Открытие частной клиники — это выгодное и благодарное дело. Не обязательно человек, который решил открыть клинику, должен иметь медицинское образование. Эксперты считают, что даже лучше, если это будет предприниматель, имеющий организаторские способности и опыт ведения бизнеса. Часто свои клиники имеют страховые компании для обслуживания в них своих клиентов, что существенно снижает затраты на медпомощь по полисам добровольного медицинского страхования.
Для предпринимателей выгоднее открывать в качестве клиник узкоспециализированные медицинские центры из-за вполне доступных частных инвестиций и возможности быстрого получения прибыли. В настоящее время наиболее популярны такие направления платной медицины, как гинекология, стоматология, урология и медицинская косметология с пластической хирургией.
Инструкция как открыть клинику
Итак, рассмотрим информацию о том, как открыть клинику, что нужно для её открытия.
Помещение
Расположение клиники играет важную роль, ведь от него зависит ее посещаемость. Желательно, чтобы она находилась в центре города в оживленном месте, например, рядом с выходом метро или недалеко от оживленной транспортной магистрали, и была одинаково удалена от спальных микрорайонов.
Размер помещений клиники зависит от количества услуг, которые планируется оказывать. Например, для стоматологического кабинета достаточной будет площадь 25-30 кв.м., на которой разместится одна стоматологическая установка, для которой необходимо 14 кв.м., стерилизационная 6 кв.м. и небольшой холл для администратора клиники. Необходимая площадь определяется санитарными правилами и нормами (СанПиН).
Чтобы не возникло проблем с Роспотребнадзором и противопожарной службой, клиника в обязательном порядке должна быть оснащена специальной вентиляцией, освещением и отремонтирована согласно стандартам специального ремонта, которые указаны в документе «Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных стационаров» (СанПиН 2.1.3. 1375-03).
Оборудование
Больше всего денежных вложений требует медицинское оборудование для клиники, так как оно очень дорогое. К примеру, аппарат для проведения ультразвукового исследования стоит больше 160 тыс. долларов, а аппараты для лабораторных исследований от 10 до 60 тыс. долларов. Иногда при открытии клиники закупается бывшее в употреблении оборудование, но это не означает, что пострадает качество оказания медицинской помощи, ведь во многом оно зависит от квалификации врачей. В своей дальнейшей деятельности клиники лучше все же ориентироваться на западные стандарты и приобретать качественные аппараты у мировых производителей.
Лицензирование
Для осуществления медицинской деятельности на территории РФ нужна лицензия. На ее получение уйдет примерно два месяца, в течение которых готовая клиника не сможет работать. Как признаются некоторые владельцы медицинских центров, на формирование пакета документов и само лицензирование может уйти и больше времени – до года. Это необходимо учитывать при планировании затрат.
Чтобы получить лицензию, у клиники должно быть соответствующее помещение, необходимое медицинское оборудование и специалисты, имеющие действующие сертификаты.
Лицензия выдается для осуществления деятельности только по определенному адресу. На каждый вид медицинских услуг должна быть отдельная лицензия. Если в планы клиники входит выдача больничных листов, нужно получить лицензию, разрешающую проводить экспертизу временной нетрудоспособности и иметь в штате доктора с соответствующим сертификатом.
Персонал клиники
При наборе специалистов в частную клинику учитывается наличие у них диплома и сертификата по той или иной специальности, медицинские категории и ученые степени, опыт работы, стажировка на западе, владение иностранным языком. Приветствуется, если претендент ранее работал более трех лет в частной клинике. Бывает, что медицинские центры переманивают друг у друга врачей, ведь пациенты зачастую хотят получить консультацию конкретного доктора. Чаще всего это наблюдается среди стоматологов. Большое внимание следует уделить и подбору среднего медицинского персонала.
Зарплата врачей частных клиник в среднем составляет от 800 до 2000 долларов в месяц, медсестры зарабатывают около 300 долларов.
Вложения и прибыльность
Узкоспециализированный медицинский центр, оказывающий один вид медицинских услуг, например стоматологический кабинет, который располагается в небольшом арендованном помещении и имеет пять-шесть работников (двух врачей, двух медсестер, администратора и бухгалтера), обойдется примерно в 30-50 тыс. долларов. Часто именно так предприниматели начинают свое дело в сфере медицины, зарабатывая на нем средства для открытия более солидной частной клиники. Центр, имеющий несколько направлений деятельности и диагностическое оборудование, требует больших вложений — не менее 100 тыс. долларов.
По подсчетам экспертов, месячный доход клиники при посещаемости ее 50 пациентами в день и средней стоимости визита 1500 рублей, может достигать двух миллионов рублей.
