته یا گل بابونه (البته در صورت عدم وجود موارد منع مصرف) ندارند، اما آنها را بی اثر می دانند و بررسی ها نشان می دهد که نرخ بالای عود پس از چنین درمانی. اما بهتر است از چنین دستور العملی مانند شستن واژن با دم کرده سیر خودداری کنید.

داروهای برفک دهان: درمان برای اشکال بدون عارضه و مزمن بیماری

اصول تجویز داروها برای برفک دهان اولیه با درمان اشکال مزمن بیماری متفاوت است. در مورد دوم، توجه زیادی به تشخیص می شود. یک آزمایش آزمایشگاهی با هدف نه تنها شناسایی کاندیدیاز، بلکه برای تعیین نوع دقیق قارچ مخمر مانند و حساسیت آن به داروهای ضد قارچ انجام می شود.

دو روش برای استفاده از داروها برای برفک دهان وجود دارد.این شفاهی است (یعنی در ترجمه تحت اللفظیاز لاتین "از طریق دهان") و محلی. به عنوان یک قاعده، در دوره های اولیه کاندیدیازیس، پزشک کرم یا شیاف را برای قرار دادن در واژن تجویز می کند. مزیت این روش درمان عدم وجود اثر سیستمیک بر روی بدن است، زیرا ماده فعال دارو عملاً در جریان خون جذب نمی شود و فقط روی مخاط واژن باقی می ماند. این امر به ویژه در سه ماهه اول بارداری و برای مادران شیرده بسیار مهم است، زیرا در این زمان است که خطر ابتلا به کاندیدیازیس افزایش می یابد.

از معایب درمان موضعی می توان به بروز عوارض جانبی مانند درماتیت تماسی و اختلالات میکرو فلور اندام تناسلی اشاره کرد. علاوه بر این، استفاده از شیاف ها و کرم ها به توسعه سریع مقاومت قارچ های بیماری زا در برابر درمان کمک می کند. هنگام استفاده از دارو برای برفک دهان به شکل قرص، دوره درمان به طور قابل توجهی کوتاه می شود.

بعلاوه، عناصر فعالکپسول ها همچنین بر سایر کانون های احتمالی عفونت کاندیدیازیس در بدن تأثیر می گذارند. بنابراین، زمانی که اشکال مزمنعفونت قارچی اندام های تناسلی، بسیاری از پزشکان درمان ترکیبی را ترجیح می دهند.

این شامل استفاده همزمان از دارو برای برفک دهان، هم به شکل شیاف و هم به صورت قرص است. تقریباً همه متخصصان کاندیدیازیس واژینال را با اختلالات گوارشی، به ویژه با دیس بیوز مرتبط می دانند. بنابراین مصرف پروبیوتیک ها جزء جدایی ناپذیر درمان این بیماری قارچی است. در مورد داروی خاص، همه آنها بدون نسخه به فروش می رسند.

می توانید یک محصول وارداتی گران قیمت را انتخاب کنید (به عنوان مثال، Bio-Gaya، Linex، Bifiform)، یا یک آنالوگ ارزان تر اما موثر روسی (Acipol، Atsilakt، Bifiliz) را انتخاب کنید. همچنین داروهایی برای عادی سازی میکرو فلور واژن به شکل شیاف وجود دارد. اینها Vaginorm، Bifidumbacterin و Lactobacterin هستند. گاهی اوقات در دوران بارداری برای پیشگیری از کاندیدیاز و واژینوز توصیه می شود.

داروهای برفک دهان در زنان: مروری بر داروهای محبوب

تمام داروهای ضد قارچ موجود برای برفک دهان را می توان به چند گروه تقسیم کرد. این:

1. آنتی بیوتیک های پلی ین (نیستاتین، لوورین، آمفوتریسین B، ناتامایسین).
2. مشتقات ایمیدازول (کتوکونازول، کلوتریمازول، میکونازول، ایزوکونازول و غیره).
3. مشتقات تریازول (فلوکونازول، ایتراکونازول).
4. پیریدون ها (سیکلوپیروکس اولامین).
5. سایرین (Nitrofungin، Decamine، و غیره).

یکی از اولین داروهای برفک دهان در زنان نیستاتین بود. از دهه 50 قرن بیستم به طور گسترده مورد استفاده قرار گرفته است. اما در حال حاضر استفاده از آن محدود است.

اول از همه، این به دلیل فراهمی زیستی کم آن است (از آن تجاوز نمی کند 3-5%) و ایجاد مقاومت در برابر آن در تقریباً همه سویه های کاندیدا.یکی دیگر از نمایندگان آنتی بیوتیک های پلی لن لوورین و آمفوتریسین B هستند. با این حال، در حال حاضر آنها نیز عملا برای کاندیدیازیس واژن به دلیل راندمان کم و سمیت بالا تجویز نمی شوند. یک داروی مدرن و محبوب تر برای برفک دهان در زنان Natamycin (Pimafucin) است. روی غشای سلولی قارچ اثر می گذارد و باعث مرگ آن می شود. این دارو از دستگاه گوارش جذب نمی شود، بنابراین فقط به صورت موضعی به شکل شیاف یا کرم استفاده می شود.

