Виды металлокерамических протезов. Этапы протезирования зубов металлокерамикой. Керамика с применением неблагородных металлов

Металлокерамические зубные коронки представляют собой зубные протезы, состоящие из двух частей:

Литого металлического каркаса, толщина которого составляет до 0,5 мм. Такое основание изготавливается из различных сплавов металлов, которые слабо поддаются окислению под действием слюны.
Наружной части, выполненной из прочного материала — керамики, цвет которого максимально совпадает с естественным оттенком эмали.

Такие конструкции в полости рта очень похожи на живые зубы, что позволяет не только восстановить жевательную функцию, но и гарантирует отличные эстетические свойства.

На фото: металлокерамические коронки

Разновидности

В зависимости от технологии изготовления металлокерамических зубов, существуют следующие их виды:

Штампованные . Металлическая часть изготавливается методом штамповки. Является самым ненадежным видом, поскольку возможны неточности в изготовлении.
Фрезерованные . Имеют более точное соответствие зубному ряду пациента.
Металлокерамика с плечевой массой . Самый современный и надежный вид коронок, в которых уменьшен объем металлической части и увеличено количество керамической составляющей. За счет этого достигается более высокая прочность конструкции и отличные эстетические показатели.

Плюсы и минусы

Несмотря на то, что металлокерамика завоевывает все больше поклонников как среди стоматологов, так и среди их пациентов, подобный метод протезирования имеет и некоторые недостатки.

Достоинства :

Хорошие эстетические показатели . Такие протезы при правильном изготовлении неотличимы от естественных зубов и не темнеют со временем.
Высокая прочность конструкции . Основание из металла обладает высоким запасом прочности, а керамическая поверхность не подвержена истиранию или развитию кариеса.
Долговечность . Средний срок службы таких протезов составляет 10 лет, а при использовании сплавов из золота, он может достигать и 15 лет.
Стоимость . Бюджет на установку 1 коронки от 4000 до 10000 руб. в Москве, например в Стоматологии Удивительных Цен м/к обойдется в 2950 руб. (без учета слепков), а в стоматологии Лимон на Молодежной цена металлокерамической коронки — 4900 руб. (цена акционная !). Установка сразу нескольких коронок выгоднее, т.к. слепок снимается всего один раз.

Недостатки :

Для того, чтобы не возникли воспалительные проблемы в зубной пульпе , перед протезированием часто возникает необходимость в депульпировании зуба , что приводит к повышению его хрупкости.
Поскольку сама конструкция имеет достаточно большую толщину, то перед установкой коронок на зуб необходимо удаление значительного объема твердых тканей.
Неправильная подгонка или изготовление некачественных протезов может вызывать воспалительные осложнения: стоматит, гингивит.
Так как керамика более плотная, чем естественная эмаль, то возможно повышение истираемости поверхностей зубов, соприкасающихся с протезами.
При опускании края десны может проступать темная полоска металлического каркаса, что значительно снижает эстетический показатель.

Показания и противопоказания к применению

Показания:

При утрате одного или нескольких зубов.
При травме со значительным разрушением коронок передних зубов или премоляров, когда использование вкладок или виниров не представляется возможным.
При повышенной истираемости твердых зубных тканей.
При врожденных аномалиях формирования зубов.
При шинировании зубов при пародонтозе легкой и средней степени тяжести.

Противопоказания:

При наличии аллергии или непереносимости металлов, всходящих в состав коронки.
При пародонтите и пародонтозе тяжелой степени.
При тяжелых аномалиях прикуса .
При небольших размерах нижних резцов.
При небольшой высоте естественных зубов.

На фото: зубы из металлокерамики

Подготовка зубов к протезированию

Перед протезированием конструкциями из металлокерамики, опорные зубы в обязательном порядке подвергаются обточке. Эта обработка необходима из-за того, что коронка имеет собственную толщину, на которую и необходимо убрать плотные ткани зуба. Кроме того, такая процедура обеспечит надежную фиксацию протеза в полости рта.

Основные принципы обточки:

Максимальное сохранение естественных тканей (обточка с каждой стороны не должна превышать 2 мм).
Создание незначительной шероховатости стенок культи для более надежного закрепления коронки.
Обязательное препарирование нижнего края с уступом, что обеспечит правильное положение протеза, минимизирует давление на ткани десен, предотвратит скопление налета под металлокерамической коронкой.

Так же одним из важных моментов подготовки является депульпация зуба и пломбирование каналов , без которых риск возникновения воспалительных осложнений очень высок.

Этапы и технология изготовления

Техника изготовления зубных протезов из металлокерамики достаточно сложная и состоит из нескольких этапов:

После обработки зубов при помощи специальной застывающей массы делается оттиск с зубного ряда, который в мельчайших подробностях отражает индивидуальные стоматологические особенности пациента.
На основе оттисков отливается гипсовая модель, являющаяся точной копией зубов пациента.
Из воска моделируется будущий металлический каркас, после чего восковая композиция поступает в литейную мастерскую, где отливается металлическая основа для протеза.
Металлический каркас проходит этап примерки, и если не обнаруживается никаких его недостатков, то он возвращается к техникам. В лабораторных условиях наносится два слоя фарфора, и коронка обжигается в печи при температуре около 1000°С.
Поверх фарфора наносится слой специальной эмали, имитирующей естественный цвет зубов.
При повторной примерке окончательно определяется правильность изготовления протеза и соответствие цвета, после чего коронку покрывают глазурью для придания блеска и окончательно запекают.

Как вставляют и снимают

Этапы протезирования:

Подготовку ротовой полости к установке протезов, которая при необходимости может включать удаление нежизнеспособных или поврежденных зубов, лечение заболеваний десен и кариеса. На этом же этапе определяются с выбором коронки.
Препарирование опорных зубов с сохранением максимального объема собственных твердых тканей. При этом виды уступов, используемых при обточке, будут зависеть не только от типа коронки, но и от места протезирования, состояния зубов и десен.
Изготовление протеза в зуботехнической лаборатории. Методика того, как делают металлокерамические зубы общая для всех клиник. Срок изготовления зависит исключительно от нагрузки на лабораторию и составляет в среднем около недели.
Фиксацию готовых конструкций. Но перед тем, как окончательно закрепить коронку в полости рта пациента необходимо проверить, насколько она будет комфортной и не будет ли мешать при еде или разговоре. Для этого проводится фиксация протеза на временный цемент сроком до 3 месяцев. По истечении этого срока проводят снятие конструкции, ее очистку и окончательное закрепление.

Иногда возникают ситуации, при которых необходимо снять коронку, когда выпал металлокерамический зуб или произошел скол эмали . Но это достаточно сложный и трудоемкий процесс. Самый легкий вариант снятия — распиливание протеза на части и удаление его коронкоснимателем Коппа. Но при этом реставрация протеза и его повторная вставка невозможны. Потребуется его замена на новую конструкцию. Если доктор и пациент желают сохранить коронку и провести ее ремонт, то необходимо использовать более щадящие методы. Оптимальным вариантом является снятие протеза ультразвуком, под действием которого цемент начинает крошиться и коронку легко можно снять с зубной культи.

