Раздражение мочеиспускательного канала от ежедневок при беременности. Уретрит у беременных женщин: как влияет, чем опасен и последствия. Как уретрит влияет на беременную

Воспалительные заболевания мочевыделительной системы неприятны и опасны для любой женщины, но особый вред несет уретрит при беременности. В этом случае возникает большая угроза для здоровья не только самой будущей мамы, но и развивающегося плода.

Почему возникает уретрит у беременных

Уретрит - заболевание, характеризующееся воспалением стенок мочеиспускательного канала. Наиболее часто развитие патологического процесса связано с активным размножением в уретре инфекционных микроорганизмов. Возбудителями заболевания могут становиться бактерии (стафилококки, стрептококки, гонококки, хламидии, уреаплазмы и микоплазмы, гарднереллы, трихомонады, палочка Коха), вирусы (герпеса, гриппа), грибки (Кандида).

Провоцирующими факторами для развития патогенной микрофлоры у беременных являются:

У будущих мам также встречаются неинфекционные уретриты, причиной которых может стать аллергия на средства интимной гигиены или продукты, и травмы мочевого канала.

Характерные признаки

Для уретрита, возникающего во время беременности, характерны следующие симптомы:

Хроническое воспаление уретры чаще всего проходит в вялотекущей форме: признаки патологии выражены слабо и проявляются лишь временами.

Методы выявления

Уретрит легко определяется при помощи лабораторных исследований. Для выявления воспалительного процесса выполняют общий анализ и бакпосев мочи, проводят трехстаканную пробу, исследование средней порции урины по Нечипоренко и общеклинический анализ крови.

Чтобы выяснить причину патологии, у беременной берут мазок из уретры. ПЦР-диагностика биоматериала, полученного при соскобе, позволяет точно определить тип возбудителя и назначить эффективное лечение.

Лечение

Уретрит, возникающий во время беременности, необходимо лечить комплексно. В первую очередь следует бороться с возбудителем заболевания. Если воспаление мочеиспускательного канала имеет бактериальную природу, женщине назначаются антибиотики, которые разрешено принимать во время вынашивания ребенка под строгим контролем врача.

На ранних сроках применяют препараты пенициллинового ряда - Амоксициллин, Флемоксин, Амоксиклав, Флемоклав. Если бактерии проявляют устойчивость к лекарствам такого типа, специалист может выписать беременной антибиотики из группы цефалоспоринов - Цефтриаксон, Цефазолин. На более поздних сроках возможно применение макролидов (Эритромицин, Азитромицин).

При наличии вирусной инфекции, в т. ч. герпесной, необходимо использовать противовирусные и иммуномодулирующие средства - Анаферон, Гриппферон, Виферон, Ацикловир. Грибковые уретриты лечат при помощи антимикотических лекарств. При беременности разрешено применять фунгицидные препараты системного действия на основе натамицина, например, Пимафуцин.

Для облегчения симптомов болезни будущим мамам можно пить растительные уросептики. Наиболее безопасен при вынашивании ребенка Канефрон в таблетках. Он оказывает спазмолитическое, противовоспалительное и мягкое мочегонное действие.

Любые медикаменты во время беременности можно принимать только по назначению специалиста, строго следуя его рекомендациям, касающимся дозировки и длительности применения препаратов.

С разрешения лечащего врача женщина может дополнить медикаментозную терапию безопасными . В период беременности разрешается воспользоваться следующими рецептами:

На протяжении всего периода лечения беременной нужно соблюдать оздоровительную диету, отказаться от половых контактов и применения средств интимной гигиены, которые могут провоцировать химическое раздражение слизистой оболочки уретры.

Опасность заболевания при беременности

Организм женщины во время беременности сильно ослаблен, поэтому уретрит может быстро перейти в хроническую форму, которая приводит к патологическим изменениям слизистой оболочки мочеиспускательного канала, или спровоцировать развитие сопутствующих заболеваний мочевыводящей системы: цистита, пиелонефрита.

Патогенные микроорганизмы, вызывающие уретрит, способны легко проникать во влагалище, а оттуда - в полость матки, минуя плацентарный барьер и приводя к заражению плода инфекцией. Внутриутробное поражение организма младенца бактериями, вирусами и грибками приводит к порокам развития, провоцирует выкидыш и преждевременные роды. Особую опасность инфицирование представляет на первых неделях беременности, когда происходит формирование всех жизненно важных органов и систем ребенка.

Профилактика

Чтобы защититься от возникновения урологической патологии во время беременности, женщине следует полноценно питаться, избегать стрессов и переохлаждения организма и вовремя устранять любые нарушения со стороны мочевыделительных и репродуктивных органов. Для предотвращения заражения венерическими инфекциями необходимо практиковать только защищенные сексуальные контакты. Большую роль играет также тщательное соблюдение интимной гигиены.

При первых признаках уретрита будущей маме нужно как можно быстрее обратиться к врачу - это позволит вылечить заболевание и предотвратить развитие осложнений.

Уретрит - одно из самых распространенных заболеваний, которое проявляется в том, что мочеиспускательный канал (уретра) воспаляется.