شیاف ها در شب به واژن وارد می شوند، کرم - 2-3 بار در روز به مدت 6 روز. به دلیل سمیت کم و نداشتن عوارض جانبی، پزشکان معتقدند که Pimafucin است بهترین شمع هااز برفک در دوران بارداری و شیردهی. هنگامی که به صورت موضعی استفاده می شود، کلوتریمازول (Candibene، Candide) به خوبی به لایه های مختلف پوست نفوذ می کند و به سرعت به غلظت های درمانی می رسد.

به صورت داخل واژینال یک بار در روز به صورت قرص 100 میلی گرمی به مدت 12-6 روز یا 500 میلی گرم به مدت 1-6 روز استفاده شود. این دارو به صورت کرم 1% نیز موجود است. گاهی اوقات قرمزی و خارش خفیف در واژن ممکن است پس از مصرف ایجاد شود. شیاف با کتوکونازول لیوارول دارویی برای برفک دهان است.

دوره درمان بسته به دوره بیماری از 3 تا 5 روز طول می کشد و روش استفاده از سایر داروهای ضد قارچ برای استفاده موضعی - 1 شیاف یک بار در روز - کمی متفاوت است. باید به این مجموعه اشاره ویژه ای کرد دارونئو پنوتران. این شامل دو جزء است - میکونازول قارچ کش و مترونیدازول ضد میکروبی.

شیاف ها با استفاده از یک نوک انگشت یکبار مصرف در عمق واژن، یکی در شب به مدت دو هفته یا دو بار در روز (صبح و عصر) به مدت 7 روز وارد می شوند. Neo-Pentran همچنین برای درمان کاندیدیازیس های عود کننده و مقاوم به درمان های دیگر مناسب است، اما دوره درمان دو برابر طولانی تر است - 2 شیاف در روز به مدت دو هفته.

در مورد هزینه، قیمت این داروها برای برفک دهان از موارد زیر متغیر است:

• پیمافوسین. یک بسته سه شیاف 350 روبل هزینه دارد، کرم - 325 روبل.
• کلوتریمازول. قیمت قرص های واژینال (6 قطعه 100 میلی گرمی هر کدام) تا 30 روبل است، کرم - از 80 تا 150 روبل، بسته به سازنده. یک آنالوگ کاندیدا به شکل کپسول برای قرار دادن در واژن را می توان با 80 روبل خریداری کرد.
• لیوارول. علیرغم اینکه این دارو برای برفک در داخل کشور تولید می شود، به بخش بودجه تعلق ندارد. قیمت یک بسته 5 شیاف 400 میلی گرمی 500 روبل است.
• نئو پنوتران. هزینه 14 شیاف در دوز استاندارد (500 میلی گرم مترونیدازول + 100 میلی گرم میکونازول) 850 روبل است، Neo-Penotran Forte (به ترتیب 750 میلی گرم + 200 میلی گرم، 7 شیاف در یک جعبه) - 1020 روبل. آنالوگ داروی Klion - D ارزان تر است - 400 روبل ، اما حاوی 100 میلی گرم مترونیدازول است ، اما این تأثیر خاصی بر درمان برفک نمی گذارد.

اولویت در درمان سیستمیک کاندیدیازیس به فلوکونازول (Diflucan، Mikosist، Forkan و غیره) داده می شود.این دارو در سطح سلولی از سنتز استرول های لازم برای زندگی قارچ ها جلوگیری می کند.

در صورت مصرف خوراکی، به خوبی و تقریباً به طور کامل از دستگاه گوارش جذب می شود، حداکثر غلظت آن به طور متوسط ​​یک ساعت پس از مصرف به دست می آید.

نیمه عمر تا 30 ساعت است که در بسیاری از موارد به شما امکان می دهد فقط یک قرص (150 میلی گرم) مصرف کنید تا به طور کامل از شر کاندیدیاز خلاص شوید. این کپسول های برفک به خوبی تحمل می شوند و عوارض جانبی بسیار کمی دارند. اما برای اشکال عود کننده بیماری، یک دوز 150 میلی گرمی کافی نیست.

در این دوز، دارو باید سه بار با فاصله 3 روز مصرف شود.پزشکان مصرف آن را برای پیشگیری از کاندیدیازیس واژن، 1 کپسول در روز اول هر سیکل قاعدگی به مدت 6 ماه توصیه می کنند. بسیاری از آنالوگ های فلوکونازول با نام های تجاری دیگر وجود دارد. قیمت آنها نیز متفاوت است.

