Открываем лабораторию сдачи анализов. Лабораторная работа: как открыть медицинский бизнес

Бизнес в России. Руководства по открытию бизнеса в регионах.
Нам доверяют 700 000 предпринимателей страны

* В расчетах используются средние данные по России

Муниципальное здравоохранение представляет собой приёмы врачей-бюджетников, у дверей кабинетов которых толпятся огромные очереди. Попасть на приём к доктору, как правило, недостаточно, ведь врач может выписать множество направлений на разнообразные исследования, которые помогут ему поставить верный диагноз. У процедурных такие же очереди, множество часов ожидания и длительные исследования, за которыми приходит нужно через несколько дней (да, также вытерпев очередь). При этом доверия к персоналу, который работает за недостойную врача заработную плату, у населения не было и не будет, пока их труд не станет адекватно оплачиваться. Многие уже обращаются в частные клиники, чтобы там в тишине, по записи пройти обследования, где используется профессиональное, а не устаревшее морально и физически оборудование, где приветливый персонал и квалифицированные доктора.

Сейчас уже в провинциальных городах частная врачебная практика получила широкое распространение (особенно стоматология), а в крупных уже появляются платные процедурные кабинеты и даже полноценные лаборатории, имеющие возможность проводить не только распространённые анализы, но и проводить специализированные исследования, не доступные ни частным клиникам, ни тем более государственным больницам. Что же нужно знать и какими средствами обладать, чтобы предоставить населению платные лабораторные медицинские исследования?

Для начала лучше сразу определиться, какие услуги будет предлагать лаборатория. В идеале предприниматель должен сам быть врачом, однако можно на первых же порах нанять на работу квалифицированного специалиста. Настоящий профессионал должен руководить работой лаборатории (аналог – главврач в любой больнице), для процветания предприятия директор должен не только быть отличным менеджером, но и хорошим врачом, разбирающемся в вопросе. Если сам бизнесмен не обладает обширными знаниями медицины, нанятый сотрудник сможет самостоятельно следить за качеством выполняемых анализов. И поначалу его совет о возможных выполняемых услугах может оказаться решающим. Однако такие процедуры как общий и биохимический анализы крови, общий и биохимический анализы мочи, гормональное исследование, полимеразная цепная реакция, иммуноферментный анализ, аллергологические пробы, быстрый уреазный тест, анализ показателей системы гемостаза, проба на онкомаркеры и цитологические исследования потребуются с большой долей вероятности. Для подобных исследований потребуется соответствующее оборудование и расходные материалы, а персонал должен обладать достаточными знаниями для проведения анализов.

В любом случае необходимы дипломированные специалисты, им в помощь нужно нанять младший медицинский персонал. Количество сотрудников сильно зависит от размеров лаборатории и от перечня исследований, которые будут осуществляться непосредственно в ней. Подавляющее большинство клиентов будет приходить с одними и теми же заказами на анализы, но время от время будут попадаться и редкие случаи, например анализы на вирусные гепатиты D, E, F, G, которые очень слабо распространены. Содержание оборудования для специфических исследований сильно снизит показатель рентабельности такого бизнеса и заставит изъять немалую сумму из оборотных средств на оборудование, которое окупится очень нескоро. Даже самые крупные частные лаборатории не выполняют абсолютно все анализы самостоятельно, между всеми игроками на рынке существует некое подобие скооперированной конкуренции, когда одна лаборатория поставляет другой полученные биоматериалы на исследования.

В небольших городах игроки могут быть вынуждены обращаться в другие населённые пункты, что существенно увеличивает себестоимость услуги и значительно повышает время ожидания клиента. Поэтому перед стартом стоит попытаться узнать, какие именно анализы и по какой цене выполняют абсолютно все будущие конкуренты – с ними потом ещё придётся сотрудничать, и при наличии уникального оборудования можно получать высокий доход не только с непосредственно обратившихся клиентов, но и с чужих, выполняя сторонние заказы на анализы.

Готовые идеи для вашего бизнеса

Вообще открытие полноценной лаборатории кажется намного более затратным начинанием, нежели открытие простого процедурного кабинета; конечно, это так, но лаборатория имеет и ряд преимуществ: меньшие риски остаться без клиентов (спрос на анализы будет всегда, и при широких возможностях оборудования нет сложности поддерживать этот спрос), больше возможностей с не столь ожесточённой конкурентной борьбой (редкий вид бизнеса предполагает наличие партнёров-конкурентов, которые могут между собой поддерживать особо успешного), при отсутствии клиентов есть возможность работать только с больницами и частными клиниками, принимая только сторонний материал на исследования. Всё это требует серьёзных капиталовложений, но и в долгосрочной перспективе такой вид предпринимательства кажется более выигрышным, чем доступное и поэтому распространённое открытие процедурной. При желании можно совсем, экономя на аренде, организовать лабораторию вдали от людных улиц, не привлекая вообще собственную клиентуру и работая только как исследовательская станция.

Лаборатория требует больших пространств, ведь некоторое оборудование представляет собой аппараты, занимающие всю комнату. Некоторые помещения должны быть полностью изолированы друг от друга или вовсе специально обустроены для проводимых исследований (например, при работе с гамма-лучами). Однако всё зависит именно от того, какими именно анализами будут заниматься сотрудники, тот же быстрый уреазный тест требует одного человека в маленькой каморке с отсутствием практически всяких технологий. Другие же исследования требуют вложения существенно бо́льших средств:

Биохимический анализатор – 650 тысяч рублей (не универсальные экземпляры, с ограниченным перечнем тестов, можно купить и за 150 тысяч)

Гематологический анализатор – 350 тысяч рублей (можно купить и за 200, и за 600)

Амплификатор ПЦР – 100 тысяч рублей (есть ещё ПЦР в реальном времени и отдельно выделяют для генетической дактилоскопии)

Кабинет аллерголога – 200 тысяч рублей (сильно варьируется в зависимости от возможных исследований)

Оборудование для ИФА – 100 тысяч рублей.

Аквадистиллятор – 50 тысяч рублей.

Анализатор глюкозы – 100 тысяч рублей.

Термостат – 50 тысяч рублей.

Центрифуга – 20 тысяч рублей.

Большинство тестов не возможно без расходных материалов. Их закупка и приобретение более мелкого сопутствующего оборудования составит порядка пятидесяти процентов от стоимости самих аппаратов. Тогда для обустройства маленькой лаборатории от скарификаторов до крупных машин потребуется 2 миллиона 430 тысяч рублей. И это только оборудование для исследований. Для его расположения и дальнейшей работы придётся арендовать помещение не менее 100 м 2 , при этом для получения разрешений от санэпидстанции и пожарной службы идеально найти имеющее отдельный вход и не расположенное в жилом доме. Аренда подобных площадей будет обходиться порядка 150 тысяч рублей в месяц.

Без грамотного медицинского персонала тут не обойтись. Помимо руководителя должны работать четыре врача с законченным высшим медицинским образованием, срок обучения по профилю которых составил не менее 5 лет, и 2 медсестры или медбрата. Со старшим и средним медицинским персоналом нужно перед получением медицинской лицензии заключить трудовые договоры, полностью оформить все документы. Зарплата сотрудников будет обходиться в 180 тысяч рублей в месяц, при этом сократить расходы можно только, если сам бизнесмен является дипломированным врачом, что позволит ему обходиться без руководителя, самостоятельно руководя работой лаборатории.

Отдельного упоминания заслуживает получение медицинской лицензии. Пошлина за её получение составляет 6 тысяч рублей, но на пути к самому разрешению на занятие медицинской деятельностью предстоит запастись терпением. Для начала потребуется регистрация юридического лица (ведь рассматривается случай коммерческой деятельности медицинской лаборатории). После этого в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения передаются нотариально заверенные копии учредительных документов; копия об уплате государственной пошлины; копии всех документов на оборудование и помещение, где указаны права собственности или получения в аренду. В случае с недвижимостью нужно свидетельство из Единого государственного реестра прав на недвижимое имущество и сделок с ним.

Готовые идеи для вашего бизнеса

В завершении потребуются все документы, подтверждающие не только квалификацию персонала (срок опыта работы медицинских сотрудников указан именно в требованиях к получению лицензии), но и указывающие на оформление трудовых договоров владельца организации с сотрудниками. Именно поэтому позаботиться о найме персонала и заключении с ним договоров придётся заблаговременно.