Затраты на открытие
При открытии узкоспециализированной частной клиники затраты на ремонт и аренду небольшого помещения составляют от 3 тыс. долларов, на оборудование для оказания одной услуги — от 15 до 25 тыс. долларов, на расходные материалы и медицинские инструменты — от 2 тыс. долларов, на лицензирование одного вида медицинской деятельности — от 200 долларов. Итого от 30 тыс. долларов.
Рейтинг предложений по медицинским услугам
Первое место по популярности среди медицинских услуг прочно занимает стоматология. На втором находится гинекология, на третьем — урология. Далее следуют сексопатология, медицинская косметология с пластической хирургией и офтальмология с коррекцией зрения. Многопрофильные частные клиники занимают последнее место.
Надеемся, что данная информация поможет вам открыть клинику (медицинский центр), которая принест вам не только деньги, но еще и удовольствие в работе.
Подготовлено на основе материала www.dp.ru , автора Галины Асташенковой.
Медицинский бизнес - один из самых ответственных и сложных видов бизнеса. Нужно всегда помнить, что здоровье - это самое ценное, что есть у человека! Если вы всё-таки решили двигаться в этом бизнесе, делайте это очень осторожно, с глубоким знанием дела и запасом прочности. О том, как открыть медицинскую клинику, порталу БИБОСС рассказал Ленар Салахутдинов.
C чего начать?
Герой нашей статьи, имеющий 17-летний опыт предпринимательской деятельности, из них более 10 лет в многопрофильной клинике «МЕДЕЛ», основанной в 2005 году, уверен, что в любой сфере, в том числе и медицинской, успешных предпринимателей объединяет одна черта - «болезнь своим делом». Нужно стать «фанатиком» своей идеи и тогда вы сможете значительно легче преодолеть начальный период становления бизнеса, на котором многие опускают руки. Это «горение» своей идеей позволит вам, невзирая на психологические и физические трудности, создать устойчивый бизнес и привлечь к себе специалистов высокого уровня. Нужно быть уверенным в успешном развитии, и тогда можно вести за собой персонал высокого уровня и выстроить систему качественного сервиса.
Многие предприниматели, размышляя, с чего начать бизнес, часто пытаются скопировать чью-то успешную бизнес-модель, но нередко копирование приводит к провалу. Эксперты считают малоэффективным брать за образец чужой бизнес, эффективнее создавать свои стандарты и выводить их на новый уровень, без ограничения.
Ленар Салахутдинов
директор многопрофильной клиники «МЕДЕЛ»
Начиная медицинский бизнес, эффективнее выбрать главной целью не максимум прибыли, а помощь пациенту в излечении в кратчайший срок, с минимальными затратами времени и денег. Идея заработка, которую многие предприниматели держат в голове, недальновидна, пациенты быстро понимают, что на них хотят заработать, и не возвращаются. Высокие идеи о служении людям, доказанные на деле, дают бизнесу «бессмертие». Убеждён, что любой бизнес в современном обществе должен строиться на идее добра и служения людям.
Предпринимателю, решившему заняться медицинским бизнесом, не обязательно иметь профильное образование. Наш герой знает немало предпринимателей, которые не имеют профильного образования, но имеют большой интерес к своей деятельности и предпринимательскую хватку, что также приводит к успеху.
Ленар Салахутдинов
директор многопрофильной клиники «МЕДЕЛ»
Мне лично эта сфера была очень интересна с детства. Все мои члены семьи были врачами. И хотя у меня самого экономическое образование, глубокий интерес к медицине привел к тому, что мы совместно с родственниками решили организовать медицинскую клинику.
Как найти свою нишу?
Можно изучить статистику: какими заболеваниями чаще всего страдают жители города, региона; услуги каких врачей пользуются большим спросом. Рынок медуслуг таков, что здесь уникальность не самое главное. Можно взять стандартную модель клиники и пытаться улучшить её с помощью более качественного сервиса и пр. Сегодня рынок насыщен, особенно в крупных городах, конкуренция намного выше, чем ещё 10 лет назад. С каждым годом рынок развивается и насыщается услугами более высокого уровня технологий и сервиса.
Можно двигаться в одном направлении бизнеса с конкурентами, но предоставлять услуги на более высоком уровне.
В медицине важно учитывать психологию пациента. Как правило, пациент приходит к врачу с большой надеждой, он ждет от врача сопереживания и глубокого внимания. Он надеется найти в лице врача человека, который поймёт его проблему и уверенно предложит вариант её решения.
Кто основная целевая аудитория клиники?
Это можно проанализировать с помощью элементарного маркетинга. Необходимо определиться с профилем клиники - это может быть диагностическая клиника или клиника поликлинического, либо стационарного приёма. Диагностическая клиника подразумевает установку «тяжёлой техники» (МРТ, КТ, рентген) или/и создание лаборатории с широким спектром исследований. Поликлиника позволяет проконсультироваться с врачом и сдать многие анализы. Клиники со стационаром используют методы лечения, в том числе хирургические, которые требуют пребывания в круглосуточном либо дневном стационаре.