ارزان ترین فلوکونازول داخلی است (40 تا 50 روبل در هر بسته حاوی 1 کپسول 150 میلی گرم). فلوکونازول اسلواکی کمی گرانتر است - تا 80 روبل. قیمت یک قرص Flucostat 200 روبل است. اما Diflucan گران ترین در نظر گرفته می شود (اما باید گفت که طبق بررسی ها ، این دارو برای برفک نیز مؤثرترین است). هزینه آن برای 4 قرص 970 روبل است.

یک درمان موثر برای برفک دهان: دستور العمل های طب سنتی

تقریباً همه پزشکان نگرش مبهم نسبت به درمان غیر سنتی کاندیدیاز دارند. اما بررسی ها در انجمن ها نشان دهنده این است درمان موثرمی توانید خودتان آن را برای برفک دهان آماده کنید.

• در نیم لیتر آب گرمکمی رقیق کنید صابون لباسشویی 5 قطره ید، 1 قاشق چایخوری. سرکه سیبو 1 قاشق چایخوری جوش شیرین از محلول برای دوش روزانه استفاده کنید.
• 100 گرم افسنطین خشک را بردارید و الک کنید. پودر حاصل باید به صورت خوراکی مصرف شود (مستقیماً به صورت خشک، 4-5 بار در روز با آب شسته شود) و از باقی مانده جوشانده به میزان 1 قاشق چایخوری تهیه کنید. در هر لیتر آب گرم. بگذارید تا خنک شود، صاف کنید و برای دوش استفاده کنید.
• برای رعایت بهداشت صمیمی، استفاده از جوشانده ریشه گل زنبق نیز توصیه می شود (1 قاشق غذاخوری در هر لیوان). لطفاً توجه داشته باشید که گلهای باغچه مناسب نیستند، شما به یک گیاه "وحشی" نیاز دارید که به طور معمول "کوکرل" نامیده می شود.

در طول درمان کاندیدیازیس، بسیاری از زنان می پرسند که آیا چنین درمانی برای شریک جنسی آنها ضروری است یا خیر، برفک دهان در طول رابطه جنسی منتقل نمی شود. با این حال، یک مرد حتی در صورت عدم وجود علائم خارجی باید تحت معاینه قرار گیرد. به طور معمول، فلوکونازول برای درمان در دوز استاندارد استفاده می شود.

به عوارض احتمالیکاندیدیاز در درجه اول باید شامل خطر گسترش عفونت به پوست پرینه و قسمت داخلی ران یا دهانه رحم باشد که بدون شک خطرناک تر است. این امر به ویژه در مورد زنان مبتلا به نقص ایمنی صادق است. چنین عفونتی مملو از عوارض بارداری و مشکلات مربوط به بارداری و زایمان در آینده است. بنابراین، بهتر است یک داروی موثر برای برفک دهان انتخاب کنید و علائم بیماری را متوقف کنید مراحل اولیه.

بسیاری از زنان می دانند برفک دهان چیست، زیرا این بیماری امروزه بسیار شایع شده است.

داده شده عفونتعلائم بسیار ناخوشایندی دارد و درمان آن چندان آسان نیست.

کاندیدیازیس یا برفک دهان هم در زنان و هم در مردان رخ می دهد، بنابراین درمان برفک دهان باید همراه با شریک جنسی خود انجام شود.

امروز به شما خواهیم گفت که چگونه برفک دهان را به درستی درمان کنید و پزشکان چه درمان استانداردی را برای برفک دهان توصیه می کنند.

نحوه درمان صحیح برفک دهان: درمان برفک در خانه

اگر برفک دهان یا کاندیدیازیس دارید، همانطور که پزشکان به این بیماری می گویند، هر دو طرف باید تحت درمان قرار گیرند.

معمولاً مردی درمان برفک را غیر ضروری می داند، زیرا ممکن است این بیماری در او ظاهر نشود. این یک توهم است. حتی اگر برفک مرد ظاهر نشود، این واقعیت نیست که قارچ همچنان بر اندام تناسلی او تأثیر نمی گذارد.

شکل خفیف برفک(کاندیدیازیس) با داروهای ضد قارچ موضعی درمان می شود که می تواند قارچ های کاندیدا را از بین ببرد.

در صورتی که برفک به دست آمده باشد طبیعت مزمناین بیماری باید همراه با داروهای ضد میکروبی برای استفاده موضعی و داخلی درمان شود.

به یاد داشته باشید، درمان موثر برفک دهان در خانه امکان پذیر است، اما شایان ذکر است که کاندیدیازیس یک بیماری بسیار موذی است، بنابراین برفک دهان باید پس از مشورت با پزشک درمان شود، در غیر این صورت فقط خطر بدتر شدن وضعیت خود را دارید.

امروزه در داروخانه ها داروهای زیادی برای مبارزه با برفک دهان وجود دارد، اما قبل از خرید دارو و درمان برفک، باید آزمایشات را انجام دهید و تحت معاینه کامل قرار بگیرید. بسیاری از افراد به دلایلی از این مرحله غفلت می کنند.