В течение сорока пяти рабочих дней будет принято решение о предоставлении лицензии (или будет прислан отказ с указанием его причины), после чего в органе-лицензиате будет выдан документ, разрешающий заниматься медицинской деятельностью. Стоит учитывать этот срок, ведь вполне возможно, что, уже будучи в полной готовности (иначе подавать заявление на лицензию нельзя), придётся ждать порядка двух месяцев в ожидании решения, и никто не может дать гарантию положительного результата, ведь любое пересечение с бюрократическим аппаратом имеет вероятность сильно затянуться.

К затратам на первоначальное открытие ещё стоит отнести покупку мебели для помещения – около 70 тысяч рублей. Могут быть необходимы некоторые сантехнические работы (как медицинскому заведению потребуется много раковин и подводов воды), ведь большинство сдаваемой коммерческой недвижимости, как правило, строится под офисы. Чтобы соответствовать нормам, установленным СЭС, нужна постоянная уборка мусора. И, в зависимости от того, часто ли придётся обращаться в сторонние лаборатории, может возникнуть потребность в автомобиле для перевозки биоматериалов и водителе на сей транспорт (400 тысяч автомобиль и 20 тысяч водителю в месяц). Нелишним будет и холодильное оборудование, несмотря на то, что наиболее конкурентоспособной станет та лаборатория, в которой анализы выдаются сразу, по завершению исследования, без хранения материалов. Но в случае очереди всё же холодильные камеры окажутся весьма кстати (а это ещё 100 тысяч к сумме стартового капитала).

Чтобы существенно сократить первоначальные вложения, можно обратиться к лизинговым предложениям (например, компания Siemens предлагает своё медицинское оборудование в лизинг, требуя 10% в качестве аванса). Если составить грамотно бизнес-план подобного начинания, выгодные условия кредитов могут предложить банки, а возможно, даже найдутся инвесторы. Итак, сколько же потребуется для старта?

Регистрация – 50 тысяч рублей (сумма указана в случае самых непредвиденных расходов).

Аренда помещения – 150 тысяч рублей.

Отделка помещения – 200 тысяч рублей (сантехнические работы, внутренняя отделка и мебель).

Оборудование – 2 миллиона 530 тысяч рублей (если взять в лизинг – 253 тысячи рублей, это с учётом покупки холодильного оборудования).

Заработная плата сотрудников – 200 тысяч рублей (с учётом водителя).

Покупка автомашины – 400 тысяч рублей (вполне вероятно рассмотреть кредитные предложения на коммерческий транспорт, но тогда не стоит забывать о страховке).

Получается 3 миллиона 530 тысяч рублей. Помощь банков и лизинговые предложения могут позволить начать заниматься подобным делом, располагая и меньшими средствами. Не стоит забывать, что инвесторам будет необходим просчитанный до самых мелочей бизнес-план с учётом всех рисков и представленностью трёх возможных вариантов развития событий (наихудший, нейтральный, наилучший).

Важным моментом может оказаться рекламная кампания, ведь если есть расчёт на работу с собственными клиентами, то их нужно первоначально привлечь. В этом случае нужно расположение лаборатории на оживлённых и центральных улицах или, если есть возможность, в непосредственной близости от медицинских учреждений, в идеале – на их территории. Государственные больницы не будут конкурентами в силу очередей и низкого качества услуг (если бы бесплатная медицина отвечала всем требованиям населения, частные клиники, процедурные кабинеты, лаборатории и стационары вообще бы не появились изначально), а вот наличие поблизости другой частной лаборатории не будет помехой только в случае несовпадения предоставляемых исследований (так даже будет лучше – обмен биоматериалом будет происходить быстро и с минимальными затратами). На собственных же клиентов будет рассчитана и маркетинговая кампания – лучше всего, конечно, реклама по телевидению (местному), в газетах и на рекламных площадях. Стоит охватывать весь город, даже если он очень крупный, ведь немалый процент людей предпочитает лечиться не в ближайшей клинике, а в самой, по их мнению, лучшей, которая вполне может располагаться в другом конце города. Проинформировав все жилые районы о своём появлении, вы можете рассчитывать на клиента, если находитесь неподалёку от больниц. Если же медицинских учреждений рядом не имеется, то придётся проводить более серьёзную рекламную кампанию, чтобы клиент уже ехал целенаправленно, а не потому, что оказалось по дороге.

Готовые идеи для вашего бизнеса

Стоит учесть, что здесь представлена совсем некрупная лаборатория, превосходящая размерами и перечнем собственных услуг процедурный кабинет, но всё же имеющая возможные дальнейшие развития. Открытие действительно крупного лабораторного центра требует стартового капитала суммой в несколько миллионов уже долларов.

Рентабельность подобного дела нельзя назвать высокой – из-за немалых затрат на оборудование и крупных ежемесячных расходах такой бизнес будет приносить не столь относительно высокую прибыль, да и срок окупаемости составит несколько лет. Конечно, всё зависит от местоположения и налаженности работы, но лаборатория не должна простаивать ни минуты, стоит обращаться во все поликлиники и частные кабинеты, привлекать всё новых клиентов – только в случае максимальной загруженности оборудования можно иметь хороший доход. Минимальная сумма чека частной лаборатории составляет в среднем порядка 1 тысячи рублей, поэтому, чтобы полностью окупать ежемесячные расходы, нужно делать не меньше 350 тестов в месяц (аренда, заработная плата, коммунальные платежи и расходные материалы). Для получения прибыли – ещё больше, при этом при сотрудничестве с другими лабораториями придётся следовать их условиям, вычитая из полученных от клиента денег стоимость транспортировки и работы в другой лаборатории. Однако уже заслужившая себе имя лаборатория способна получать заказ на 300 заказов за один рабочий день, что открывает совершенно иные перспективы развития подобного начинания вплоть до собственного лабораторного комплекса с частной клиникой в дополнение.

Но, конечно, до подобного уровня придётся проработать не один год, постоянно внедряя всё новые технологии, медицина – та отрасль науки, где инновации особенно важны и требуются постоянные совершенствования (то, чего не хватает медицине государственной). И не стоит брезговать оборудованием, произведённым в России, зачастую оно оказывается не хуже зарубежных аналогов, сохраняя при этом более приятную цену.

Матиас Лауданум

Получить актуальные расчеты для бизнес-плана

180 человек изучает этот бизнес сегодня.

За 30 дней этим бизнесом интересовались 83208 раз.

Калькулятор расчета прибыльности этого бизнеса

аренда + зарплаты + коммунальные услуги и т.п. руб.

Центр психологической помощи как бизнес имеет два направления: он может быть либо настоящим медицинским учреждением, либо простым консультационным заведением, где...

Средняя сумма, которая потребуется для открытия собственного кабинета или класса, составляет от 150 тысяч рублей без учета организационных расходов. Сумма эта может быть и на порядок больше, если вы п...

Именно так должен работать частный процедурный кабинет, оказывающий услуги по приему биоматериала. Сложно? Не очень, если сами по себе анализы будет проводить крупная лаборатория на аутсорсинге.

Пока объемы рынка лабораторной диагностики относительно невелики. «По нашим подсчетам, в 2005 году в Москве было оказано платных медицинских услуг на 700 миллионов долларов - не считая «серого» сектора и стоматологии, а также частнопрактикующих врачей», - полагает аналитик ИК «Финам» Сергей Фильченков. В 2004 году этот показатель составлял 500 миллионов, в 2003-м - 400 миллионов, а осторожный прогноз на 2006 год - 1,2 миллиарда долларов. При этом сегмент собственно платных анализов в 2003 году оценивался в 20 миллионов долларов, а в 2006-м достиг примерно 70 миллионов: темпы роста те же, что и в целом на рынке платных медицинских услуг.

В Москве платной лабораторной диагностикой сегодня занимаются около 60 организаций. Участников столичного рынка лабораторной диагностики условно можно разделить на три группы. Это частные многопрофильные клиники, государственные медицинские центры, которые оказывают платные услуги по лабораторной диагностике (например, Центр иммунологии и репродукции, НИИ скорой помощи им. Склифосовского), и, наконец, независимые частные лаборатории, специализирующиеся исключительно на анализах.