Уретриту подвержены как мужчины, так и женщины.

Процент страдающих от уретрита среди мужчин и среди женщин приблизительно одинаков, при этом женщины, как правило, переносят данное заболевание гораздо легче.

Можно выделить несколько предрасполагающих факторов, провоцирующих развитие уретрита при беременности:

Наиболее частый случай получить уретрит во время беременности - заражение инфекцией после полового акта. Главными возбудителями уретрита становятся хламидии, гонококки, уреаплазменная и микоплазменная инфекция. Все эти инфекции могут передаться беременной половым путем как во время беременности, так и до нее, проявившись лишь спустя некоторое время.
Переохлаждение тоже является одним из наиболее частых факторов, провоцирующих развитие уретрита у беременной.
Инфекционно-воспалительные заболевания, которые уже протекают в мочеполовой системе, но не лечатся или лечатся неправильно (к примеру, цистит).
Аллергические реакции (как правило, на продукты питания).
Врожденные или приобретенные дефекты в строении мочеполовой системы.
Утомление, возникшее в результате продолжительных физических или эмоциональных нагрузок.
Слишком малое количество потребляемой воды.
Несоблюдение базовых правил личной гигиены.
Чрезмерное потребление острой пищи и газированных напитков.

Симптомы уретрита у беременных аналогичны симптомам уретрита у небеременных женщин.

Основные проявления симптомов женского уретрита следующие:

Появление посторонних выделений из уретры слизистой или гнойной консистенции. Цвет выделений может быть различным - зеленоватого или синеватого оттенка. Особенно ярко выделения проявляются утром, при первом мочеиспускании.
Покраснения и отеки в области половых органов.
Зуд в области половых органов, появление жжения и боли во время мочеиспускания.
Учащенные позывы к мочеиспусканию (данный симптом может быть ошибочно отнесен к симптому беременности).

Уретрит может стать причиной развития патологий плода и отрицательно сказаться на процессе беременности. Хламидийный и уреаплазмозный уретрит являются самыми опасными видами данного заболевания для малыша в утробе матери - именно эти инфекции оказывают наиболее негативное влияние на ребенка.

Крайне опасен гонококковый уретрит: гонококки могут добраться до плода и убить его, либо вызовут преждевременные роды. Также возможен риск плацентарной недостаточности, инфекция может передаться ребенку. Таким, образом, при обнаружении первых симптомов уретрита необходимо незамедлительно обратиться к специалисту, чтобы избежать плачевных последствий.

Менее опасными во время беременности являются неинфекционные уретриты, но и в этом случае существует риск получить осложнения, если игнорировать данную болезнь или неправильно лечить ее.

Диагностика уретрита во время беременности не отличается от обычной диагностики уретрита и состоит из нескольких этапов.

Первоначально проводится анализ жалоб пациентки на симптомы уретрита: когда были замечены признаки заболевания, как они проявлялись. Специалист также выясняет подробности жизни пациентки, имеются ли хронические или продолжительные воспалительные процессы, какие операции проводились ранее, проводится осмотр.
Специалист проводит микроскопию мазка выделений, которое забирается из мочеиспускательного канала, чтобы определить наличие уретрита и его вид. Если уретрит перешел в хроническую форму, то дополнительно проводят уретроскопию и уретрографию.
Также в обязательном порядке проводится бактериологический посев мазка . Данный этап проводится для определения чувствительности возбудителя уретрита к предполагаемым для лечения антибиотикам.
Проводится УЗИ для обнаружения каких-либо изменений в структуре органов мочеполовой системы. Дополнительно могут проводиться исследования по изучению текущего состояния ребенка: повлиял ли уретрит на развитие плода, каков риск влияния заболевания на ребенка и т.д.
Заключительный этап - ПЦР-диагностика для выявления возбудителей или инфекций, которые могут передаваться половым путем.

Если у уретрита инфекционное происхождение, то есть риск получить ряд осложнений, которые в первую очередь скажутся на развитии плода беременной. Так, например, ребенок в утробе матери может получить ряд заболеваний, если уретрит спровоцирован хламидиями или микоплазмами.

Пагубное влияние уретрита может сказаться на состоянии ребенка не только в процессе беременности, но и после родов. Инфекция может вызвать патологии в развитии жизненно важных органов и тканей у плода, а в исключительных случаях - привести к выкидышу.

Главный фактор, которым руководствуется врач при выборе препарата для лечения уретрита у беременной - это не причинить вред плоду. Особенно опасно получить уретрит в первом триместре беременности, ведь именно в этот период у плода формируются самые важные органы и системы.

Если у беременной обнаружен бактериальный уретрит, то применяют препараты с местным воздействием: различные кремы, гели и мази.

От антибиотиков, как правило, стараются при возможности воздержаться.

Для ускорения процесса выздоровления необходимы изменения в рационе питания: полезными станут клюквенный и брусничный морсы, чай из цветков липы, настой из василька синего.

Наиболее желаемый способ лечения уретрита во время беременности - это помещение больной в стационар , где можно вести тщательное наблюдение за ходом лечения.