Нужно исходить не только из востребованности услуг на рынке, но и из того, сможет ли предприниматель организовать деятельность в этом направлении.
Потому что для любой услуги, кроме финансовых инвестиций, необходимы высокопрофессиональные врачи. Особенно строго нужно отнестись к подбору врачей, если дело касается хирургических вмешательств, так как в этом случае ваша ответственность возрастает до максимума. Например, необходимо, чтобы был дежурный анестезиолог-реаниматолог, который в нужный момент поддержит состояние человека. В России на сегодняшний день довольно мало частных круглосуточных стационаров, и, в том числе в связи с сокращением коечного фонда бюджетных медицинских учреждений, в этом направлении наблюдается увеличение спроса.
Конечно же, предприниматели на начальном этапе берут те направления, где меньше рисков и ответственности. Герой нашей статьи сначала открыл консультационно-диагностическую поликлинику, а с течением времени в клинике появилась операционная с дневным стационаром.
Объем инвестиций
Здесь действует универсальное правило - чем больше объём инвестиций, тем более конкурентоспособным может быть бизнес. Но при этом также увеличивается и риск возврата капитала. Поэтому чем больше средств вы вложите, тем точнее должен быть расчёт (бизнес-план). Но не всегда можно рассчитать всё математически, нужно иметь практику и глубоко понимать рынок.
Ленар Салахутдинов
директор многопрофильной клиники «МЕДЕЛ»
Конечно же, если предприниматель - новичок, у него больше рисков, в этом случае разумнее начинать с минимальных вложений, но нужно понимать, что при минимальных вложениях конкурентоспособность может быть значительно ниже. С каждым годом становится сложнее двигаться по рынку, целевая аудитория становится более капризной, избалованной более выгодными условиями. Если сравнить требовательность пациентов сегодня и тогда, когда мы открывались (в 2005 году), то мы увидим заметную разницу. Развитие любого рынка даёт потребителю большую свободу выбора, но при этом ведёт к большей сложности ведения бизнеса. Важным становится всё: как на тебя посмотрел администратор, что сказал, как сопроводил, какого уровня врач и оборудование, как быстро получил результат после лечения, сколько времени и денег потрачено и т.д.
На что пойдут инвестиции?
Первое - аренда или покупка площади. Второе - зарплата врачам-специалистам, среднему и младшему медперсоналу, администраторам. Третье - оборудование, инструменты, сырьё, инвентарь. Исходя из этого, вам потребуется при самом экономном раскладе от 5 млн рублей. С каждым годом в условиях более жёсткой конкуренции, когда пациента становится всё сложнее удивить, вложений требуется всё больше.
Аренда, конечно, потребует меньших затрат, чем покупка помещения, но тут есть риски, что условия могут измениться и стать неинтересными, нерентабельными, а пригретое место терять не хочется.
Один из самых основных приборов - УЗИ - стоит от 1,5 млн рублей, а УЗИ аппарат экспертного уровня обойдется уже в 5-7 млн рублей. Также нужно учитывать, что врачи ультразвуковой диагностики высокого уровня довольно требовательны к технике, им хочется работать на аппарате более высокого уровня. Для закупки оборудования можно воспользоваться лизингом и различными кредитными программами.
Список необходимого базового оборудования и инвентаря для получения медицинской лицензии прописан в нормативных документах.
Ленар Салахутдинов
директор многопрофильной клиники «МЕДЕЛ»
Где искать средства? Нужно следить за рынком кредитных продуктов различных банков и господдержки. Например, несколько лет медицина входила в список поддержки татарстанской программы «Лизинг-грант», но в 2016 году направление медицины исключили из всех списков поддержки бизнеса в РТ. В условиях кризиса поддерживают только производственные предприятия, а медучреждения даже с высокотехнологичными услугами не находят поддержки у государства.
Пошаговая инструкция
В своей деятельности вам необходимо будет заключить договоры с поставщиками медицинского сырья и инструментов. Чем больше вы будете приобретать сырья, тем на более низкую стоимость вы можете рассчитывать. Когда у клиники складываются доверительные отношения с поставщиками, они могут предоставить сырьё без предоплаты. На первом же этапе требуется 100%-ая предоплата. Российское сырьё может быть более дешёвым, но оно не всегда должного качества. Импортное сырьё более качественное, но и более дорогое. Всё зависит от того, на какой уровень платежеспособности пациентов мы ориентируемся.
Также вам придется иметь дело со специалистами и компаниями, проводящими техническое обслуживание оборудования, аттестацию рабочих мест. Необходимо позаботиться и об утилизации медотходов, как того требует СанПиН. Регулярно требуется санитарная обработка систем вентиляции в клинике и пр.
Как набирать персонал в клинику? Десять лет назад можно было начать, имея в штате двух разных специалистов, сейчас - спектр должен быть шире.