По приблизительным оценкам экспертов, в столице около 30 частных лабораторий и один несомненный лидер - компания «Инвитро», оборот которой в прошлом году достиг 12 миллионов долларов, или около 20% от всего объема московского рынка платных лабораторных исследований. Впрочем, в спину «Инвитро» дышат вполне серьезные конкуренты - «Лаборатория XXI век», «Биотест», «Вера», «Гемотест», лаборатория генно-инженерных систем «ЛАГИС», НПФ «Литех», «Юнимед лабораториз» и другие. В Подмосковье наиболее известна частная лаборатория «Геном», есть подобные кабинеты в Щелкове, Малаховке, Электростали, Балашихе и Наро-Фоминске. А вот сетевых проектов в столичном регионе всего два - «Лаборатория XXI век» и «Инвитро», остальные независимые игроки открыли лишь по одному процедурному кабинету. Тем временем в других регионах частных лабораторий такого рода куда меньше: процедурные кабинеты либо обслуживаются в государственных клиниках, либо отправляют биоматериалы в Москву.

Так, по данным «Томского Бизнес-журнала», анализы в городе и области принимают десятки поликлиник, больниц и специализированных медицинских центров, однако до сих пор рынок лабораторной диагностики далеко не заполнен. Как правило, в каждом регионе есть не более двух-трех заметных частных лабораторий, преобладают же небольшие кабинеты с минимальным набором оборудования при частных медицинских центрах.

Сегмент находится в зачаточном состоянии, - утверждает Александр Кравченко, директор открытой лаборатории «Инвитро» из Томска (тезки известной московской сети). - Причин масса: удаленность от центра, медленно растущая платежеспособность томичей, их неготовность вкладывать в диагностику своего здоровья и профилактику, отсутствие квалифицированных специалистов.

А вот рынок лабораторной диагностики Краснодарского края четко делится на два сегмента. В одном представлены государственные учреждения, которые обладают собственными лабораторно-диагностическими подразделениями и в большинстве своем работают на отечественных тест-системах (переход на импортную технику и, соответственно, расходные материалы бюджетным организациям не по карману), в другом - частные предприятия, использующие современное импортное оборудование и передовые технологии. По мнению первого заместителя главы администрации Краснодарского края Александра Ремезкова, емкость регионального рынка лабораторных исследований составляет сегодня около шести миллиардов рублей ежегодно, а если учесть, что основная масса заказов обрабатывается именно в государственных клиниках, то на частный бизнес приходится около 600 миллионов рублей в год.

Строго говоря, у этого рынка все еще впереди. Зато, по данным ИК «Финам», доля «серого» сектора на рынке лабораторных анализов не превышает 5%. Для сравнения, в других сегментах рынка этот показатель достигает 30%, в стоматологии - 50%. Пока в популяции частных лабораторных кабинетов преобладают независимые игроки, но есть все основания ожидать, что скоро свое веское слово скажут сети. Скажут, но еще не сказали. В Краснодарском крае работает не более полутора десятков частных лабораторий (самые заметные игроки - City-Lab, «Три-З», КЛЦ, «Фарма-плюс», «На здоровье» и «Ваш доктор»). И эти медицинские учреждения имеют местное происхождение - сетевых игроков не видно. «Все объясняется чрезвычайно сложной организационной составляющей бизнеса, - считает директор медицинского центра «Три-З» Феликс Гамзаев. - Во-первых, чтобы получить лицензию, необходимо согласование с региональными подразделениями контролирующих государственных органов. И влияние со стороны, например, из Москвы, здесь не поможет. Правда, можно обойтись без собственной инфраструктуры -– ограничиться кабинетом для забора, скажем, крови и отправкой ее на лабораторные исследования в Москву. Сэкономить на покупке оборудования. Однако это повлечет негативный побочный эффект: придется ломать голову над тем, как обеспечить правильный режим хранения крови при длительной транспортировке. Да и сроки выдачи анализа увеличатся многократно, а это неизбежно скажется на популярности такой лаборатории».

Значит, кабинетам по забору биоматериалов, владельцы которых не готовы вкладываться в дорогое оборудование, предстоит для начала решить вопрос, где и на каких условиях проводить анализы. И все же, по оценкам экспертов «Магазина Готового Бизнеса», для открытия такого бизнеса сегодня перспективны все города-миллионники, а также региональные, краевые, областные и районные центры. Но главное, количество процедурных кабинетов пока ничем не ограничено.

Лаборатория или кабинет?

В сегменте лабораторной диагностики сегодня актуальны два формата бизнеса - собственно лаборатория и процедурный кабинет. Оказывать населению платные услуги по лабораторной диагностике, не имея сильной аналитической базы и современного оборудования, невозможно - предупреждают аналитики «Магазина Готового Бизнеса». К тому же затраты на открытие лаборатории, способной проводить практически все виды исследований, составляют сегодня не менее полутора миллионов долларов. Показательно: оборудование собственных лабораторий пока не по карману даже большинству частных столичных медцентров. Другое дело - процедурный кабинет, открыть который можно, потратив 15–20 тысяч долларов в регионах или 50–60 тысяч в Москве.

Лаборатория - не просто более сложный и трудоемкий, но еще и менее доходный бизнес. Ее рентабельность едва достигает 15% при среднем сроке окупаемости четыре-шесть лет, тогда как процедурный кабинет можно окупить за полтора-два года и получать стабильную прибыль. Так что если уж вкладываться, то, скорее всего, в организацию кабинета или сети диагностических пунктов. Сделать это можно как самостоятельно - пройти весь путь, от получения лицензии до поиска персонала и закупки реактивов, так и купив франшизу сетевого оператора: кроме «Инвитро», франчайзинг развивает еще и Санкт-Петербургская диагностическая лабораторная служба «Хеликс» (стоимость франшизы - 24 тысячи долларов).

Такие кабинеты могут существовать как самостоятельные объекты или принадлежать компаниям, в той или иной степени имеющим отношение к медицине (включая торговлю медицинским оборудованием), или же работать при мелких клиниках, в которых ведут прием самые востребованные специалисты (терапевт, гинеколог, стоматолог) и предоставляются услуги по УЗИ-диагностике. Как утверждают участники рынка, спрос на услуги «частников» постоянно растет, что открывает перед новичками заманчивые перспективы.

Что нужно для запуска процедурного кабинета по забору биоматериала? Если коротко - арендовать помещение, нанять медсестер и закупить расходные материалы. Но это если коротко. На самом же деле все начинается с получения лицензии, в которой будет указан соответствующий перечень услуг, а также разрешений от Санэпиднадзора и пожарной службы. Немногочисленные пока франчайзеры обещают помочь получить лицензию, но, скорее всего, это будет означать увеличение размера паушального взноса. Так, за право присоединиться к сети ПК «Инвитро» франчайзи должен заплатить шесть тысяч долларов при условии, что медицинскую лицензию он оформит самостоятельно. А если франчайзи потребуется для этого помощь головной компании, паушальный взнос составит уже семь тысяч долларов.

Другой важный шаг - формирование точного профиля услуг. И здесь инвестору не обойтись без минимального знания терминологии.

Есть два основных вида исследований: ПЦР (полимеразная цепная реакция, обнаружение ДНК) и ИФА (иммунно-ферментный анализ - обнаружение антител к возбудителям либо специфическим белкам). По оценкам Александра Кравченко («Инвитро», Томск), совокупные затраты на запуск бизнеса и эксплуатационные расходы практически одинаковы, вот только распределение разное: в первом случае большая часть суммы вкладывается в оборудование, во втором - в помещение, поскольку проведение ПЦР-исследований требует соблюдения более жестких правил техники безопасности.

Чтобы уложиться в нормы СЭС, лучше всего арендовать помещение площадью от 100 кв. м с отдельным входом. А чтобы угодить клиентам, кабинет должен быть расположен поблизости от остановок общественного транспорта, на пересечении «народных потоков». Другой элемент успеха - сроки выполнения анализов. Если не выдавать результаты в течение одного рабочего дня, клиент уйдет туда, где быстрее или просто дешевле.

В идеале лаборатория должна обеспечивать широкий спектр исследований. Клинические и биохимические анализы крови и мочи, гормоны, инфекции, аллергологические пробы, исследования на онкомаркеры, ПЦР-исследования, анализы показателей системы гемостаза, цитологические и спермографические методы - понятия, с которыми будущему владельцу процедурного кабинета также полезно познакомиться лично, если он сразу же не наймет профессионала. Сегодня большинство анализов выполняется в короткие сроки - от нескольких минут до нескольких часов, так что технологических ограничений для работы по принципу «результаты сегодня же» нет. Широк и выбор оборудования, причем отечественные приборы, расходные материалы и реактивы, как правило, на 20–30% дешевле импортных.