Металлокерамика на жевательные зубы

Установка металлокерамических коронок на жевательные зубы, входящие в видимую зону является одним из основных методов, позволяющих восстановить дефекты зубного ряда.

Несмотря на отличные внешние характеристики, применение таких протезов на нижние и верхние зубы, расположенных вне эстетической зоны не является обоснованным.

Это объясняется тем, что препарирование зубов под металлокерамику требует снятия достаточно большого объема плотных тканей, а это повышает риск развития осложнений. Кроме этого, окклюзионная поверхность зубов-антагонистов, соприкасающаяся с керамикой, подвергается скорейшему стиранию, что негативно сказывается на жевательной функции.

Металлокерамическая коронка на имплантате

Металлокерамические протезы на имплантате — одно из новейших направлений в ортодонтии, которое позволяет восстанавливать дефекты зубного ряда любого объема, вплоть до полной адентии . Особенностью данной методик является то, что коронка фиксируется при помощи переходника-абатмента на имплант — специальный титановый винт, вживленный в кость челюсти. При этом нет необходимости проводить обработку соседних зубов и их депульпацию. Подобные конструкции обладают повышенной прочностью и гарантируют пациенту не только отличный внешний вид, но и комфортное жевание.

Какие лучше

При выборе коронки из металлокерамики основной момент, на который следует обратить внимание — это металлический сплав, из которого будет сделан каркас всего протеза. Он может выполняться из простых сплавов (кобальт-хром (КХС) или кобальт-никель) или же из благородных металлов (на основе золотоплатинового сплава или на чистом золоте).

Отличия таких коронок из разного вида металлов заключаются не только в их стоимости. У людей с непереносимостью никеля или хрома при ношении протезов аллергия проявляется как явно, так и в скрытой форме, вызывая постоянные воспалительные изменения в месте контакта металла с мягкими тканями. В случае изготовления основания из золота или платины аллергия абсолютно исключена, поскольку такие сплавы обладают отличной биосовместимостью с организмом.

Кроме того, коронки с каркасом из благородных металлов более прочные, служат гораздо дольше и предупреждают развитие кариеса на опорном зубе. Золото и платина не окисляются под действием ферментов слюны и не вызывают появление металлического привкуса или неприятного запаха изо рта.

Особенности коронок разных производителей

На стоматологическом рынке на сегодняшний день прочно заняли лидирующие позиции производители материалов для изготовления металлокерамических протезов из Японии и Германии.

Ivoclar . Основной особенностью материалов Ivoclar является присутствие в керамических массах специальных микроскопических кристаллов, повышающих прочность и долговечность коронок. Такие протезы практически не подвержены сколам и могут служить пациентам более 1 2 лет с сохранением своих эстетических и функциональных показателей.
Noritake . Японские материалы Noritake гарантируют оптимальное соотношение качества и цены протезов из металлокерамики и отличный внешний вид. Особые свойства керамики не позволяют налету скапливаться на поверхности зуба, что способствует сохранению его первоначального вида даже через несколько лет после установки.
Duceram . Коронки Duceram обладают наилучшими эстетическими свойствами благодаря использованию при их производстве керамики и красок, наиболее точно имитирующих природную эмаль. Такие зубы практически неотличимы от естественных, имеют длительный срок службы и обладают большим запасом прочности.
Vita VM 13 . Материалы Vita (Германия) — новое поколение металлокерамических коронок имеющих показатели отражения и преломления света идентичные природной эмали. Благодаря этому зубы выглядят очень естественно и эстетично. Мелкодисперсная структура керамики обеспечивает легкий гигиенический уход за конструкцией и предупреждение скопления налета на ней.

Как ухаживать за металлокерамикой

Уход за металлокерамическими протезами не сложен и заключается в регулярной гигиенической чистке зубной щеткой и привычной пациенту зубной пастой. Особое внимание следует уделять месту соприкосновения коронки с естественными тканями, а также межзубным промежуткам. Как правильно чистить зубы из металлокерамики рассказывает стоматолог непосредственно после установки коронок.

Раз в 6 месяцев необходимо посещать стоматолога для планового осмотра и профессиональной гигиены полости рта , удаления налета от кофе, чая или сигарет с поверхности протезов и натуральных зубов.

Частые вопросы пациентов

Наиболее часто пациенты обращаются к стоматологам со следующими вопросами:

Можно ли снять самому?

Нет, протезы из металлокерамики надежно фиксируются к опоре стоматологическими цементами, поэтому самостоятельное снятие неповрежденной конструкции практически невозможно.

Сколько они прослужат?

Срок службы подобных протезов достаточно большой и составляет порядка 10-12 лет. При выполнении каркаса из благородных металлов он может увеличиваться до 15 и более лет. Но обычно стоматологи дают гарантию на коронки 10 лет при условии соблюдения всех правил их эксплуатации.

Можно ли с металлокерамикой проходить МРТ?

Да, процедура магнитно-резонансной томографии (МРТ) абсолютно безопасна в таком случае и не вызывает повреждение коронок или окружающих их тканей. Но при этом на снимках могут быть изменения, поэтому перед проведением исследования о наличии металлокерамических зубов следует сообщить доктору.

Металлокерамические коронки имеют большое количество как преимуществ, так и недостатков. Поэтому вопрос об установке таких протезов решается совместно пациентом и доктором и только после тщательной оценки всех доводов за и против.

Протезирование зубов с помощью коронок отличается по видам коронок. Они подразделяются на цельнометаллические, фарфоровые и металлокерамические.

Популярные в Советском союзе «золотые» зубы являются образцом цельнометаллических коронок и отличаются высокой надежностью и дешевизной. Фарфоровые, или керамические коронки устанавливаются чаще всего на передние зубы. Они очень эстетичны, прозрачны и идеально подходят под цвет эмали, но минусом такого протеза является недолговечность.

На коронки из металлокерамики цена в Москве будет, пожалуй, наиболее высокой, но они обладают и рядом существенных преимуществ:

долговечность;
эстетичный внешний вид;
отличные функциональные возможности;
щадящая обточка зуба перед фиксацией коронки;
использование гипоаллергенных материалов.

К минусам зубной металлокерамики можно отнести довольно высокую стоимость металлокерамической коронки и сложность с подбором оттенка. Дело в том, что нужный цвет керамической части коронки подбирается уже во время изготовления, а откорректировать его в дальнейшем невозможно. Для устранения этой сложности врач-ортопед посоветует пациенту вначале пройти процедуры чистки и при желании отбеливания зубов , чтобы цвет коронки был идеальным.

Как устанавливается металлокерамическая коронка?