Важно знать

Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно назначить себе способ лечения при женском уретрите! Многие просто недооценивают данное заболевания, позволяя уретриту развиваться до запущенных случаев.

Лечение уретрита у беременных может ограничиваться только приемом одного наиболее эффективного в конкретном случае антибиотика, но лучше всего - применение комплексных мер, которые включают:

Действия по восстановлению микрофлоры влагалища : необходимо предотвратить заражение уретры вредоносными микроорганизмами, чтобы заболевание не возвращалось снова и снова. Главный принцип действия - население влагалища теми микроорганизмами, которым нужно там быть. Подбор препарата по восстановлению микрофлоры осуществляется врачом индивидуально для каждой женщины.
Действия по восстановлению и поддержанию иммунитета . Организм беременной находится в стрессовом состоянии и без инфекционных заболеваний, а во время лечения уретрита станет еще слабее, поэтому необходимы меры по укреплению иммунитета. Это осуществляется с помощью иммуномодуляторов и витаминной терапии.
Дополнительная помощь - применение народных средств при лечении уретрита у беременных. Народные средства оказывают крайне положительный эффект на состояние беременной женщины, которая хочет излечиться от уретрита. Народные средства при лечении уретрита можно поделить на две основные группы - те, которые обладают противовоспалительным эффектом (например, клюквенный морс), и те, которые имеют мочегонный эффект (например, липовый чай). Некоторые народные средства - например, сок петрушки - обладают одновременно и мочегонным, и противовоспалительным эффектом. Также крайне полезными являются ягоды черной смородины, причем максимально полезный эффект от них будет, если есть ягоды свежими.
Если случай уретрита у беременной запущенный, то прибегают к экстренным мерам - туширование уретры , что подразумевает действия по прижиганию слизистой специальными химическими веществами. Смысл данной процедуры заключается в том, чтобы не допустить необратимых изменений у слизистой части уретры в случае сложных хронических форм данного заболевания. В результате туширования возникает струп, а под ним начинает развиваться новая здоровая ткань. Все болезненные симптомы уретрита должны пропасть спустя 1-3 дня.

Тем не менее, лечение беременных стараются проводить наиболее вредоносными средствами, стараясь избегать крайних мер. Самое главное - как можно скорее обратиться к специалисту за помощью, чтобы мгновенно принять меры по лечению уретрита у беременных и избежать неприятных последствий для себя и ребенка.

Воспалительные заболевания мочевыделительной системы неприятны и опасны для любой женщины, но особый вред несет уретрит при беременности. В этом случае возникает большая угроза для здоровья не только самой будущей мамы, но и развивающегося плода.

Возбудителями заболевания могут становиться бактерии (стафилококки, стрептококки, гонококки, хламидии, уреаплазмы и микоплазмы, гарднереллы, трихомонады, палочка Коха), вирусы (герпеса, гриппа), грибки (Кандида).

Провоцирующими факторами для развития патогенной микрофлоры у беременных являются:

снижение иммунитета;
гормональные изменения;
гинекологические заболевания;
сопутствующие патологии мочевыделительной системы;
неправильное питание;
недостаточная интимная гигиена;
переохлаждение;
венерические заболевания.

Для уретрита, возникающего во время беременности, характерны следующие симптомы:

боль при мочеиспускании;
учащенные позывы к опорожнению мочевого пузыря;
зуд и жжение в мочеиспускательном канале;
покраснение и появление местного отека в области уретры;
слизистые, гнойные или беловатые выделения из отверстия мочевыделительного канала;
ухудшение общего состояния, слабость;
повышение температуры тела до субфебрильных значений.

Хроническое воспаление уретры чаще всего проходит в вялотекущей форме: признаки патологии выражены слабо и проявляются лишь временами.

Методы выявления

Причины возникновения уретрита

Уретрит – воспаление стенок мочеиспускательного канала. Различают заболевание инфекционного характера и неинфекционного.

Инфекционный. Наблюдается при поражении патогенной микрофлорой (кишечная палочка и различные кокковые бактерии), и представляет наибольшую опасность во времябеременности.
Неинфекционный. Наблюдается при травмировании органов мочевыделительной системы, врожденным узким мочеиспускательным каналом и при беременности. Имеет тенденцию переходить в инфекционную форму.

Активное развитие уретрит получается вследствие ослабления мышц мочеточника и уретры под действием прогестерона, гормональных перестроек и изменением обменных процессов. Помимо этого физиологическое строение женской уретры способствует попаданию инфекции сразу из окружающей среды. Поэтому во время беременности при плановых осмотрах так часто проводят различные исследования на инфекции и присутствие в моче бактерий.

10 основных факторов, предрасполагающими к возникновению инфекционно-воспалительных процессов являются:

Венерические заболевания партнера, после полового акта с которым, беременная женщина инфицируется. Инфекция уже может быть у женщины, а во время протекания беременности активизироваться.
Нахождение в холодном помещении, переохлаждение, ношение одежды не по погоде.
Не вылеченные воспалительные заболевания мочевыводящей системы.
Аллергия на различные предметы гигиены или продукты питания.
Патологии мочевыводящей системы.
Неправильный рацион питания и питьевой режим.
Плохая личная гигиена.
Стрессовые ситуации и переутомление.
Мочекаменная болезнь почек.
Катетеризация для сбора мочи.