Запуск лабораторно-диагностического бизнеса занимает от недели до полугода - в зависимости от уровня сложности оборудования, времени, за которое персонал осваивает работу с ним (лабораторное дело в России, как ни странно, нигде не преподают) и востребованности услуги.

Метод ПЦР позволяет обнаружить ДНК возбудителя при анализе мазков и соскобов, тогда как метод ИФА позволяет обнаружить следы возбудителя в крови. Выбор любого из методов обеспечит значительный спрос: исследования крови (ИФА) и обнаружение инфекций, передаваемых половым путем (ПФР), одинаково востребованы.

Самое дорогое - расходные материалы: пробирки стоят дороже, чем реактивы. Себестоимость популярнейшего анализа на инфекции составляет в среднем 30 рублей, а розничная цена услуги – от 70 рублей и выше. Если учесть, что при посещении гинеколога женщина сдает примерно пять-шесть анализов, с одной клиентки можно получить более 300 рублей. Впрочем, расценки лаборатории могут зависеть от мощности оборудования. Обычно себестоимость анализов ниже там, где используется более мощный анализатор, - утверждают участники рынка. «Основное условие окупаемости лаборатории - обеспечить устойчивый поток заказов. Лаборатория должна быть загружена», - говорит Павел Марданов, руководитель отдела продаж компании Helicon.

Цена анализа зависит от того, выполняется ли он в лаборатории, или она передает эти функции на аутсорсинг. Часть анализов можно делать на месте, современное оборудование не требует большой площади. А часть пробирок придется отправлять с курьерами «на сторону» - в крупные медицинские центры. Сколько бы видов анализов вы ни выполняли самостоятельно, всегда появится какой-нибудь редкий тест. Даже крупные игроки вынужденно передают на аутсорсинг 5–6% исследований, так что самый развитый, столичный рынок анализов фактически давно представляет собой конгломерат взаимосвязанных и взаимозависимых лабораторий, обменивающихся заказами.

Мы вышли на рынок менее года назад и стали первой компанией, предложившей в Краснодарском крае полный спектр исследований, от широко представленных на рынке услуг до гистологии и бактериологии, - говорит исполнительный директор диагностического центра City-Lab Иван Аргатенко. - Конечно, это потребовало более чем солидных инвестиций, но дело того стоило - созданная технологическая база позволяет обрабатывать любые заказы.

При формировании розничных цен следует учесть, что пациент будет оплачивать и транспортировку биоматериала до места исследования, и наценку посредника. Особенно высоки расценки в тех медицинских фирмах, где 100% анализов выполняется на стороне. Прибыль владельца процедурного кабинета складывается из стоимости услуг за прием биологического материала, а также за счет скидок, которые может предоставить центральная лаборатория. Несмотря на то, что дисконты здесь не столь распространенная практика, как на более развитом туристическом рынке (скорее, вопрос выбора партнера и конкуренции), даже стопроцентные посредники, выполняющие все анализы в «сторонних» лабораториях, могут быть успешными, если расположатся в удобном для клиентов месте. Например, у метро или в центре города.

Процедурный кабинет окупается быстрее. Зато лаборатории полного цикла - куда более живучие бизнесы, их развитие можно планировать на десятилетия вперед. Хотя и уровень вложений здесь выше на порядок, ведь диагностика сегодня - одна из самых высокотехнологичных отраслей медицины, а для создания современного исследовательского центра требуются термоциклеры, ридеры, ошеры, роботы, анализаторы и масса другого оборудования.

Реализация более или менее серьезного проекта обойдется инвестору в 150–200 тысяч долларов, - уверен Феликс Гамзаев («Три-З», Краснодар). В Москве эта сумма, по словам аналитиков, выше в 10 раз. - Первые два года уйдут на позиционирование. В течение этого времени, при благополучном развитии ситуации, стоит рассчитывать на окупаемость инвестиций. Если лаборатория станет работать на госзаказ, вложения можно «отбить» раньше. В Краснодаре же ситуация такова, что частной лаборатории получить заказ на обслуживание бюджета практически не реально.

Рентабельность лабораторного бизнеса, по оценкам Феликса Гамзаева, составляет 15–20% и могла бы быть выше, если б не специфика деятельности - часть средств «замораживается», поскольку их постоянно вкладывают в запас расходных материалов.

У нас все, как в металлургии, где мартен не должен остывать ни при каких обстоятельствах, - подтверждает Иван Аргатенко (City-Lab). - Мы не должны зависеть от стабильности работы московских дилеров и каких-то случайностей. Если однажды окажется, что у нас нет тех или иных расходников и поэтому мы не оказали услугу конкретному заказчику, мы потеряем его как клиента. Так что риск должен быть сведен к минимуму.

Лаборанты

Эксперты уверены: войти в этот бизнес несложно. «Другое дело, что для привлечения клиентов нужно быть своим в медицинской среде», - убежден Сергей Фильченков («Финам»). Действительно, лаборатория - идеальный бизнес для медиков. Но что мешает предпринимателю нанять квалифицированного специалиста, сделав его заместителем? В конце концов, многие издатели газет и журналов даже в общих чертах не представляют себе тонкостей полиграфического процесса и никогда не были журналистами. Зачем, если на рынке труда всегда можно нанять профильных спецов?

Согласно данным «МГБ», чаще всего коммерческие лаборатории в стране создают врачи со связями в медицинских кругах и чиновники от здравоохранения (порой через подставных лиц или родственников). Ничего удивительного: медик не только знает суть происходящих процессов, технологии, но и хорошо понимает, кому и как следует продавать услуги лабораторной диагностики. И все же, чтобы стать владельцем процедурного кабинета, медицинское образование не обязательно. Напротив, управлять сетью кабинетов, возможно, успешнее будет предприниматель, имеющий опыт розничных продаж. Кроме того, несомненный плюс этого бизнеса - понятные и структурированные процессы. Главное - правильно взять анализы, точно заполнить все формы, соблюсти условия транспортировки и вовремя доставить биоматериал в лабораторию. Ну и желательно не путать результаты анализов разных пациентов и не допускать утечки конфиденциальной информации. А значит, специалистов нужно нанимать не просто хороших - лучших.

От знания мельчайших нюансов профессии в конечном итоге зависит прибыль предпринимателя, - уверена главная медсестра «Первой частной клиники» (Томск) Светлана Котлярова. - Просчитывать нужно всё. Например, есть реактивы, срок «жизни» которых - неделя. И если не обеспечить лаборатории потока пациентов, на которых рассчитан объем этого реактива, его приходится выбрасывать. А самый дешевый стоит 300 рублей… Так недолго и разориться!

Кроме того, придется научиться дружить с врачами, ведь именно они направляют своих пациентов на анализы, а значит, могут порекомендовать конкретный кабинет. На этом фоне все прочие маркетинговые приемы отходят на второй план, хотя постепенно узнаваемость и позитивный имидж брэнда будут возрастать. «Расположение лаборатории, близость к месту работы или дома пациента играют большую роль. Но если врач порекомендовал пациенту посетить конкретный кабинет, тот вполне может поехать и в другой конец города», - соглашается Павел Марданов (Helicon).

Обычные каналы рекламы не работают, - согласен с коллегами Феликс Гамзаев («Три-З»). - Теоретически можно было бы использовать периодическую печать, телевидение и радио, но эти вложения не принесут результата, если потребитель не чувствует необходимости пройти обследование. Могла бы помочь точечная реклама в лечебно-профилактических учреждениях, но главврачи на это идут редко. Остается один путь: доказывать свою состоятельность лечащим врачам. Ведь эффективность лечения и, в конечном счете, их заработок зависят от того, насколько корректными будут результаты анализа. Исследование - диагноз - лечение - выздоровление клиента. Если врач поймет логику этой цепочки как залог своего успеха, он будет рекомендовать больному сдать анализы в конкретной лаборатории.

Численность штата процедурного кабинета напрямую зависит от площади и потока обрабатываемой информации, но в среднем составляет шесть человек. Это три-четыре врача, работающих посменно, медсестра и администратор кабинета. Врач принимает клиентов, рассматривает их просьбы и назначает необходимый комплекс исследований, медсестра берет пробы и ведет компьютерный учет, а в задачи администратора входит работа с кассой, взаимодействие с курьерской службой и управление персоналом.