اگر برفک دهان دارید، سعی کنید میزان کربوهیدرات ها و شیرینی ها را کاهش دهید و آنها را از رژیم غذایی خود حذف کنید. تعداد زیادی ازمحصولات نانوایی

اگر چه بسیاری می گویند که درمان برفک در خانه است دستور العمل های مادربزرگ- این خیلی روش موثربرای خلاص شدن از شر این بیماری، با چنین روش هایی نهایت احتیاط را به خرج دهید.

چنین درمانی ممکن است نادرست انجام شود و شما خطر بدتر کردن وضعیت را دارید.
برای درمان برفک راه های عامیانه، استفاده کنید دوش کردن با محلول آب و پرمنگنات پتاسیم، محلول های حاوی نمک و مایع حاوی سوداو غیره.

چرا کاندیدیازیس ظاهر می شود: علل برفک

برفک یک بیماری عفونی است که به دلیل افزایش تعداد قارچ های مخمر مانند از جنس کاندیدا، قسمت فوقانی اندام تناسلی را در مردان و زنان درگیر می کند.

میکروارگانیسم های جنس کاندیدا برای بدن ما خارجی نیستند و در واژن، حفره دهان، روده ها و حتی روی پوست زن زندگی می کنند.

اما اگر تعداد این میکروارگانیسم ها افزایش یابد، ممکن است بهترین تاثیر را بر سلامت ما نداشته باشند.

اغلب، یک بیماری قارچی در بدن ما به دلیل کاهش ایمنی ظاهر می شود.

برفک دهان از طریق جنسی منتقل می شود، به همین دلیل توصیه می شود برفک دهان را هم برای مردان و هم برای زنان با هم درمان کنید. اما نگران نباشید، برفک یک بیماری مقاربتی نیست.

اینها تنها علل شناخته شده برفک دهان نیستند. معلوم می شود که برفک می تواند به دلیل عفونت های مزمن مکرر ایجاد شود.

مصرف مکرر آن می تواند باعث برفک دهان شود پیشگیری از بارداریو آنتی بیوتیک ها برفک می تواند زمانی رخ دهد که دیابت قندیو بارداری

اگر عمیق تر بگردید، کاندیدیاز واژینال اغلب در زنان با سطوح هورمونی متغیر و ناپایدار ظاهر می شود.

تغییرات در سطوح هورمونی می تواند سطح هورمون های خاصی را که به تغییرات در محیط واژن کمک می کنند، افزایش دهد. بنابراین یک محیط اسیدی متوسط ​​می تواند به یک محیط قلیایی تبدیل شود. چنین تغییراتی تأثیر مفیدی بر بروز قارچ کاندیدا دارد.

اگر بیمار شدید و نیاز به مصرف آنتی بیوتیک دارید، به یاد داشته باشید که داروهای ضد باکتری نه تنها میکروارگانیسم های مضر، بلکه آنهایی را که مفید هستند نیز از بین می برند. پس از مصرف آنتی بیوتیک، تعداد باکتری های اسید لاکتیک در واژن و روده شما کاهش می یابد. این باکتری های مفید هستند که از تکثیر قارچ ها جلوگیری می کنند.

چگونه برفک با خود ارتباط برقرار می کند: علائم برفک

علائم برفک بسیار ناخوشایند و واضح است. معمولاً برفک قبل از قاعدگی ظاهر خود را گزارش می‌کند و یک زن ظاهر برفک را بیشتر در ناحیه تناسلی احساس می‌کند.

زمانی که تعداد قارچ های کاندیدا در واژن افزایش یابد، احساس سوزش بسیار ناخوشایندی و خارش شدید در ناحیه صمیمی خواهید داشت. خارش در اندام تناسلی در عصر یا بعد از انجام حمام داغ افزایش می یابد.

یکی از علائم برفک، تغییر رنگ اندام تناسلی از صورتی ملایم به قرمز روشن است.

علاوه بر احساس سوزش وحشتناک و خارش ناخوشایند، درد در ناحیه تناسلی ظاهر می شود. معمولاً هنگام ادرار درد وجود دارد. شایان ذکر است که برفک با ترشح غیرمعمول، شبیه به یک توده کشک شده، ظاهر خود را نشان می دهد.

صمیمیت نیز یک چالش خواهد بود. رابطه جنسی باعث درد در غشای مخاطی تحریک شده اندام تناسلی می شود.

و اینجا علائم برفک در مردانهمیشه ظاهر نمی شود اما اگر برفک مردانه خود را نشان دهد، علائم به وضوح ظاهر نمی شوند.

با کاندیدیازیس در مردان، غده آلت تناسلی و پوست ختنه گاه بسیار قرمز می شود و حتی با لکه هایی پوشیده می شود. این بیماری در مردان بدون خارش از بین نمی رود، پلاک سفید، سوزش و حتی تورم.