Различают специфические и неспецифические уретриты во время беременности женщины. Такое разделение важно, так как терапия будет сильно отличаться.

Неспецифические уретриты наблюдаются при развитии инфекции от бактерий, населяющих микрофлору беременной женщины. И проявляются такие бактерии в момент снижения иммунитета.
Специфические уретриты наблюдаются при развитии инфекции от бактерий, передающихся половым путем, таких, как хламидии, микоплазмы, уреаплазмы.

Любые формы уретритов при беременности требуют обязательного и незамедлительного лечения, так как повышается риск осложнения для матери и плода. Особенно это касается острого уретрита. Бактерии распространяются вверх по мочевым путям и могут стать причиной воспаления органов малого таза, что в свою очередь провоцирует риск заражения инфекцией плода.

Возбудителем уретрита чаще всего становятся хламидии, микоплазмы и уреаплазмы. Эти микроорганизмы предпочитают обитать именно на слизистой мочеиспускательного канала. Цилиндрический эпителий уретры является оптимальной средой для размножения этих микроорганизмов. Воспаление мочеиспускательного канала также может вызвать кишечная палочка, протей и другие представители нормальной микрофлоры влагалища. Нередко при обследовании выявляют смешанную инфекцию.

Во время беременности создаются все условия для того, чтобы в мочеиспускательном канале возник воспалительный процесс. Этому способствует заметное снижение иммунитета, как местного, так и общего. Для будущих мам это состояние является вполне обычным, иначе организм женщины просто не смог бы выносить ребенка. Но именно снижение иммунитета приводит к тому, что все беременные женщины так или иначе оказываются в группе риска по развитию уретрита.

Уретрит во время беременности обычно сочетается с кольпитом (воспалением влагалища) и цервицитом (поражением канала шейки матки). При этом клиническая картина заболевания может быть несколько смазана, и врачу не всегда удается при первом же осмотре определить заболевание. При распространении инфекции вверх возможно поражение мочевого пузыря (цистит). В тяжелых случаях воспаление может перейти в полость матки, приводя к развитию эндометрита.

Состояние беременности является стрессом для женского организма. В этот период у большинства представительниц слабого пола отмечается снижение иммунитета, возникают гормональные сбои. В результате сильно ослабляются защитные силы организма.

Многие возбудители: гонококки, хламидии, уреплазмы, способные вызвать уретрит, - могут спокойно обитать в организме женщины и активироваться только после зачатия. Состояние беременности обуславливает появление предпосылок для размножения бактерий, что в большинстве случаев является основной причиной уретрита.

Помимо этого, существует ряд провоцирующих факторов, способствующих развитию воспалительного процесса в уретре.

Среди них можно выделить:

употребление большого количества острой и жареной пищи;
травмирование уретры конкрементами;
переохлаждение организма;
несоблюдение питьевого режима: женщине при беременности следует выпивать не менее полутора литров жидкости в течение суток;
несоблюдение правил личной гигиены;
урологические инфекции;
венерические заболевания;
возникновение аллергических реакций;
функциональные нарушения мочеполовой системы;
частые переутомления;
стрессы;
давление на уретру, возникающее при вынашивании ребенка;
врожденные дефекты, обусловленные особенностями анатомического строения мочевыводящего канала;
нарушение процесса кровообращения в органах малого таза;
чрезмерные физические нагрузки.

Причиной развития неинфекционных уретритов может стать аллергизация организма, вызванная употреблением некоторых продуктов питания или использованием предметов бытовой химии.

Не выделяется особенной предрасположенности организма к возникновению уретрита, но внешними факторами может быть оказано достаточное влияние на появление заболевания. К причинам развития уретрита при беременности относятся:

переохлаждение;
наличие венерических заболеваний и половых инфекций;
погрешности в питании и диете. В мочевой пузырь попадает соленое, маринованное, горькое, кислое, острое, алкогольное, и в случае излишек этих продуктов возможно раздражение мочеиспускательного канала;
снижение иммунитета;
оказание воздействия токсичными и лучевыми факторами;
наличие инфекций (хламидий , уреаплазмы, гонококка , трихомонадов, микоплазмы );
выполнение медицинских вмешательств и проведение процедур;
наличие мочекаменной болезни;
наличие гинекологических заболеваний.

У беременных женщин уретрит активно развивается на фоне снижения иммунитета, а также гормональных нарушений и дисбалансов. Ослабленный организм становится предельно уязвимым для разного рода инфекций. По этой причине болезнетворные организмы, способствующие развитию уретрита, которые, возможно, и ранее обитали во влагалище и мочеиспускательном канале, активизируются именно после зачатия.