Протезирование зубов из металлокерамики имеет ряд особенностей и проходит в несколько этапов:

индивидуально под каждого пациента изготавливается литая коронка;
подготавливается опорный зуб для установки коронки;
под цвет зубов пациента подбирается цвет будущей керамической составляющей коронки;
сверху литой коронки наносится керамическое покрытие в несколько слоев;
изготовленная корона плотно фиксируется на опорный зуб.

Протезирование с помощью металлокерамических коронок на зубы получило большое распространение в Москве, даже несмотря на довольно высокую цену. Такие протезы применяются в случае изготовления одиночных коронок на зуб, мостов и условно-съемных протезов.

При первичной консультации стоматолог-ортопед предложит вам все возможные варианты зубного протезирования , расскажет об особенностях металлокерамики, необходимых процедурах до установки коронки и о ежедневном уходе за полостью рта после установки, так что вы без труда сможете точно узнать, сколько стоит коронка из металлокерамики в нашей клинике в Москве.

Отзывы наших пациентов

Делала здесь протез на 4 зуба из металлокерамики. Обошлось недешево, но я довольна. Во-первых, хороший сервис, я считаю, должен стоить дороже, чем прием в захолустной поликлинике. Во-вторых, здесь работают действительно Специалисты с большой буквы. Зубы поставили не отличимые от настоящих, все окружающие это подтвердили. Также могу посоветовать "Элль-Вояж" тем, кто ищет гигиениста для регулярной проф. чистки. Спасибо вам и успехов!

Валерия Лисина

"ЭЛЛЬ вояж" небольшая, уютная клиника, можно сказать "для своих". Здесь нет такого количества врачей, персонала как в крупных центрах, но при этом все врачи свое дело знают на отлично!! Я ходила около года к Эльвире Мусовне, а коронку из металлокерамики мне ставил Алексей Игоревич Волянский. Результатом довольна! Спасибо, "ЭЛЛЬ вояж", здесь работают мои любимые врачи!

Вика

Зубная металлокерамика: изготовление

Каждому человеку, решившемуся на протезирование, наверное, интересно не только сам процесс установки, но и как будут изготавливать сам металлокерамический протез или коронку, как долго и сколько это в итоге будет стоить, давайте же разберемся с этими вопросами.

Итак, изначально проводится диагностика и пациент высказывает свои пожелания. В результате диагностики определяется количество и общее состояние зубов, степень их устойчивости, для этого составляется специальная зубная формула. Коронка на зуб из металлокерамики, в отличии от керамической коронки на зуб , может быть установлена как на передний, так и на жевательный зуб.

Следующим этапом делают оттиск, благодаря которому потом сделают модель, то есть полное подобие зубов. Потом врач-стоматолог обтачивает зубы, используя специальную насадку. Коронки предпочтительнее надевать на зубы не удаляя нервы, так как депульпированный зуб становится менее прочным, но далеко не всегда удается сохранить нерв, чаще всего его удаляют. После того, как зубы обточены, делают их слепок уже в этом состоянии. Затем слепки направляют в лабораторию, где и происходит процесс изготовления металлокерамики. В среднем, это занимает около 10 дней.

Как делают металлокерамику?

Всё начинается с того, что зубной техник отливает из металла каркас, предварительно его изготавливают из специального воска. Металл применяется так же специальный, он передает точное строение зуба со всеми его особенностями.

Сначала каркас коронок или моста подгоняют по модели, а затем на зубах пациента, это делается чтобы учесть все нюансы. Во время предварительной примерки стоматолог смотрит:

как сидит каркас;
насколько коронка заходит под десну;
каково расстояние между зубом и коронкой;
сколько места остается для нанесения керамики и многое другое.

В том случае, если работа небольшая и не требует внесения нюансов, то примерку каркаса пациентом можно пропустить.

После примерки каркас снова возвращается в лабораторию для дальнейших манипуляций. А именно, нанесения керамики на каркас. Это настоящий творческий процесс, от которого зависит внешний вид металлокерамического протеза. Техник-стоматолог наносит керамику на каркас в несколько слоев, делает он это тонкими кисточками. Каждый слой отвечает за оттенок, прозрачность и мелкие нюансы индивидуального вида зуба. И от техника многое зависит на этой стадии, если о подойдет к работе не шаблонно, а со всей ответственностью, учитывая все мелкие детали, то протез получится таким, что его будет не отличить от родных зубов.

После нанесения каждого слоя будущий протез проходит обжиг в специальной печи. На этом этапе тоже учитывается всё, вплоть до мелких деталей. Для каждого слоя задается своя температура, время обжига и перепада температуры.

Когда все слои нанесены и обожжены, протез проходит проверку в артикуляторе. При необходимости добавляются дополнительные слои. Последним этапом перед установкой является глазурование и полировка. И когда протез уже готов его надевают на обточенные зубы пациента на постоянный или временный цемент. На этом протезирование зубов завершено, но металлокерамика требует правильного ухода за собой.

Сколько стоит металлокерамика? Цена зависит от нескольких факторов: какие материалы используются (имеются ввиду металлы и сплавы для каркаса), от числа коронок, ну и расценок конкретной стоматологической клиники.

Металлокерамическая коронка: правила ухода

Любые протезы из металлокерамики должны быть обеспечены в тщательном правильном уходе, от этого напрямую зависит срок службы металлокерамики. Этот материал очень популярен для изготовления зубных протезов, ведь он имеет эстетически приятный вид, не темнеет со временем, остатки пищи к ним не прилипают, да и правила ухода не такие уж и сложные, но обязательны к выполнению.

Что же подразумевает под собой уход за металлокерамикой?

Уход за ротовой полостью.
Чистка металлокерамического протеза после каждого приема пищи.
Не принимать очень горячую или напротив очень холодную пищу. Тем более не чередовать, например, не есть мороженое сразу после горячего напитка. В противном случае образуются микротрещины.
Если речь идет о съемном протезировании зубов , то перед сном протез необходимо чистить и держать в сухом состоянии или специальном растворе до утра.
Металлокерамика весьма прочный материал, но не стоит разгрызать орехи или открывать бутылки зубами. Несмотря на то, что прочность протезов из этого материала велика, их всё же можно повредить.
Даже на керамики образуется налет, который нужно чистить. Для этого пару раз в год нужно посещать стоматологический кабинет.

Теперь давайте разберемся, как же чистить металлокерамику? Стоимость металлокерамической коронки (цена может зависеть от многих факторов) не такая уж большая, но и не маленькая, поэтому правильная чистка важна для того, чтобы протез прослужил вам как можно дольше.

Чистка металлокерамических протезов должна проводиться, так же как и обычных зубов. Зубной щеткой производятся плавные выметающие движения от десны. Расстояние между соседними зубами должно чиститься особенно тщательно, чтобы там не скапливались остатки пищи. Выбор щетки и зубной пасты зависит от индивидуального предпочтения каждого человека, однако если конструкций из металлокерамики во рту много, лучше приобрести зубную пасту с лечебными травами.