نحوه درمان صحیح برفک دهان: درمان برفک با تجویز پزشکان

درمان برفک تنها در صورتی موثر خواهد بود که همه کارها را انجام دهید دستورات دکترو قوانین بهداشت صمیمی را رعایت کنید.

در طول درمان برفک دهان از صمیمیت خودداری کنید، زیرا خطر ابتلای مجدد به باکتری های بیماری زا را دارید. برای کاهش تعداد عفونت‌های قارچی در واژن، مرتباً بشویید.

برای رسیدن به یک واکنش قلیایی، سودا یا فوراتسیلین را به آب اضافه کنید، که به آرام کردن تظاهرات برفک کمک می کند. برای مدتی از صابون پرهیز کنید. اگر برفک دهان دارید، صابون فقط غشای مخاطی را تحریک می کند.

لبنیات و غلات بیشتر بخورید. آنها به تثبیت میکرو فلور روده کمک می کنند، جایی که قارچ های کاندیدا نیز می توانند زندگی کنند.

در دوران قاعدگی نباید از تامپون استفاده کرد و پدها باید بیشتر از حد معمول تعویض شوند.

اگر برفک به درستی درمان نشود، خطر ابتلا به سایر بیماری‌های جدی‌تر دستگاه تناسلی، به ویژه التهاب مجرای ادرار و مثانه، گسترش عفونت به خارج از ناحیه صمیمی، برفک دهان که پوست و سایر غشاهای مخاطی را تحت تأثیر قرار می‌دهد، وجود دارد. دهانه رحم و غیره

درمان برفک: داروهای ضد برفک

همانطور که قبلاً گفتیم، برفک دهان با کرم ها و قرص ها درمان می شود. می توانید شیاف واژینال را نیز به این لیست اضافه کنید.

درمان برفک خفیف شامل شیاف و کرم های واژن است.
شناخته شده ترین داروها برای درمان برفک دهان عبارتند از: کلوتریمازول، فلوکونازول، کتوکونازول، ایزوکونازول، میکونازول، ناتامایسین، نیستاتین، آنالوگ های آنها و همچنین داروهای حاوی این مواد. این داروها به صورت کرم، شیاف و قرص موجود هستند.

در صورت خفیف بودن برفک، پزشکان فلوکونازول را در یک کپسول با دوز خوراکی 150 میلی گرم برای مردان و زنان تجویز می کنند.

اگر برفک دهان پیشرفته باشد، باید فلوکونازول (150 میلی گرم) را هر هفته به مدت یک ماه مصرف کنید. برای مبارزه با برفک دهان، یک داروی جایگزین، ایتراکونازول (اورانگال) نیز استفاده می شود.

برای جلوگیری از بروز برفک، نه تنها باید برفک را درمان کنید، بلکه باید سیستم ایمنی بدن خود را نیز تقویت کنید و از بهداشت اندام های صمیمی خود نیز مراقبت کنید.

فهرست داروهایی که پزشکان برای درمان برفک دهان تجویز می کنند

73 652

امروزه تعداد زیادی وجود دارد داروهابرای درمان برفک. بنابراین، جای تعجب نیست که وقتی به داروخانه می روید، انتخاب داروی لازم دشوار است. برای کسانی که می خواهند این فراوانی را بهتر درک کنند و داروی مناسب را با دقت انتخاب کنند، اطلاعات زیر مفید خواهد بود.

سوال اصلی این است: در چه مواردی بهتر است قرص مصرف شود و در چه مواردی از کرم و شیاف استفاده شود؟ به هر حال، آیا این روش های کاربردی به نوعی متفاوت هستند؟

داروهای درمان برفک، بسته به روش استفاده، به 2 گروه تقسیم می شوند - محلی و سیستمیک:

1. موضعی - کرم واژینال، قرص یا شیاف.
   مزایای: ایمن تر، عدم ایجاد مقاومت در برابر قارچ ها، ایجاد غلظت بالایی از ماده با حداقل عملکرد سیستمیک و جلوگیری از عوارض جانبی ناخواسته. بسیاری از آنها را می توان در دوران بارداری استفاده کرد.
   ایرادات: اگر کانون عفونت قارچی مثلاً در روده ها قرار گیرد، درمان های موضعی بی اثر خواهد بود.
   آماده سازی برای استفاده موضعی (کرم، قرص یا شیاف) 1 تا 2 بار در روز، صبح و عصر قبل از خواب عمیق در واژن تزریق می شود. درمان تا زمان بهبودی انجام می شود، به طور متوسط ​​5-7 روز، اما با برفک مزمن ممکن است زمان بیشتری طول بکشد. در دوران قاعدگی از داروهای داخل واژینال استفاده نمی شود.
   درمان موضعی اغلب برای برفک دهان تازه شروع شده و دوره خفیف آن کاملاً کافی است.
2. سیستمیک - قرص ها یا کپسول هایی که به صورت خوراکی مصرف می شوند، که از روده ها به خون جذب می شوند و به تمام اندام ها، بافت ها و سلول های بدن نفوذ می کنند.
   مزایای: به شما امکان می دهد بر سایر کانون های عفونت (به عنوان مثال روده ها) و همچنین قارچ هایی که در ضخامت دیواره های واژن زندگی می کنند و نه فقط در سطح آن تأثیر بگذارید.
   ایرادات: دارای تعداد زیادی عوارض جانبی و سمیت از جمله سمیت کبدی است. بنابراین، استفاده از آنها در دوران بارداری منع مصرف دارد. استثناء پیمافوسین غیر سمی اما بی اثر است.
   داروهای سیستمیک زمانی استفاده می شوند که درمان موضعی کافی بی اثر باشد یا زمانی که درمان موضعی کافی نباشد عودهای مکرربرفک (بیش از 4 بار در سال).