Травматическое повреждение уретры осколками проходящих сквозь нее камней.
Общее переохлаждение организма.
Недостаточное употребление жидкости.
Несоблюдение правил личной гигиены.
Наличие урологических заболеваний инфекционно-воспалительного характера.
Инфекции, передающиеся половым путем. Следует подчеркнуть, что инфицирование может произойти еще до беременности, но не проявлять себя болезненными симптомами.
Склонность к аллергическим реакциям.
Нарушения в функционировании мочеполовой системы.
Давление плода на мочевой канал.
Чрезмерное употребление острой пищи.
Хроническое переутомление.
Наличие дефектов в строении мочеполовой системы как врожденного, так и приобретенного характера.
Избыточные физические и психологические нагрузки.
Нарушения процесса кровообращения в органах малого таза.

Давайте честно – уретрит при беременности одно из заболеваний, которое бы меньше всего хотела «подхватить» будущая мама. Не всякая беременность проходит легко и беззаботно, а возникновение любых проблем со здоровьем способно еще больше омрачить этот период. В свою очередь стоит заметить, что женщина не всегда может быть ответственна за появление данного заболевания, но это не снижает необходимости его лечения.

В этой статье речь пойдет о причинах и видах уретрита при беременности, кроме того мы узнаем какими симптомами он сопровождается, и чем конкретно опасен в это время, а также рассмотрим какие методы можно применять для борьбы с этим заболеванием во время ожидания ребенка.

Сам по себе уретрит является воспалительным заболеванием, которое поражает мочеиспускательный канал. Существует специфический и н .

Возбудителем специфического воспаления , хламидии, микоплазмы, трихомонады, грибки рода кандида, а за неспецифическое воспаление отвечают стафилококки, стрептококки, кишечная палочка и другие.

Вероятнее всего заражение происходит при незащищенном половом акте, однако роль играют и такие факторы как:

травмы уретры;
частые физические нагрузки, вызывающие сильную усталость;
изменение гормонального фона и микрофлоры влагалища;
нерегулярное мочеиспускание;
мочекаменная болезнь;
употребление обильного количества жирных, соленых, острых и кислых блюд;
недостаточное количество употребляемой жидкости;
медицинские манипуляции с уретрой;
имеющиеся инфекционно-воспалительные болезни мочеполовой системы;
переохлаждение;
дефекты мочеполовой системы;
аллергия на продукты питания;
несоблюдение основных правил личной гигиены.

Уретрит у женщин при беременности может развиваться из-за растущего плода, который сдавливает мочеиспускательный канал и органы малого таза.

Клиническая картина заболевания

Проявления болезни в период вынашивания ребенка никак не отличаются от симптомов у небеременных женщин. Инкубационный период может иметь длительность от 7 до 30 дней, в зависимости от многих факторов и общего состояния здоровья будущей матери в целом.

Основными симптомами являются:

Появление резкой боли, зуда и жжения в процессе мочеиспускания.
Появление большого количества слизисто-гнойных или гнойных выделений с неприятным запахом, цвет которых может быть от желтоватого до зеленого.
Покраснение и отечность как в области уретры, так и на наружных половых органах.
Учащение позывов к мочеиспусканию, а в некоторых случаях необходимость помочиться безотлагательно, и недержание мочи.

Осложнения во время вынашивания ребенка

Существует довольно значительное количество различных осложнений, вызываемых уретритом, однако в момент беременности к ним чувствителен не только организм матери, но и организм будущего ребенка. Любой врач знает, что осложнения инфекционных заболеваний могут тяжело сказаться на здоровье будущего малыша.

Болезнь может вызвать тяжелые патологии плода, внутриутробную гибель или преждевременные роды. Наиболее часто причинами таких осложнений являются гонококки, хламидии и уреаплазмы. Весьма высок риск угрозы прерывания беременности и плацентарной недостаточности, из-за которой инфекция может заразить ребенка.

Варианты диагностики и лечения болезни

Так как все беременные регулярно посещают гинеколога, заболевание можно выявить в короткие сроки. На основе жалоб пациентки специалист задаст интересующие его вопросы, проведет осмотр, а также выдаст направление на необходимые анализы.

Это может быть:

Микроскопическое исследование мазка – забор материала проводят из уретры и оценивают его внешний вид, а именно наличие лейкоцитов, слизи, эпителия и микроорганизмов.
Бакпосев для обнаружения микроорганизмов и чувствительности к антибиотикам — проводят забор материала и определяют качественный и количественный состав микрофлоры в исследуемом материале, выявляют патогенные бактерии. При обнаружении высоких титров условно-патогенных микроорганизмов либо наличии патогенных видов – устанавливают их чувствительность к антибиотикам.
УЗИ органов мочеполовой системы.
Исследования мочи – это может быть, как ОАМ, так и трехстаканная проба.
ПЦР — диагностика – данный метод позволяет выявить ДНК возбудителей в любой форме и количестве, используя для этих целей не только выделения, но и кровь или мочу. Цена такого анализа в среднем составляет 500 рублей.

Важно! Лечение уретрита у беременных является обязательным, так как без этого заболевание может привести к тяжелейшим последствиям для плода и матери.