После чистки не забываем о тщательном полоскании водой и специальным раствором, который вам порекомендует стоматолог. Особенно стоит уделить этому моменту внимание, если речь идет о мостовидном протезе. Скопившиеся остатки пищи между десной и протезом (промывной канал) вызывают неприятный запах изо рта. Также для чистки промывного канала используют специальные щеточки.

В какую клинику обратиться?

Практически в любой клинике можно поставить металлокерамическую коронку, Москва так вообще имеет множество стоматологий. Но ведь это дело ответственное, тут главное не прогадать, ну и сэкономить ведь хочется как быть?

Стоимость металлокерамической коронки (цена у каждой клиники своя) немаленькая, хочется сделать так, чтобы протез прослужил как можно дольше. В таком случае правильным решением будет обратиться в стоматологическую клинику «Элль Вояж», тут есть возможность сэкономить. Дело в том, что цены тут одни из самых низких, а консультация и диагностика вообще бесплатные. При этом работают квалифицированные и опытные врачи-стоматологи.

Стоимость металлокерамической коронки в клинике «Элль-Вояж»

Консультация врача-стоматолога	Бесплатно
Осмотр, диагностика	Бесплатно
Изготовление съемного пластиночного протеза	14000 рублей
Протез частичный съемный с литым базисом	18800 рублей
Косметический протез из пластмассы	5000 рублей
Косметический протез из нейлона	22000 рублей
Протез из нейлона	25000 рублей
Частичный съемный протез с гибким базисом	29000 рублей
Протез бюгельный на кламмерах	25000 рублей
Протез бюгельный на замках	30000 рублей
Каппы	8800 рублей
Перебазировка протеза (изготов-го не у нас)	1000 рублей
Починка протеза	3000 рублей
Постановка гарнитура искусственных зубов из импортной пластмассы	3300 рублей
Армирование сеткой	1500 рублей
Мягкая подкладка	3000 рублей

В сфере современного протезирования коронки из металлокерамики занимают, наверное, самую большую нишу благодаря высокой прочности, эстетичности и достаточно приемлемой стоимости.

Металлокерамические коронки — это объединение в одной конструкции сразу нескольких материалов, а именно:

В связи с особенностями строения металлокерамические коронки различают в зависимости от вида выбранного сплава. Также, существует классификация по технологии изготовления:

Изготовлению и установке коронки предшествует предварительный этап, состоящий из следующих процедур:

Полная обработка ротовой полости с лечением и пломбировкой кариозных полостей, устранением проявлений пульпита и периодонтита, удалением нервов и пломбировкой корневых каналов подлежащих обточке зубов (депульпирование можно не проводить только при установке коронок на моляры, если они полностью здоровы).
Укрепление верхней части зуба в случае ее сильного разрушения с целью обеспечения надежной фиксации пломбы . Для этого пломбируют зубной канал и вводят в него штифт, который станет опорой для пломбировочных материалов. Затем используют отливаемую в лаборатории культевую вкладку, восстанавливающую разрушенную коронковую часть.

Этапы изготовления коронки

Сразу по окончании комплексной подготовки начинается протезирование, первой стадией которого становится изготовление коронок из металлокерамики. Итак, как вставляют коронки:

Особенности установки

После получения готового протеза врачом пациенту необходимо прийти на примерку. При обнаружении незначительных недочетов коронку корректируют непосредственно в стоматологическом кабинете.

Если же выявляются крупные ошибки, протез отправляют в лабораторию на доработку.

В случае отсутствия претензий к качеству изготовления начинают временную установку металлокерамики. Врач обязательно оговаривает длительность адаптационного периода, на протяжении которого организм должен привыкнуть к протезу.

Обычно он не превышает нескольких недель. При отсутствии реакции отторжения временный цемент удаляется, а вместо него наносится постоянный фиксатор, обеспечивающий прочность, устойчивость и долговечность коронки.

Показания к установке

разрушении зубов более чем наполовину;
явно выраженных формах флюороза (из-за избытка фтора в организме начинается разрушение зубной эмали) или клиновидных дефектах;
патологической стираемости зубов;
замене коронок из пластмассы или металла;
аномальном расположении зубов, делающим невозможным ;
необходимости шинирования зубов в случае легкого или среднетяжелого .

Подробнее об особенностях металлокерамических коронок можно узнать просмотрев данный видеоролик:

Когда следует отказаться от установки

Нельзя проводить протезирование металлокерамикой в случае:

Возможные осложнения

Успешность протезирования зависит от качества восстановления анатомической формы поврежденного зуба, которое определяет правильность процесса пережевывания пищи, надлежащую коррекцию эстетики и сохранение здоровья ротовой полости в целом.

Если на каком-то этапе работы происходит ошибка, использование металлокерамической коронки может привести к развитию некоторых осложнений.

Нарушение состояния десневого края

Может происходить как уменьшение объема тканей десны, так и их утолщение, отечность в результате воспалительного процесса.

Одновременно с десневым краем в процесс могут вовлекаться сосочки в области установленного протеза.

Такие изменения обусловлены, как правило, некачественным прилеганием края коронки к десне, ее постоянным травмированием.

Хронический гингивит

Является усугублением описанного выше осложнения и проявляется в отеке окружающих коронку мягких тканей, их кровоточивости. Важно своевременно реагировать на такие симптомы, не допуская разрушения расположенных под протезом тканей зуба.

Причиной негативных изменений, как и в первом случае, становится некачественное протезирование с безуступным препарированием или формированием модели зуба по не проснятому не информативному оттиску.

К сожалению, решить проблему в такой ситуации можно только путем изготовления нового протеза.

Достоинства и недостатки

К преимуществам коронок из металлокерамики относят:

Хорошую эстетику . В случае качественного изготовления благодаря максимально близкому к естественным зубам оттенку протезы гармонично вписываются в зубной ряд.
Прочность и длительный срок службы благодаря неподверженной истиранию керамической облицовке. Крайне редко может отмечаться незначительный скол керамической массы, но такой дефект легко устраняется в кабинете стоматолога.
Сохранение формы даже под влиянием значительного жевательного давления, что особенно важно при протезировании моляров.
Плотная стыковка обточенного опорного зуба и металлокерамической конструкции.

Зубы до и после установки коронок из металлокерамики

Среди негативных моментов выделяют:

Сошлифовывание существенной доли зубных тканей (минимальная глубина шлифовки составляет порядка полутора сантиметров по всему периметру зуба).
Необходимость депульпирования зуба под коронку (во избежание термического ожога пульпы при обточке) и пломбирования корневых каналов. Такое мероприятие является обязательным для передних зубов. По возможности боковые жевательные зубы стараются оставлять живыми для обеспечения их максимальной прочности.
Наличие открытых торцевых металлических краев коронки , которые могут просматриваться при убыли десны.