Ленар Салахутдинов
директор многопрофильной клиники «МЕДЕЛ»
Соискателей много. Но хороших специалистов, за которых не будет стыдно перед пациентом, мало. Мы ищем врачей по рекомендациям, исходя из сложившегося имиджа в медицинской сфере, нельзя брать просто «с улицы». В клинике «МЕДЕЛ» выработался стандарт, определённые требования к соискателям. Так, помимо профессиональных навыков, они должны обладать такими качествами как доброта, терпение к людям и лёгкость характера. По таким критериям формируется весь коллектив. Также важно желание учиться и познавать новое. Приглашая зрелых врачей-корифеев со сформированной тактикой приёма, можете столкнуться со сложностями - у них меньше гибкости, и они могут диктовать свои условия, хотя есть и свои плюсы в работе с такими врачами, мы отдаём предпочтение талантливым специалистам молодого и среднего возраста.
Чем привлекаем сотрудников? Начиная с условий труда и заканчивая социальными гарантиями, возможностью должностного роста, дополнительного обучения.
Если вы открываете просто поликлиническое учреждение, нацеленное на ежедневный текущий приём пациентов, то оно должно быть легкодоступным. Если же ваша клиника будет нацелена на решение серьёзных задач, проведение операций, то пациент готов ради этого преодолеть любое расстояние, даже приехать из другого города.
Требования к помещениям медучреждений прописаны в СанПиНе, где указано, какие минимальные площади должны иметь кабинеты для оказания той или иной услуги и чем должны быть оснащены. Вы не сможете получить лицензию, не соответствуя этим требованиям, не имея всего необходимого инвентаря и оборудования, которое требуется по этому направлению деятельности. К примеру, в медучреждениях нужно обеспечить наличие горячей воды, раковин в кабинетах, канализации, приточно-вытяжной вентиляции и пр.
В поликлинике, согласно требованиям СанПиНа, требуется специальный ремонт. Стены, полы и потолки должны быть легко моющимися и подвергаться дезинфекции. Поэтому круг отделочных материалов сужается - нельзя оклеить стены бумажными обоями. В некоторых кабинетах на стенах и полах должна быть керамическая плитка.
Также нужно соответствовать строгим требованиям пожарной безопасности. Медучреждение - это место скопления людей, нужно соответствовать всем необходимым пожарным нормам с наличием пожарной сигнализации, схемы эвакуации, эвакуационных выходов и средств пожаротушения.
Документы
Все медуслуги, за исключением ряда околомедицинских услуг, являются лицензируемыми. Есть перечень услуг, которые подлежат обязательному лицензированию, с которым можно ознакомиться в нормативной документации. Раньше лицензия на ведение медицинской деятельности выдавалась на пять лет, сейчас она выдается бессрочно. Но это все равно подразумевает систематические проверки со стороны органов Роспотребнадзора, Росздравнадзора, Минздрава, которые обязаны контролировать уровень оказания медицинских услуг в соответствии имеющейся лицензии.
Пакет документов на получение лицензии нужно подать в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения. На получение лицензии уйдет примерно два месяца, но процесс может затянуться и до года, и в течение этого времени даже уже готовая клиника не сможет работать. Это нужно учитывать при бизнес-планировании. Чтобы получить лицензию, у клиники должно быть соответствующее помещение, необходимое медицинское оборудование и специалисты, имеющие действующие сертификаты. Причем лицензия должна быть получена на каждый вид медицинских услуг. И если клиника планирует выдавать больничные листы, нужно получить соответствующую лицензию, разрешающую эту деятельность, и иметь в штате специалиста с соответствующим сертификатом.
Ленар Салахутдинов
директор многопрофильной клиники «МЕДЕЛ»
Лучше открывать ООО - у пациентов больше доверия к юрлицам, организациям. ИП тоже лицензируется, но встает вопрос кадровой политики - у ИП имеется больше ограничений по количеству персонала и учету. Как правило, большинство частных медучреждений существуют как ООО и работают по упрощенной системе налогообложения. Важно также, что по каждому адресу местонахождения медучреждение должно получить отдельную лицензию и регистрироваться как отдельное юридическое лицо.
Чек-лист открытия
Ленар Салахутдинов
директор многопрофильной клиники «МЕДЕЛ»
Так сложилось, что клиники «МЕДЕЛ» не открывались путем проведения праздников. Все внимание и средства направлялись на качество. В торжественном открытии учреждения есть и плюсы, но настоящий праздник должен быть с лотереей, памятными подарками, играми, ценной информацией для гостей. Лучше проводить такие мероприятия, когда ты уже работаешь какое-то время. Я заметил, что часто начинающие предприниматели проводят помпезный праздник, а потом все сворачивается или работа ведется очень скромно.