Естественно, в целях медикаментозной терапии применяются антибактериальные препараты, которые являются максимально безопасными для будущего ребенка.

В зависимости от вида возбудителя, лечение может быть проведено:

джозамицином;
эритромицином;
амоксициллином;
цефтриаксоном;
цефиксимом;
спектиномицином.

Кроме этого рекомендовано использование местного лечения (мази, кремы, гели, промывания уретры), витаминотерапии, иммуностимуляторов и пробиотиков. Инструкция во многих антибактериальных препаратах предупреждает о возможных рисках их применения, либо про отсутствие данных об использовании во время вынашивания. В таких случаях можете смело обращаться к своему лечащему врачу, так как он прекрасно осведомлен о реальных рисках применения того или иного медикамента.

Из фото и видео в этой статье нам стало известно об особенностях уретрита во время беременности, а также про существующие варианты лечения этого заболевания.

Частые вопросы врачу

Не хочу лечиться

Добрый вечер. Подскажите, насколько обязательным является лечение уретрита при беременности? Не хотелось бы прибегать к антибиотикам, так как боюсь, что они могут негативно повлиять на малыша.

Здравствуйте. Лечить уретрит нужно обязательно. Без необходимого и правильного лечения болезнь перерастет в хроническую форму, а как итог – инфекционный очаг расширится и микроорганизмы проникнут во влагалище и мочевой пузырь, и инфекция начнет развиваться по восходящему типу, со временем вызвав осложнения, опасные для будущего ребенка.

Зуд в мочеиспускательном канале часто является следствием инфекционных заболеваний; важно обратить внимание на этот симптом, так как отсутствие лечения может привести к осложнениям. Чтобы предотвратить возникновение дискомфорта в будущем, важно исключить все вероятные причины, которые приводят к его появлению.

Причины зуда

Если чешется в области уретры, то наиболее распространенными факторами, которые провоцируют возникновение данного симптома, являются:

патологии, вызванные вредоносными микроорганизмами: возбудителями венерических заболеваний, кишечной палочкой, стафилококком и др.;
болезни мочеполовой системы (уретрит, цистит);
травмы (например, во время полового акта).

Зуд в области мочеиспускательного канала появляется при некоторых условиях. Это переохлаждение, употребление кислых/пряных напитков, кофе, алкоголя, прием лекарств, применение средств по уходу за половыми органами (гели, влажные салфетки). Нужно помнить, что гениталии характеризуются повышенной чувствительностью, поэтому инфекции, воздействие химических веществ и агрессивных компонентов в составе некоторых продуктов/напитков на слизистые оболочки часто провоцирует дискомфорт.

Уретрит

Данное заболевание характеризуется воспалением слизистой мочеиспускательного канала. Главными симптомами патологического состояния являются: зуд, боль при мочеиспускании. Причины уретрита разные: инфекционные процессы, травмирующие ситуации. Если не обратиться к врачу, то воспалительный процесс будет развиваться. Постепенно к зуду добавятся гнойные выделения и боль.

Какие антибиотики применяются при уретрите читайте тут.

Цистит

При цистите воспаляется слизистая оболочка мочевого пузыря. Заболевание может развиться в результате распространения бактерий. Они нарушают целостность слизистой оболочки, провоцируя развитие воспалительного процесса, что, в свою очередь, приводит к возникновению симптомов: зуда в области уретры, боли при мочеиспускании (у мужчин и у женщин). При цистите острой формы признаки проявляются выраженно. Хроническое течение заболевания характеризуется менее яркими симптомами.

Мочекаменная болезнь

Заболевание может привести к циститу, уретриту. Это происходит, если конкременты попадают в мочеиспускательный канал. Появляется боль разной интенсивности. Если в мочевом пузыре и уретре есть песок, то возникает небольшой зуд при отхождении мочи, а болевые ощущения выражены слабо. Постепенно эти симптомы сменяются другими: сильной болью, резью при мочеиспускании.

Кандидоз

Причина заболевания – грибок Candida, который всегда присутствует в организме. Однако его количество растет под воздействием ряда факторов, среди которых: пренебрежение правилами гигиены, контакт с химическими веществами, создание благоприятной среды, например, при нарушении микрофлоры во влагалище. Распространенный симптом – зуд в области половых органов и мочеиспускательного канала. Другие признаки: творожистые выделения, изменение цвета слизистых оболочек.

Венерические заболевания

Подобные патологические состояния провоцируют вредоносные микроорганизмы: гонококки, хламидии, стрептококки, стафилококки, кишечная палочка. Главным способом перемещения возбудителей заболевания венерического характера является половой контакт. При гонорее, хламидиозе, трихомониазе зуд в области мочеиспускательного канала возникает почти сразу после инфицирования.

Дополнительные симптомы

Зуд на начальном этапе развития патологии не всегда сопровождается другими признаками. Если не обратиться к врачу, то заболевание, спровоцировавшее неприятные ощущения в мочеиспускательном канале, будет развиваться. В дальнейшем появляются другие симптомы:

чувство жжения;
боли в животе (в его нижней части);
частые позывы к мочеиспусканию;
отечность тканей, что приводит к осложнению процесса оттока мочи;
дискомфорт при мочеиспускании.