با توجه به مکانیسم اثر بر روی قارچ ها، عوامل ضد قارچ عبارتند از:

1. آماده سازی با عمل قارچ کش- آنهایی که مستقیماً به قارچ ها آسیب می رسانند و باعث مرگ آنها می شوند. اغلب این محصولات برای استفاده موضعی هستند، زیرا ... هنگام استفاده، غلظت بسیار بالایی از دارو ایجاد می شود که برای ایجاد آسیب مستقیم و مرگ قارچ کافی است.
2. آماده سازی با عمل قارچ کش- آنهایی که تکثیر قارچ ها را سرکوب می کنند و سنتز اجزای فردی لازم برای ساخت غشای سلولی آن را مختل می کنند. در این مورد، قارچ های جدید نمی توانند تشکیل شوند، اما قارچ های موجود نمی میرند. پس از حذف عامل قارچ زا، رشد از سر گرفته می شود. این مکانیسم اثر برای داروهای سیستمیک درمان معمولی است.

با این حال، مناسب ترین استفاده از داروهایی است که هم اثر قارچ کش و هم قارچ کش دارند.

عوامل ضد قارچی محلی برای درمان برفک (5 گروه).
(ابتدا اسامی بین المللی و در داخل پرانتز اسامی تجاری آورده شده است).

1. بزرگترین و پرمصرف ترین گروه داروهای ضد قارچ "آزول" هستند.
آنها سنتز ارگوسترول، جزء اصلی دیواره سلولی قارچ ها را مسدود می کنند. بدون ارگوسترول، یکپارچگی غشای سلولی مختل می شود، اجزای داخل سلولی قارچ وارد فضای خارج سلولی شده و قارچ ها می میرند. خوشبختانه، ارگوسترول جزء غشای سلولی انسان نیست و "آزول ها" به آنها آسیب نمی رساند.

• کلوتریمازول (Amiclon، Candide B6 Antifungol، Candibene، Kanesten، Kanizon، Clotrimazole).
• کتوکونازول (Livarol، Lotseril).
• فنتیکونازول (لومکسین).
• ایزوکونازول (Gyno-travogen Ovulum).
• میکونازول (Ginezol 7، Gyno-daktarin).
• بوتوکونازول (Gynofort)

همه این داروها مکانیسم اثر یکسانی دارند و اثربخشی تقریباً یکسانی دارند که بستگی به حساسیت فلور قارچی به یک داروی خاص دارد.

2. آنتی بیوتیک های پلی ین. آنها بسیار کمتر مورد استفاده قرار می گیرند، زیرا کمتر موثر است.

• ناتامایسین (Pimafucin، Primafungin)

3. پوویدون ید (بتادین، ید اکسید، ووکادین) - ترکیبات ید در صورت اختلال عملکرد تیروئید و در دوران بارداری منع مصرف دارند، زیرا. ممکن است با تشکیل غده تیروئید در جنین تداخل داشته باشد.

4. داروهای ترکیبی از جمله آنتی بیوتیک ها و هورمون ها.

• Klion-D 100 (میکونازول + مترونیدازول)
• Polygynax (نئومایسین + پلی میکسین B سولفات + نیستاتین)
• ترژینان (نئومایسین + نیستاتین + پردنیزولون)

استفاده از داروهای ترکیبی، از جمله آنتی بیوتیک های طیف وسیع و هورمون ها، برای برفک دهان نامناسب است، زیرا آنها میکرو فلور طبیعی واژن را سرکوب می کنند.

5. محلول 10-5 درصد بوراکس در گلیسیرین. در حال حاضر، عملا استفاده نمی شود، زیرا این یک روش ناکارآمد برای درمان برفک است.

داروهای ضد قارچ برای استفاده سیستمیک برای برفک (3 گروه).

1. گروه آزول ها اقدام سیستمیک.