По словам Светланы Котляровой, основными потребителями услуг кабинетов лабораторной диагностики в России пока остаются женщины (70%). Ничего удивительного: абсолютно все исследования показывают, что именно наши женщины куда в большей степени, чем мужчины, следят за состоянием своего здоровья. Но все же не только собственного, но и членов своих семей. И это очень важно учитывать как при организации работы кабинета, так и во всей системе коммуникаций с клиентами.

Анализы - та же услуга, и принципы «продвижения» частной лабораторной диагностики такие же, как и в других сегментах рынка услуг, - уверен Александр Кравченко. - В сознании потребителя лабораторная диагностика - это «черный ящик», выдающий некие результаты. Поэтому нужно сделать этот бизнес открытым и доступным для потребителя, не забывая напоминать: сдать анализы и получить результат сегодня можно быстро, комфортно и качественно.

Процедурный кабинет в деталях

Инвестиции . Можно уложиться в сумму от 20 до 50–60 тысяч долларов.
Срок окупаемости . Полтора-два года.
Сертификаты и лицензии . Медицинская лицензия.
Аудитория . Занятые горожане любого возраста.
Средства продвижения . Интернет, общение с врачами.
Требования к помещению . Минимальная площадь - 30 кв. м, максимальная не ограничивается, оптимальная - 80 кв. м. Отдельный вход; наличие санузла или возможность его установки; разрешение арендодателя сделать разводку воды для раковин; одна телефонная линия. Нежилое помещение может располагаться в населенном доме при условии, что вход не совмещен с жилым подъездом. При соответствии установленным требованиям в качестве процедурного кабинета могут быть использованы помещения поликлиник, медицинских центров, стоматологических кабинетов, аптек, салонов красоты, парикмахерских.
Персонал . Три врача, две процедурные сестры (посменно), кассир- администратор.

Современная медицина начинается с качественной диагностики, что, в свою очередь, невозможно без анализов. Не каждому современному человеку охота часами толкаться в толпе вечно чем-то недовольных женщин пожилого возраста, другое дело – по дороге на работу быстро сдать кровь в уютном кабинете с вежливым персоналом, а вечером по электронной почте получить сообщение: «Вы здоровы, но по возможности ешьте больше витаминов и гуляйте на свежем воздухе» . Именно по такому механизму должна работать лаборатория анализов.

Исследование рынка

На сегодня люди, которые зарабатывают деньги, очень внимательны к своему здоровью, ведь деньги на профилактику и обследование не так велики, как современное лечение. Именно поэтому рынок лабораторной диагностики начинает набирать обороты. Сегодня еще много городов, где частные процедурные кабинеты – большая редкость. Это свидетельствует о том, что открытие лаборатории анализов – прибыльный и востребованный бизнес.

Для организации данного дела необходимо определиться с формой организации:

Кабинет забора биоматериалов . Основная задача такого кабинета – забор биоматериалов и отправка его на анализ в другую лабораторию. В этом случае порог вхождения самый низкий – нет необходимости закупать дорогое оборудование, нанимать узких специалистов. Главное – обеспечить необходимые условия для транспортировки анализов и их сохранности.
Медицинская лаборатория . Данный вид бизнеса требует закупки качественного дорогого оборудования (ошеры, термоциклеры, анализаторы, ридеры, роботы и др.), поэтому инвестиции для организации лаборатории очень велики – от 1,5 миллиона долларов в городах-миллионниках и 200-250 тысяч долларов в регионах . В среднем рентабельность такого заведения невысока – 15%, а срок окупаемости составляет 5-7 лет.
Процедурный кабинет . Уровень вложения в такой кабинет ниже организации лаборатории, поэтому это более распространенная форма в последнее время. Для организации подобного бизнеса можно купить франшизу у крупных участников рынка лабораторных исследований. Порог вхождения составляет 40-60 тысяч долларов. Срок окупаемости процедурного кабинета – 2-4 года.

Оформление документации

Перед тем, как открыть лабораторию анализов, необходимо оформить Лицензию на клиническую лабораторную деятельность, так как оказание лабораторных медицинских услуг в нашей стране подлежит обязательному лицензированию. Выдачей лицензии занимается Федеральная служба по надзору в области социального развития и здравоохранения. Выдается на 5 лет.

Затем необходимо получить разрешение на проведение деятельности от санэпиднадзора и от пожарной службы.

Если вы планируете работать по условиям франчайзинга, получением документации займется франчайзер, но в таком случае это увеличит плату за паушальный взнос.

Подбор помещения

Помещение может быть арендованным или собственным. На его выбор должно влиять ряд факторов. Помещение должно соответствовать всем нормам безопасности (квадратура от 30 м², отдельный вход, наличие коммуникаций и др.). Но учтите, что кроме стандартных норм вы должны отталкиваться от удобства для потенциальных клиентов при выборе месторасположения. Лаборатория анализов должна располагаться возле транспортных развязок, иметь парковку.

Формирование профиля услуг

Следующий аспект – выбор услуг, с которым вы собираетесь выйти на рынок лабораторных исследований. На сегодня существует несколько основных видов исследования:

иммунно-ферментный анализ (ИФА) – проверка антител к возбудителю или специальным белкам;
обнаружение ДНК, полимерзной цепной реакции (ПЦР).

Перед тем, как открыть свою лабораторию, определитесь с набором предоставляемых услуг. Стоимость запуска ИФА и ПЦР практически одинакова. В первом случае капиталовложения нужны для покупки оборудования, во втором – для помещения, так как анализы ПЦР требуют соблюдать строгие нормы безопасности. Что же касается спроса, то оба метода одинаково востребованы.

Стоимость предоставляемых услуг

Прейскурант цен будет зависеть от многих факторов. Устанавливая стоимость услуг, проанализируйте деятельность конкурентов. Не забывайте, что в большинстве случаев одному человеку приходится сдавать сразу несколько анализов, поэтому завысив цены, конечная сумма к оплате может быть внушительной. Учитывайте общую загруженность заведения. Дело в том, что большинство материалов для проведения анализов и реактивов придется закупать в большом количестве, но срок годности таких веществ не большой. Поэтому, не использовав вовремя материалы, необходимо будет утилизировать их, теряя вложенные деньги. Это означает, что цены должны быть в первую очередь привлекательными для потенциальных клиентов.

Подбор персонала

В большинстве кабинетов подобного типа основной штат сотрудников не превышает 6-7 человек: врачи и медсестры, что работают посменно, администратор. От качества работы персонала зависит успех организации и потоки клиентов, поэтому к его подбору отнеситесь с особым вниманием.

Примерный финансовый план открытия процедурного кабинета

Стартовые вложения:

оформление лицензии и разрешений Пожарнадзора, СЭС – 1500 дол.
проведение ремонтных работ – 5000 дол.
проведение необходимых коммуникаций – 1500 дол.
приобретение оборудование для анализов – 15000 дол.
стоимость аренду за 1 год площадью 50 м² – 12000 дол.

Постоянные затраты:

заработная плата медсестер (2 сотрудника) – 400 дол.
заработная плата администратора – 500 дол.
заработная плата врачей – 600 дол.
покупка расходных материалов – 3000 дол. в месяц
курьерские (транспортные) расходы – 1000 дол. в месяц.

Бизнес на анализах не отличается высокой рентабельностью (20-40%), но не зависит от сезона и характеризируется надежностью и стабильностью, ведь услуги подобного типа будут востребованными всегда. Месячные доходы составляют 15-18 тысяч долларов при правильной организации всех бизнес-процессов. Окупить все затраты можно за 2-5 лет в зависимости от формы организации и профиля предоставляемых услуг.

Нет ничего более ценного для человека, нежели его здоровье. Несмотря на успехи врачебной науки люди по-прежнему болеют и вынуждены лечиться. Победа над болезнью в первую очередь зависит от диагностики. Лаборатория «ИНВИТРО» проводит комплексное диагностирование на современном оборудовании с использованием последних достижений медицины. Многих смертельных болезней удаётся избежать, если лабораторные исследования выявляют первые признаки заболевания на ранних стадиях. «ИНВИТРО» не только бизнес, но и подвижничество на ниве здравоохранения. Об открытии собственной лаборатории «ИНВИТРО» по франшизе читайте в нашей статье.

Франшиза «ИНВИТРО» - история успеха

18 июля 1995 года товарищество с ограниченной ответственностью «ОМБ» получило лицензию на оказание медицинских услуг в Москве. Через 3 года клинико-диагностическая лаборатория ТОО «ОМБ» выделилось в самостоятельное подразделение и на её базе 10 декабря 1998 зарегистрировано ООО «Независимая лаборатория ИНВИТРО». Бренд закрепился на рынке медицинских услуг, стал узнаваемым и популярным.