Ни для кого не секрет, что деятельность медицинских организаций в России находится под пристальным вниманием надзорных здравоохранительных органов и строго ими контролируется. Кроме того, создание подобных предприятий сопровождается значительными тратами, необходимостью решить массу организационных вопросов и неизбежной процедурой лицензирования деятельности.
Так что же побуждает современного российского предпринимателя к открытию медицинского центра? Ответ прост – возможность получать высокую прибыль. Грамотно организованный бизнес на оказании медицинских услуг оценивается в десятки миллионов рублей. Но в этой статье речь пойдет не о том, как купить готовое дело, а о том, как открыть медицинский центр с нуля.
Открытие медицинского центра – с чего начать
Если вам в голову пришла мысль открыть частное медицинское предприятие, то первое, что следует сделать – это изучить нормативно-правовую базу. Действующим законодательством регламентируется не только качество и порядок предоставления медицинских услуг, но и осуществление второстепенных функций медицинских организаций: документооборот, предоставление статистики, отчетность и т. д.
Основные нормативные документы для изучения:
- Федеральный закон №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»;
- «Положение о лицензировании медицинской деятельности»;
- СанПиН 2.1.3.2630 -10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;
- отраслевые стандарты и т. д.
Когда вы имеете хотя бы общее представление о том, какие требования предъявляются к открытию медицинского центра, с чего начать этот процесс, становится понятнее. Мы же не будем приводить выдержки из законов, а постараемся наметить для вас последовательность действий и определить сопутствующие расходы.
Команда сайта Мир Бизнеса рекомендует всем читателям пройти Курс Ленивого Инвестора, на котором вы узнаете как навести порядок в личных финансах и научиться получать пассивный доход. Никаких заманух, только качественная информация от практикующего инвестора (от недвижимости до криптовалюты). Первая неделя обучения бесплатная! Регистрация на бесплатную неделю обучения
Выбор направления
От того, насколько верно будет выбрана специфика будущей деятельности, во многом зависит успех всего предприятия. Ваша задача на первоначальном этапе – определить, какие медицинские услуги в вашем регионе пользуются наибольшим спросом. Кроме того, важно исследовать объем и качество предложения на рынке таких услуг.
Лидерами по России на сегодняшний день являются:
- стоматология;
- гинекология;
- косметология;
- офтальмология;
- диагностика.
Важно! Если медицинский центр открывается индивидуальным предпринимателем, то необходимо учесть обязательное требование – наличие у него высшего медицинского образования, дополнительного профессионального образования по выбранной квалификации и опыта работы сроком от пяти лет.
Одним из самых выгодных вариантов является открытие многопрофильного медицинского центра с широким спектром предоставляемых услуг.
Поиск и подготовка помещения для открытия медицинского центра
Оптимальный вариант для создания предприятия в сфере здравоохранения – это использование помещения, принадлежащего вам на праве собственности. Поэтому, если позволяют средства, желательно приобрести или построить с нуля необходимые площади. Этот вариант приведет к увеличению объема первоначальных затрат, однако в перспективе позволит существенно снизить текущие расходы и избежать рисков, сопутствующих ведению бизнеса в арендованном помещении.
Что касается территориального расположения, то, безусловно, лучше открывать такое предприятие в центральной части города, желательно – в непосредственной близости к муниципальным лечебно-профилактическим учреждениям (поликлиникам, больницам). Однако следует учитывать, что размещать медицинские центры разрешено только на территориях жилых застроек, зеленой или пригородной зон вдали от промышленных, хозяйственных, коммунальных предприятий.
Законом установлены требования и к параметрам помещения для оказания медицинских услуг. Так, высота потолков в здании не должна быть менее 2,6 м. Минимальная площадь кабинета врача со специально оборудованным рабочим местом (гинеколог, уролог и т. д.) должна быть не меньше 18 кв. м. Отдельные требования предъявляются к интенсивности естественного и искусственного освещения, водоснабжению и канализации, отделке стен и потолков, системе вентиляции и т. д.
Чтобы упростить себе задачу, перед тем, как открыть медицинский центр, рекомендуется заказать предварительную санитарно-эпидемиологическую экспертизу помещения. Проанализировав заключение исследования, вы сразу поймете, насколько выбранные вами площади подходят для размещения на их территории центра, и что необходимо переделать, исправить.
Приобретение оборудования
Необходимость закупки того или иного оборудования и сумма, которая для этого понадобится будет зависеть от специфики медицинских услуг вашего будущего центра. Так, если вы собираетесь открыть стоматологию, чтобы оборудовать рабочий кабинет для одного специалиста, вам понадобится от 800 000 руб. Дороже обойдется открытие диагностического медицинского центра. Покупка одного только ультразвукового аппарата обходится в среднем в сумму от 1 000 000 руб. Центр акушерства и гинекологии, рассчитанный на проведение консультаций, диагностику и лечение основных гинекологических заболеваний, потребует не менее 2 500 000 руб. на приобретение оборудования.