• فلوکونازول (Diflucan، Diflazon، Ciscan، Flucostat، Medoflucon، Forkan، Mikosist، Fluconazole).
  برای یک دوره جدید برفک، کافی است فلوکونازول را با دوز 150 میلی گرم دو بار با فاصله 3 روز مصرف کنید. برای برفک دهان که مکرراً تشدید می شود، پس از چنین دوز دو برابری، 150 میلی گرم یک بار در هفته به مدت 6 ماه تجویز می شود. همچنین یک رژیم درمانی وجود دارد که در آن فلوکونازول 150 میلی گرم هر سه روز به مدت 2 هفته مصرف می شود. فلوکونازول دسترسی زیستی و اثربخشی بالایی دارد، به تمام بافت‌های بدن نفوذ می‌کند، سمیت کم و فراوانی عوارض جانبی دارد. نکته منفی این است که C. albicans ممکن است در طول زمان به فلوکونازول مقاومت کند. اگر درمان با فلوکونازول جواب نداد، باید در مورد کاندیدیازیس ناشی از گونه های کاندیدا مقاوم به طور طبیعی فکر کرد. در چنین مواردی، درمان ضد قارچی با آمفوتریسین B موثر اما بالقوه سمی توصیه می شود.
• کتوکونازول (نیزورال). دوز متوسط ​​​​200 میلی گرم 2 بار در روز یا 400 میلی گرم یک بار در روز همراه با غذا است. میانگین دوره درمان 7 روز است. کتوکونازول به شکل قرص عمدتاً اثر قارچ کش دارد، اما هنگامی که به صورت موضعی به شکل کرم و شیاف استفاده شود، غلظت بالایی از آن (1-2٪) ایجاد می شود که برای ایجاد اثر قارچ کش کافی است.
• ایتراکونازول برای برفک دهان 0.2 گرم 2 بار در روز به مدت 1 روز یا 0.2 گرم 1 بار در روز به مدت 3 روز مصرف شود. برای ولوواژینیت مزمن عود کننده قارچی - 0.2 گرم 2 بار در روز به مدت 7 روز، و سپس برای 3-6. سیکل های قاعدگی 0.2 گرم در روز اول چرخه.

2. آنتی بیوتیک های پلی ین

• Natamycin (Pimafucin، Primafungin). راندمان پایین است.
• نیستاتین. در حال حاضر قابل اجرا نیست، زیرا بی اثر است.
• آمفوتریسین B. داروی موثربا این حال، فقط برای عفونت های قارچی سیستمیک جدی استفاده می شود، زیرا فوق العاده سمی است این دارو برای درمان عفونت های قارچی مانند برفک در نظر گرفته نشده است. تنها موارد استثنا موارد کاندیدیازیس مداوم و شدید است که با سایر داروها از جمله فلوکونازول قابل درمان نیست. اما در این موارد درمان در بیمارستان انجام می شود.

مهم!در تمام مواردی که انجام بدون داروهای سیستمیک از این 2 گروه غیرممکن است، لازم است از محافظ های کبدی استفاده کنید - داروهایی که کبد را از اثرات سمی محافظت می کنند.

3. کاپریلیک اسید (Candida Clear).این یک اسید چرب است که در نارگیل و روغن نخل. اسید کاپریلیک از رشد قارچ های مخمر و مهمتر از همه جنس کاندیدا جلوگیری می کند و همچنین تعادل طبیعی میکروارگانیسم ها را در روده حفظ می کند. این دارو اثر سمی ندارد و بنابراین می تواند بدون محافظ کبد استفاده شود.

رژیم درمانی عمومی برای برفک دهان در زنان، بسته به دوره بیماری.

I. برفک بار اول و دوره خفیف.
اغلب، زمانی که برفک دهان برای اولین بار رخ می دهد و دوره خفیفی دارد، استفاده از داروهای موضعی کافی است. اینها می توانند شیاف ها، کرم ها یا قرص های حاوی کلوتریمازول، کتوکونازول، فنتیکونازول یا موارد دیگر باشند:
- لومکسین (کپسول 600 میلی گرم) - یک کپسول داخل واژینال، بعد از 3 روز تکرار کنید.
- یا لیوارول (شیاف واژینال 400 میلی گرم) - 1 شیاف در روز به مدت 5 روز.
- یا Pimafucin - 1 شیاف واژینال به مدت 5-6 روز.
در دوران قاعدگی، از درمان موضعی استفاده نمی شود.
علاوه بر این، برای برفک دهان خفیف، به جای داروهای موضعی، یک دوز تک دوز فلوکونازول با دوز 150 میلی گرم خوراکی امکان پذیر است. گاهی اوقات نیاز به تکرار دوز بعد از 3 روز وجود دارد. با این حال، ما باید سمیت فلوکونازول را به خاطر بسپاریم.