К июлю 2001 г. «ИНВИТРО» вышел на уровень ежедневного обследования до 500 пациентов по 170 тестам. Народное признание подкрепилось интересом бизнес-кругов. Где успех и гарантированная прибыль, там инвесторы со своими предложениями.

Видео: о компании «ИНВИТРО»

В мае 2005 г. дан старт успешной программе «Франчайзинг ИНВИТРО». Появилась первая лаборатория за пределами Москвы в городе Обнинске, Калужской области. К настоящему времени более 800 офисов оказывают услуги на условиях франшизы под товарными знаками ИНВИТРО® или INVITRO® во всех регионах Российской Федерации и на территории Белоруссии, Украины и Казахстана. Результаты исследований и тестов «ИНВИТРО» принимаются всеми медицинскими учреждениями России.

Выгодно ли открывать «ИНВИТРО» по франшизе? Да, очень выгодно, но это большая ответственность. Не только перед франчайзером. В первую очередь перед клиентами, здоровье которых зависит от результатов исследований. Работа по франшизе «ИНВИТРО» требует высокой квалификации персонала.

Варианты сотрудничества (таблица)

Предпринимателю предлагается гибкая система из трёх вариантов франшизы:

Непосредственно от «ИНВИТРО» - Стандарт и Городок.
Партнёрская с «ЛЕЧУ», сетью медицинских центров.

Основные условия по франшизе	Формат
	Стандарт	Городок	ИНВИТРО-ЛЕЧУ
	Стандарт	Городок	ИНВИТРО	ЛЕЧУ
Паушальный взнос в Москве	700 000 руб.	-	430 000 руб.	290 000 руб.
Паушальный взнос в регионах	300 000–500 000 руб.	150 000 руб.	200 000 руб.	375 000 руб.
Роялти в Москве	28 000 руб. (с 4 месяца работы)	-	2%	7%
Роялти в других городах	28 000 руб. (с 25 месяца работы)	2% (с 25 месяца работы)	2%	7%
Агентское вознаграждение для Москвы	35%	-	40%
Агентское вознаграждение в других городах	40%	40%	40%
Вид помещения - офис площадью (кв. м)	60–80	60–80	60–80

Агентское вознаграждение - доход франчайзи за предоставляемые услуги по основному прайс-листу.

Требования к помещению

Компания выдвигает особые требования к помещению:

Для запуска лаборатории помещение приводится в соответствии с нормами:

Центрального государственного санитарно-эпидемиологического надзора;
Управления Государственного пожарного надзора.

В нём оборудуется:

холл ожидания с гардеробом;
кабинет врача-консультанта;
кабинет взятия биологического материала;
санузел (общий для сотрудников и для посетителей);
опционально - помещение для отдыха персонала (не требуется для лицензирования).

С типовыми планами помещений можно ознакомиться на сайте «ИНВИТРО». Лаборатория только производит отбор биологического материала пациентов. Всю остальную логистику по оплате и транспортировке в центральный технологический комплекс компания берёт на себя.

В лаборатории ИНВИТРО работают квалифицированные сотрудники, которые способны найти подход к любому клиенту

Программа «Городок» создана недавно для небольших городов и населённых пунктов. Специалисты прогнозируют ей колоссальные перспективы.

«ИНВИТРО-Лечу» - это два в одном, франчайзи получает право вести дело под брендами «ИНВИТРО» (диагностика) и «ЛЕЧУ» (врачебная практика). Взнос и роялти идут двум франчайзерам, зато поддержка тоже от двух головных офисов.

Условия покупки франшизы

Чтобы стать франчайзи, необязательно быть дипломированным медиком: владелец только управляет коллективом врачей и медсестёр. Компания не выдвигает жёстких требований, но устанавливает стандарты. Кроме денежных средств на вложение в готовый бизнес, необходимы желание и готовность:

работать с известным брендом;
проявлять активную жизненную позицию и деловую хватку;
участвовать в развитии сети медицинских офисов;
соблюдать стандарты компании и следовать нормам работы франчайзера;
нести ответственность за качества работы сети «ИНВИТРО»;
быть социально ответственным предпринимателем бизнеса, открытым к проектам по улучшению состояния здравоохранении в России.

В ответ франчайзи получает круглосуточную помощь и поддержку. Он вливается в признанную корпорацию, входит в круг профессионалов экстракласса. Ему помогут оборудовать офис, снабдят материалами и лабораторной техникой. Франчайзи может доверить головному офису подбор и подготовку кадров. Он избавлен от необходимости заниматься рекламой. У компании есть свой маркетинговый отдел.

Видео: как работает лаборатория

Этап оформления

Самый сложный и затратный этап - покупка франшизы и открытие лаборатории. Медицина дело затратное и дорогостоящее. Если будущий франчайзи ещё не стал предпринимателем, ему надо посетить налоговую инспекцию с паспортом и подать заявление на регистрацию ИП или ООО. Начинающим и малоопытным бизнесменам следует регистрироваться ИП, оплатить госпошлину и заявить о выбранной системе налогообложения.

6% от валового дохода;
15% на прибыль;
патент.

Любой из трёх вариантов даст по итогам года существенную экономию по сравнению с 13% налога на доход физических лиц. Хорошо, когда есть свободный капитал, но можно стартовать с небольшими средствами. Для чего посетить коммерческий банк с разработанным бизнес-планом и подать заявку на кредит для покупки франшизы «ИНВИТРО».

Расчёт расходов и прогноз окупаемости

Таблица: первоначальные вложения

Расчёт сделан для регионов. Вариант сотрудничества: «Городок».

Расходы	Сумма (руб.)
Паушальный взнос	150 000
Аренда помещения (80 кв. м)	160 000
Регистрация ИП, заказ печати, открытие счёта	2 000
Ремонт и и подготовка помещения	750 000
Оборудование для медицинского офиса	300 000
Первоначальные расходы по продвижению офиса	160 000
Фонд оплаты труда + 30.2% налоги	126 000
Договоры с коммунальными службами, телефонизация	10 000
Оплата клининга	5 000
Услуги по охранной сигнализации	5 000
Страховка	5 000
Выполнение предписаний служб надзора и контроля	5 000
Уборка прилегающей территории, оборудования паркинга	10 000
Непредвиденные расходы	2 000
Итого	1 690 000

1 690 000 руб. на покупку франшизы - сумма меньше цены однокомнатной квартиры в регионах. Многие банки с готовностью дадут кредит на льготных условиях, потому что бренд «ИНВИТРО» считается очень выгодным вложением.

Покупка комплекта «Стандарт» или «ИНВИТРО-Лечу» в крупном городе обойдётся дороже. От 2,5 до 3,5 млн.р. Ещё дороже в Москве 3,7–4.9 млн.р. Но столица и города с населением более 500 т.чел. дают значительное прибавление клиентов при цене среднего чека за услуги выше, чем в регионах на 50–100%.

Согласно инвестиционному меморандуму, окупаемость франшизы «ИНВИТРО» составляет 2–2,5 года.

Таблица: ежемесячные расходы

Рассмотрим расходную и доходную части по усреднённым данным из более чем 700 офисов в Москве и в регионах РФ.

Ежемесячные расходы медицинского офиса
Вид платежа	Москва и Московская область (руб.)	Регионы (руб.)
Аренда помещения (80 кв. м)	200 000	160 000
Фонд оплаты труда (1 врач-консультант, 2 администратора, 2 медсестры) + 30.2% налоги	230 000	126 000
Коммунальные платежи	12 000	4 000
Административно-хозяйственная деятельность	6 000	4 400
Связь, телефония, интернет	5 000	5 000
Роялти	28 000 (с 25 месяца работы)	28 000 (с 25 месяца работы)
Налоги (упрощённая система для ИП)	132 000 (6% от валового дохода 2,2 млн руб.)	96 000 (6% от валового дохода 1,6 млн руб.)
Проценты по кредиту	55 000 (условный кредит 2,5 млн руб. на 60 месяцев под 12%)	37 000 (условный кредит 1,7 млн руб. на 60 месяцев под 12%)
Итого без роялти	640 000	432 000
Итого с выплатой роялти	668 000	460 000

Ежемесячные доходы варьируются и разнятся как по географии, так и по сезону. Согласно статистическим данным из меморандума «ИНВИТРО», медицинский офис в среднем открыт 27 дней в месяц и принимает от 15 до 150 человек в день. Сумма среднего чека в Москве 2 000 р., в регионах 1 500 р.