Кроме основного медицинского оборудования, необходимо отдельно закупить мебель, вспомогательные изделия медицинского назначения и расходные материалы.
Важно! Медицинская техника, мебель, оборудование и инвентарь – все это должно быть разрешено для использования в России в установленном порядке. Все изделия медицинского назначения обязательно должны быть сертифицированы. Их эксплуатационные характеристики должны соответствовать общим нормам безопасности.
Следует принять во внимание и тот факт, что все медицинские изделия подлежат обязательной государственной регистрации в Росздравнадзоре. В ходе этой процедуры проводится проверка всех документов на оборудование, результатов исследований, экспертиза, и, по мере необходимости, клинические испытания. По итогам выдается регистрационное удостоверение.
Помните, что современное медицинское оборудование высокого качества всегда будет указывать клиентам на респектабельность и серьезность вашего предприятия.
Регистрация бизнеса и получение лицензии
Одновременно с решением организационных вопросов относительно помещения, оборудования и персонала, можно приступать к оформлению предпринимательской деятельности. Для открытия мед. центра лучше выбрать регистрацию юридического лица, например, общества с ограниченной ответственностью (ООО).
Чтобы получить , нужно заполнить заявление, собрать пакет документов, внести госпошлину 4 000 руб. и обратиться в налоговую инспекцию. Прочтите, и узнаете обо всех подробностях прохождения этой процедуры. Вам также пригодится информация о том, как и в какой срок осуществляется , ФСС и службе статистики.
Лицензирование медицинской деятельности
Когда Свидетельство о регистрации вашей организации будет у вас на руках, можно вплотную заниматься вопросами получения лицензии. К этому моменту у вас должно быть готовое к работе помещение, положительное экспертное заключение СЭС, сформированный штат сотрудников, отношения с которыми должны быть оформлены в соответствии с трудовым законодательством, и зарегистрированное должным образом оборудование.
Иными словами, ваш медицинский центр должен быть на 100% готов к началу работы. Когда этот уровень будет достигнут, нужно собрать определенный пакет документов (см. «Положение о лицензировании <…>»), внести госпошлину в размере 7 500 руб. и обратиться в уполномоченный орган исполнительной власти вашего региона.
Лицензия на осуществление медицинской деятельности выдается на неограниченный срок. Получив ее, вы можете приступать к фактической деятельности. Теперь предстоит вложить немало времени, денег и сил в раскрутку предприятия и привлечение клиентов.
Покупка франшизы медицинского центра как способ организации бизнеса
Один из вариантов получить доходный бизнес в сфере здравоохранения – приобрести франшизу медицинского центра. Франшиза – это сделка, основанная на взаимовыгодном сотрудничестве, заключаемая между успешной развивающейся компанией, обладающей положительным имиджем и широко известным брендом (франчайзером) с одной стороны, и начинающим предпринимателем (франчайзи) – с другой.
Схема отношений следующая: вы как франчайзи заключаете договор с франчайзером, оплачиваете паушальный единовременный взнос и получаете комплексную поддержку в открытии и ведении бизнеса, готовый бизнес-план, пользуетесь рекламной кампанией, обучаетесь сами и обучаете своих сотрудников и т. д. Центр активно работает, приносит доход, и вы ежемесячно перечисляете на счет партнера некую сумму – роялти.
Этот вариант открытия бизнеса в некоторых случаях позволяет изрядно сэкономить, поскольку для франчайзи открываются хорошие возможности выхода на поставщиков оборудования по выгодным ценам, использования раскрученного бренда и отлаженной схемы работы в целом.
Имеет возможность любой гражданин, даже если у него отсутствует медицинское образование, - таковы реалии. Многие люди готовы оплачивать дорогие счета, получая взамен качественное медицинское обслуживание. Поэтому при большом желании и определенном организаторском таланте стоит открыть собственный бизнес в этом направлении.
Бизнес-план
Бизнес-план - это первое, с чего нужно начать. Его можно написать самостоятельно или поручить специалистам. В бизнес-плане должны содержаться все основные моменты, без учета которых начать свое дело невозможно. Среди множества пунктов особое внимание следует уделить вопросам:
- Клиника будет специализированная или многопрофильная.
- Какую сумму потребуется вложить в открытие и развитие бизнеса.
- Помещение будет куплено или снято в аренду.
- Каких специалистов необходимо пригласить на работу.
- Какую заработную плату им платить.
Итак, как выглядит пошаговая инструкция действий?
Государственная регистрация
ООО - наиболее популярная форма правовой формы для медучреждения . Особенности: учреждается одним или несколькими физическими или юрлицами, уставной капитал разделен на доли. Риск убытков каждый несет соответственно внесенным им денежным средствам.