Патологическое состояние может развиваться без выделений. Часто это говорит о том, что болезнь прогрессирует медленно. В запущенных случаях воспалительный процесс сопровождается гнойными выделениями из мочеиспускательного канала.

Интенсивность боли тоже зависит от степени тяжести и формы патологического состояния.

Например, острый период характеризуется явными симптомами. При этом боль сильная, интенсивность зуда тоже может возрасти. При хронических заболеваниях симптоматика менее выражена.

Диагностика

Проводится внешний осмотр половых органов, врач оценивает состояние сфинктера мочеиспускательного канала (выявляется изменение цвета тканей, отечность и выделения). Проводят ряд исследований:

Общий анализ крови – позволит обнаружить развивающийся воспалительный процесс в организме.
Общий анализ мочи – помогает оценить структуру биоматериала, его цвет. На основании общего анализа мочи делают вывод о составе жидкости.
Бакпосев мочи.
Мазок из мочеиспускательного канала. В данном случае определяют количественный показатель патогенной микрофлоры. Исследование позволяет оценить степень чувствительности вредоносных микроорганизмов к медикаментам.
Цистоскопия – дает возможность исследовать мочевой пузырь и уретру. Она назначается, если какие-либо симптомы, помимо зудящих ощущений в мочеиспускательном канале, отсутствуют.

Лечение зуда в мочеиспускательном канале

Учитывая, что ключевой причиной дискомфорта внизу живота является воспалительный процесс, назначают препараты, которые помогут восстановить ткани стенок уретры. Антибактериальные лекарства применяют лишь после того, как будут готовы результаты бакпосева. В среднем это занимает 1 неделю. До этого момента следует принимать только антисептические препараты. Они помогут остановить воспалительный процесс, но не устранят его причину.

В большинстве случаев главным методом лечения является прием антибиотика. Действие препаратов данного вида направлено на уничтожение вредоносных микроорганизмов.

Однако антибиотик должен быть подобран с учетом разновидности инфекции.

Если этого не сделать, то патоген после курса терапии может остаться в организме. Тогда зудящие ощущения в мочеиспускательном канале через время появятся снова, а наряду с ними возникнут и другие симптомы: гнойные выделения, боль, рези. Продолжительность курса терапии определяется на основании диагноза. Учитывая, что причин зуда в области мочеиспускательного канала много, схема лечения может сильно меняться. При повторном появлении такого симптома не следует применять прежнюю схему терапии.

Наряду с антибиотиками назначают препараты местного действия: Мирамистин, Фурацилин. Растворы вводят в мочеиспускательный канал. Можно делать ванночки с применением трав, характеризующихся противовоспалительным эффектом: календулы, ромашки. Спринцевание народными средствами без предварительной консультации с лечащим врачом проводить не следует.

Профилактика

Чтобы зудящие ощущения в области мочеиспускательного канала в будущем не возникли снова, необходимо исключить все причины их появления:

Во время ухода за половыми органами лучше обходиться без средств для интимной гигиены.
Половую жизнь на период терапии нужно прекратить, а после выздоровления во время секса необходимо использовать презервативы. Эта мера не гарантирует 100%-ной защиты от ЗППП, однако снижает вероятность инфицирования.
Если есть склонность к развитию воспалительных процессов, которые сопровождаются неприятными симптомами (зудящие ощущения, рези, боль), следует избегать травмирования половых органов, в т. ч. и сфинктера мочеиспускательного канала.

Дополнительно необходимо поддерживать иммунитет, для чего периодически используются витамины. Рекомендуется подкорректировать рацион: исключают острые, кислые блюда, алкоголь и кофе употребляют дозировано в умеренном количестве. Желательно носить белье из натуральных материалов. При этом снижается вероятность размножения вредоносных микроорганизмов.

Особенности

У пациентов разного пола причины зудящих ощущений отличаются. Это обусловлено тем, что мочеполовая система женщин и мужчин устроена по-разному.

Зуд у мужчин

Распространенные причины зудящих ощущений в области мочеиспускательного канала – уретрит, простатит, ЗППП. У мужчин зуд часто проявляется после семяиспускания. Это происходит по причине распространения вредоносных микроорганизмов, провоцирующих заболевания, которые передаются половым путем.

Зуд у женщин

Представительницы слабого пола чаще сталкиваются с бактериальной инфекцией, которая проникает в мочеиспускательный канал. Это обусловлено устройством уретры: она широкая и более короткая, нежели у мужчин. В результате появляется зуд в мочеиспускательном канале. Кроме того, из-за близости сфинктера уретры и влагалища есть риск травмирования. Такая вероятность возрастает при грубом половом акте или мастурбации.

При беременности

Сложность лечения воспалительных процессов, которые вызвали зудящие ощущения в мочеиспускательном канале, заключается в возможном влиянии медикаментов на плод. При этом нельзя применять классическую терапию.