Таблица: приблизительные доходы франчайзи

Ежемесячные доходы медицинского офиса
Поступления	Москва и Московская область (руб.)	Регионы (руб.)
Услуги за 1620 приёмов	2 160 000	1 620 000
Непосредственно в доход франчайзи
10% от взятия проб биоматериалов	216 000	162 000
Агентское вознаграждение	756 000	648 000
Итого	972 000	810 000
Месячная прибыль франчайзи	304 000	350 000

Примечание! 10% от взятия проб биоматериалов: клиент отплачивает услуги в комплексе, взятие проб биоматериалов составляет примерно 10% от чека, эта сумма идёт в доход офиса.

Постоянный поток клиентов обеспечивает доход лаборатории

Цифры и подсчёты условны, но наглядны. На такие показатели офис обычно выходит к концу первого года работы. Можно сделать обратный расчёт, взяв за основу расходы:

668 000 руб./месяц в Москве и области;
460 000 руб./месяц в регионах.

И выяснить, что при 27 обслуженных клиентов в сутки (742 в месяц) в Москве и области или 23 (621 в месяц) в регионах лаборатория становится безубыточной. В экономическом обосновании франшизы приводится статистика посещений офиса после его открытия.

Таблица: статистика посещений «ИНВИТРО»

Месяц	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13
Посещаемость	380	428	478	534	667	746	772	790	805	815	834	978	1033

Из приведённой таблицы видно, что первые 5–6 месяцев офис является планово-убыточным и зарабатывает себе репутацию. Начиная с 7–8 месяца появляется стабильная прибыль, после чего офис наращивает количество посещений, пока не достигнет своих физических возможностей. После этого ставится вопрос о расширении лаборатории и найме дополнительного персонала либо об открытии нового офиса.

В связи с длительным периодом выхода на безубыточность и сезонные колебания посещаемости полный возврат первоначальных инвестиций происходит через 2–2.5 года.

Возможные трудности

Франшиза «ИНВИТРО» очень привлекательна своей солидностью, надёжностью и показательным опытом сотен офисов в России и странах СНГ. Однако, прежде чем сделать выбор в её пользу следует взвесить все за и против и оценить возможные проблемы.

К минусам франшизы можно отнести:

Высокий уровень первоначальных вложений.
Строгие требования к помещению.
Необходимость найма дипломированных медицинских работников с допуском к врачебной практике.
Сложное технологическое оборудование.
Соответствие корпоративным стандартам по работе с клиентами.
Длительный срок окупаемости и выхода на безубыточность.
Ограниченность круга состоятельных клиентов, готовых пользоваться услугами «ИНВИТРО».
Репутационные издержки и риски от некачественной работы отдельных сотрудников или офисов других франчайзи.

Проблемы в работе лаборатории являются типичными для предприятия, оказывающего дорогостоящие услуги населению. Неудовлетворённый клиент с оплаченным чеком в руке - это потенциальный истец в суде. Или, по крайней мере, разгневанный жалобщик в государственные органы контроля и надзора. Чтобы предприятие приносило стабильную прибыль, нужно выйти на определённый уровень посещаемости и удерживать его постоянно, пока не наступит полная окупаемость. Любые простои, а они могут случиться по независящим от владельца причинам, могут принести существенные убытки. Аварии коммунальных сетей, болезни сотрудников, текучесть кадров, внеплановые аудиты и проверки, всё это влияет на прибыль в сторону уменьшения. Отказ в продлении аренды помещения может спровоцировать банкротство предприятия.

Тем не менее количество офисов растёт по России и в странах СНГ, что свидетельствует в пользу франшизы.

Чтобы открыть пункт приема анализов, хватит пары миллионов рублей, а в небольших городах и того меньше. Раньше такой пункт можно было окупить за год. Но конкуренция растет

Проведение лабораторных анализов — выгодный бизнес. Лидер российского рынка — компания «Инвитро» — в 2014 году заработала почти 1 млрд руб. чистой прибыли при выручке в 6,6 млрд руб. Почти половину дохода ей принесла деятельность франчайзи — независимых пунктов приема анализов, работающих под брендом «Инвитро». Открыть подобный бизнес не так сложно, как может показаться: владелец франшизы предоставляет расходные материалы, сам обеспечивает логистику и даже работает с врачами, чтобы те рекомендовали сдавать анализы в правильном месте. Желающим начать свой бизнес в этом сегменте есть из чего выбрать: помимо предложения «Инвитро» на рынке есть франшиза лаборатории «Гемотест» и еще нескольких сетей. Но на быстрый успех рассчитывать с каждым годом все сложнее — конкуренция растет.

Как все начать

Первую франшизу «Инвитро» продала в 2005 году. «Тогда мы и не представляли, что будем возить биоматериал из 300 городов каждый день», — вспоминает директор департамента розничных продаж «Инвитро» Роман Иванов. Сегодня у «Инвитро» свыше 800 медицинских офисов в России и странах СНГ и девять собственных лабораторий. Программа франчайзинга «Гемотеста» стартовала в 2010 году, когда у «Инвитро» была уже достаточно большая сеть офисов. Несмотря на это, новый игрок быстро развивался именно в тех регионах, где была широко представлена «Инвитро». «Гемотест» воспользовался тем, что «Инвитро» сдерживала конкуренцию между своими партнерами, отдавая приоритет в открытии новых точек предпринимателям, уже работающим по соседству. «Сперва я обратился в «Инвитро», но по Химкам мне отказали, и тогда я решил открыть там отделение «Гемотеста», — вспоминает Сергей Казаков, владелец двух лабораторий «Гемотест» — в Зеленограде и в подмосковных Химках. Сейчас у «Гемотеста» 309 лабораторных отделений в 138 городах России и три лаборатории для обработки анализов: в Москве, в Ростове-на-Дону и в Санкт-Петербурге.

Ни «Гемотест», ни «Инвитро» не требуют от своих партнеров медицинского образования. Обе компании помогают предпринимателям организовать бизнес с нуля, предоставляя достаточно подробные расчеты первоначальных расходов. Каждого франчайзи в «Инвитро» курирует администратор-медик, который полностью отвечает за медицинскую часть офиса, а также менеджер отдела франчайзинга, который уже непосредственно работает с инвестором. «Мы открыты для всех желающих, но предприниматель должен работать по жестким стандартам компании», — говорит Иванов из «Инвитро». Похожий подход и у «Гемотеста». «Важно, чтобы люди понимали, что этим бизнесом нужно заниматься, — объясняет директор по маркетингу «Гемотеста» Мария Кузнецова. — Думать, что ты имеешь помещение, деньги, открыл отделение и забыл про него, в корне неверно».

Ни та ни другая компания не помогают потенциальным франчайзи искать первоначальные инвестиции. «Задача франчайзи — найти эти средства и самостоятельно прийти к нам», — говорит Иванов из «Инвитро». У «Гемотеста» есть консультант — компания «Мастер франшиз», которая за плату оказывает франчайзи услуги по юридическому и бухгалтерскому сопровождению бизнеса и в случае необходимости содействует в привлечении кредита.

Во сколько обойдется франшиза

Принципиальная разница между двумя франшизами — в стоимости. Порог входа на рынок через «Гемотест» в 3-6 раз ниже, чем через «Инвитро»: паушальный взнос составляет от 50 тыс. руб. (в городах с населением менее 50 тыс. человек) до 200 тыс. руб. (в Москве и городах с населением от 500 тыс. человек), тогда как у «Инвитро» минимальный порог составляет 300 тыс. руб., а открыть офис в Москве будет стоить 700 тыс. руб. «У нас паушальный взнос чисто символический, у нас нет цели на нем заработать», — говорит руководитель отдела по продаже франшизы «Гемотеста» Александра Максимова.

Договор коммерческой концессии в « Инвитро» заключается на три года, с « Гемотестом» — на пять лет, паушальный взнос везде платится единожды при заключении договора. Роялти в « Инвитро» составляют фиксированную сумму: 28 тыс. руб. в месяц, но выплачивать их начинают в разное время: франчайзи в Москве — начиная с четвертого месяца работы, а в регионах — с третьего года. В « Гемотесте» роялти привязаны к обороту: поначалу они составляют 1,18%, а потом — 2,36% от оборота (в городах- миллионниках — со второго года, в остальных — с третьего).