Как обтачивают зубы под металлокерамику:

Правила ухода

При выборе металлокерамических коронок можно рассчитывать на легкий уход. Чтобы протез служил максимально долго, обычную ежедневную утреннюю и вечернюю чистку зубов дополняют использованием специального ирригатора для полости рта перед отходом ко сну, дентального флосса после каждого приема пищи.

С целью профилактики воспалительных процессов следует один раз в шесть месяцев удалять в стоматологическом кабинете зубной камень и поддесневой налет, а также пришлифовывать точки завышения на жевательной поверхности коронок с целью профилактики их сколов.

Одновременно с комплексными местными мероприятиями важно следить за общим состоянием здоровья, правильным питанием, наличием в рационе достаточного количества витаминов, которые будут надлежащим образом питать закрытый коронкой зуб.

Стоимость металлокерамики и металлопластмассы

Цена металлокерамической коронки зависит от ряда факторов:

Производитель используемого материала . При использовании японской или немецкой керамики и качественного сплава основы минимальная средняя стоимость одного протеза составляет порядка 6 тысяч рублей, если применяются отечественные материалы, можно рассчитывать на снижение цены до 4,5 тысяч.
Выбор сплава . При выборе сочетания золота с палладием или платиной средняя стоимость коронки составляет порядка 17 тысяч рублей.
Использование в процессе протезирования временных пластмассовых коронок . Цена возрастает примерно на тысячу рублей.

Если сравнивать стоимость металлокерамики и металлопластмассы, можно отметить доступность второго варианта, так как средняя цена составляет порядка 4 тысяч рублей.

Срок службы

Обычно в стоматологических клиниках, где Вы решите вставить зубы, дают 12-месячную гарантию. В целом срок службы металлокерамических протезов составляет от 8 до 10 лет при условии качественного изготовления и правильной установки.

По истечении указанного периода происходит рассасывание фиксирующего цемента и нарушение герметичности опорного зуба с повышением риска развития в нем вторичного кариеса. Поэтому требуется новое протезирование зубов.

Вопрос ребром — все же, что лучше?

Какие зубы лучше — металлокерамика, металлопластмасса, керамика, цирконий или штампованная коронка?

Как утверждают зубные техники и стоматологи, облицованные керамикой циркониевые коронки намного эстетичнее по внешнему виду, чем металлокерамические протезы, и такие же прочные. Правда, заплатить за циркониевые коронки придется больше, но при протезировании передних зубов такой вариант все же предпочтительнее.

На фото коронки передних зубов: справа циркониевые, слева металлокерамические

Металлопластмасса в сравнении с металлокерамикой характеризуется непостоянством цвета, хрупкостью, худшей эстетикой, склонностью к набуханию из-за пористой структуры и прозрачностью (поэтому на передние зубы такие коронки стараются не устанавливать).

Металлопластмассовые коронки

Более хрупкие по сравнению с металлокерамикой и керамические коронки, но они не оказывают негативного влияния на соседние зубы, тогда как металлокерамические протезы способствуют их стираемости.

Также, керамику отличает гипоаллергенность, более длительный срок службы, высокая эстетичность. Стоимость таких коронок выше почти в 2 раза.

Самыми доступными в ценовом отношении являются штампованные коронки, но внешний вид таких протезов оставляет желать лучшего.

Серебристые или золотистые искусственные зубы резко выделяются на фоне здоровых зубов, поэтому эстетичность и красота улыбки остаются недостижимыми критериями.

Подслушано и подсмотрено

Эффективное использование металлокерамических протезов и их надежность подтверждают следующие отзывы пациентов.

Металлокерамические коронки устанавливала не только на боковые, но и на передние зубы. Результат не принес разочарований, так как протезы не доставляют проблем, легко очищаются от налета, сохраняют свой цвет и не стираются. Поэтому я благодарна стоматологу, который грамотно провел протезирование и обеспечил мне идеальную улыбку.

Инга, Москва

В первые недели после установки металлокерамического протеза отмечалось небольшое воспаление десны, с которым удалось справиться посредством полосканий. После этого не возникало никаких проблем.

Антон, Липецк

Таким образом, коронки из металлокерамики являются своеобразной «золотой серединой» в плане стоимости, качества и длительности эксплуатации между керамическими и пластмассовыми или металлическими протезами.

Эстетичный внешний вид не вызовет у окружающих сомнений в том, что вашу улыбку формируют собственные зубы, а надлежащий уход позволит сохранить коронку в первозданном виде максимально долго.

Читайте в этой статье: Что такое металлокерамическая коронка на зуб, в каких случаях лучше поставить металлокерамику, особенности металлокерамики, ее плюсы и минусы, что лучше керамика или цирконий, срок службы коронки из металлокерамики, сколько стоит коронка на зуб из металлокерамики, фото "до и после, показания к установке, а так же, возможен ли ремонт коронок из металлокерамики.

Появившись впервые более 40 лет назад, сегодня коронки из металлокерамики, воспринимаются и стоматологами и пациентами как базовая технология восстановления "побитых жизнью" сильно разрушенных зубов. Спасительная керамическая облицовка, покрывающая коронки из металлокерамики позволила человечеству распрощаться с железными зубами.

Коронки из металлокерамики, особенности

Какие особенности имеет металлокерамический зуб?

Свойства и особенности коронок из металлокерамики обусловлены материалами и технологиями изготовления. По сути, это своеобразный высокотехнологичный "сэндвич", состоящий из двух слоёв:

внутренний слой - колпачок, который отлит из дентального металлического сплава по гипсовой модели, и четко повторяет форму обточенного опорного зуба, на который фиксируется при помощи стоматологических цементов.
внешний слой коронки - керамическая облицовка, сходная по цвету и анатомическим деталям с эмалью естественных человеческих зубов.

Такая комбинация материалов и обеспечивает металлокерамическим зубным протезам те замечательные свойства, благодаря которым коронки из металлокерамики предпочитают и пациенты и стоматологи для протезирования имплантов и собственных зубов.

Основные качества, за которые ценят зубы из металлокерамики это отличная устойчивость к жевательным нагрузкам, и вполне достойная эстетическая поверхность.

Металлокерамические коронки на зубы, фото

Коронки из металлокерамики, плюсы и минусы

Учитывая строение коронок из металлокерамики, не трудно будет понять плюсы и минусы, этих зубопротезных конструкций.

Плюсы:

Наилучшая устойчивость к жевательному давлению
Плотное прилегание каркаса металлокерамики к обточенному опорному зубу
Хорошая эстетика керамической облицовки
Доступная цена
быстрое изготовление металлокерамических коронок (в течении 1 недели)

Минусы:

необходимость обтачивать опорные зубы
необходимость удалять зубные нервы из обточенных опорных зубов
хорошая, но не идеальная эстетика коронок
обнажение торцевых металлических краев каркаса меткллокерамической коронки при убыли десны.