Регистрацию нужно проходить в налоговых органах РФ. Это займет примерно 5 дней. При обращении в налоговую необходимо иметь с собой пакет документов: заявление, устав учреждения, учредительный договор, протокол собрания, квитанцию об уплате пошлины.
Лицензии
Лицензия нужна при открытии любого рода бизнеса. Для получения этого документа медицинский центр должен располагать помещением, персоналом, оборудованием и т. д. Выдачи лицензии придется ждать примерно два месяца, но на самом деле процедура может продлиться до одного года, поскольку каждая из медицинских услуг, даже выдача справок и больничных листов, требует наличия лицензии.
Разрешения «привязываются» к фактическому адресу центра, если же через какое-то время решат медицинское учреждение «перевезти» в другое место, то придется получать лицензию заново. Поэтому к вопросу о помещении нужно подходить серьезно.
Купить или снимать?
Что нужно, чтобы открыть медицинский центр , помимо оформления документов? Помещение в людном месте. Когда медицинский центр находится в удобном месте, его посещают много людей, на окраину города, особенно большого, редко кто хочет поехать. Поэтому стоит обратить внимание на объекты недвижимости в центральных районах, обязательно с развитыми транспортными путями.
Взять помещение в аренду или купить - этот вопрос учредители решают сообразно своему карману. Для покупки может понадобиться не один десяток миллионов. Но аренда в проходимом месте тоже недешева, порой доходит до 200 тыс. рублей. А если в помещении требуется сделать ремонт, то потратиться придется еще больше.
Что касается площади, то все зависит от спектра предоставляемых услуг. Для небольшой стоматологии достаточно 25 кв. м, в то время как для учреждения со специалистами разного профиля понадобится не менее 150 кв. м.
Вне зависимости от размера помещения в нем должны быть приемная и санузел.
Направление деятельности и персонал
Этот вопрос нужно решить заранее. Наиболее прибыльными считаются гинекология, стоматологические услуги, косметология. Также всегда много клиентов в диагностических кабинетах, детских центрах и, конечно, в многопрофильных учреждениях. Узкая специализация - это менее дорого, но и прибыль будет меньше.
Штат должен комплектоваться из специалистов с дипломом по профилю. Еще лучше, если это высококвалифицированные специалисты с учеными степенями, опытом работы в престижных клиниках, в том числе и за рубежом, и знанием иностранных языков: все это привлекает больше клиентов и вызывает доверие.
Сколько врачей должно работать в учреждении? Это зависит от его направления и объема предоставляемых услуг. В небольшом консультативном центре достаточно двух врачей. Плюс еще нужны две медсестры, бухгалтер, менеджер. Специалисты своего дела нарасхват, но если удастся их найти, то полдела сделано. Хороший врач чаще всего выступает гарантией успеха. Клиенты идут туда, где работает лучший специалист.
Затраты
Список предполагаемых трат велик. Это тот вид бизнеса, где сэкономить вряд ли получится, ведь речь идет о здоровье человека. Ответственность велика. Поэтому все должно быть качественным. Сколько стоит открыть медицинский центр с нуля в большом городе? В первый же месяц придется выложить кругленькую сумму за покупку или аренду помещения. Нужно рассчитать и начислить заработную плату сотрудникам. Закупить специальное оборудование, расходные материалы, препараты и т. д. Даже при скромных подсчетах потребуется вложить несколько миллионов рублей.
Покупка помещения не всем по карману, однако при аренде есть риск, что владелец объекта решит продать его или сильно завысит цену аренды.
Медицинское оборудование также стоит дорого. Например, аппарат УЗИ обойдется примерно в 2 млн рублей. В то же время можно попытаться оптимизировать затраты, например, заключить партнерский договор с выгодными для обоих сторон условиями.
Заработная плата сотрудникам - еще одна статья расходов. Начисляется по договоренности, вероятнее всего, по схеме «оклад плюс проценты».
Около 50 тыс. рублей нужно будет потратить на рекламу. Стоит привлечь все способы: бегущая строка в эфире популярных телепередач, радио, листовки, бесплатные газеты в торговых центрах и т. д.
Когда окупятся затраты
Выгодно ли открыть медицинский центр и когда можно будет получать прибыль? Не раньше чем через год. Но это в лучшем случае. Чаще всего на это уходит несколько лет. Опять-таки играет роль, сколько средств вложено. Чем мощнее финансовая платформа, вместе с тем и класс врачей, качество оборудования, организация работы, тем быстрее и эффективнее окупятся затраты.
Основным показателем эффективности работы является повторная запись пациентов. Если они возвращаются вновь, значит все хорошо, клиенту понравилось в учреждении, он будет советовать его и своим знакомым.
Открытие медцентра - задача трудная, но посильная. Главное в этом деле - обеспечить по отношению к себе доверие пациентов и не обмануть их ожидания. Для этого нужно вести честную политику, проводить эффективные рекламные кампании, работать на совесть.