II. برفک مزمن یا عود کننده (بیش از 4 تشدید در سال).در این موارد، درمان ترکیبی از داروهای ضد قارچی سیستمیک و موضعی لازم است.
داروهای موضعی (شیاف، کرم یا قرص) با کلوتریمازول، کتوکونازول، فنتیکونازول یا موارد دیگر 2 بار در روز به مدت حداقل 2 هفته تجویز می شود و به دنبال آن درمان نگهدارنده انجام می شود.
داروهای سیستمیک فلوکونازول به طور همزمان با داروهای موضعی استفاده می شود - 150 میلی گرم خوراکی در روزهای 1، 4، 7 یا به مدت 10 روز، سپس 1 کپسول در هفته به مدت 6 ماه.
مثلا:
لیوارول (شیاف واژینال 400 میلی گرم) 1 شیاف (400 میلی گرم) 2 بار در روز به مدت 10 روز و سپس 1 شیاف در روز 5 روز قبل از هر قاعدگی به مدت 6 ماه تجویز می شود. در عین حال فلوکونازول (150 میلی گرم) طبق رژیم فوق تجویز می شود.

درمان کاندیدیازیس (برفک دهان) در مردان

همانطور که در زنان، هنگام درمان کاندیدیازیس در مردان، نه تنها از بین بردن قارچ مهم است، بلکه از بین بردن عوامل مستعد کننده آن، به عنوان مثال، فراوانی شیرینی در غذا، مهم است.
در بالانوپوستیت کاندیدیایی(آسیب به آلت تناسلی و پوست ختنه گاه) درمان موضعی کافی است. کرم را با کلوتریمازول، کتوکونازول یا فنتیکونازول بمالید. در یک لایه نازک به سر آلت تناسلی و پوست ختنه گاه 2 بار در روز به مدت 8-10 روز.
یک دوز واحد فلوکونازول 150 میلی گرم نیز امکان پذیر است.

درمان برفک دهان در شرکای جنسی

بر اساس ایده های مدرن، درمان شریک جنسی در صورت عدم وجود علائم بیماری ضروری نیست، اما مطلوب است.
با این حال، اگر یک زن دارای یک روند مزمن عود کننده است، لازم است شریک زندگی خود را معاینه کند. در صورت شناسایی قارچ، درمان باید بدون توجه به شرایط بالینی انجام شود.

هنگام درمان یک زوج، معمولاً رژیم درمانی زیر تجویز می شود:
فلوکونازول (150 میلی گرم) برای هر دو طرف: یک دوز واحد برای یک مرد کافی است، دوز را بعد از 3 روز برای یک زن تکرار کنید.
همچنین لازم است به طور همزمان از داروهای محلی استفاده شود. شیاف با کتوکونازول - برای زنان. برای یک مرد - کرم با کتوکونازول روی سر آلت تناسلی. مدت زمان درمان بستگی به شکل بیماری - حاد یا مزمن دارد.
در طول درمان، بهتر است از فعالیت جنسی خودداری شود.

نکاتی که قبل از شروع درمان باید به آن توجه کنید.

قبل از شروع درمان برفک دهان با داروهای ضد قارچ، باید در نظر داشت که بسیاری از آنها، به ویژه داروهای سیستمیک، تعدادی عوارض جانبی دارند و برای کبد و کلیه ها بسیار سمی هستند. علاوه بر این، استفاده از عوامل ضد قارچی سیستمیک گاهی اوقات منع مصرف یا غیر قابل توجیه است، بنابراین لازم است خطر برفک دهان و خطر مصرف این داروها مقایسه شود.

در هر صورت، قبل از توسل فوری به مصرف داروهای ضد قارچی سیستمیک، توصیه می شود:

1. در نظر بگیرید که آیا در آینده نزدیک آنتی بیوتیک مصرف کرده اید یا خیر. داروهای هورمونیاز جمله داروهای ضد بارداری یا سرکوب کننده های ایمنی، که می توانند ترکیب میکرو فلور طبیعی واژن را مختل کنند یا منجر به کاهش ایمنی شوند.
2. به رژیم غذایی خود توجه کنید. آیا حاوی کربوهیدرات های زیادی است - شکر، نان و کیک، که محیطی مطلوب برای رشد قارچ ایجاد می کند؟
3. آیا اغلب دوش می گیرید؟ پس از همه، این میکرو فلور مفید را حذف می کند.
4. آزمایش خون برای قند انجام دهید، زیرا ... برفک دهان اغلب می تواند اولین علامت ابتلا به دیابت باشد و تغییر رژیم غذایی می تواند نتایج مثبتی داشته باشد.
   همه عوامل فوق می توانند باعث ایجاد بیماری شوند و در صورت عدم از بین بردن آنها، استفاده از حتی قوی ترین درمان ها ممکن است بی اثر باشد.

همه داروها باید توسط پزشک معالج با در نظر گرفتن علائم فردی، موارد منع مصرف، آلرژی، بیماری های کبدی و کلیوی و غیره تجویز شوند.

برگشت