Таким образом, если оценивать все плюсы и минусы металлокерамических коронок, то вывод однозначен, сегодня это наиболее востребованный вид коронок для протезирования зубов.

Коронки из металлокерамики или из циркония?

По мере внедрения в стоматологическую клиническую практику коронок из циркония облицованных керамикой, встает вопрос что выбрать: "Коронки из металлокерамики или из циркония?" Действительно, и стоматологи и зубные техники в один голос утверждают, что коронки из диоксида циркония , облицованные керамикой, не уступают металлокерамическим по прочности, а по эстетике превосходят. Все так, но цена вопроса определяет и ответ. Если вы можете платить за диоксид циркониевые коронки в три раза больше, чем за такие же изделия, но из металлокерамики , не сомневайтесь, лучше выбрать коронки из диоксида циркония. Особенно если вам предстоит протезирование передних зубов.

Коронки из металлокерамики, показания к установке

Учитывая накопленный опыт применения, для коронки из металлокерамики можно определить следующие ситуации, когда стоит поставить металлокерамическую коронку:

Разрушение зубов более чем на 60%
Сильно выраженные формы флюороза зубов
Сильно выраженные клиновидные дефекты зубов
Патологическая стираемость зубов
Для замены металлических и пластмассовых зубных коронок
Для шинирования зубов при легкой и средней стадии пародонтита
При невозможности ортодонтического лечения аномально расположенных зубов

Металлокерамические коронки нельзя применять при прогрессирующем бруксизме и тяжелых стадиях пародонтита зубов.

Коронки из металлокерамики, этапы установки

Выбрав коронки из металлокерамики, пациенту надо иметь представление о том, какие этапы установки коронок он должен пройти, это помогает лучше распорядится своим временем и не быть "привязанным" к стоматологической клинике все то время пока ему их не установят.

До момента протезирования, опорный зуб готовится к тому, что на нем будет зафиксирована металлокерамическая коронка: из зуба убирают зубной нерв (депульпируют), пломбируют корневые каналы, при необходимости укрепляют культевой металлической вкладкой или стекловолоконным штифтом.

После этого наступает этап протезирования и установки:

Стоматолог обтачивает опорные зубы и снимает слепки (оттиски) зубов (клинический этап) первое посещение клиники.
Зубной техник по слепкам отливает гипсовую модель, моделирует из воска каркас, потом отливает из металла каркас металлокерамической коронки (лабораторный этап)
Стоматолог ортопед примеряет в полости рта пациента присланный металлический каркас и возвращает его зубному технику (клинический этап) второе посещение клиники.
Зубной техник наносит керамическую массу и возвращает готовую металлокерамическую коронку протезисту (лабораторный этап)
Стоматолог примеряет и фиксирует в полости рта готовую металлокерамику. (клинический этап). третье посещение клиники.

В случае если все прошло, как положено, то пациенту необходимо трижды побывать у стоматолога ортопеда, что бы закончить лечение и получить коронки из металлокерамики. В среднем, этот процесс занимает 7-10 дней, с момента обточки зубов и снятия слепков.

Коронки из металлокерамики на зубы: фото "до" - "после".

Коронка металлокерамическая на импланте

Металлокерамика на имплантах считается самой часто применяемой коронкой для протезирования на имплантатах. Данный вариант используется как для съёмных, так и для несъёмных протезов. Тем не менее, лучшая коронка на имплант не металлокерамическая, а циркониевая. Но циркониевые коронки практически в 2 - 3 раза дороже, поэтому установка на импланты металлокерамических коронок происходит в 90 % случаев.

Металлокерамическая коронка на имплантате, фото

Срок службы

Устанавливая коронки из металлокерамики, многие пациенты считают, что срок службы таких зубных протезов не ограничен. Это распространенное заблуждение. В среднем, с учетом того, что опорный зуб, на котором фиксируют металлокерамическую коронку, подготовлен хорошо, а зубной техник сделал свою работу как положено, срок годности металлокерамики десять лет. Это связано с тем, что рассасывается фиксирующий цемент, нарушается герметичность опорного зуба, под коронку проникает слюна, возникает вторичный кариес, который разрушает опорный зуб. Поэтому стоматологи советуют, в целях сохранения опорных зубов, в плановом порядке менять металлокерамику раз в 10-12 лет.

Возможен ли ремонт коронок из металлокерамики?

Основные проблемы, которые решает ремонт коронок из металлокерамики, это сколы керамической облицовки. В зависимости от размера и глубины скола, возможен более или менее качественный ремонт разрушенной части.

При небольшом сколе, когда форма не меняется, чаще всего стоматолог полирует края скола, заглаживает шершавую поверхность полирами, и на этом все.
При средних и больших сколах, без обнажения металлического каркаса, стоматолог восстанавливает сколовшуюся керамическую облицовку коронки гелевыми композитами, полирует края, обеспечивает совпадение по цвету и реставрации и коронки.
При сколах, с обнажением металлического каркаса, стоматолог наносит на металлический каркас опак, маскирующий блеск металла, потом проводит реставрацию скола керамической облицовки.
Если треснул металлический каркас коронки, то в этом случае ремонт не возможен, надо сделать новую зубную коронку.

Уход за коронками из металлокерамики

Полноценный уход за коронками из металлокерамики обеспечивает долгосрочность и комфорт в процессе эксплуатации этих зубных протезов.

В дополнение к ежедневной чистке зубов щёткой и зубной пастой утром и вечером, желательно использовать ирригатор полости рта каждый день, вечером перед сном, так же как и применение дентального флосса и скребка для чистки языка. Раз в пол года необходимо снимать поддесневой налет и камень в стоматологическом центре, и там же проводить пришлифовку точек завышения (суперконтактов) на жевательной поверхности металлокерамических коронок, для профилактики сколов в керамической облицовке зубных коронок.

Металлокерамические коронки на зубы, цена

Сколько стоит поставить коронку из металлокерамики? Как сделать металлокерамические коронки на зубы не дорого? Для того чтобы понять, сколько стоит металлокерамическая коронка, учтем, что в конечную стоимость коронки закладывается стоимость работы стоматолога, зубного техника, налоги, прибыль стоматологической клиники. Для понимания того, сколько стоит один зуб из металлокерамики, важно из какого металла сделан каркас металлокерамической коронки, какая облицовочная керамическая масса была использована. В зависимости от ценового сегмента, в котором работает стоматологическая клиника, цена на один и тот же вид коронок может различаться в 2-3 раза.

Таким образом, коронки, стоимость которых значительно выше средней, могут быть сделанны более опытными врачами из более современных материалов.

Если вы хотите ускорить изготовление коронок, то это добавляет к стандартной цене ещё от 30 до 100%. В России цена металлокерамических коронок начинается от 4000 рублей, в Москве от 6000 рублей.