Обе компании предоставляют партнеру подробные инструкции по открытию бизнеса. Точную сумму начальных инвестиций можно определить после подбора и утверждения помещения — только тогда станет ясно, сколько придется вложить в самое дорогое — ремонт и аренду. В «Гемотесте» при заключении договора еще бесплатно подбирают двух медсестер для франчайзи в Москве, а также бесплатно обучают трех сотрудников из любого российского города.

Один из франчайзи «Инвитро» Ксения Полякова (Фото: Олег Яковлев / РБК)

Требования к помещению у «Инвитро» жестче, чем у «Гемотеста». «Находиться на первой линии — это залог успеха, — объясняет Иванов. — Это правило розницы: магазин за углом и магазин снаружи — это две большие разницы в выручке». «Гемотест» в этом плане чуть менее требователен: допустимо открыть лабораторное отделение во второй линии домов, но при условии, что вокруг, например, много поликлиник, — рассказывает Максимова. — Франчайзи существенно сэкономит на аренде, тогда как поток клиентов будет ничуть не меньше, чем на первой линии». Максимова предупреждает, чтобы при заключении договора аренды франчайзи добивались арендных каникул на срок до полутора месяцев, поскольку лицензию на медицинскую деятельность можно получить только после того, когда офис полностью готов к работе: «Ожидание лицензии, когда договор подписан и за аренду уже надо платить, бывает самым сложным временем для франчайзи».

Из-за разницы в размере паушального взноса и рекомендаций по помещениям стартовые инвестиции в открытие лаборатории под брендом «Гемотест» ниже на 25-50%. Ксения Полякова, открывшая с 2010 года в Москве пять медицинских офисов «Инвитро», говорит, что первая точка обошлась ей почти в 4 млн руб. «По неопытности мы закупили чуть ли не самую дорогую мебель, — рассказывает она РБК. — Каждый следующий офис укладывался уже в 2-2,5 млн руб. с учетом аппарата УЗИ». В «Гемотесте» утверждают, что открыть офис в городе с населением до 200 тыс. человек можно за 0,85-1 млн руб.

Обе компании строго регламентируют практически деятельность своих франчайзи, включая внешний вид сотрудников, оформление медицинского офиса, стоимость услуг. «Мы по всем аспектам работы даем рекомендации — франчайзи нужно только выполнить свою часть работы: грамотно обслужить пациента, принять его, взять биоматериал и вовремя его отправить в центральную лабораторию, куда указано», — говорит Иванов из «Инвитро».

Биоматериал доставляется автомобилем или самолетом, за транспорт платит франчайзер. И «Гемотест», и «Инвитро» обеспечивают партнеров расходными материалами как для взятия (пробирки, шприцы), так и для перевозки биоматериала (транспортные контейнеры и хладоэлементы). Результаты анализов приходят в электронном и/или бумажном виде.

Франчайзи обеих компаний говорят, что изменить цены почти невозможно. Но есть и исключения. «В Москве изменить цены нереально, а в регионах бывает по-разному, — рассказал РБК Денис Акимов, владеющий более чем 20 точками «Инвитро» в Москве и Центральной России. — Если один франчайзи занимает весь регион, то ему проще убедить центральный офис».

Контроль и штрафы

Обе компании проводят постоянные плановые и внеплановые проверки франчайзинговых отделений, а также используют системы видеонаблюдения на ресепшен и читают отзывы пациентов. Для тех, кто не соблюдает условия договора, предусмотрены штрафные санкции: например, в «Гемотесте», если отделение не открылось утром согласно графику, владельцу грозит штраф 10 тыс. руб. Штрафы предусмотрены также, если франчайзи не запускает лабораторное отделение в течение 120 дней с момента подписания договора. В «Гемотесте» подчеркивают, что гибко подходят к каждой ситуации и штрафные санкции применяются достаточно редко. В «Инвитро» жесткий контроль за соблюдением условий франшизы, однако во многом это помогает вести бизнес, считает франчайзи в Москве Ксения Полякова. «Нас контролируют как с помощью тайных покупателей, так и по соблюдению стандартов, — рассказывает она. — Но мне это очень помогает, поскольку, например, при проверке СЭС я могу быть уверена, что у меня все в порядке».

Экономика лаборатории

В обеих компаниях выручка франчайзи складывается из трех элементов: это взятие биоматериала, агентское вознаграждение и дополнительные услуги (например, УЗИ, ЭКГ, прием врачей и пр.). И в «Инвитро», и в «Гемотесте» взятие биоматериала оплачивается отдельно, и эти деньги полностью остаются у франчайзи. Отдельно клиенты оплачивают собственно проведение анализов в лаборатории. Франчайзи собирает эти деньги и в начале каждого месяца выплачивает большую часть этой суммы за предыдущий месяц головной компании, оставляя себе так называемое агентское вознаграждение. В «Инвитро» агентское вознаграждение составляет фиксированные 35% от выручки франчайзи за анализы для Москвы и 40% — для регионов. Сумма, которую франчайзи выплачивают за эти услуги «Гемотесту», увеличивается по мере роста их выручки: от 50% при выручке от исследований менее 100 тыс. руб. в месяц до 36% для выручки выше 1,3 млн руб. Дополнительные услуги, например ЭКГ или УЗИ, составляют порядка 5-10% от выручки.

Один из франчайзи «Гемотеста» Марина Логвиненко (Фото: Олег Яковлев / РБК)

Количество пациентов, которые ежедневно проходят через отделение, критически важно для бизнеса. По оценкам «Инвитро», средняя посещаемость их медицинского офиса — 35 человек, в «Гемотесте» — около 20, однако на практике рассчитать количество обращений заранее крайне сложно. «У «Гемотеста» была точка в Калуге, где каждый день по 120 человек было — там люди не выдержали, максимально быстро постарались открыть еще одно отделение, чтобы легче стало работать», — рассказывает зеленоградский франчайзи «Гемотеста» Казаков. Но, по его словам, это скорее исключение: случаются и ситуации, когда посещаемость не превышает 15 человек в день, что существенно увеличивает сроки окупаемости инвестиций. «Большое значение имеет уровень государственной медицины: если она предлагает что-то достойное, как в Москве, посещаемость будет ниже, но в регионах лаборатории часто находятся на таком уровне, что у людей нет другого выхода, кроме как обратиться за платными услугами», — говорит Казаков.

Обе компании помогают франчайзи найти своих клиентов: головные офисы ведут работу с врачами, чтобы те рекомендовали пациентам обращаться в ту или иную лабораторию. Франчайзи обеих компаний говорят, что у «Инвитро» эта работа получается лучше, чем у «Гемотеста». Предприниматель из Коломны, три года назад открывший отделение «Гемотеста», жалуется, что поток пациентов от врачей очень низкий. Из-за этого ему пришлось много вкладывать в рекламу (в первый год — 500 тыс. руб.), отделение окупилось только через три года после основания. Зеленоградский франчайзи «Гемотеста» Казаков в шутку говорит о «мафии» «Инвитро»: «Моя точка в Зеленограде имеет низкую посещаемость и доходность из-за популярности конкурентов из «Инвитро» в этом районе». По данным «Контур.Фокус», по итогам 2014 года офис в Зеленограде имел выручку в 3 млн руб. и чистую прибыль в 173 тыс. руб. Более успешный офис Казакова в Химках окупил вложения за шесть месяцев.

«В регионах приходится сильно вкладываться в рекламу, — рассказывает франчайзи «Инвитро» Акимов. — В Москве и Московской области 90% людей и врачей знают бренд, а в регионах есть местные игроки, а «Инвитро» входит как неизвестный игрок, и реклама должна быть большая». В среднем каждая из 20 точек Акимова возвращала инвестиции за 2,5 года.

На сроки окупаемости в Москве и Подмосковье сильно влияет конкуренция. «В Москве сейчас почти на каждой станции метро есть уже по одному, а то и по два офиса, и если первый офис мы окупили за два года, то с каждым следующим это было уже сложнее», — рассказывает московский франчайзи «Инвитро» Полякова. По ее оценкам, сейчас новая точка вряд ли окупится в срок менее трех лет. «Сроки окупаемости выросли из-за большого количества конкурентов, — согласен франчайзи «Гемотеста» Казаков. — В среднем на это требуется от двух лет, при условии что выбрано хорошее место и жители готовы платить».