Я потомственный врач, закончил Московский медико-стоматологический университет и ординатуру военного госпиталя им. Вишневского. К частной медицине пришел просто. В госпитале встречал множество пациентов, готовых платить за дополнительные услуги. У них было желание заняться здоровьем, но катастрофически не было времени. Помогая им найти нужного врача, я понял, что, даже уйдя из госструктуры, буду обеспечен клиентурой.
Меня до сих пор приглашают ассистировать, но работу специалиста в клинике я для себя отмел: мне больше нравилась организаторская. При этом людям, которые собираются создавать собственный медицинский бизнес, я рекомендовал бы поучиться на кафедре организации здравоохранения в каком-нибудь вузе. Лично я не пожалел.
Закончив ординатуру, я решил понять бизнес изнутри и нашел работу замдиректора частной клиники. Я привел с собой проверенных врачей, мы организовали несколько бесплатных дней здоровья. В первые три месяца поток клиентов вырос втрое. Через два года владелец клиники предложил мне стать его партнером. Я занял денег у друзей и купил часть компании, а еще через год выкупил клинику полностью.
Думал поначалу, что руководителем работать легче, чем врачом. Даешь задание, и все работают. Но чтобы система заработала, нужно постоянно все контролировать, самому вникать в процесс.
1. Года три назад я случайно вместе с приятелем попал на конференцию по маркетингу. Впервые услышал про формирование спроса, доверие покупателя, планирование, маркетинг. Я стал ездить на тренинги. Чтобы клиника была успешной, надо постоянно вводить новые позиции, наблюдать за новым оборудованием, методиками, разрабатывать маркетинговые концепции. Иначе застрянешь на уровне двух-трех кабинетов. Десять лет назад можно было начать, имея в штате двух специалистов, сейчас минимум семь — гинеколога, уролога, кардиолога, терапевта, невропатолога, лора, офтальмолога и хирурга.
2. Если вы молоды, непросто будет поставить себя в работе с подчиненными. Врачи со стажем — уважаемые люди, с опытом и пониманием жизни. Ко мне, например, некоторые наши доктора сначала относились с недоверием. При этом некоторых, пришедших из госструктур, приходилось учить правильному общению с пациентами. Это требует большого такта.
3. Я выработал подход в определении подходящего для клиники доктора — у каждого должно быть что-то свое. К примеру у нашего косметолога — свой аппарат для лечения кожи, у сосудистого хирурга — ножницы с золотым покрытием. Если человек вкладывает в себя, значит он сможет правильно строить отношения с пациентом. В первый месяц работы в моей клинике врач может звонить мне с любыми вопросами, входить без стука, я готов отвечать на все электронные письма. Но если человек в первый месяц своим правом не воспользовался, оно «сгорает».
4. Невозможно полноценно развиваться без нового оборудования. Иногда мы можем позволить себе купить тот или иной аппарат сразу, но часто пользуемся лизингом. Очень много проблем доставляют поставки оборудования. Для начала нужно посмотреть, как выбранный вами прибор работает в других клиниках. Поставки крупной техники занимают очень много времени: рентгеновский аппарат из Дании мы ждали полгода. Установка тоже небыстрое дело: чтобы занести в здание томограф, нам пришлось вырыть котлован и пробить стену клиники.
5. Нужны не только хорошие врачи. Вначале у нас не было штатного техника. Приходим на работу, а у нас УЗИ-сканер сломался. В сервисном центре чинить будут несколько дней. Я понял, что нужно самому очень хорошо понимать, как каждый прибор используется, как к нему подходить. Если вы не открываете одну клинику, а строите сеть, то лучше иметь собственных специалистов по лицензированию. Существует масса тонкостей, касающихся стандартных размеров кабинетов, освещенности и т. п.
6. Любой клинике нужна информационная система. Оказалось, очень сложно заранее понять, какая именно система тебе подойдет, а отладка занимает от трех месяцев до полугода. В итоге мы поставили программу, потратили на освоение год и поняли, что она нам не подходит. Пришлось менять.
7. Отдельная тема — привлечение клиентов. Я сам долго думал, что в частной медицине многие занимаются выкачиванием денег. Сейчас понимаю, что это миф, по крайней мере отчасти. Хороший способ привлечь клиентов — бесплатные дни здоровья. Они напрямую увеличивают поток людей. А вот с купонными сервисами сложнее. По итогам первого месяца после начала продажи купонов мы оказались в минусе. Но сразу решили не отказываться, и оказалось, что через три-четыре месяца те же пациенты приходят вновь.
Вообще я понял, что процесс организаторский и лечебный — очень разные вещи. Случается, что и сейчас я принимаю пациентов. Иногда веду тяжелые случаи, собираем консилиумы. Многим друзьям я сам расписываю диагностику и лечение, направляю на консультации. Но на данный момент я скорее управленец, чем практикующий врач.
Записала Анастасия Жохова