Коронки из металлокерамики, отзывы пациентов

Кравченко Настя. Одинцово 07.06.2015

Мне сделала 8 коронок из металлокерамики по акции на задние зубы. Все ок! Рекомендую клинику, потому что сделали быстро, красиво и без развода на дополнительные деньги. Перед обращением в клинику Партнер-Мед проверяла с подругой, сколько стоят коронки без скидки в Москве и области. Виват партнермед!

Сухова Виктория Леонидовна. Москва

Искала где поставить коронку на зуб недорого, в Москве. Обратилась в партнермед по акции, что бы сделать одну металлокерамическую коронку на верхний центральный зуб. Работой врача стоматолога Бродского С.Е. я осталась довольна, а вот самой коронкой, нет. При этом я прекрасно понимаю про разные виды коронок. Как ни старался зубной техник, а идеальное совпадение по цвету с соседними зубами сделать не смог, хотя я заранее говорила, что циркониевую коронку делать не хочу. В итоге, я отказалась от этой коронки, мне вернули деньги. Спасибо Сергею Евгеньевичу, за то, что дал доносить мне эту не красивую коронку, пока я не переделала её в другом месте.

Прохоров Сергей Васильевич. Москва.21.04.2016

Искал стоматологию, где можно вставить коронки из металлокерамики дешево, но качественно. Когда я узнал, сколько стоит поставить металлокерамику по акции, записался в партнермед. Проконсультировался с врачом Бродским Сергеем, а через 2 недели после начала протезирования у меня появились новые коронки из металлокерамики. В итоге удобные и аккуратные зубы обошлись 7 штук за 49 тысяч. Рекомендую лично Сергея Евгеньевича и саму стоматологию.

Содержание:

Как выглядит на зубах металлокерамика
Виды коронок
Преимущества и недостатки
Показания и противопоказания
Подготовка к протезированию
Методика изготовления металлокерамических коронок
Как вставляют и как снимают металлокерамику
Какие лучше: выбираем материал
Обзор коронок разных производителей
Правильный уход
Частые вопросы пациентов

Как выглядят металлокерамические зубы, фото

Металлокерамические зубные коронки представляют собой зубные протезы, состоящие из двух частей:

Литого металлического каркаса, толщина которого составляет до 0,5 мм. Такое основание изготавливается из различных сплавов металлов, которые слабо поддаются окислению под действием слюны.
Наружной части, выполненной из прочного материала - керамики, цвет которого максимально совпадает с естественным оттенком эмали.

Металлокерамические коронкиНа фото: металлокерамические коронки
Разновидности металлокерамических коронок

В зависимости от технологии изготовления металлокерамических зубов, существуют следующие их виды:

Штампованные металлокерамические коронки. Металлическая часть изготавливается методом штамповки. Является самым ненадежным видом, поскольку возможны неточности в изготовлении.
Фрезерованные металлокерамические коронки. Имеют более точное соответствие зубному ряду пациента.
Металлокерамика с плечевой массой. Самый современный и надежный вид коронок, в которых уменьшен объем металлической части и увеличено количество керамической составляющей. За счет этого достигается более высокая прочность конструкции и отличные эстетические показатели.

Плюсы и минусы вставных зубов из металлокерамики
Несмотря на то, что металлокерамика завоевывает все больше поклонников как среди стоматологов, так и среди их пациентов, подобный метод протезирования имеет и некоторые недостатки.

Достоинства коронок из металлокерамики:

Хорошие эстетические показатели. Такие протезы при правильном изготовлении неотличимы от естественных зубов и не темнеют со временем.
Высокая прочность конструкции. Основание из металла обладает высоким запасом прочности, а керамическая поверхность не подвержена истиранию или развитию кариеса.
Долговечность. Средний срок службы таких протезов составляет 10 лет, а при использовании сплавов из золота, он может достигать и 15 лет.

Недостатки металлокерамических протезов:

Для того, чтобы не возникли воспалительные проблемы в зубной пульпе, перед протезированием часто возникает необходимость в депульпировании зуба, что приводит к повышению его хрупкости.
Поскольку сама конструкция имеет достаточно большую толщину, то перед установкой коронок на зуб необходимо удаление значительного объема твердых тканей.
Неправильная подгонка или изготовление некачественных протезов может вызывать воспалительные осложнения: стоматит, гингивит.
Так как керамика более плотная, чем естественная эмаль, то возможно повышение истираемости поверхностей зубов, соприкасающихся с протезами.
При опускании края десны может проступать темная полоска металлического каркаса, что значительно снижает эстетический показатель.

Показания и противопоказания к применению металлокерамических протезов

Протезирование зубов съемными и несъемными протезами из металлокерамики показано:

При утрате одного или нескольких зубов.
При травме со значительным разрушением коронок передних зубов или премоляров, когда использование вкладок или виниров не представляется возможным.
При повышенной истираемости твердых зубных тканей.
При врожденных аномалиях формирования зубов.
При шинировании зубов при пародонтозе легкой и средней степени тяжести.

Противопоказаны металлокерамические конструкции:

При наличии аллергии или непереносимости металлов, всходящих в состав коронки.
При пародонтите и пародонтозе тяжелой степени.
При тяжелых аномалиях прикуса.
При небольших размерах нижних резцов.
При бруксизме.
При небольшой высоте естественных зубов.

Зубы из металлокерамики На фото:

Подготовка зубов к протезированию металлокерамикой
Перед протезированием конструкциями из металлокерамики, опорные зубы в обязательном порядке подвергаются обточке. Эта обработка необходима из-за того, что коронка имеет собственную толщину, на которую и необходимо убрать плотные ткани зуба. Кроме того, такая процедура обеспечит надежную фиксацию протеза в полости рта.

Основные принципы обточки зубов под металлокерамику:

Максимальное сохранение естественных тканей (обточка с каждой стороны не должна превышать 2 мм).
Создание незначительной шероховатости стенок культи для более надежного закрепления коронки.
Обязательное препарирование нижнего края с уступом, что обеспечит правильное положение протеза, минимизирует давление на ткани десен, предотвратит скопление налета под металлокерамической коронкой.

Так же одним из важных моментов подготовки является депульпация зуба и пломбирование каналов, без которых риск возникновения воспалительных осложнений очень высок.

Часто у пациентов возникает вопрос, как устанавливают металлокерамику в случае сильного повреждения или разрушения зубных тканей? Для этого существуют специальные штифты или культевые вкладки, основная задача которых - восстановление объема коронковой части зуба и создание опоры для протеза. На такой штифт надежно закрепляют коронку, при этом сохраняя натуральный зубной корень.