Некоторые антибиотики можно использовать в период вынашивания ребенка, только если вероятная польза превышает вред.

Беременность – это время, когда организм работает на пределе своих возможностей. Иммунная система женщины очень ослаблена, так как все её силы направлены на развитие нового организма. Также наблюдается сильный гормональный сбой. Все это ведет к уязвимости перед различными заболеваниями. Одним из таких заболеваний и является уретрит.

Уретрит – это воспаление мочеиспускательного канала. Часто его путают с циститом, но это различные заболевания.

В зависимости от вида уретрита, возникшего во время беременности, назначается лечение и определяется степень опасности для плода.

Инфекционный уретрит – воспалительные процессы, которые вызваны какой-либо инфекцией. Уретрит могут вызвать хламидии, уреаплазмы, гоноккоки… Все эти и многие другие – возбудители инфекционных заболеваний, которые могут жить в организме женщины и до беременности, но проявиться только после зачатия.

Неинфекционный уретрит может стать последствием аллергии, травмы. Во время беременности он появляется из-за растущего плода, который давит на мочевой канал.

Симптомы уретрита при беременности

Симптоматика уретрита у беременных не отличается от симптомов заболевания небеременных женщин. Особенностью признаков этой болезни является вероятность приглушенных болевых ощущений, на которые женщина может не обратить внимания. Но на осмотре у гинеколога уретрит диагностируется сразу.

Сигналом к тревоге должно стать учащенное мочеиспускание , которое сопровождается болевыми ощущениями, зудом и жжением. Совместно с этими признаками появляются выделения из мочеиспускательного канала, обильность и вид которых зависит от возбудителя уретрита.

По симптомам уретрит похож на цистит, но различия в следующем: во время цистита боль появляется после мочеиспускания, а при уретрите она сопровождает этот процесс и не прекращается после его завершения.

Чем опасен уретрит во время беременности

Любая инфекция, которая поражает женский организм, может серьезно повлиять на течение беременности и на развитие плода. Степень риска возникновения патологий плода зависит от того, каким типом уретрита страдает беременная, и какой вид инфекции дал начало уретриту.

Наиболее опасным является уретрит, возникший при заболевании хламидиозом или уреаплазмозом. Дело в том, что эти инфекции способны проникать в околоплодные воды, через которые легко заражают плод. В результате возможно возникновение патологий развития.

Велика вероятность инфицирования ребенка во время родов, когда он уже движется по родовым путям. При таком заражении новорожденный может страдать конъюнктивитом, пневмонией, гонококковой инфекцией.

Неинфекционной уретрит во время беременности – это менее опасно, так как нет вероятности инфицирования плода опасными микробами. Но лечения требует, так как при запущенных формах неинфекционный уретрит может перерасти в другие более серьезные заболевания мочеполовой системы.

Как диагностируется уретрит

Во время беременности женщина посещает гинеколога раз в месяц на ранних сроках и раз в неделю-две на более поздних. Перед каждым посещением сдаются определенные анализы, согласно которым определяется состояние здоровья будущей мамы. Также при каждом визите доктор проводит опрос о самочувствии беременной. Начало диагностики уретрита – это жалобы женщины на плохое самочувствие и дискомфорт при мочеиспускании.

На основе жалоб проводится осмотр наружных половых органов и берется мазок из уретр, посев на чувствительность к антибиотикам. Во время беременности воспалительные процессы, сопровождающие уретрит, быстро распространяются на слизистую влагалища. Взяв мазок из этой области, становится сразу понятно, что происходит воспаление мочеиспускательных каналов.

Лечение уретрита во время беременности

Лечение уретрита во время беременности полностью зависит от его характера. Если причиной стала инфекция, то женщина незамедлительно направляется в стационар. Здесь подбираются наиболее консервативные антибиотики, которые как можно меньше повлияют на развитие плода. Также назначаются препараты местного действия и курс иммунотерапии.

Неинфекционный уретрит лечится на дому после назначений врача. Прописанные препараты должны снять воспаление и устранить причину заболевания.

Существую также методы народной медицины, но они являются только дополнениям к медикаментозному лечению, и применяются после консультации с врачом. Может практиковаться спринцевание настоями ромашки, липы. Также рекомендуют пить кислые соки, морсы и употреблять больше листовых овощей.

Целью лечения при любом типе уретрита является восстановление свойств стенок мочеиспускательного канала, восстановление микрофлоры влагалища и усиление защитных функций иммунной системы.

Профилактика уретрита

Возникновение уретрита у женщин при беременности может быть связано, как с инфекцией, так и с другими неблагоприятными факторами, которые нарушают микрофлору влагалища. Женщина всегда, а особенно во время беременности, должна защищать свой организм от этих факторов:

избегать переохлаждения;
не подвергать организм стрессовым ситуациям;
соблюдать правила личной гигиены;
иметь постоянного полового партнера или предохраняться при случайных связях;
правильно питаться для поддержания иммунитета;
обеспечить полноценный отдых;
регулярно посещать гинеколога.

Соблюдение мер предосторожности снизит вероятность возникновения этого заболевания.