Этапы и технология изготовления металлокерамической коронки
Техника изготовления зубных протезов из металлокерамики достаточно сложная и состоит из нескольких этапов:

После обработки зубов при помощи специальной застывающей массы делается оттиск с зубного ряда, который в мельчайших подробностях отражает индивидуальные стоматологические особенности пациента.
На основе оттисков отливается гипсовая модель, являющаяся точной копией зубов пациента.
Из воска моделируется будущий металлический каркас, после чего восковая композиция поступает в литейную мастерскую, где отливается металлическая основа для протеза.
Металлический каркас проходит этап примерки, и если не обнаруживается никаких его недостатков, то он возвращается к техникам. В лабораторных условиях наносится два слоя фарфора, и коронка обжигается в печи при температуре около 1000°С.
Поверх фарфора наносится слой специальной эмали, имитирующей естественный цвет зубов.
При повторной примерке окончательно определяется правильность изготовления протеза и соответствие цвета, после чего коронку покрывают глазурью для придания блеска и окончательно запекают.

Как вставляют и снимают зубы из металлокерамики

Этапы протезирования металлокерамическими конструкциями включают в себя:

Подготовку ротовой полости к установке протезов, которая при необходимости может включать удаление нежизнеспособных или поврежденных зубов, лечение заболеваний десен и кариеса. На этом же этапе определяются с выбором коронки.
Препарирование опорных зубов с сохранением максимального объема собственных твердых тканей. При этом виды уступов, используемых при обточке, будут зависеть не только от типа коронки, но и от места протезирования, состояния зубов и десен.
Изготовление протеза в зуботехнической лаборатории. Методика того, как делают металлокерамические зубы общая для всех клиник. Срок изготовления зависит исключительно от нагрузки на лабораторию и составляет в среднем около недели.
Фиксацию готовых конструкций. Но перед тем, как окончательно закрепить коронку в полости рта пациента необходимо проверить, насколько она будет комфортной и не будет ли мешать при еде или разговоре. Для этого проводится фиксация протеза на временный цемент сроком до 3 месяцев. По истечении этого срока проводят снятие конструкции, ее очистку и окончательное закрепление.

Иногда возникают ситуации, при которых необходимо снять коронку, когда выпал металлокерамический зуб или произошел скол эмали. Но это достаточно сложный и трудоемкий процесс. Самый легкий вариант снятия - распиливание протеза на части и удаление его коронкоснимателем Коппа. Но при этом реставрация протеза и его повторная вставка невозможны. Потребуется его замена на новую конструкцию. Если доктор и пациент желают сохранить коронку и провести ее ремонт, то необходимо использовать более щадящие методы. Оптимальным вариантом является снятие протеза ультразвуком, под действием которого цемент начинает крошиться и коронку легко можно снять с зубной культи.

Металлокерамический протез.

Металлокерамика на жевательные зубы
Установка металлокерамических коронок на жевательные зубы, входящие в видимую зону является одним из основных методов, позволяющих восстановить дефекты зубного ряда.

Несмотря на отличные внешние характеристики, применение таких протезов на нижние и верхние зубы, расположенных вне эстетической зоны не является обоснованным.

Металлокерамические протезы на имплантате - одно из новейших направлений в ортодонтии, которое позволяет восстанавливать дефекты зубного ряда любого объема, вплоть до полной адентии. Особенностью данной методик является то, что коронка фиксируется при помощи переходника-абатмента на имплант - специальный титановый винт, вживленный в кость челюсти. При этом нет необходимости проводить обработку соседних зубов и их депульпацию. Подобные конструкции обладают повышенной прочностью и гарантируют пациенту не только отличный внешний вид, но и комфортное жевание.

Какие металлокерамические коронки лучше
При выборе коронки из металлокерамики основной момент, на который следует обратить внимание - это металлический сплав, из которого будет сделан каркас всего протеза. Он может выполняться из простых сплавов (кобальт-хром (КХС) или кобальт-никель) или же из благородных металлов (на основе золотоплатинового сплава или на чистом золоте).

Особенности коронок из металлокерамики разных производителей
На стоматологическом рынке на сегодняшний день прочно заняли лидирующие позиции производители материалов для изготовления металлокерамических протезов из Японии и Германии.

Коронки металлокерамические Ivoclar. Основной особенностью материалов Ivoclar является присутствие в керамических массах специальных микроскопических кристаллов, повышающих прочность и долговечность коронок. Такие протезы практически не подвержены сколам и могут служить пациентам более 12 лет с сохранением своих эстетических и функциональных показателей.
Коронки металлокерамические Noritake. Японские материалы Noritake гарантируют оптимальное соотношение качества и цены протезов из металлокерамики и отличный внешний вид. Особые свойства керамики не позволяют налету скапливаться на поверхности зуба, что способствует сохранению его первоначального вида даже через несколько лет после установки.
Металлокерамические коронки Duceram. Коронки Duceram обладают наилучшими эстетическими свойствами благодаря использованию при их производстве керамики и красок, наиболее точно имитирующих природную эмаль. Такие зубы практически неотличимы от естественных, имеют длительный срок службы и обладают большим запасом прочности.
Металлокерамические коронки Vita VM 13. Материалы Vita (Германия) - новое поколение металлокерамических коронок имеющих показатели отражения и преломления света идентичные природной эмали. Благодаря этому зубы выглядят очень естественно и эстетично. Мелкодисперсная структура керамики обеспечивает легкий гигиенический уход за конструкцией и предупреждение скопления налета на ней.

Как ухаживать за зубами из металлокерамики
Уход за металлокерамическими протезами не сложен и заключается в регулярной гигиенической чистке зубной щеткой и привычной пациенту зубной пастой. Особое внимание следует уделять месту соприкосновения коронки с естественными тканями, а также межзубным промежуткам. Как правильно чистить зубы из металлокерамики рассказывает стоматолог непосредственно после установки коронок.

Раз в 6 месяцев необходимо посещать стоматолога для планового осмотра и профессиональной гигиены полости рта, удаления налета от кофе, чая или сигарет с поверхности протезов и натуральных зубов.

Частые вопросы пациентов
Наиболее часто пациенты обращаются к стоматологам со следующими вопросами:
Можно ли снять самому металлокерамическую коронку?

Нет, протезы из металлокерамики надежно фиксируются к опоре стоматологическими цементами, поэтому самостоятельное снятие неповрежденной конструкции практически невозможно.

Сколько служат металлокерамические коронки?
Срок службы подобных протезов достаточно большой и составляет порядка 10-12 лет. При выполнении каркаса из благородных металлов он может увеличиваться до 15 и более лет. Но обычно стоматологи дают гарантию на коронки 10 лет при условии соблюдения всех правил их эксплуатации.

Можно ли человеку с металлокерамикой проходить исследования методом МРТ?
Да, процедура магнитно-резонансной томографии (МРТ) абсолютно безопасна в таком случае и не вызывает повреждение коронок или окружающих их тканей. Но при этом на снимках могут быть изменения, поэтому перед проведением исследования о наличии металлокерамических зубов следует сообщить доктору.